DESINFECTANTES Antes de introducirnos en el tema de desinfectantes, es apropiado definir algunos términos técnicos que permitirán aclarar la información relacionada con el tema. 1. GLOSARIO DE TERMINOS Agentes Antimicrobianos empleados en el tratamiento de infecciones. terapéuticos Antibiosis Fenómeno biológico en el que existe una detención o destrucción del crecimiento microbiano debido a sustancias producidas por otro ser vivo. Antimicrobianos Sustancias que matan o inhiben el crecimiento de los microorganismos (antibacterianos, antifúngicos, etc.). Antisepsia Operaciones o técnicas encaminadas a crear un ambiente que impida el desarrollo de los microorganismos e incluso pueda matarlos, como Ej desinfección y esterilización. Antisépticos Son aquellas sustancias químicas que previenen el crecimiento o acción de los microorganismos ya sea destruyéndolos o inhibiendo su crecimiento y actividad. Se refiere a sustancias que se aplican sobre el cuerpo. Asepsia Técnicas empleadas para impedir el acceso de microorganismos al campo de trabajo, evitando contagios con gérmenes patógenos, eliminando de lugares objetos o cosas, suciedad capaz de producir enfermedad. Descontaminación Es la remoción mecánica de microorganismos de los objetos dejándolos seguros para su manipulación. Esto es aplicable a los artículos contaminados durante la atención veterinaria o por contacto con fluidos corporales o restos orgánicos. Desinfección Es la destrucción de microorganismos en objetos inanimados que asegura la eliminación de formas vegetativas y no así la eliminación de esporas bacterianas. Desinfectantes Son aquellas sustancias químicas que matan las formas vegetativas y no necesariamente las formas de resistencia de los microorganismos patógenos. Se refiere a sustancias empleadas Esterilización sobre objetos inanimados. Es el proceso de eliminación de toda forma de vida, incluídas las esporas. Puede conseguirse a través de métodos químicos, físicos y gaseosos. Microbicidas Sustancias que matan las formas vegetativas, pero no necesariamente las esporas de un microorganismo. Microbiostáticos Sustancias que inhiben el crecimiento de microorganismos (bacteriostáticos, fungistáticos, etc.). 1
2. DEFINICION La desinfección o sanitización se refiere a la reducción de los organismos patógenos (organismos que ocasionan enfermedades). Al reducir la carga de organismos patógenos en el ambiente disminuirá el riesgo de enfermedad. Los desinfectantes son los agentes químicos que pueden matar a los organismos patógenos al contacto. Limpiando el lugar con anterioridad a la desinfección expone a los organismos patógenos al desinfectante. Estos productos no hay que confundirlos con los antisépticos que son aquellas sustancias químicas que previenen el crecimiento o acción de los microorganismos ya sea destruyéndolos o inhibiendo su crecimiento y actividad. Se refiere a sustancias que se aplican sobre el cuerpo. La acción mortal de los desinfectantes para diversos organismos patógenos (virus, bacteria, hongos, protozoos) depende de la composición química del desinfectante y de la naturaleza del organismo. Cuando elija un desinfectante, considere estas características: - Que su uso esté aprobado para su uso en superficies en contacto con los alimentos - Tener un amplio rango de actividad - Destruir los microorganismos rápidamente - Ser estable en todo tipo de situaciones - Tener actividad residual - Toleran un amplio rango de condiciones ambientales - Debe ser de rápida disolución y poseer algún grado de detergencia - No ser tóxico - No ser corrosivo - Deber ser económico La importancia relativa de estas características dependerá de su situación individual, pero la eficacia y la toxicidad a los animales son los intereses más importantes a considerar. Ningún desinfectante trabaja instantáneamente. Todos requieren una cantidad determinada de tiempo de contacto para ser efectivos. La temperatura y la concentración de desinfectante influyen en el valor de eliminación de microorganismos. Use la concentración recomendada del fabricante del desinfectante. Todos los desinfectantes son menos efectivos en presencia de material orgánico, es decir, usted no puede desinfectar la suciedad. La materia orgánica sé inmiscuye con la acción de desinfectantes por: el revestimiento del organismo patógeno y su prevención del contacto con el desinfectante; formando barreras químicas con el desinfectante, Por lo tanto lo hace inactivo contra los organismos; o reaccionando químicamente y neutralizando el desinfectante. 2
Ningún sanitizante puede cumplir con todas estas características, sin embargo es importante evaluar las propiedades, ventajas, desventajas, para definir su adecuada selección y aplicación. 3. Tipos de desinfectantes mas utilizados en lechería Compuestos clorados El cloro, es el desinfectante de mayor uso en la industria de alimentos. Los compuestos clorados más comunes son cloro líquido, hipocloritos, cloraminas inorgánicas y orgánicas. Los compuestos clorados tienen un amplio espectro como germicidas, actúan sobre las membranas celulares, inhiben las enzimas que intervienen en el metabolismo de la glucosa, teniendo un efecto letal sobre el ADN y oxida las proteínas celulares. El cloro tiene actividad a baja temperatura, es relativamente barato y deja un mínimo de residuos en la superficie donde es aplicado. La actividad del cloro se ve muy afectada por factores como ph, temperatura y carga orgánica. Por otro lado, este se ve menos afectado por la dureza del agua, comparado con otros sanitizantes, como el caso de los amonios cuaternarios. Compuestos yodados La mayor desventaja de los compuestos clorados, es su alta corrosividad en muchos metales, especialmente a altas temperaturas. Desde el punto de vista de manejo y salud pública, puede provocar irritación de piel y mucosas El uso del yodo como agente antimicrobiano data desde el 1800. Este sanitizante existe en muchas formas, pero su forma mas usada es combinado con un surfactante, lo toma el nombre de compuestos yodóforos. El agente más activo de estos yodóforos es el yodo libre, el cual se disocia del surfactante en forma controlada. Los yodóforos destruyen los microorganismos por la vía química, no por la acción biológica. El yodo destruye las bacterias a través de mecanismos óxido-reductores, siendo esta bastante rápida El yodo ejerce su acción antimicrobiana debido a sus características como oxidante, que modifican grupos funcionales de proteínas y ácidos nucleicos. Inactiva proteínas y enzimas por oxidación de los grupos -SH a S-S. El yodo actúa disminuyendo los requerimientos de oxígeno de los microorganismos aeróbicos, interfiriendo a nivel de la cadena respiratoria por bloqueo de transporte de electrones a través de reacciones electrofílicas con enzimas. Los Yodóforos, al igual que los clorados, tienen un gran espectro de acción, siendo activos contra bacterias, virus, 3
levaduras, esporas, hongos y protozoos. 4
Acido Peracético El ácido Peracético es el compuesto resultante de una determinada mezcla de ácido acético con peróxido de hidrógeno y agua. Se trata de un compuesto químico con los atributos del peróxido de hidrógeno -germicida efectivo, con capacidad esterilizante, sin productos tóxicos de descomposición y con gran capacidad de solubilización en agua, pero con mayor solubilidad a los lípidos y sin riesgos de desactivación por catalasa y peroxidasas Es esporicida a bajas temperaturas y además, su efectividad permanece inalterable ante la presencia de algún material orgánico. Sin embargo, el mayor problema para ser considerado un excelente agente esterilizante es, dado su carácter oxidante, su poder de corrosión sobre los diferentes metales Este desinfectante está siendo utilizado ampliamente como alternativa a los clorados. Es relativamente estable en concentraciones de uso de hasta 200 ppm. Otras propiedades son la de no formar espuma, no tener tolerancia a las aguas duras y gran biodegradabilidad, es especialmente adecuado para la remoción de películas orgánicas. El mecanismo de acción no está claramente definido, pero se le asocia la creación de un ambiente oxidante que afecta la actividad celular. Tiene alta actividad contra bacterias Gram+ y Gram-. Su actividad germicida se ve muy afectada por el ph. En medios con ph 7-8 su característica de desinfectante decrece mucho. En concentraciones sobre el 40% tiene un olor pungente, es altamente tóxico, muy irritante y un oxidante poderoso. Su uso debe ser muy cuidadoso. 5
4. Tabla de comparación entre desinfectantes Característica Clorados Yodóforos Acido peracético Corrosividad Corrosivo Moderadamente corrosivo Moderadamente corrosivo Irritación de la piel Irritante No irritante No irritante Efectividad a ph Sí Sí Sí neutro Efectividad a ph Sí, pero inestable Sí Sí ácido Alcalino Sí, pero menos que Sí Sí a ph neutro Afectado por Sí Moderadamente Parcialmente materia orgánica Afectado por la No Ligeramente Ligeramente dureza del agua Actividad Ninguna Moderada Ninguna microbiana residual Costo Bajo Alto Medio Incompatibilidad Soluciones ácidas, fenoles y aminas Detergentes altamente alcalinos Agentes reductores, iones metálicos, álcalis fuertes Estabilidad en solución Se pierde rápidamente Se pierde lentamente Se pierde lentamente Concentración máxima permitida 200 ppm 25 ppm 100-200 ppm (FDA) sin enjuagar Sensibilidad a la temperatura del Ninguna Alta Ninguna agua Nivel de espuma Ninguna Baja Ninguna Presencia de Ninguna Alta Ninguna fosfatos Tolerancia a carga orgánica Ninguna baja Baja 6
5. Factores que afectan la efectividad de un desinfectante 5.1 Factores físicos Características de la superficie Tiempo de exposición Temperatura Antes de sanitizar un equipo debemos estar seguros de que todas las superficies estén limpias y bien enjuagadas. Una superficie sucia no puede ser sanitizada. Considerando que la efectividad de la sanitización requiere el contacto directo con los microorganismos, la superficie debe estar libre de trizaduras, orificios u otras imperfecciones que permitan el crecimiento bacteriano. Como generalidad mientras más largo es el tiempo de contacto del sanitizante con el sustrato, más efectivo es. Los sanitizantes normalmente aumentan su capacidad antibacteriana con la temperatura, sin embargo hay muchos de estos productos que no necesitan temperatura para estar activo. Concentración Generalmente los sanitizantes aumentan su actividad a mayores concentraciones, sin embargo esto tiene un límite donde no se aumenta su actividad al aumentar la concentración 5.2 Factores químicos ph Los sanitizantes tienen estrecha dependencia del ph de la solución, como por ejemplo, los del tipo clorado pierden su actividad a ph mayor a 7.5 Propiedades del agua Ciertos sanitizantes se ven muy afectados por la presencia de impurezas o contaminación biológica en el agua. Este es el caso de los desinfectantes yodados, los cuales pierden toda actividad si el agua donde se diluyen está contaminada con microorganismos, de ahí la recomendación, en el caso de dipings utilizarlos sin diluir para asegurar su efectividad. 7
5.3 Factores biológicos La carga microbiana puede afectar la actividad de un sanitizante. También es un factor importante el tipo de microorganismos, las esporas son más resistentes que las células vegetativas. Ciertos sanitizantes son más efectivos contra microorganismos Gram+ que contra los Gram- o vice versa. Por otro lado hay algunos que tienen acción más selectiva contra levaduras, esporas, hongos y virus. 8