Índice SECCIÓN I. GENERALIDADES, INCISIONES Y CIERRES DE LA PARED ABDOMINAL Capítulo 1 Anatomía quirúrgica de la pared abdominal Capas del abdomen Nervios de la pared abdominal Anatomía funcional de la pared abdominal Capítulo 2 Las incisiones de la pared abdominal Las incisiones de la pared abdominal Elección de la vía de acceso Capítulo 3 Cierre de laparotomía media Aspectos anatómicos Factores de riesgo independientes de la técnica quirúrgica Método para realizar la incisión Técnica de cierre de laparotomía media
Material de sutura Experiencia del cirujano Novedades relevantes Capítulo 4 Cierres laparotómicos especiales Factores de riesgo de evisceración y eventración Situaciones especiales Estimación del riesgo de evisceración y eventración en el cierre laparotómico Opciones técnicas en los cierres laparotómicos especiales Capítulo 5 Prevención de la hernia incisional. Mallas profilácticas en el cierre de la pared abdominal Factores implicados en la aparición de una eventración Aspectos educativos de adquisición de habilidades relacionadas con el cierre de una pared abdominal Mallas profilácticas en el cierre de la pared abdominal Malla profiláctica en las ostomías SECCIÓN II. MATERIALES PROTÉSICOS Y MÉTODOS DE FIJACIÓN EN PARED ABDOMINAL Capítulo 6 Clasificación e indicaciones de los materiales de sutura Concepto, propiedades y características de la sutura ideal Clasificación e indicaciones de los materiales de sutura Capítulo 7 Clasificación de los materiales protésicos Clasificación de las prótesis destinadas a reparar defectos de la pared abdominal Correlaciones tipo de material y lugar de ubicación del mismo Capítulo 8 Mallas biológicas
El laberinto de los implantes biológicos derivados de la matriz extracelular Qué implante biológico escoger Mallas sintéticas absorbibles Capítulo 9 Clasificación e indicaciones de los pegamentos en la pared abdominal Adhesivos tisulares Adhesivos naturales (adhesivos de fibrina) Adhesivos semisintéticos (albúmina bovina y glutaraldehído) Adhesivos sintéticos (cianocrilatos) Capítulo 10 Grapas y suturas espirales para la fijación de mallas Tipos de sistemas de fijación mecánicos Grapas fasciales Tachuelas espirales SECCIÓN III. HERNIA VENTRAL. GENERALIDADES Capítulo 11 Hernia ventral: concepto, epidemiología y clasificación Definición Epidemiología Clasificación Consideraciones Capítulo 12 Diagnóstico y métodos de imagen Métodos de imagen en las hernias ventrales Capítulo 13 Indicaciones y contraindicaciones de cirugía en las hernias ventrales Indicaciones de la cirugía de las hernias ventrales Contraindicaciones de la cirugía de las hernias ventrales
Capítulo 14 Manejo preoperatorio de las hernias ventrales Generalidades Historia clínica Exploración física Exploraciones complementarias Valoración anestésica Indicación quirúrgica Preparación preoperatoria Preparación en quirófano Capítulo 15 Clasificaciones de técnicas quirúrgicas para el tratamiento de hernias ventrales Vía de abordaje Tipo de reparación Localización de la prótesis Capítulo 16 Técnicas protésicas: prefasciales, retrofasciales y retromusculares e intraperitoneales Generalidades Técnica quirúrgica Controversias existentes actualmente Capítulo 17 Cirugía no protésica, mioplastias y técnica de separación de componentes Técnica anatómica de Ramírez. Separación de componentes Separación anatómica de componentes (SAC), con prótesis y nuevas inserciones musculares. Técnica de Carbonell-Bonafé Capítulo 18 Neumoperitoneo preoperatorio en las hernias incisionales gigantes Colocación del catéter intraperitoneal Reparación de la eventración
Capítulo 19 Indicaciones y contraindicaciones del abordaje laparoscópico Indicaciones Hernia ideal para ser reparada por vía laparoscópica Hernias complejas para ser reparadas por vía laparoscópica Circunstancias especiales a valorar en la indicación de una reparación por vía laparoscópica Hernias con escasos datos sobre la existencia de ventajas asociadas a una reparación por vía laparoscópica Contraindicaciones absolutas Capítulo 20 Cirugía laparoscópica para el tratamiento de las hernias ventrales Ventajas Técnica quirúrgica estándar Complicaciones SECCIÓN IV. HERNIAS VENTRALES ESPECIALES Capítulo 21 Hernias primarias de la línea media: umbilicales Hernia umbilical Hernia epigástrica Diástasis de rectos y epigástricas. Diástasis de rectos Capítulo 22 Hernias lumbares. Hernias de Spiegel. Hernia obturatriz Hernias lumbares. Manejo quirúrgico Hernia de Spiegel Hernia obturatriz Capítulo 23 Hernias paraestomales Etiología y factores de riesgo Clínica Diagnóstico
Clasificación Manejo de la hernia paraestomal Tratamiento quirúrgico de la hernia paraestomal Prevención Capítulo 24 Hernias en los orificios de trocares de laparoscopia Concepto y clasificación Incidencia Etiopatogenia Prevención de las HOT Resumen Capítulo 25 Reparación de hernias especiales por vía laparoscópica Hernia lumbar Hernia subcostal Hernia suprapúbica Hernias en incisiones de McBurney Hernia de Spiegel Hernias paraestomales SECCIÓN V. HERNIAS INGUINALES Y CRURALES Capítulo 26 Concepto, epidemiología y clasificación de las hernias inguino-crurales primarias y recidivadas Concepto de hernia inguinal Epidemiología Etiología Clasificación de las hernias inguinales Capítulo 27 Hernias inguinales y crurales. Diagnóstico y valor Métodos de imagen Conclusión de las pruebas de imagen
Capítulo 28 Dolor inguinal de etiología incierta y manejo de la hernia del deportista Definición de la hernia del deportista y diagnóstico diferencial del dolor crónico inguinal de origen incierto Diagnóstico Tratamiento Capítulo 29 Anestesia local en la cirugía de las hernias inguino-crurales: indicaciones y técnica Anatomía de la inervación de la pared abdominal en la región inguino-crural Técnica de infiltración mediante referencias anatómicas (clics fasciales) Técnica de infiltración bajo control ecográfico Técnica del bloqueo TAP (plano abdominal transverso) Evidencias sobre el uso de la anestesia local para la realización de la reparación herniaria y como analgesia multimodal postoperatoria Capítulo 30 Criterios de selección y manejo de las hernias inguino-crurales en régimen de cirugía mayor ambulatoria Criterios de selección de pacientes Criterios de exclusión de pacientes Manejo preoperatorio de la cirugía de la hernia inguino-crural en CMA Capítulo 31 Técnicas no protésicas en el manejo de las hernias inguinales y crurales Fundamentos de las técnicas de reparación anatómica Reparaciones anatómicas por vía anterior Reparación anatómica clásica por vía posterior Consideraciones generales a todas las técnicas de herniorrafia Análisis de resultados Conclusiones
Capítulo 32 Técnicas protésicas anteriores: técnica de Lichtenstein, técnica de tapón y malla, técnica preperitoneal anterior y otras técnicas protésicas Clasificación de las técnicas protésicas por vía anterior Evidencias científicas en el tratamiento de la hernia inguinal Capítulo 33 Técnicas protésicas posteriores. Técnicas preperitoneales abiertas Técnicas preperitoneales abiertas por vía posterior Capítulo 34 Técnicas protésicas en el manejo de las hernias crurales Indicaciones, contraindicaciones y selección de pacientes Técnica quirúrgica Complicaciones potenciales y su prevención Controversias actuales Conclusiones. Recomendaciones Capítulo 35 Hernioplastia inguinal endoscópica totalmente Indicaciones Contraindicaciones Técnica quirúrgica Complicaciones Recidiva Conclusiones preperitoneal (TEP) Capítulo 36 Hernioplastia inguinal laparoscópica transabdominal (TAPP) TAPP: Indicaciones Contraindicaciones Técnica quirúrgica Potenciales complicaciones y su prevención Controversias
Capítulo 37 Técnicas quirúrgicas e indicaciones de la hernia inguino-crural recidivada Factores etiológicos Cronología de la recidiva Qué técnica elegir en una hernia recidivada? Capítulo 38 Manejo de la hernias inguino-crurales en situaciones especiales: pacientes jóvenes, anticoagulados, cirróticos, bilaterales, en el contexto de otra cirugía Hernias inguinales bilaterales Manejo de la hernia inguinal en pacientes cirróticos Manejo de la hernia inguinal en pacientes anticoagulados Hernia inguinal en adulto joven Hernia inguinal en el transcurso de otras cirugías Capítulo 39 Hernia en el niño Hernia inguinal e hidrocele comunicante Hernia umbilical Hernia epigástrica SECCIÓN VI. CIRUGÍA URGENTE DE LA PARED ABDOMINAL Capítulo 40 Manejo y técnicas quirúrgicas en el tratamiento de la hernia inguino-crural en situación de urgencias Epidemiología e incidencia Fisiopatología Clínica Exploración física Exploraciones complementarias Evolución temporal Tratamiento Vías de abordaje Tipo de reparación Complicaciones
Capítulo 41 Manejo y técnicas quirúrgicas en el tratamiento de las hernias ventrales en situación de urgencias Indicaciones, selección de pacientes y manejo Técnica quirúrgica Capítulo 42. Evisceración Clasificación Fisiopatología Etiopatogenia Clínica Diagnóstico Tratamiento Prevención Capítulo 43 Abdomen abierto y síndrome compartimental abdominal Abdomen abierto Síndrome compartimental abdominal Métodos de cierre temporal del abdomen Complicaciones del abdomen abierto SECCIÓN VII. COMPLICACIONES DE LA CIRUGÍA DE LA PARED ABDOMINAL Capítulo 44 Infección de la herida quirúrgica de la pared abdominal Definición de infección de herida quirúrgica Factores de riesgo Microbiología de las infecciones del sitio quirúrgico Prevención de las infecciones del sitio quirúrgico Vigilancia epidemiológica Capítulo 45 Dolor crónico tras cirugía de la hernia inguino-crural Definición
Incidencia y severidad del dolor crónico Factores de riesgo Etiología y características del dolor Diagnóstico Tratamiento Capítulo 46 Infertilidad, atrofia testicular y disfunción sexual Infertilidad Disfunción sexual tras la cirugía de la hernia inguinal Capítulo 47 Actitud terapéutica ante las complicaciones relacionadas con los materiales protésicos Migración y desplazamiento Seroma Extrusión Adherencias Fístula enterocutánea Contracción de las prótesis Recidiva herniaria Oclusión intestinal Rechazo-intolerancia Carcinogénesis Infección de la prótesis Capítulo 48 Complicaciones específicas de la cirugía de las hernias inguinales por vía laparoscópica Complicaciones intraoperatorias Complicaciones postoperatorias Recidivas Capítulo 49 Complicaciones específicas de la cirugía de las hernias ventrales por vía laparoscópica Complicaciones intraoperatorias
Complicaciones postoperatorias inmediatas Complicaciones postoperatorias tardías SECCIÓN VIII. HEMATOMAS Y TUMORES DE LA PARED ABDOMINAL Capítulo 50 Hematomas de la vaina de los rectos y de otras zonas de la pared abdominal Definición Incidencia Anatomía Etiología Manifestaciones clínicas Métodos diagnósticos Tratamiento Complicaciones Hematomas secundarios a cirugía Capítulo 51 Tumores de la pared abdominal Lesiones primarias. Tumores de partes blandas Lesiones primarias benignas Lesiones secundarias benignas SECCIÓN IX. OTROS ASPECTOS DE LA CIRUGÍA DE PARED ABDOMINAL Capítulo 52 Simulación virtual y robótica Simulación virtual Robótica Capítulo 53 Docencia en cirugía de pared abdominal Desarrollo normativo Propuestas de mejora
Capítulo 54 Impacto asistencial, económico y social de la cirugía sin ingreso de las hernias Impacto asistencial en los centros hospitalarios Impacto económico Impacto social Conclusiones Capítulo 55 Vía clínica: hernia inguinal Vías clínicas Proceso hernia inguinal Puesta en marcha de vía clínica de la hernia inguinal Documentos de la VC Resultados esperables