SOLICITUD BECA/CRÉDITO EDUCATIVO Consejo de Becas CONFIDENCIALIDAD: Los datos e informes que los particulares proporcionen para esta solicitud serán manejados bajo la observancia de los principios de confidencialidad y reserva para el uso exclusivo de la fundación. OBLIGATORIEDAD: "Los informantes estarán obligados a proporcionar datos e informes reales para esta solicitud. Fecha de recepción Primera vez ( ) Renovación ( ) I. DATOS GENERALES Apellido (s) Nombre (s) Sexo femenino masculino Lugar y fecha de nacimiento Edad Estado civil Dirección (calle, ciudad) Teléfono (lada) Correo electrónico Teléfono celular Trabaja Si ( ) No ( ) Puesto Fecha de ingreso Nombre de la empresa Horario Salario recibido Teléfono de la empresa Vive su madre Si ( ) No ( ) Vive su padre Si ( ) No ( ) Estado de sus padres Unidos ( ) separados ( ) Nombre del padre: Edad: Profesión: Domicilio particular: Salario recibido: Teléfono particular: Celular: Lugar donde labora: Correo electrónico: 1
Dirección de oficina: Actividades que realiza: Nombre de la madre: Edad Profesión: Domicilio particular Teléfono particular: Celular: Lugar donde labora: Salario recibido: Dirección de oficina: Actividades que realiza: Correo electrónico: PERSONAS QUE DEPENDEN ECONÒMICAMENTE DEL PADRE O TUTOR Nombre Edad Ocupación Actual Colegiaturas SITUACIÒN FINANCIERA DEL PADRE O TUTOR Ingreso Mensual: Otros Ingresos: Casa SI NO Renta casa: SI NO Monto: Propia: Si no es ninguno de los casos anteriores, favor de especificarlo y describir su situación: II. INFORMACION COMPLEMENTARIA Cómo se enteró de la Fundación ESRU? 2
III. ESTUDIOS QUE PRETENDE REALIZAR Licenciatura ( ) Maestría ( ) Doctorado ( ) Especialidad ( ) Nombre de los estudios que desea realizar Área de estudios Indique si tiene carta de aceptación contacto formal IV. FORMACIÓN ACADÉMICA Primaria, Secundaria, Preparatoria o Bachillerato Institución Académica: Periodo de estudio (inicio y término): Promedio obtenido (obligatorio): Licenciatura Titulo obtenido: institución académica: Periodo de estudio (inicio y término) Promedio obtenido obligatorio: Fecha de titilación: Diplomado, Maestría o Doctorado Titulo obtenido: institución académica: Periodo de estudio (inicio y término) Promedio obtenido obligatorio: 3
V. DATOS DE LA BECA QUE SOLICITA Programa de estudio Grado para el que postula, poniendo si es semestre, cuatrimestre u otro en su caso. Institución Monto de la beca Dirección de la institución (calle, número, teléfono, correo electrónico) Fecha de inicio y término del estudio que pretende realizar (Primaria, secundaria, preparatoria o bachillerato, licenciatura, maestría, diplomado o doctorado) Inicio: Tèrmino: Fecha de inicio y término del grado para el que postula Inicio: Término: En caso de ser renovación, favor de poner el promedio del grado anterior al que postula. Promedio: Manifieste la razón por lo que requiere beca, crédito educativo o ambas FIRMA DEL SOLICITANTE LUGAR Y FECHA 4
(Espacio reservado a la Fundación ESRU) OBSERVACIONES CONDICIONES DE PAGO PROPUESTAS POR EL ÁREA DE PROYECTOS (en caso de ser crédito-educativo) Beca o Crédito-Educativo BECA EN CASO DE SER CRÉDITO-EDUCATIVO, las condiciones de pago son las siguientes (para uso exclusivo del patronato): CRÉDITO-EDUCATIVO APROBADO FIRMA Y FECHA DE AUTORIZACIÓN: NO APROBADO 5
NOTA: PARA APLICAR A LA BECA ESRU SERÀ NECESARIO ENTREGAR JUNTO CON LA SOLICITUD, LOS SIGUIENTES DOCUMENTOS: 1. Solicitud de beca-crédito, en el formato autorizado por la Fundación. 2. 4 fotografías tamaño credencial. 3. Acta de nacimiento. 4. Curriculum vitae. 5. Copia de los documentos que avalen el curriculum vitae 6. Narración de entre 5 y 10 cuartillas de la historia del solicitante. 7. Identificación oficial del solicitante. 8. Identificación oficial del aval. 9. Comprobante de domicilio. 10. Copia de la Clave Única de Registro de Población (CURP) del solicitante. 11. Copia de la Clave Única de Registro de Población (CURP) del aval. 12. En su caso, copia del título, cédula o acta del examen profesional, y de otros estudios de postgrado. 13. Copia del certificado oficial de calificaciones que acredite un promedio mínimo de 8.5 a nivel medio superior o licenciatura, y en su caso de otros estudios de postgrado. 14. Dos cartas de recomendación de académicos de la institución en que realizó sus últimos estudios. 15. Copia de la carta de aceptación, plan de estudios y costos oficiales de la institución en la cual va a realizar los estudios, así como de los requisitos para la obtención del grado al que se aspira. 16. Documentos que demuestren sus ingresos personales o familiares en los últimos seis meses. Envía tu solicitud y documentos a Maureen Mondragón Pérez Las Flores No.50, Col. Tlacopac, San Ángel C.P. 01040 Dudas e informes al 55935100 6