ASOCIACIÓN DE CABILDOS INDÍGENAS DEL CESAR Y LA GUAJIRA

ASOCIACIÓN DE CABILDOS INDÍGENAS DEL CESAR Y LA GUAJIRA

Guajira Resg Kogui-Wiwa- Arhuaco 371.926 Ha PNN 400.777 Ha Magdalena Resg Kankuamo 32.523 Ha Resg Arhuaco 197.802 Ha Cesar Propuesta de Ampliación de Resguardos 271.058 Ha

MAPA TERRITORIO ANCESTRAL DE LA SIERRA NEVADA DE SANTA MARTA

MAPA TERRITORIO YUKPA RESGUARDO CAÑO PADILLA Y EL COZO

MAPA TERRITORIO YUKPA RESGUARDO EL ROSARIO RESGUARDO MENKUE MISAYA LA PISTA RESGUARDO IROKA

MAPA TERRITORIO YUKPA RESGUARDO SOKORPA

ASESORA MODELOS DE ATENCION BENEREXA MARQUEZ MALO

ORDEN ANCESTRAL PARA LA VIDA (MODELO DE ANTENCION EN SALUD DUSAKAWI EPSI)

1. PRESENTACIÓN

DESCRIPCIÒN HISTORICA DEL MODELO La implementación n de políticas, programas y modelos de salud desarrollados por el gobierno nacional no son consecuentes con nuestras formas de vida y con nuestro pensamiento.

Es fundamental el reconocimiento de la salud tradicional como eje principal de la salud de los pueblos indígenas. El desarrollo del modelo de salud intercultural responde a la necesidad de implementar un abordaje en salud que fortalezca los conocimientos y saberse propios de cada pueblo indígena. La medicina occidental complementa el sistema de salud propio.

FUNDAMENTO DEL MODELO DE SALUD El modelo de atención n en salud de DUSAKAWI EPSI, es el resultado de un proceso de consulta interna y reflexión n de muchos años, a con los guías espirituales, con las autoridades tradicionales, en reuniones de mayores, en las grandes asambleas de los diferente pueblos, encuentra su fundamento en la consulta y concertación n del pensamiento de cada etnia afiliada a DUSAKAWI EPSI.

CONTENIDO DEL MODELO PRESENTACIÒN ORGANIZACIÓN ADMINISTRATIVA Y GERENCIAL DEL MODELO DE ATENCIÓN ORGANIZACIÓN DE LA ATENCIÓN EN SALUD DEL MODELO DE ATENCIÓN VIGILANCIA Y CONTROL EPIDEMIOLÓGICO ORGANIZACIÓN SOCIAL

2. ORGANIZACIÓN ADMINISTRATIVA Y GERENCIAL DEL MODELO DE ATENCIÓN

PRINCIPIOS DEL MODELO DE Cosmovisión SALUD Territorio tradicional o ancestral Unidad en la diversidad Complementariedad Colectividad Integridad cultural Consulta, Concertación y Participación Reciprocidad Autonomía

VALORES DEL MODELO DE SALUD Transparencia Solidaridad Interculturalidad Equidad

CONCEPTOS DEL MODELO Sistema de salud indígena Medicina Indígena (tradicional) Salud enfermedad Interculturalidad en salud Integralidad

PROGRAMAS DE SALUD

PROGRAMAS DESDE LA MEDICINA TRADICIONAL. Acciones de medicina Tradicional Programas de dotación n y consecución n de elementos para la medicina tradicional. Programa de apoyo a la realización n de los rituales y ceremonias colectivas. Programa de Educación n en Salud Indígena Programa de Principios y valores para la Educación n en Salud Programa de suministro de agua potable para los Wayuu

PROGRAMA DE AUTONOMÍA ALIMENTARÍA A Y NUTRICIONAL Programa de promoción n de proyectos eco sostenible que fortalezcan los sistemas de producción n propios con semillas de alto valor nutritivo y nutricional

PROGRAMA DE MANEJO DE PACIENTES EN CASA DE RECUPERACION

PROGRAMAS DE ADECUACIÓN DE LA MEDICINA OCCIDENTAL Programas de la resolución n (0412/00).

PROGRAMAS ESPECIFICOS DE DUSAKAWI EPSI Programa de hipertensión n para todos las etnias afiliadas a Dusakawi Epsi Programa de salud oral para todas las etnias afiliadas a Dusakawi Epsi. Programa de tuberculosis para todas las etnias afiliadas a Dusakawi Epsi.

UNIDADES GEOGRÁFICAS Y ADMINISTRATIVAS DE DUSAKAWI EPSI Dusakawi EPSI opera en la región Norte y Nororiente del país, en las cuales fue autorizada a funcionar como administradora de régimen subsidiado Norte REGION Nororiente DEPARTAMENTOS La Guajira Magdalena César Arauca Boyacá Santander Norte Santander MUNICIPIOS 11 municipios 5 municipios 5 municipios 7 municipios 2 municipios 2 municipios 2 municipios

DEPARTAMENTOS Y MUNICIPIOS DONDE OPERA DUSAKAWI EPSI

PLANEACIÓN N ESTRATÉGICA La empresa de salud indígena dusakawi EPSI ha venido trabajando en un plan estratégico acorde con el modelo intercultural de salud, con proyecciones encaminadas al fortalecimiento de la empresa, conforme a los valores culturales, políticos y económicos de los pueblos indígenas afiliados a la misma

En procura de garantizar una atención integral de los servicios de salud a sus afiliados, Dusakawi EPSI ha implementado en los departamentos y municipios donde opera las casas de recuperación

3. ORGANIZACIÓN N DE LA ATENCIÓN N EN SALUD DEL MODELO DE ATENCIÓN

PROCESO DE PLANIFICACIÓN N DE LOS SERVICIOS DE SALUD GOBIERNO PROPIO GUIAS ESPIRITUALES CONSULTA Y CONCERTACIÓN Autoridades indígenas de las diferentes organizaciones ELABORAN PROPUESTAS Guías espirituales DUSAKAWI EPS-I e IPS-I REGISTRO ESPIRITUAL Y REMISION OPERAVITIZACION EQUIPOS DE MEDICINA PROPIA Y GRUPOS EXTRAMURALES

FORMA DE ENTREGA DE SERVICIOS Los servicios de atención n son particulares dependiendo de cada etnia, especialmente en la zona rural, existen muchas condiciones adversas que dificultan la entrega de los servicios en los territorios indígenas, los cuales hacen que la única forma de garantizar, con oportunidad calidad, eficacia, el acceso ha dichos servicios, sea a través de equipos extramurales, integrados por recursos humanos propios ( promotores de salud, auxiliares de enfermería, enfermeras, higienista orales, bacilo copista) médicos m y odontólogos occidentales.

ATENCION EN SALUD DENTRO DEL TERRITORIO ANCESTRAL EN USO DE LOS SISTEMAS PROPIOS. La medicina tradicional de los pueblos indígenas se desarrolla en primera medida en la naturaleza y el territorio ancestral, es donde están n los sitios sagrados y los seres de la espiritualidad, es en el territorio donde confluyen todos los seres que constituyen la vida. Entre estos, el hombre indígena, el cual vive en una relación n constante de armonía con la naturaleza y su entorno.

1.4. VIGILANCIA Y CONTROL EPIDEMIOLÓGICO

ACTIVIDADES DESARROLLADAS POR DUSAKAWI EPSI Caracterización n de los grupos étnicos afiliados a Dusakawi EPSI. Perfil demográfico. Perfil epidemiológico Seguimiento a las condiciones de vida. Sistema de vigilancia en salud pública. p

MORBILIDAD GENERAL DESDE LA MEDICINA OCCIDENTAL Diez primeras causas de morbilidad por Consulta Externa, Dusakawi EPS, 2006 ORDEN CAUSA No CASOS % 15585 9 9052 TASA X 100000 1 CARIES (DENTAL, DENTINA, ESMALTE) 2 INFECCION DE VIAS RESPIRATORIAS 8804 5 5114 3 RINOFARINGITIS AGUDA (RESFRIADO COMUN 8297 5 4819 4 GINGIVITIS AGUDA 7262 4 4218 5 PARASITOSIS INTESTINAL 6472 4 3759 6 INFECCION DE VIAS URINARIAS 6472 4 3759 7 ENFERMEDAD DIARREICA AGUDA 4506 3 2617 8 FIEBRE PERSISTENTE 4498 3 2613 9 HIPERTENSION ARTERIAL 3012 2 1749 SINDROME ANEMICO 2792 2 1622 67700 38 39321 OTRAS CAUSAS 109219 62 63436 TOTAL CAUSAS 176019 100 10 TOTAL 102235

POBLACIÓN N AFILIADA DEL RÉGIMEN SUBSIDIADO DE LA EPSI Dusakawi EPSI tiene población n afiliada al régimen r subsidiado en la Región n Norte y la Región Nororiente, a diciembre de 2006 tiene un total de 172.488 personas afiliadas al régimen r subsidiado, de las cuales 135.978, son indígenas pertenecientes a las etnias Arhuaca, Kankuama, Kogui, Wiwa, Wayúu, Chimilas, U wa, U Sikuanes y otras no originarias de estas regiones como son los Ingas y los Zenúes; es; ubicados geográficamente en los departamentos del Cesar, Magdalena, Guajira, Arauca, Boyacá,, Santander y Norte de Santander.

CONDICIONES DE VIDA, RIESGOS AMBIENTALES Y SOCIALES DE LA POBLACIÓN N INDÍGENA AFILIADA A DUSAKAWI EPSI En la población n indígena afiliadas a DUSAKAWI EPSI, existen factores de riesgo que están n causando altos índices de morbilidad y mortalidad como son: pérdida p del territorio, sitios sagrados, alteración n del orden público, p minas antipersonales, desplazamiento forzado, factor socio económico, tala, quema y fumigación n indiscriminada en los territorios ancestrales. Todo lo anterior, ha traído como consecuencia, el debilitamiento del gobierno propio y la autonomía a de los pueblos indígenas de la Costa Norte y Nororiente del país. Resulta necesario conocer la actual situación n epidemiológica de la población, para con base en ella, formular propuestas de soluciones acordes con la concepción n de las comunidades indígenas.

En el análisis de mortalidad sentida ocupa el primer lugar la DESNUTRICIÓN N con un 59% en niños menores de cinco años. a En segundo lugar están n las muertes violentas 11.5%, Tuberculosis 4.9%, Cáncer C 4.9% y causas desconocidas 6.6%. Los resultados de la mortalidad sentida y la morbilidad sentida tienen una estrecha relación n y reflejan lo que está sucediendo en las Poblaciones Indígenas. Es necesario plantear estrategias tendientes al fortalecimiento y rescate del sistema de salud propio, sistemas de producción, autonomía alimentaria y esquemas ecosostenibles.

Atendiendo nuestras particularidades que sustentan nuestra identidad, requerimos, nos permitan desarrollar nuestra autonomía a en los territorios ancestrales, para poder pervivir como pueblos y como culturas indígenas.

6. ORGANIZACIÓN SOCIAL

POBLACIÓN N INDÍGENA En el país s existen 84 etnias o pueblos indígenas que cuentan con una población n de 1.378.884 personas (Dane( Dane,, 2005) los cuales representan el 3,3% de la población n nacional. La mayor parte de esta población n indígena habita en el área rural (78%). En los 32 departamentos del país s se encuentra ubicada la población indígena, aunque en 25 de ellos se presenta una clara presencia de comunidades indígenas que habitan en su mayoría a en resguardos (707), en 214 municipios y en 12 corregimientos departamentales.

PAPEL DE DUSAKAWI EPSI EN LOS SISTEMAS SOCIALES DE LOS PUEBLOS AFILIADOS Las políticas y planes de salud que los Pueblos indígenas promulgan a través s de sus Organizaciones y Autoridades Tradicionales, se decantan en DUSAKAWI EPSI y se revierten en servicios de atención n en salud en el marco del respeto por la diversidad étnica, la autonomía, a, el fortalecimiento organizativo y cumplimiento del legítimo derecho a la consulta y concertación, n, valorando los derechos internos de cada pueblo.

ORDEN ANCESTRAL PARA LA VIDA MODELO DE ATENCION EN SALUD DUSAKAWI EPSI