Cuenta Pública 2014 Subred Santa Rosa

Cuenta Pública 2014 Subred Santa Rosa

Territorio SSMSO SUB RED LA FLORIDA SUB RED SANTA ROSA La Granja La Pintana San Ramón SUB RED CORDILLERA

Antecedentes Socio Demográficos Habitantes de la subred Santa Rosa envejecen y la población de la Subred Cordillera aumenta su crecimiento

DENSIDAD POBLACIONAL Densidad Poblacional (hab./km2) SSMSO 16.000,0 14.000,0 14.144,8 14.265,7 12.000,0 10.000,0 8.000,0 6.930,8 6.827,7 6.000,0 5.481,9 4.000,0 2.000,0 0,0 48,5 3,0 La Florida La Pintana La Granja San Ramón Puente Alto Pirque S.J. Maipo

Antecedentes Socio Demográficos Años La Granja Hombre Mujer Total 2014 59.873 63.530 123.403 2020 51.490 55.497 106.987 Años La Pintana Hombre Mujer Total 2014 101.455 101.114 202.569 2020 97.249 97.056 194.305 Años San Ramón Hombre Mujer Total 2014 41.075 42.952 84.027 2020 33.909 35.763 69.672

Inscritos Inscritos por Comuna Año 2014 Sub Red Santa Rosa Total Inscritos del SSMSO año 2014 1.106.468

Inscritos Evolución Anual por Sub Red

IDH PAÍS 0,725 RM 0,76 La Florida 0,773 La Pintana 0,679 La Granja 0,689 San Ramón 0,679 Puente Alto 0,773 Pirque 0,807 San José de Maipo 0,759 S.S.M.S.O. 0,737 Fuente: MIDEPLAN, 2003 El Servicio de Salud Sur Oriente presenta un 0.737 Índice de Desarrollo Humano, valor inferior a lo observado a nivel regional. A nivel comunal La Pintana (0,679), San Ramón (0,679) presentan un IDH muy bajo.

San Ramón La Pintana Índice Prioridad Social por comuna 2014 La Granja

AÑOS DE EDAD Esperanza de vida al nacer ambos sexos, 2005-2010. 82 80 78 76 74 72 70 País Región La La San Pte. Alto Pirque San J. de La Pintana Granja Ramón Maipo Florida HOMBRE 75,5 75,8 74,8 73,6 73,3 77,2 75,8 75,5 79 MUJER 81,5 81,9 79,7 80 79,4 81,3 80,3 78 81,9 68

Defunciones Subred Santa Rosa

Defunciones Primeras Causas de Muerte - Sub Red Santa Rosa - Año 2013 POR COMUNAS

Defunciones Primeras Causas de Muerte Sub Red Santa Rosa - Año 2013 Sistema Circulatorio IAM INFARTO

ACTIVIDAD ASISTENCIAL

Consultas de Morbilidad por Subredes 2009-2014 500.000 450.000 400.000 350.000 300.000 250.000 200.000 150.000 100.000 50.000 0 2009 2010 2011 2012 2013 2014 CORDILLERA 438.402 394.275 428.350 363.237 340.157 332.036 LA FLORIDA 311.473 292.610 274.624 283.360 302.921 317.892 SANTA ROSA 441.876 385.650 366.038 323.085 303.862 285.818

Porcentaje de Interconsultas APS por cada 100 Consultas 2009-2014 2009 2010 2011 2012 2013 2014 CORDILLERA 8,3% 8,1% 9,0% 10,0% 10,7% 9,5% LA FLORIDA 11,3% 12,4% 15,0% 14,3% 15,2% 14,9% SANTA ROSA 8,0% 10,2% 12,3% 12,8% 15,0% 16,8%

Tendencia Consultas en SAPU, SSMSO por Sub Redes, años 2009-2014 500.000 450.000 400.000 350.000 300.000 250.000 200.000 150.000 100.000 50.000 0 2009 2010 2011 2012 2013 2014 CORDILLERA 386.423 366.355 342.481 360.166 376.556 365.363 LA FLORIDA 188.849 200.745 193.860 211.869 227.293 222.637 SANTA ROSA 390.545 438.902 437.464 453.273 443.202 434.905

CONSULTAS MEDICAS DE ESPECIALIDADES RED PUBLICA SUR ORIENTE, 2013 / 2014 N D E C O N S U L T A S M E D 300.272 296.929 135.340 132.279 76.241 974 1.630 0 COMP. ASIST. DR. SOTERO DEL RIO HOSP. SAN JOSE DE MAIPO HOSP. CLINICO LA FLORIDA HOSP. PADRE HURTADO 2013 2014 ESTADISTICA S.S.M.S.O.

N Consultas Consultas de Urgencia Consultas según Centro Hospitalario Años 2013 / 2014 250.000 226.601 200.000 209.944 165.529 150.000 146.698 2013 100.000 2014 50.000 47.118 19.740 22.418 0 COMP. ASIST. DR. SOTERO DEL RIO HOSP. SAN JOSE DE MAIPO HOSP. CLINICO LA FLORIDA 0 HOSP. PADRE HURTADO

Tasa de Consulta APS Tasa de Consultas APS 2010 a 2014 Sub Redes, SSMSO. 2,50 2,00 1,50 1,00 0,50 0,00 2010 2011 2012 2013 2014 CORDILLERA 1,98 1,97 1,84 1,92 1,90 LA FLORIDA 1,56 0,86 0,91 1,01 1,08 STA. ROSA 2,19 2,11 2,01 2,03 1,91 ANCORA 1,20 1,29 1,48 1,69 1,58

Egresos Hospitalarios Evolución Anual por Centro Hospitalario

N egresos Egresos Hospitalarios Egresos por Causas del Sistema Circulatorio / Respiratorio - Año 2014 3.500 3.000 2.500 2.529 2.866 Sub Red Santa Rosa 2.254 2.000 1.500 1.505 Egresos Hosp. Evitables 1.000 Fallecidos 500 473 (18,7%) 469 (13,4%) 427 430 (28,4%) (19,1%) 0 40 12 34 15 Circulatorio Respiratorio Circulatorio Respiratorio Egresos CASR Egresos HPH Total de Egresos CADSR 45.626 Total de Egresos HPH 19.808

LISTA DE ESPERA

Evolución de la lista de espera 2013-2015 TRANSICION LISTA ESPERA (RNLE) CONSULTAS DE ESPECIALIDADES AÑO 2013 AÑO 2014 AÑO 2015 OTRAS ESPECIALIDADES 104.678 109.882 115.775 ODONTOLOGICA 18.575 19.348 20.734 TOTAL 123.253 129.230 136.509 QUIRURGICAS AÑO 2013 AÑO 2014 AÑO 2015 OTRAS ESPECIALIDADES 12.471 14.102 13.820 ODONTOLOGICA 603 584 526 TOTAL 13.074 14.686 14.346

Lista de Espera para Consulta Nueva de Especialidad por Hospital año 2015 La Florida Sótero del Río Padre Hurtado

Proporción de 5 especialidades más frecuentes por hospital Hospital Padre Hurtado

Lista de Espera Quirúrgica por Hospital de Destino año 2015

Lista de Espera Quirúrgica más frecuente SSMSO 2015

LISTA ESPERA QUIRURGICA SEGÚN ESPECIALIDADES Y DIAGNÓSTICOS MÁS FRECUENTE 2015. Traumatología DIAGNOSTICOS CASR HPH HLF Total 1.731 1.035 538 3.304 Endoprotesis total de rodilla 724 137 245 1.115 Hallux valgus o rígidus, trat.quir. 99 176 34 309 completo Endoprótesis total de cadera (incluye 128 13 28 169 prótesis) Endoprótesis total de cadera (no incluye prótesis) 92 37 22 151 DIAGNOSTICOS CASR HPH HLF Total 1.082 725 1.405 3.212 Colecistectomía por videolaparoscopía, proc. completo 320 441 433 1.194 Hernia Inguinal, crural, umbilical, otras Hernia incisional o evisceración post-op. sin resección intestinal Colecistectomía c/s colangiografía operatoria Gastroenterología 322 46 619 988 148 58 194 400 39 68 18 125 tecnicas artroscopicas 70 63 14 147 Hemorroides, trombectomía 35 1 17 53

Qué medidas adoptamos? Nuevas camas de hospitalización para Hospital Padre Hurtado Construcción de un sexto piso para hospitalización con capacidad para 45 nuevas camas, que sumadas a las abiertas el 2014 totalizan un aumento de 100 camas, un 25% de las ya existentes. Nuevos médicos en consultorios 6 en La Pintana; 6 en La Granja y 4 en San Ramón. Trabajarán por tres años, como parte de su plan de formación convenido con el Servicio. SAPU de alta resolución en las 3 comunas (La Granja, La Pintana, San Ramón)

PARA DISMINUIR LISTAS DE ESPERA Ampliación horario de atención del CDT del Hospital Sótero del Río: Se atenderá hasta las 20.00 horas Implementación de teledermatología Los Consultorios contarán con consulta a especialista de dermatología vía telemedicina Ampliación Unidades de Atención Primaria de Oftalmología (UAPO) Creación UAPO en La Granja Oftalmólogo y tecnólogo en cada una de las comunas

PARA DISMINUIR LISTAS DE ESPERA (LE) Compromiso SSMSO de eliminar Lista de Espera para Especialistas del año 2013 Con esta medida un total de 44.564 personas que esperaban, tendrán atención con el médico especialista que requieren. (Es el 80% del universo 2013) Compromiso SSMSO de eliminar Lista de Espera Quirúrgica del año 2012 Con esta medida un total de 5.329 personas que esperaban tendrán acceso a la operación que requieren. (Es el 80% del universo 2013) Iniciativa MINSAL de contrato a especialistas Fondo de Farmacia (FOFAR) Atención oftalmológica en las tres comunas

INNOVACIONES

1. PREVENCIÓN DE MUERTE POR INFARTO INFARTO: Tiempo de Intervención desde SAPU hasta Angioplastía Distribución de Pacientes Enero Octubre 2014 100% 80% 13 14 19 27 60% 40% 14 23 29 49 20% 0% 15 26 39 16 Sin Establecimiento Santa Rosa La Florida Cordillera Sub Red Intervención en menos de 3 hrs. Intervención en más de 48 hrs. Intervención entre 3 y 47 hrs.

Distribución de Pacientes del SSMSO, según tiempo de respuesta desde Urgencia CADSR o SAPU hasta angioplastia. Enero - Octubre 2014 26% 34% 40% 66% de pacientes son intervenidos en más de tres horas INTERVENCION < 3 hrs INTERVENCIÓN >3 a 47 hrs INTERVENCION > 48 hrs o más

2. PREVENCION DE COMPLICACIONES POR DIABETES Disminuir el riesgo Usuarios pertenecientes al programa de Telemonitoreo Distribución de Pacientes Telemonitoreo Distribución Ideal 2.000 1.800 1.600 304 (17%) 5% 20% 1.400 1.200 1.000 578 (31%) Alta Intermedio 800 Baja 600 400 960 (52%) 75% 200 0

Prevención de Heridas en piés de los diabéticos Evaluación Anual de Pie en Pacientes mayores de 15 años con Diabetes 100% 80% 60% 40% 20% 0% La Florida La Granja La Pintana Pirque Puente Alto San José de Maipo San Ramón ANCORA Compromiso % Cumplimiento

N amputaciones Amputaciones Pie Diabético Sub Red Santa Rosa 140 120 125 100 80 60 40 69 70 58 45 43 46 53 32 67 66 43 42 40 35 La Pintana San Ramon La Granja 20 0 2010 2011 2012 2013 2014

N Pacientes Tasa x 1000 Habitantes Amputaciones Pie Diabetico Número y Tasa según Inscritos en cada Comuna Año 2014 140 133 2,5 120 100 2 80 1,5 66 60 1 40 35 35 40 20 13 16 0,5 0 Puente Alto Pirque San José de Maipo La Florida La Pintana San Ramón La Granja 0 Amputados Tasa

Proyecto Piloto con Fonasa para disminuir complicaciones en pacientes complejos en atención primaria 2.000 personas beneficiadas

mg/dl Mediciones de Glicemia Mediciones de Glicemia de un paciente pertenecientee al Programa de Telemonitoreo 600 500 400 300 200 100 0

3. Trabajo en Red: Innovatones

Innovatones: los consultorios y el hospital ven cómo enfrentar problemas comunes 1 Diabetes 2 3 4 5 6 Hipertensión Pie Diabético Infarto Maltrato Infantil Salud Mental Infantil SE GENERARON ACUERDOS Y ESTRATEGIAS DE IMPACTO 7 Obesidad y Diabétes Infantil

Acuerdos Innovatones 1 Horas de especialistas en los hospitales 2 Médicos generales se capacitan por especialista 3 Análisis de casos y seguimiento de pacientes 4 Refuerzos en los hospitales para atención de hipertensos 5 6 Especialistas van a la atención primaria Consultorio mejora la capacidad para controlar y prevenir complicaciones

GESTIÓN ADMINISTRATIVA Y FINANCIERA

Deuda Servicio 2011-2014

Distribución de transferencia corrientes SSMSO 2011-2014

TRANSFERENCIAS POR COMUNA COMUNA ENVIADO $ RENDIDO $ % RENDICIÓN LA FLORIDA 3,910,601,636 3,626,951,889 93% PUENTE ALTO 4,282,403,760 4,204,632,706 98% SAN RAMÓN 1,921,813,232 1,897,523,135 99% SAN JOSÉ DE MAIPO 126,839,388 85,251,192 67% PIRQUE 390,980,253 382,677,199 98% LA GRANJA 2,026,879,457 1,589,041,049 78% LA PINTANA 2,692,003,864 2,415,362,226 90% TOTAL 15,351,521,590 14,201,439,396 93%

PUEBLOS ORIGINARIOS

Comunas del SSMSO y su Población Indígena / Tasas de población originaria

Capacitación en Cosmovisión Mapuche A Médicos y profesionales N =60 Publicación de la Evaluación de Impacto del componente de interculturalidad. 1ª Seminario con enfoque intercultural Programa de Rehabilitación de Alcohol y Drogas Red Sur Oriente. La Pintana.

Recursos Económicos Programa Salud y Pueblos Indígenas 2014 Proyectos Asociaciones Indígenas $43.880.049 La Pintana: Asoc. Inchi Mapu: $11.598.342 Asoc. Tain Adkimn. $20.635.836 Kiñe Puliwen :$4.100.000 La Granja TrawunMapu $7.545.871 Facilitadores Interculturales $ 5.248.000 La Pintana, en seis establecimient os. Mesa Comunal Intercultural $ 1.500.000 San Ramón Total Transferido a Asociaciones y Municipios de la Red SSMSO = $85.107.580 Total Transferido a Asociaciones y Municipios Subred Santa Rosa = $50.628.049

Encuentro de Salud Mental Comunitaria Sur Oriente

Qué opinaron los usuarios en 2014? 5 de marzo Dpto. de 2014 Participación Social y Gestión Integral de Usuario Servicio de Salud Metropolitano Sur Oriente

Tendencia Total de Reclamos por Servicio 2008 2014

Sub Red Santa Rosa

Evaluación del Trato Usuario 2013-2014 PUNTAJE PROMEDIO SUB RED SANTA ROSA Comuna 2013 2014 La Granja 6,679 5,880 La Pintana 6,188 6,349 San Ramón 5,654 5,943 Hosp P. Hurtado 6,380 6,368 Máximo 7

Evaluación del Trato Usuario 2013-2014 PUNTAJE PROMEDIO SUB RED SANTA ROSA Comuna 2013 2014 La Granja 6,679 5,880 La Pintana 6,188 6,349 San Ramón 5,654 5,943 Hosp PHurtado 6,380 6,368

Dónde se Implementa? 2014 La Granja La Bandera Inversión $ 8.360.000 2015 La Granja Malaquías Concha La Granja Sur Salvador Allende Inversión:$ 20.000.000

DIÁLOGOS COMUNALES Datos del proceso 7 51 700 200 Diálogos 1 por comuna Mesas de trabajo Usuarios Participantes Acuerdos en seguimiento

TEMAS FRECUENTES QUE CONSTITUYERON MESAS DE TRABAJO Participación Social Promoción de la salud Información a los usuarios Satisfacción usuaria Salud mental Alcohol y Drogas Adulto mayor Urgencias Hospital y SAPU

Quién conoce el Consejo de Usuarios?

Plan de Comunicaciones Consejos de Usuarios

Campaña de Posicionamiento Consejo de la Sociedad Civil

Espacio Ciudadano Sede del Consejo de la Sociedad Civil

Espacio Ciudadano Sede del Consejo de la Sociedad Civil

Organización Escuela de Dirigentes Sociales en Salud Treinta y tres horas en seis días. Ese fue el recorrido que 40 alumnos hicieron para graduarse de la Escuela de Dirigentes en Salud el pasado 16 de enero 2015, planificación que comenzó el año 2014

Gracias