Trombólisis para la TVP
Trombosis venosa profunda Una trombosis venosa profunda (TVP) es un coágulo de sangre que se forma en una vena profunda. Se trata de una afección grave que ocurre con mayor frecuencia de la que se cree. Si no se trata, una parte del coágulo émbolo puede viajar hasta los pulmones y causar una complicación que ponga en riesgo la vida. Con el paso del tiempo, el coágulo también puede dañar permanentemente las venas de las piernas y originar síntomas constantes en las piernas. Para proteger su salud, la TVP debe tratarse de inmediato. Factores de riesgo La TVP no siempre tiene síntomas evi dentes. Si se presentan, normalmente aparecen repentinamente y en una sola pierna. Algunos síntomas pueden ser: Dolor agudo, especialmente en lo pro- fundo del músculo Hinchazón Dolor continuo o sensibilidad al tacto Piel enrojecida o caliente Cualquier persona puede tener una trombosis venosa profunda. Sin embargo, los siguientes factores de riesgo hacen que la aparición de la afección sea más probable: Permanecer inactivo durante un período largo (por ejemplo, cuando se está postrado en cama debido a una enfermedad) Lesiones en una vena Antecedentes familiares de coágulos sanguíneos Cirugía reciente Otros factores, como la edad, el embarazo, tener otro problema en las venas, o el sobrepeso, también pueden ponerle en riesgo de tener una TVP. Síntomas comunes Si sospecha que tiene una TVP, póngase en contacto con su médico de inmediato. Su médico evaluará el estado de sus venas y le recomendará un tratamiento. 2
Cómo se forma una TVP Los músculos de las piernas tienen venas profundas. Estas venas llevan la sangre desde las piernas al corazón. Cuando los músculos de las piernas se contraen y relajan, se ejerce presión en las venas y se envía la sangre hacia el corazón. Las válvulas, que se abren en un solo sentido, ubicadas a lo largo de las paredes venosas ayudan a mantener la sangre moviéndose hacia arriba, en la dirección correcta. Se abren para permitir el paso de la sangre y luego se cierran para que la sangre no retroceda. Cuando la sangre se mueve demasiado lenta o no se mueve en absoluto, puede acumularse en las venas. Esto genera una mayor probabilidad de que se forme un coágulo. Émbolo Válvula abierta Coágulo sanguíneo Cuando un músculo se contrae, la válvula se abre. La sangre recibe presión para moverse por la vena hacia arriba, al corazón. Cuando la sangre se desplaza lentamente en una vena, puede formarse un coágulo. Una parte del coágulo puede desprenderse y desplazarse en el torrente sanguíneo. El diagnóstico de la TVP Su médico evaluará el estado de sus venas para determinar si tiene un coágulo sanguíneo. Esa evaluación constará de elaborar una historia clínica y realizar un examen físico. También le harán una prueba de diagnóstico por imagen. Después de la evaluación, su médico analizará con usted las opciones de tratamiento. Historia clínica y examen físico El médico le hará preguntas acerca de sus síntomas y factores de riesgo. Cuéntele a su médico si en su familia hay antecedentes de problemas venosos y si usted ha tenido coágulos sanguíneos, lesiones en las piernas, procedimientos quirúrgicos recientes, o embarazos. Durante el examen físico, el médico le revisará las piernas para ver si tiene venas anómalas y zonas hinchadas o sensibles. Ecografía dúplex La ecografía dúplex es una prueba de diagnóstico por imagen, no invasiva e indolora. Usa ondas sonoras para generar imágenes de las estructuras venosas y el flujo sanguíneo. Esta prueba ayuda al médico a determinar con precisión el tamaño y la ubicación del coágulo sanguíneo, si es que tiene uno. Durante la prueba, el médico mueve una sonda sobre su piel y luego se ven las imágenes de sus venas en una pantalla de computadora. 3
Complicaciones de la TVP En ocasiones, el organismo puede desprender un coágulo de sangre sin consecuencias a largo plazo. También es posible que un coágulo crezca lo suficiente como para obstruir el flujo sanguíneo en una vena. Si surgen complicaciones, pueden ser riesgosas para la salud. En particular, una embolia pulmonar (EP) plantea una amenaza inmediata para la salud: puede ser mortal si no se trata. Busque tratamiento inmediatamente si tiene alguno de los síntomas que se describen a continuación. Embolia pulmonar Una embolia pulmonar se produce cuando un émbolo que tiene en el torrente sanguíneo viaja a través de su corazón y llega a los pulmones. Si ese émbolo permanece en un vaso sanguíneo de sus pulmones, podría bloquearle el paso de la sangre. Los síntomas pueden aparecer rápidamente y provocar problemas en su corazón y sus pulmones que podrían poner en riesgo su vida. Pulmones Embolia pulmonar Corazón Vena Cuándo debe llamar al 911 (emergencias) Una embolia pulmonar puede causar síntomas parecidos a los de las afecciones cardíacas. Busque ayuda médica inmediatamente si tiene alguno de los siguientes síntomas: Dificultad para respirar Dolor súbito en el pecho Latidos acelerados Sudor Desmayo Tos con presencia de sangre Una embolia pulmonar puede obstruir un vaso sanguíneo en los pulmones y debe tratarse sin demora. Síndrome postrombótico Si un coágulo sanguíneo permanece en un vaso durante algún tiempo, puede dañar gravemente la vena. La sangre puede retroceder a través de las válvulas dañadas y acumularse en la vena. Esto puede ocasionar dolor constante, hinchazón y daño en la piel, lo que da origen a una afección llamada "síndrome postrombótico". Si no se controlan los síntomas, pueden incluso aparecer heridas abiertas en la piel llamadas "úlceras venosas". El émbolo viaja al pulmón Coágulo sanguíneo 4
Trombólisis para la TVP La TVP debe tratarse para restablecer el flujo sanguíneo en la vena y para disminuir el riesgo de complicaciones. Un procedimiento llamado "trombólisis" puede ayudar a disolver un coágulo grande. Su médico le dirá con anticipación cómo debe prepararse para el procedimiento. Es posible que deba permanecer en el hospital durante un día o más. Una vez que regrese a su casa, siga las instrucciones que le dé su médico con respecto al cuidado y la recuperación. Durante la trombólisis Durante el procedimiento, es posible que le coloquen una vía intravenosa (IV) en una vena. Además, le administrarán medicación para ayudarle a relajarse y prevenir el dolor. Luego, en la vena afectada, le introducirán un catéter (un tubo delgado). Le inyectarán un medio de contraste y le tomarán radiografías de la vena y el coágulo. A continuación, le administrarán, directamente en el coágulo, un medicamento especial para disolverlo, a través del catéter. En algunos casos, se utiliza un instrumento mecánico junto con el medicamento para disolver el coágulo. La recuperación en su casa Cuídese siguiendo las indicaciones médicas. Probablemente le receten un medicamento llamado "anticoagulante" para ayudar a evitar que se formen máscoágulos sanguíneos. Mientras se recupera: Use medias elásticas de compresión o vendajes, según las indicaciones médicas. Durante el día, ponga las piernas en alto varias veces, a un nivel más alto que el corazón. Camine todo lo que sea posible o haga otros ejercicios según la recomendación de su médico. Evite viajar en avión de inmediato. Catéter que libera medicamento Coágulo Después del procedimiento, use medias elásticas de compresión para mejorar el flujo sanguíneo y evitar que se formen coágulos sanguíneos. Riesgos y complicaciones Sangrado Infección Posibilidad de que el coágulo sanguíneo se desplace a otra parte del cuerpo Cuándo debe llamar al médico Aumento del dolor, enrojecimiento, hinchazón o sangrado en la pierna afectada Fiebre Dolor en el pecho Dificultad para respirar 5
Cómo proteger su salud La TVP es una afección grave que puede llegar a poner en riesgo la vida. Sin embargo, un tratamiento temprano disminuye el riesgo de complicaciones. Su médico trabajará junto a usted para asegurarse de que reciba un cuidado óptimo. Después del tratamiento, siga las recomendaciones de su médico para mejorar la salud de sus venas. Por ejemplo, permanecer en actividad puede ayudar a mantener la sangre moviéndose y evitar que en el futuro se formen más coágulos sanguíneos. Este producto no pretende reemplazar la atención médica profesional. Sólo un médico puede diagnosticar y tratar un problema médico. 2211845 2010 The StayWell Company. www.krames.com 800-333-3032 Todos los derechos reservados. 0909