Modelo de Medicina del Trabajo en el colectivo docente Dra.Sandra Sans Forcada Coordinadora Sanitaria Catalunya Societat de Prevenció de Asepeyo
Modelo de Medicina del trabajo en el colectivo docente Introducción. - El sector de la enseñanza es un medio complejo y heterogéneo. 2 - Pluralidad de tareas a realizar y variedad de niveles existentes desde la Educación Infantil a la Universidad.
Modelo de Medicina del trabajo en el colectivo docente Diversos estudios detallan los principales trastornos de salud del colectivo de docentes: - Alteraciones otorrinolaringológicas, principalmente de la voz 3 - Trastornos músculo-esqueléticos. - Alteraciones de la salud mental.
Modelo de Medicina del trabajo en el colectivo docente La elevada prevalencia de estas patologías origina que la tasa de ausencia al trabajo sea elevada, teniendo unos efectos múltiples e importantes: Para el propio profesor 4 Para el centro educativo Para la Mutualidad de Funcionarios Públicos (MUFACE), Seguridad Social o Mutuas de Accidentes de Trabajo y Enfermedades Profesionales
Modelo de Medicina del trabajo en el colectivo docente Objetivos - Facilitar herramientas a los trabajadores docentes para prevenir las alteraciones de salud que con más frecuencia se desarrollan en su colectivo y poder afrontar el día a día en las mejores condiciones de salud. 5 - Detectar precozmente las alteraciones de salud que con más frecuencia desarrolla el personal docente. - Dirigir al personal docente a la atención especializada que pueda ayudar a resolver las alteraciones de salud presentadas. Por ello, se establece las actuaciones sanitarias a realizar para el colectivo de docentes siguiendo un itinerario preventivo de seis años de duración.
Modelo de Medicina del trabajo en la Sociedad de Prevención de Asepeyo. Programación y planificación de actividades sanitarias preventivas Vigilancia de la salud Prevención sanitaria 6 Individual Colectiva Individual Colectiva Exámenes de salud Consultas de salud Exploraciones instrumentales aisladas Estudio descriptivo de resultados de los exámenes de salud Estudio enfermedades Protección de la maternidad Vacunaciones Recomendaciones sanitarias Formación sanitaria Programas de promoción de la salud Analíticas clínicas Indicadores biológicos Análisis de ausencias del puesto de trabajo Memoria de actividades sanitarias preventivas
Modelo de Medicina del trabajo en el colectivo docente : abordaje por itinerario 7
Modelo de Medicina del trabajo en el colectivo docente : abordaje por itinerario 8
Modelo de Medicina del trabajo en el colectivo docente : abordaje por itinerario 9
Modelo de Medicina del trabajo en el colectivo docente : abordaje por itinerario. 10
Modelo de Medicina del trabajo en el colectivo docente : abordaje por itinerario. 11
Modelo de Medicina del trabajo en el colectivo docente : abordaje por itinerario. 12
La Sociedad de Prevención de Asepeyo ha realizado un análisis de la salud de los trabajadores docentes que han acudido al E. Salud durante el 2010 13 con la finalidad de identificar problemas de salud de origen común y/o laboral abordables o modificables mediante intervenciones colectivas.
Objetivos. -Estudiar las características sociodemográficas básicas en la población de estudio. -Describir en porcentaje los trabajadores expuestos a cada uno de los principales riesgos laborales (químicos, biológicos, físicos, ergonómicos, etc) -Conocer la distribución de los trabajadores respecto la calificación de aptitud laboral y dictamen médico. -Valorar el estado de salud cardiovascular, respiratoria, músculo-esquelética, sensorial (auditiva y óculo-visual), mental y carga vocal de la población de estudio. -Orientar las actuaciones preventivas adecuadas y el diseño de campañas de promoción de la salud conforme a los indicadores de salud obtenidos. 14
Resultados. Calificación de Aptitud laboral y dictamen médico. 15
Características sociodemográficas. 16
Características sociodemográficas.. 17
Resultados. Descripción de los principales riesgos laborales a los que están expuestos los trabajadores. 18
Resultados. Valoración del estado de salud cardiovascular. 19
Resultados. Valoración del estado de salud cardiovascular. Figura. Porcentaje de hombres y mujeres con un determinado factor de riesgo cardiovascular. 20
Resultados. Valoración del estado de salud cardiovascular. Figura. Porcentaje de trabajadores con y sin determinado factor de riesgo cardiovascular. 21
Resultados. Valoración del estado de salud cardiovascular. Para poder conocer si el porcentaje de alteraciones de un indicador de salud estudiado es alto o bajo, siempre es necesario compararlo con una población de referencia. En la actualidad, sólo podemos realizar comparaciones relativas al indicador de salud cardiovascular utilizando como población de referencia para este indicador, la última Encuesta Nacional de Salud (ENS) de 2006 22 Los datos de salud cardiovascular de la ENS son: - Fumadores (en ambos sexos y población ocupada): 37,5% - Hipertensión arterial (en ambos sexos y población ocupada): 11,65% - Hipercolesterolemia (en ambos sexos y población ocupada): 11,66% - Obesidad (IMC > 30 en ambos sexos y población ocupada): 12,95% - Diabetes (en ambos sexos y población ocupada): 2,53% - Sedentarismo (en ambos sexos y población ocupada): 42,29%
Resultados. Valoración del estado de salud cardiovascular. Encuesta Nacional de Salud 2006 Factor de Riesgo Tabaco Hipertensión Arterial Hipercolesterole mia Obesidad Diabetes Sedentarismo Prevalen cia 37,50% 11,65% 11.66% 12,95% 2,53% 42,29% Estudio Epidemiológico colectivo docente Prevalencia. 22,49% 6,11% 31,95% 10,65% 1,78% 42,21% 45,00% 40,00% 35,00% 30,00% 25,00% 20,00% 15,00% 10,00% 5,00% 0,00% Taba co Hip ertensión Arte ria Hip ercolesterolemia Obe sida d Dia betes Seden ta rismo Encuesta Nacional de Salud 2006 Prevalencia Estudio Epidemiologico colectivo docente Prevalencia. 23
Resultados. Valoración del estado de salud músculo-esquelética. 24
Resultados. Valoración del estado de salud mental. 25
Resultados. Valoración del estado de salud vocal. 26
Conclusiones Las enfermedades cardiovasculares son la causa principal de muerte prematura y hospitalización en España. Son una fuente importante 27 de discapacidad y contribuyen, en gran medida, al aumento de los costes de la asistencia sanitaria. En consecuencia, las ECV constituyen un problema de salud pública prioritario. Los resultados de los indicadores de salud cardiovascular son favorables comparados con al ENS 2006. A pesar de ello, promocionar la salud cardiovascular es un deber sanitario y de la población.
Conclusiones En la sociedad actual, el dolor de espalda se ha convertido en un problema sanitario de primer orden. Aproximadamente el 80% de la población general presenta dolor de espalda en algún momento de su vida. 28 Los trabajadores expuestos a actividades sedentarias prolongadas, malas posturas o esfuerzos excesivos, tienen mayor riesgo de padecer procesos dolorosos en la columna vertebral y en los hombros. El 36,4% de los trabajadores estudiados manifiestan alguna alteración músculo-esquelética.
Conclusiones Las ausencias laborales relacionadas con el estrés constituyen la mitad del total de ausencias laborales, de hecho, el 30% de las consultas de atención primaria, en la actualidad, están relacionados con problemas de salud mental. Los problemas de salud mental son el segundo diagnóstico de patología ocupacional más frecuente después de los trastornos músculo-esqueléticos. 29 Se considera que adquiriendo recursos para afrontar los factores estresantes y adoptando una serie de medidas preventivas en la empresa, pueden prevenirse problemas de ansiedad y estrés. El 4,14% del total de la población estudiada manifiesta alteraciones subjetivas u objetivas de salud mental.
Recomendaciones. En base a los resultados descritos recomendamos: - Atención especializada con intervenciones individualizadas a desarrollar sobre cada uno de los individuos durante la realización del E. Salud. - Atención especializada con intervenciones colectivas a desarrollar sobre todo el colectivo docente mediante Programas de Promoción de la Salud ( PPS) 30 La promoción de la salud es el proceso que permite a las personas incrementar el control sobre su salud para mejorarla. Se trata de un concepto evolutivo que engloba el fomento de estilos de vida y otros factores sociales, medioambientales e individuales que contribuyen a la salud. La promoción de la salud está dirigida a fortalecer las habilidades y capacidades de los individuos.
Recomendaciones. Los Programas de Promoción de la Salud se desarrollan, normalmente, en tres fases: 1. Fase informativa. La fase informativa consiste en informar a los trabajadores de las acciones que pueden llevar a cabo para controlar los factores de riesgo. Esta información se transmitirá mediante pósters y trípticos. 2. Fase de sensibilización. La fase de sensibilización pretende facilitar la asimilación de los contenidos del programa de promoción de la salud mediante sesiones informativas, discusiones en grupo y consejos de salud. 3. Fase de intervención. La fase de intervención busca alcanzar cambios en los hábitos de la población diana haciendo actuaciones directas sobre los trabajadores. Comprende actuaciones individuales a los trabajadores como por ejemplo "consultas de salud". 31
Recomendaciones. PPS: Enfermedades cardiovasculares y factores de riesgo cardiovascular en el ámbito laboral 32
Recomendaciones. PPS: Salud mental en el trabajo 33
Recomendaciones. PPS: Espalda saludable en el trabajo 34
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