La Psoriasis es una enfermedad de la piel por la presencia de lesiones cutáneas enrojecidas, escamosas que pueden ser de pequeño tamaño o incluso pueden formar grandes placas y comprometer extensas áreas del cuerpo. La aparición de estas lesiones puede persistir por años e incluso pueden reaparecer luego de haber mejorado por períodos largos de tiempo; es por esto que decimos que la psiorasis es una enfermedad crónica y recurrente Además, puede afectar no sólo la piel sino tambien las uñas e incluso las articulaciones causando dolor. Uno de los mecanismos que tiene la piel para defenderse contra posibles daños es la inflamación. Al inflamarse se pone roja, pueden engrosarse y descamarse, intentando de ésta forma responder a las agresiones producidas por diversos factores. Otro fenómeno fisiológico (normal) de la piel es su contínua renovación. En todo momento se están produciendo células nuevas en ella desprendiéndose aquellas que ya cumplieron su función. Éstas últimas caen en forma de escamas en un proceso permanente,que en condiciones normales pasa desapercibido.
Este fenómeno se encuentra aumentado y está ligado a la inflamación de la que hablamos antes, y es la razón por la que percibimos la descamación relacionada con el daño de la piel. En las personas con Psoriasis los mecanismos de inflamación y de recambio de la piel se encuentran alterados, siendo excesivos pero controlados. Aunque la causa básica de la psoriasis es desconocida, en la actualidad se cuenta con bastantes pistas al respecto. Se ha determinado que es un trastorno con una base genética en el que la herencia juega un papel muy importante pues se ha reconocido que muchos pacientes con esta enfermedadtienen familiares igualmente afectados. También se ha establecido que varios factores del medio ambiente pueden estar relacionados con el inicio o agravamiento de la Psoriasis como las infecciones por virus, bacterias, hongos, estrés, cambios hormonales, algunas drogas y climas fríos entre otros.
Igualmente se sabe que los mecanismos inmunológicos de defensa están comprometidos y es por ello que hay respuesta exagerada de varias células de la piel a estos disparadores antes enumerados. Por otra parte, y esto es muy importante, sabemos que la Psoriasis: NO es contagiosa, NO es una infección NO es producida por algún hongo. La Psoriasis afecta por igual a hombres y mujeres. Puede iniciarse a cualquier edad, aunque es más frecuente en los adultos jóvenes.
Al ser la Psoriasis una enfermedad crónica tratable que puede durar muchos años o reaparecer numerosas veces a lo largo de la vida de una persona, quienes la padezcan, deben tener en cuenta que su piel va a requerir de forma permanente un cuidado especial para evitar recaídas. Como parte del tratamiento el Dermatólogo se encargará de recomendar al paciente ciertos cuidados para la piel, como por ejemplo, las sustancias que debe aplicarse o las que hay que evitar. No olvidemos que la piel es una barrera que nos protege del medio externo y a su vez nos informa lo que sucede al interior de nuestro organismo; en el paciente con Psiorasis por las alteraciones estructurales y funcionales que presenta, ésta es más vulnerable. El objetivo del tratamiento de la Psoriasis es lograr que el paciente tenga el menor número de lesiones durante el mayor tiempo posible. Esto sólo puede cumplirse con los tratamientos establecidos y asistiendo a los controles recomendados por el Dermatólogo.
La Psoriasis puede presentarse en cualquier sitio de la piel. Se observa con mayor frecuencia en codos, rodillas y cuero cabelludo. En estos sitios se presentan áreas delimitadas enrojecidas y gruesas (como placas) cubiertas por escamas cuyo color puede variar entre amarillo y blanco. En ocasiones éstas placas pueden rascar. En las uñas pueden observarse cambios que van desde oquedades pequeñas y cambios leves de color, hasta deformaciones pronunciadas en los casos más graves. Sólo en algunos casos la Psoriasis afecta las articulaciones, y en estos se manifiesta con dolor e inflamación. NTCGP 1000 Centro Dermatológico Federico Lleras Acosta E.S.E. Dirección: Av. 1ª # 13ª - 61 Teléfono: 2428130 Fax: 2428130 Ext:111 PBX 3077072 www.dermatologia.gov.co atencion@dermatologia.gov.co