Balance del Seguro Obligatorio de Accidentes de Tránsito: Propuestas para una Atención Adecuada a las Víctimas Lima, diciembre del 2012 Adjuntía para el Medio Ambiente, Servicios Públicos y Pueblos Indígenas Serie Informes Defensoriales Informe N. 159-2012/DP
ÍNDICE PRESENTACIÓN 11 CAPÍTULO I: LA DEFENSORÍA DEL PUEBLO Y LA PROTECCIÓN A LAS VÍCTIMAS DE LOS ACCIDENTES DE TRÁNSITO 1. Competencia de la Defensoría del Pueblo en la supervisión del transporte terrestre y la protección del derecho a la vida, la salud y la integridad física 2. Antecedentes 2.1 Quejas atendidas por la Defensoría del Pueblo relacionadas a la gestión del seguro obligatorio de accidentes de tránsito (SOAT) 2.2 Principales causas de quejas contra las compañías aseguradoras y las AFOCAT 3. Objetivos y Metodología del Informe 13 13 14 14 17 19 CAPÍTULO II: LOS ACCIDENTES DE TRÁNSITO Y SU IMPACTO EN LA SOCIEDAD PERUANA 21 1. Los accidentes de tránsito: una preocupación mundial 2. Los accidentes de tránsito en Perú 2.1 Incremento de víctimas de accidentes de tránsito (1994-2011) 2.2 Los accidentes de tránsito en las regiones. 2.3 Causas de los accidentes de tránsito, tipos de accidentes y vehículos involucrados 3. Los accidentes de tránsito, su impacto en las familias y en la sociedad 21 23 24 27 30 37 5
Defensoría del Pueblo 3.1 La discapacidad como resultado de los accidentes de tránsito 3.2 El impacto económico para la sociedad 41 42 CAPÍTULO III LA REGULACIÓN DEL SEGURO OBLIGATORIO DE ACCIDENTES DE TRÁNSITO Y EL FONDO DE COMPENSACIÓN DEL SOAT Y DEL CAT 1. El Seguro Obligatorio de Accidentes de Tránsito (SOAT) en Perú y América Latina. Cobertura y 2. Los prestadores de los seguros obligatorios de accidentes de tránsito (SOAT): las compañías aseguradoras y las vehículo en reposo del SOAT 3.3 Autorización de y ampliación de cobertura del CAT por parte de los gobiernos regionales y municipalidades provinciales 4. El Fondo de Compensación del SOAT y del CAT 4.1 Organización y administración del Fondo. 4.3 Difusión del Fondo en los centros de salud y aplicación del tarifario social para la atención médica de las víctimas 45 45 50 51 56 61 64 64 65 66 68 69 70 72 6
Balance del Seguro Obligatorio de Accidentes de Tránsito: Propuestas para una atención adecuada a las víctimas 4.4 Balance de las aportaciones realizadas por diversas entidades al Fondo de Compensación del SOAT y 74 CAPÍTULO IV INTERVENCIÓN DEL ESTADO ANTE LOS ACCIDENTES DE TRÁNSITO: LA ATENCIÓN DE LA EMERGENCIA EN LA VÍA PÚBLICA, EL REGISTRO DE LOS ACCIDENTES 1. La Policía Nacional del Perú y el registro de los accidentes de tránsito 1.1 Inaplicación del Formato de Registro de Accidentes de Tránsito 1.2 Ausencia de un protocolo policial para la atención de accidentes de tránsito 2. El Cuerpo General de Bomberos Voluntarios del Perú 2.1 Procedimientos para la atención de emergencias y el auxilio de las víctimas 3. La atención de las víctimas de accidentes de tránsito en los centros de salud estatal. Diagnósticos médicos, costos de atención y deudas de las aseguradoras y 83 83 84 85 86 86 88 3.1 Aplicación de la Ficha de Vigilancia Epidemiológica de Lesiones por Accidentes principales lesiones 3.2 El costo de atención de las víctimas de accidente de tránsito. Comparación de tarifas aplicadas por el Hospital Sergio E. Bernales y el Tarifario SOAT 2003 del Ministerio de Salud 3.3 Deudas de las empresas aseguradoras y a los establecimientos de salud del Ministerio de Salud 88 91 97 7
Defensoría del Pueblo CAPÍTULO V las como garantía de los derechos de las víctimas de accidentes de tránsito 1. La Superintendencia de Banca, Seguros y Administradoras Privadas de Fondos de Pensiones 1.1 Órganos encargados de la supervisión de las empresas aseguradoras y las. Presencia a nivel nacional 1.2 Supervisión, tipos de denuncias y sanciones impuestas a las AFOCAT y empresas aseguradoras 1.3 La Central de Riesgos de Siniestralidad derivada de Accidentes de Tránsito 2. El Instituto Nacional de Defensa de la Competencia y de la Protección de la Propiedad Intelectual (INDECOPI) 2.1 Instancias del y presencia a nivel nacional 2.2 Denuncias presentadas contra las empresas aseguradoras y las, procedimientos de 2.3 Estado de los casos tramitados en la Sala de Defensa de la Competencia Nº 2 del 2.4 Análisis de las resoluciones emitidas por la Sala de Defensa de la Competencia Nº 2 del, en materia de seguros obligatorios contra accidentes de tránsito 2.5 Convenio de cooperación interinstitucional entre la Superintendencia de Banca, Seguros y Administradoras Privadas de Fondos de Pensiones y el 3. El Instituto Nacional de Rehabilitación Dra. Adriana Rebaza Flores 4. Los accidentes de tránsito y los procesos judiciales 105 105 106 107 113 114 115 117 121 124 128 130 131 8
Balance del Seguro Obligatorio de Accidentes de Tránsito: Propuestas para una atención adecuada a las víctimas relacionados a la responsabilidad por accidentes de tránsito 4.2 La necesidad de los Juzgados de Tránsito y Seguridad Vial CONCLUSIONES RECOMENDACIONES BIBLIOGRAFÍA 132 135 137 145 151 9