CIRUGIA BUCAL II FACULTAD DE ODONTOLGÍA Período Académico: Septiembre febrero 2017 NOMBRE DE LA ASIGNATURA: CÓDIGO: 6917 CIRUGÍA BUCAL II CARRERA CICLO O SEMESTRE EJE DE FORMACIÓN ODONTOLOGÍA SEXTO PROFESIONAL CRÉDITOS SEMANALES: TEÓRICAS 2 PRÁCTICAS 2 TOTAL 4 MODALIDAD: PRESENCIAL PROFESORES RESPONSABLES: Dr. Marcelo Cazar Almache marcelo.cazar@ucuenca.edu.ec 1
DESCRIPCIÓN DE LA ASIGNATURA: La asignatura de Cirugía Bucal II se dictara a los estudiantes de 8vo ciclo, es un curso teórico practico, de formación profesionalizante. OBLIGATORIA. Que le permitan adquirir las destrezas y habilidades en los procedimientos de cirugía bucal, en pacientes sanos así como los comprometidos por afecciones sistémicas o metabólicas. Describe los procedimientos quirúrgicos sobre las estructuras maxilares, su contenido dental: retenciones y patología asociada, patología ósea y de tejidos blandos que se realizan en la consulta del odontólogo general. Indispensable para proporcionar al estudiante los conocimientos teóricos y prácticos necesarios para su diagnostico plan de tratamiento según sus competencias y en caso necesario tener la capacidad para derivar el paciente a cirugía. Se Desarrolla en escenario de clases en presenciales en aulas virtuales y en la preclínica de cirugía. Se evaluara en función del reglamento de evaluación de la universidad de Cuenca (art.20) La asignatura apoya a todos los literales del perfil de egreso. PRE-REQUISITOS CO-REQUISITOS Asignatura Código Asignatura Código Cirugía I 6916 Medicina Interna II 6906 Endodoncia II 6912 Periodoncia II 6915 Prostodoncia II 6921 OBJETIVO DE LA ASIGNATURA: Objetivo general El estudiante luego de recibir los fundamentos de la cirugía bucal I, estará capacitado para diagnosticar y tratar las patologías de la cavidad bucal determinando su pertinencia en el campo de la cirugía oral o trabajando conjuntamente con el cirujano. Obtendrá las destrezas y conocimientos necesarios para el tratamiento de cirugía y patología oral básica. Se induce al estudiante a la investigación clínica y trabajo en equipos multidisciplinarios en odontología y en equipos integrales de salud. 2
RESULTADOS O LOGROS DE APRENDIZAJE, INDICADORES Y SITUACIONES DE EVALUACIÓN RESULTADOS O LOGROS DE APRENDIZAJE Identificar la posición del tercer molar y su relación con su patología y tratamiento. Cuál es su clasificación para valorar las posibles complicaciones que el del tercer molar puede generar en el paciente. Fundamentar la técnica anestésica a utilizar, el diseño del colgajo, la técnica quirúrgica propiamente dicha, la síntesis de los tejidos y manejo postoperatorio del paciente. Comprende las diferentes posiciones en que se pueden presentar los caninos y su sabrá la pertinencia de realizar la odontectomía Fundamenta las diferentes posiciones en que se pueden presentar los dientes supernumerarios y su sabrá la pertinencia de realizar la odontectomía. Analiza la posición de dientes retenidos podrá determinar el tratamiento ortodóncico-quirúrgico adecuado. Analiza el manejo de los tejidos blandos, pertinencia o no del procedimiento, técnicas anestésicas complementarias, diseño y manejo de mucosas, músculo, síntesis de tejidos y manejo postoperatorio Analiza las anomalías que existan en los sitios donde se asientan los elementos protésicos bucales. Analiza el trauma dentoalveolar y que implique laceraciones de los tejidos blandos estará en capacidad de tratar lo emergente: limpieza de la herida, desbridamiento de la herida, hemostasia de la herida y sutura de la herida. Conocerá las normas que se deben seguir para tratar un paciente en quirófano y hospitalizado. INDICADORES Identifica las posibles complicaciones producto de la presencia del tercer molar. Determina de acuerdo a la clasificación del tercer molar los riesgos y beneficios de la odontectomía quirúrgica. Motiva a aplicar técnicas anestésicas pertinentes, diseño de colgajos y técnica quirúrgica dependiendo de probable posición en base a la las clasificaciones de tercer molar. Y cuando es pertinente retirar un tercer molar. Valora la derivación al cirujano. Aplica la pertinencia de la tracción ortodóncica, evalúa que materiales utilizará, medios de anclaje, uso de micro implantes, técnica quirúrgica. Valora la pertinencia o no de realizar la cirugía de tejidos blandos mediante incisiones y síntesis de los tejidos. Distingue el tejido óseo de soporte. Para planificar el tratamiento. Mediante osteotomías, alveolo plastias. Aplica el protocolo establecido para resolver una situación de urgencia que se presente en el consultorio y puede atenderlo hasta que llegue atención especializada o derive a un centro de trauma de ser el caso. Conoce el protocolo a seguir en un paciente previo a un procedimiento en quirófano y hospitalizado. SITUACIONES DE EVALUACIÓN Dinámica individual o en grupo con: -presentación de casos clínicos y supuestos casos prácticos de pacientes que padecen enfermedades sistémicas y patología de tercer molar. -Realizar un protocolo para atención primaria en pacientes simulados presencial. Evaluación práctica presencial. Evaluación oral: se pegarán botones y brackets en caras vestibulares y palatinas de caninos incluidos en modelos de yeso para desarrollar destreza, Evaluación de técnica. Evaluación práctica presencial. Manejo en modelos de los frenillos que con mayor frecuencia presentan afecciones en la cavidad oral, evaluación oral. Evaluación práctica presencial, mediante el uso de un modelo de estudio que contenga encía blanda superpuesta a exostosis. Evaluación escrita Taller para manejo de heridas en los tejidos blandos, Resolución de urgencia en tejidos blandos. Desarrollo de protocolo para manejo en quirófano. Desarrollo de protocolo para manejo hospitalario. Evaluación escrita NÚMERO DE SESIONES, CONTENIDOS DE LA ASIGNATURA Y ESTRATEGIAS DE APRENDIZAJE Nro. de Contenidos ESTRATEGIAS DE APRENDIZAJE sesión 32 2 horas Introducción Conformar grupos de trabajo de manera 3
Órganos dentarios retenidos: Patología Clínica Tratamiento del tercer molar incluido. 2 Cordales incluidos. Propedéutica Tiempos operatorios Exodoncia quirúrgica Odontectomía quirúrgica. Complicaciones. 1 Caninos incluidos. Patología, clínica y tratamiento. 1 Evaluación por grupos 1 Mesiodens y otros dientes supernumerarios. 1 Tratamiento ortodóncico-quirúrgico de los dientes incluidos. 1 Cirugía pre protésica Frenillos bucales 2 Cirugía Pre protésica Tejidos duros 2 Traumatología oral. Lesiones de los tejidos dentoalveolares. 1 Traumatología oral y. Tratamiento de las fracturas. 1 Normas generales de tratamiento de la infección odontogénica. Antibióticoterapia. aleatoria Exposición de tema apoyado en artículos sugeridos Valoración de imágenes radiológicas (Rx y TCTB) Apoyo audiovisual en clase Lectura previa del tema de banco de artículos ingresado por participación dinámica con los estudiantes. En base a la bibliografía complementarían Lectura de artículos sobre complicaciones en el consultorio. Evaluación escrita Lectura previa del tema. Participación dinámica con los estudiantes. Lectura de artículos sobre caninos retenidos, diagnóstico y manejo médico quirúrgico. Lectura previa del tema. Mediante gráficos identificar los dientes supernumerarios y comparar con las radiografías para ubicarlos en los maxilares. Participación activa de estudiantes. Evaluación oral Lectura previa del tema. Clase participativa reconociendo las inclusiones que pueden ser tratadas multidisciplinariamente. Lectura previa del tema. Reconocer las posiciones de los frenillos y su pertinencia de la escisión. Lectura previa del tema. Reconocer las anormalidades de los reborde edentulos y su pertenecía de tratamiento quirúrgico. Evaluación escrita Lectura previa del tema. Reconocer la clasificación de traumatismo dentoalveolar, su diagnóstico, plan de tratamiento, discusión de casos clínicos. Lectura previa del tema, participación dinámica con los estudiantes. Preparacion de caso clínico Lectura previa del tema. Reconocer las posibles infecciones odontogenicas y cervicofaciales, participación dinámica de los estudiantes. Ensayo manejo de antibiótico por grupos 4
1 Tratamiento del paciente hospitalizado. Lectura previa del tema. Lectura de artículos. Exposición docente. Insertar practica RECURSOS O MEDIOS PARA EL APRENDIZAJE Para las clases se utilizara las aulas de la Facultad de Odontología, se necesita: -computador con acceso a internet -proyector -pizarra -software -multimedia -puntero laser -textos -bases de datos digitales (HINARI, EBSCO,SCIENCE DIRECT, etc). Las demostraciones prácticas se realizan en el sillón dental del quirófano Nº 3 del área de cirugía; (se utilizará equipo de venoclisis, ambú, tanque de oxigeno, máscara para administrar oxigeno, anestésicos, fármacos varios, materiales para asepsia y antisepsia, agujas, jeringas, instrumental para extracción dental, suturas, hojas de bisturí) CRITERIOS PARA LA ACREDITACIÓN DE LA ASIGNATURA Se rige en base al reglamento del sistema de créditos de la Universidad de Cuenca (art.20) Se evaluara sobre 100 puntos: Examen inter ciclo 20 puntos Examen final 30 puntos Nota mínima aprobatoria 60 puntos. Aportes 50 puntos de la siguiente manera: Labores presenciales 20 puntos: Presentación de trabajo: 5 puntos Presentación de evaluaciones escritas 10 Ensayo de material bibliográfico Demostraciones prácticas 15 puntos. Tres informes de practicas de cada 5 puntos TEXTOS Y OTRAS REFERENCIAS REQUERIDAS PARA EL APRENDIZAJE DE LA ASIGNATURA Textos principales de consulta. Autor Título del texto Edición Año publicación Editorial James R. Hupp Edward Ellis III Myron R. Tucker Cirugía oral y Contemporánea 5ta 2012 Elsevier Mosby 5
Otra bibliografía complementaria Libros Autor Título del libro Edición Año publicación Editorial Paul H. Kwon Daniel M. Laskin Manual clínico de Cirugía oral y 1era 2003 Amolca Malagón Londoño Malagón Baquero Urgencias odontológicas 3era 2003 Panamericana Cosme Gay Escoda Leonardo Berini Aytés Tratado de Cirugía Bucal Tomo I 1era 2004 Ergon R. Martín-Granizo A. López Davis Wayne F. Larrabee Kathleen H. Makielski Jenifer L. Henderson Cirugía Oral y Maxilofacial 3era 2012 Panamericana Anatomía quirúrgica de la cara 2da 2006 Amolca Olaf Sandner Montilla Tratado de cirugía oral y 1era 2007 Amolca Revistas Autor(es) Título del artículo Nombre de la revista Año Volumen No. Páginas Cecil A, Yeman 16(32):21-6. Incisivo central superior retenido. Resolución quirúrgica y ortodóncica. Rev Soc Odontol La Plata 2003 16 (32) 21-6 Bernal Gómez AP, Archila Celis DL, Dorado Villamil MF Terceros molares incluidos. Epidemiología y contexto sistémico Rev Fed Ondontol Colombia 2003 26 06 17-25 Cappellete Junior M, Manganello de Souza LC, Jácome de Oliveira MA Traccionamiento ortodóntico quirúrgico de canino superior incluido. Relato de caso Rev Paul Odontol 2000 23 4 16-20 Vara de la Fuente JC Complicaciones postquirúrgicas de los cordales incluidos Gac Dent 2004 14 6 102-10 Rodríguez Calzadilla OL Frecuencia de alteraciones bucales Rev Cub Estomat Rev Cub Estomat 33 4 51-4 6
tratadas quirúrgicamente Díaz Fernández JM, Velázquez Blez R, Alfonso Reyes H Efecto del tratamiento quirúrgico de los terceros molares inferiores sobre el síndrome de disfunción témporomandibular. J Oncol Rehabil 2001 15 1 39-43 Documento(s) de Internet Autor(es) Título del documento Nombre del texto Dirección URL Fecha de consulta Sociedad española de cirugía oral y Base de datos de cirugía oral y Temas de cirugía oral y http://www.secom.org/contacto.php Dr. Marcelo Cazar A. Docente Cirugía Bucal II Dra. Yadira Piedra Vto. B. Director de Carrera 7