Sistema Único de Información Ambiental FORMATO DE FICHA AMBIENTAL CATEGORÍA II Elaborado: Ing. José Alonso Fierro CONSULTOR AMBIENTAL MAE-162-CI Loja - Ecuador Febrero 2014
FICHA AMBIENTAL Y PLAN DE MANEJO AMBIENTAL 1. PROYECTO, OBRA O ACTIVIDAD. 2. ACTIVIDAD ECONÓMICA. Sociedad de Hecho Bloque de Consultorios A. Incluir el código CCAN. 62.1.1.3. Operación de consultorio de especialidad(es) clínico-quirúrgico/as 3. DATOS GENERALES. Sistema de coordenadas UTM WGS84 Zona 17S. Este (X): 699471 Norte (Y): 9557617 Altitud: 2160 (msnm) Estado del proyecto, obra o actividad: Dirección del proyecto, obra o actividad: Azuay y 18 de Noviembre Construcción: Operación: Cierre: Abandono: Cantón: Loja Ciudad: Loja Provincia: Loja Parroquia: Urbana: Rural: Zona no delimitada: Urbana Datos del Promotor: Dr. Vicente Eduardo Rodríguez Maya Domicilio del promotor: Azuay y 18 de Noviembre Periferia: Correo electrónico: vrodriguez@utpl.edu.ec Teléfono: 072579276 CARACTERÍSTICAS DE LA ZONA. Área del proyecto (ha o m2): 1000 m 2 Infraestructura: Edificio
EQUIPOS Y ACCESORIOS PRINCIPALES A INSTALAR (Ver anexo). 1.- Microscopio 3.- Escritorio 5.- Extractor de olor 2.- Computadora 4.- Extintor 6.- Cauterizador 7.- Electrocardiográma 8.- Mesa ginecológica 9.- Procesador de tejidos 10.- Micrótomo 11.- Centrífuga 12.- Criostato 13.- Estufa 14.- Plancha desparafinadora 15.- Batería de tinciones Observaciones: DESCRIPCIÓN DE LA MATERIA PRIMA UTILIZADA. Alcohol, formól, cilol, Parafina, Hematoxilina, OG6, EA50. REQUERIMIENTO DE PERSONAL. 17 médicos, 5 auxiliares, 4 secretarias, 1 aseo ESPACIO FÍSICO PARA LA CONSTRUCCIÓN / IMPLEMENTACIÓN DEL PROYECTO. Espacio físico (m2): 1,000 Consumo de agua: 55 m 3 Tipo de terreno: Edificio Consumo de energía eléctrica: Telefonía: Existe Acceso vehicular: Existe acceso Facilidades de transporte: Si existen Observaciones: ACUERDOS DE NEGOCIACIÓN DE TIERRAS. Alquiler: Propio Compra: Comunitarias: Zonas restringidas: Observaciones: DATOS GENERALES (COORDENADAS) DE LA ZONA DE IMPLANTACIÓN DEL PROYECTO. Sistema de coordenadas UTM WGS84 Zona 17S para la creación de un polígono de implantación. Este (X):699471 Norte (Y):9557617 Altitud (msnm):2160 4. DESCRIPCIÓN DEL PROYECTO DESCRIPCIÓN DEL PROYECTO El Proyecto cuenta con varias plantas en las cuales se distribuyen las distintas oficinas y consultorios, su objetivo es contribuir y proporcionar atención médica pronta y oportuna de primer nivel a la comunidad. El proyecto se encuentra ubicado en la calle 18 de Noviembre y Azuay, perteneciente a la parroquia urbana El Sagrario, ciudad y provincia de Loja. PERSONAL: 17 médicos, 5 auxiliares, 4 secretarias, 1 aseo Horario de atención: Lunes a viernes: 07h45 18h45; Sábado de 08h00 12h00 El proyecto cuenta por cada planta con extintores, iluminación, Señalética, salas de espera, recepción, ascensor entre otros. PLANTA BAJA En esta planta se encuentra 3 consultorios médicos y una farmacia. Especialidades: Dermatología Medicina interna Cardiología PRIMERA PLANTA ALTA Esta planta consta de 5 consultorios médicos. Especialidades: Gastroenterología Psiquiatría Patología Neumología Ginecobstetricia
SEGUNDA PLANTA ALTA Esta planta consta de 5 consultorios médicos. Especialidades: Nefrología Psiquiatría Patología Medicina Interna TERCERA PLANTA ALTA Esta planta al igual que la anterior cuenta con 5 consultorios médicos. Especialidades: Medicina general y cancerología Otorrinolaringología Endocrinología Oncología clínica Odontología Laboratorio de patología En cada consultorio según su especialidad se realiza actividades como utilización de algodones, colocación de gasas, uso de jeringas agujas, revisiones con baja lenguas, suturas, extracción de muestras y tratamientos, entre los principales. Residuos producidos En este Bloque A la producción de residuos de manera general no es alta, un aproximado de 10 Kilos mensuales en residuos comunes y 15 kilos mensuales en residuos biopeligrosos. Los residuos son clasificados en residuos biopeligrosos y Residuos Comunes. La recolección por parte del GAD Municipal de Loja se la realiza 2 veces a la semana en residuos comunes y 1 vez mensual en residuos biopeligrosos. Los médicos manejan y desechan diversidad de elementos hilos de sutura, gasas, algodones, jeringas, agujas, cuchillas, aplicadores de madera, cepillos toma muestras, guantes, hojas de bisturí entre otras. Además la práctica médica implica la generación de desechos peligrosos que contienen diversidad de material biológico potencialmente nocivo Restos de sangre, saliva, restos de muestras biológicas, espéculos vaginales. Aparte de los residuos comunes como papel, cartón. etc. El material o residuos biopeligroso es clasificado y depositado en el recipiente respectivo etiquetado en fundas selladas y etiquetadas. Materiales de mayor cuidado como restos de muestras biológicas (vesícula, apéndice, útero, próstata, glándula mamaria, etc.) son colocados en recipientes con formol por un lapso de 15 días, luego son colocados en fundas donde se realiza la aplicación de cal estas fundas son debidamente etiquetas y selladas para su entrega respectiva al GAD Municipal. Se cuenta con servicios básicos. Las aguas servidas son depositadas en el sistema del alcantarillado sanitario.
5. DESCRIPCIÓN DEL PROCESO MATERIALES, INSUMOS, EQUIPOS Medios de cultivo (agares, caldos, sustratos,) vacunas, materiales e instrumental empleados en los laboratorios de diagnóstico clínico INTERACCIÓN EN EL PROCESO FASE DEL PROCESO DIAGNÓSTICO CLÍNICO E INMUNIZACIÓN IMPACTOS POTENCIALES Cultivos de agentes infecciosos y desechos de producción biológica, vacunas vencidas o inutilizadas, cajas Petri, placas de frotis y todos los instrumentos usados para manipular, mezclar o inocular microorganismos. Secreciones, líquidos biológicos, fisiológicos o patológicos DIAGNÓSTICO CLÍNICO PROCEDIMIENTOS QUIRÚRGICOS PROCESOS DE ATENCIÓN MÉDICA AMBULATORIA Y HOSPITALARIA Material e insumos que han sido utilizados para procedimientos médicos y que han estado en contacto con fluidos corporales. Fluidos corporales. Material e insumos que han sido utilizados para procedimientos médicos y que han estado en contacto con fluidos corporales. Pintas de Sangre, insumos para toma de muestra sanguínea (vacutainers, jeringas, catéteres, tubos para análisis hematológico, algodón), materiales usados en la transfusión sanguínea. Muestras anatómopatológicas de tejido órganos. Secreciones, líquidos biológicos, fisiológicos o patológicos TOMAS DE MUESTRAS DE SANGRE PROCESOS DE ANÁLISIS HEMATOLÓGICO TRANSFUSIONES SANGUÍNEAS DIAGNÓSTICO PATOLÓGICO PROCEDIMIENTOS QUIRURGICOS DIAGNÓSTICO CLÍNICO PROCEDIMIENTOS QUIRÚRGICOS PROCESOS DE ATENCIÓN MÉDICA AMBULATORIA Y HOSPITALARIA Sangre, sus derivados e insumos usados para procedimientos de análisis y administración de los mismos. Material e insumos que han sido utilizados para procedimientos médicos y que han estado en contacto con fluidos corporales. Desechos anatómo-patológicos: órganos, tejidos, partes corporales que han sido extraídos mediante cirugía, necropsia u otro procedimiento médico. Material e insumos que han sido utilizados para procedimientos médicos y que han estado en contacto con fluidos corporales. Objetos corto punzantes que han sido utilizados en la atención de seres humanos o animales; en la investigación, en laboratorios y administración de fármacos
Instrumentos para medir la temperatura corporal DIAGNÓSTICO CLÍNICO ATENCIÓN MÉDICA AMBULATORIA Y HOSPITALARIA Desechos que contienen mercurio (termómetros). Material e insumos que han sido utilizados para procedimientos médicos y que han estado en contacto con fluidos corporales. Reactivos para los procesos de imagenología Toner nuevos sellados DIAGNÓSTICO POR IMÁGENES IMPRESIÓN DE RESULTADOS Líquidos de revelado (líquidos que contienen nitrato de plata) utilizados en imagenología Mala disposición de cartuchos de tinta y toner usados.
6. PRINCIPALES IMPACTOS AMBIENTALES. PRINCIPALES IMPACTOS AMBIENTALES. ASPECTO IMPACTO AMBIENTAL AMBIENTAL AGUA ELIMINACIÓN DE SUSTANCIAS QUÍMICAS Y SECRECIONES AL SISTEMA DE ALCANTARILLADO SUELO DESECHOS BIOPELIGROS E INFECTOCONTAGIOSOS SOCIAL ACCIDENTES AL PERSONAL DE Y MANTENIMIENTO (accidente percutáneo infeccioso) SOCIAL ACCIDENTES PERSONAS EXTERNAS (PRESENTACIÓN DE UN SINIESTRO incendio, derrames de sustancias, etc.) AIRE/SOCIAL CONTAMINACIÓN POR ALGÚN TIPO DE PATÓGENO O BACTERIA PERCEPTUAL INSTALACIONES CONTAMINADAS Y EN MAL ESTADO AGUA/SUELO SOBREUTILIZACIÓN DE RECURSOS AGUA, ENERGÍA Y PAEL POSITIVO / ETAPA DEL PROYECTO CIERRE OPERACION
7. PLAN DE MANEJO AMBIENTAL (PMA). CRONOGRAMA DE CONSTRUCCIÓN Y DEL PROYECTO. CONSTRUCCIÓN ACTIVIDAD 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 Y CIERRE PLAN DE PREVENCIÓN Y MITIGACIÓN DE IMPACTOS PROGRAMA DE MANEJO ADECUADO DE QUÍMICOS Y REACTIVOS Manejo de adecuado de químicos y reactivos Capacitación al personal en buenas prácticas para consumo de agua, energía y papel PLAN DE MANEJO DE DESECHOS PROGRAMA DE DESECHOS SÓLIDOS NO PELIGROSOS Y PELIGROSOS Manejo adecuado de desechos comunes Manejo adecuado de desechos peligrosos (infecciosos y especiales) PLAN DE COMUNICACIÓN, CAPACITACIÓN Y EDUCACIÓN AMBIENTAL) Capacitación en manejo de desechos comunes, infecciosos y especiales Capacitación en Importancia del uso de Equipo de Protección Personal Capacitación en Manejo de extintor de incendio y tipo de extintores Capacitación en manejo y gestión de sustancias químicas y reactivas. Capacitación en contingencias: incendios, actuar frente a derrames de sustancias químicas, etc. Realizar simulacros PLAN DE RELACIONES COMUNITARIAS Reunión informativa con los habitantes de la zona de influencia del proyecto. Establecer un mecanismo ágil y efectivo para la recepción de las quejas y reclamos de comunidades y autoridades PLAN DE CONTINGENCIAS
Elaboración de Plan de contingencias y conformación de comité Palitario. Sin embargo en el anexo se presentan algunos aspectos que el representante legal de los consultorios debería implementar hasta construir el mencionado Plan Actuación frente a derrames de mercurio de termómetros Compra de extintores Compra de botiquín de primeros auxilios PLAN DE SEGURIDAD Y SALUD OCUPACIONAL Dotación de equipo de protección personal y equipos necesarios al personal Establecimiento de señalética PLAN DE MONITOREO Y SEGUIMIENTO Llenado de formularios de entrega recepción de residuos comunes y peligrosos. Contratación de profesional para evidenciar cumplimiento del PMA PLAN DE CIERRE, ABANDONO Y ENTREGA DEL ÁREA Cierre y abandono
8. CRONOGRAMA VALORADO DEL PLAN DE MANEJO AMBIENTAL (PMA). ACTIVIDAD Presupuesto 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 Plan de mitigación y prevención 600 600.00 Plan de manejo de desechos* 4000 4,000.00 Plan de comunicación 400 300 100 800.00 Plan de relaciones comunitarias 50 100 150.00 Plan de contingencia 2000 2,000.00 Plan de seguridad y salud 500 500.00 Plan de monitoreo y seguimiento 800 800.00 Plan de rehabilitación de áreas 000.00 Plan de cierre, abandono y entrega de área 2,000.00 TOTAL 10,850.00 *Rubro a ejecutarse en el Plan de Minimización del Registro como Generador de Desechos Peligrosos. El valor por el concepto de ejecución del Plan de Manejo Ambiental es de DIEZ MIL OCHOCIENTOS CINCUENTA DÓLARES DE LOS ESTADOS UNIDOS DE NORTE AMÉRICA CON 00/100.