OBJETIVOS DEPARTAMENTO DE PRÓTESIS AREA DE PROTESIS FIJA MAYO 2012 CERÁMICA SOBRE METAL PRÓTESIS FIJA 1 PROF. DRA. GLORIA SÁNCHEZ Los objetivos de esta presentación son conocer: Las ventajas de las coronas de metal porcelana Las desventajas de las coronas de metal porcelana Las características que deben cumplir los distintos metales usados para estas estructuras. La composición de las porcelanas dentales y la función de cada uno de sus componentes. OBJETIVOS CLASIFICACION DE LAS CORONAS CERAMICAS Los distintos tipos de unión entre la cerámica y su núcleo. Etapas de la carga de la cerámica sobre la estructura metálica en el laboratorio. La secuencia de la etapa de prueba de bizcocho. CERAMICA O PORCELANA SOBRE METAL CERAMICAS LIBRES DE METAL O DE NUCLEO FORTALECIDO VENTAJAS DE METAL CERAMICA Esté6ca buena a excelente Excelente ajuste del colado metálico Fac6ble de soldar Poca preparación tejido dentario para cementación Relación costo beneficio favorable Técnica más conocida y sencilla INCONVENIENTES Potenciales alergias al metal Márgenes metálicos an6esté6cos Problemas de traslucidez Desprendimiento de los márgenes de cerámica Abrasión de antagonista 1
PORCELANA SOBRE METAL Estructura colada de material metálico al que se deja espacio en las zonas a recubrir Porcelana feldespá6ca. unión o adhesión entre la estructura metálica y la cerámica propiedades que las hagan compa6bles. CONCEPTOS Metal soporte para la porcelana. Porcelana grosor uniforme= tensión. Buen diseño de la preparación biológica, más dificultad caras oclusal y ves6bular COMPOSICION DE LA PORCELANA DENTAL COMPUESTO PROPORCION APROX EN EL FUNCION TOTAL DE LA MASA CERAMICA FELDESPATO 75-85% FORMA LA FASE VITRIFICADA DE LA PORCELANA/ TRASLUCIDEZ FELDESPATO DE K: aumenta la viscosidad, control de la manipulación, mejora la translucidez, funde caolín y cuarzo FELDESPATO DE Na: disminuye la 67]MN )O=l6yuj de fusión, dificulta la manipulación CUARZO 12-22% FORMA LA FASE CRISTALINA. A MAYOR CANTIDAD DE CRISTALES MAYOR RESISTENCIA CAOLIN 3-5% MANEJABILIDAD A LA MASA/ OPACIDAD FUNDENTES VARIABLE BORAX, CARBONATO, OXIDO DE ZINC. DISMINUYEN EL PUNTO DE FUSION PIGMENTOS VARIABLE 1% DAR COLOR Y TEXTURA. COLORANTES OXIDOS METALICOS DE: Fe(marrón), Cu(verde), Cr ( verde), Mn ( azul claro), Co ( azul oscuro), Ti ( pardo amarillo), Ni (marrón) MAQUILLAJES VARIABLE CARACTERIZACION E INDIVIDUALIZACION. CERÁMICAS FELDESPÁTICAS Vidrios poseen unas excelentes propiedades ópticas,buenos resultados estéticos. pero al mismo tiempo son frágiles y, por lo tanto, no se pueden usar en prótesis fija si no se «apoyan» sobre una estructura. Por este motivo, estas porcelanas se utilizan principalmente para el recubrimiento de estructuras metálicas o cerámicas. OPACIFICADORES VARIABLE ENMASCARAR ZONAS SUBYACENTES ALEACIONES PARA PORCELANA SOBRE METAL. PROPIEDADES ALEACIONES PARA PORCELANA SOBRE METAL. PROPIEDADES Temperatura de fusión más elevada que la necesaria para la fusión de la porcelana que se va a usar para su recubrimiento. Poseer un módulo de elas6cidad suficientemente elevado para brindar un soporte de adecuada rigidez a la porcelana. Ser capaz de formar óxidos solubles en la superficie en la fase vítrea de la porcelana al ser fundida sobre ella. La disolución de estos óxidos y solidificación conjunta logra la adhesión química entre estructura metálica y la cerámica. CET o coeficiente de variación dimensional térmica compa6ble con el de la porcelana que será fundida sobre ella. 2
COEFICIENTE DE EXPANSION TERMICA CET Coeficiente de variación dimensional térmica para no separarse ni generar tensiones a los cambios de temperatura. PORCELANAS PARA TECNICA SOBRE METAL " Coeficiente de variación dimensional térmica similar a la del metal. " Tensión que separa estructuras, rajaduras o grietas inmediatas o mediatas. CET núcleo inferior CET NUCLEO mayor CET similares Qué caracterís6cas debe tener una preparación biológica? CARACTERISTICAS CARACTERISTICAS DE UNA PREPARACION BIOLOGICA Longitud Borde incisal Paredes proximales Pared ves6bular Pared pala6na Terminación cervical PREPARACIÓN BIOLÓGICA METAL PORCELANA Hombro vestibular 1.2 a 1,5 mm Palatino : 0,5mm Incisal : 2mm Proximal : 0,8-1 mm Espacio para corona color oscuro: 0,1 mm espaciado+ 0,3 metal+ 0,2 opaco+ 0,8 cerámica= 1,4 mm Espacio para corona color claro: 0,1 mm espacio cemento+ 0,3 metal+ 0,2 opaco+ 1,1 cerámica= 1,7 mm Terminación cervical : hombro biselado, chamfer u hombro recto ángulo interno redondeado ESTRUCTURA TRIANGULAR Espesor del metal: 0,3 mm Espesor del opaco: 0,25 mm Espesor de la porcelana sobre 0,2 mm Angulo crí6co es de 50º La porcelana debe cubrir el margen sin exponer el opacador Si el ángulo es menor a 50º se debe dejar metal expuesto 3
25/5/12 RESISTENCIA DE LA RESTAURACION ESTRUCTURA METÁLICA ESTRUCTURA TRIANGULAR Dr. Rodrigo G. Lara Habib. TRATAMIENTO DEL METAL. UNION METAL PORCELANA Unión mecánica dada por retenciones y humectación superficial de la cerámica. Unión química ****( superficie oxidada del metal (Sn, Fe, Ir e In) y la porcelana provista de átomos de oxigeno formándose capa reac6va de óxidos metálicos. Unión a través de las fuerzas de Van der Waals (atracción mutua de electrones del metal y porcelana). Unión compresiva ( fuerza compresiva de la porcelana). Calibrado. Peinado. Sacar ángulos. Desgasificado. Arenado Opaco.. FRACTURAS METAL CERAMICA CAUSADAS POR MATERIAL O SU MANEJO FALLAS DE LA UNION METAL CERAMICA 4
MINIMIZACION DE LOS FRACASOS DE LAS RMC ESTRATIFICIÓN PORCELANA Cerámica altamente pulida Mínimo ciclos de cocción. Glaseado reduce avance de fisuras Pulido superficies desgastadas en boca CET y control enfriamiento. CARGA DE CERAMICA CARGA DE CERAMICA SECUENCIA DE CARGA DE CERAMICA PRUEBA DE BIZCOCHO Evaluación de las superficies internas Eliminación de los excesos marginales de porcelana 5
25/5/12 AJUSTES CLÍNICOS AJUSTES CLÍNICOS " Ajuste de Contacto proximal AJUSTE OCLUSAL Máxima intercuspidación o MIC AJUSTE CARA VESTIBULAR alineación Evaluar separación dientes naturales Cinta de articular en pinza Müller Desgastar puntos más intensos Lograr contactos puntiformes estables y simultáneos AJUSTE ESTÉTICO CARACTERIZACIONES " Personalización por odontólogo " Triada de la estética: posición, forma y contorno. textura de superficie color 6
25/5/12 CARACTERIZACIONES CORONA CARACTERIZADA CARA PALATINA BIBLIOGRAFIA 1.- LUIZ FERNANDO PEGORARO. PROTESIS FIJA. EDIT. ARTES MEDICAS LATINOAMERICA. 2001 CAP. 11 PAG 266-296 2.-GERAD CHICHE Y ALAIN PINAULT. PROTESIS FIJA ESTETICA EN DIENTES ANTERIORES. EDIT. MASSON. 2000. CAPITULO 4. CORONAS DE METAL CERAMICA PAG. 75-94 3.- KIWATA. CAP. 4.1. EL CONCEPTO DE LA ESTRUCTURA TRIANGULAR. PAG. 235-250. 4.- INSCRUSTACIONES, CORONAS Y PUENTES. PAG 287-305. ALEACIONES PARA USO EN PROTESIS FIJA 7