Piura: Enfermera de 24 años muere por dengue en hospital.

Del 30 de Abril al 06 de Mayo 2017 S.E. N 18 < BOLETÍN EPIDEMIOLÓGICO - PROVINCIA DE BAGUA Piura: Enfermera de 24 años muere por dengue en hospital. Durante la madrugada, mientras algunos pacientes del hospital Santa Rosa descansaban para mitigar sus dolores, la enfermera Katy Ruiz Chapilliquén ingresaba por la puerta de emergencias a consecuencia de una alteración hepática por dengüe. Horas después se confirmaría su deceso. Según informó la decana del Colegio de Enfermeras de Piura, Blanca Novoa Zapata, Katy habría detectado algunos síntomas y decidió automedicarse con Supracalm, un analgésico que también ayuda a controlar la fiebre. Sin embargo la dosis de ese medicamento no sería suficiente. Mientras tanto el director del nosocomio, José Fernández Andrade, confirmó el fallecimiento de Katy y sostuvo que la paciente ingresa en estado crítico. Unas semanas atrás, Katy realizó su internado para culminar sus estudios de Enfermería. Los médicos no descartan que el contagio se haya realizado durante ese periodo de tiempo. Por su parte el exdecano del Colegio Médico, José Cruz Vílchez, manifestó que las autoridades no toman en cuenta al personal del sector salud para prevenir que médicos, enfermeras y técnicos se contagien con el virus. Katy Ruiz es la segunda enfermera fallecida con dengue. En abril se reportó la muerte de Gina Viera Chinchay (44), una enfermera que trabajaba en el hospital Santa Rosa de Veintiséis de Octubre. INDICE Página -Dengue 2 -Leismaniosis y Enf. Chagas 3 -Ofidismo 3 -Mordedura murciélago y Varicela 4 -Tos Ferina 4 - Mortalidad neonatal y materna 5 -Enfermedad diarreica 5 -Infección respiratoria aguda 6 - Neumonía 7 - Cuadro Edas 8 - Cuadro Iras 9 -Indicadores de Monitoreo 10 -Mapa epidemiológico 11 Boletín Epidemiológico. El Boletín Epidemiológico de la Red de Salud Bagua, es la publicación oficial de la unidad de epidemiología, y se edita semanalmente. El Boletín Epidemiológico publica la situación o tendencias de las enfermedades o eventos sujetos a notificación obligatoria, así mismo acerca de las normas de vigilancia epidemiológica en salud pública emitidas por el Centro Nacional de Epidemiologia, Prevención y Control de Enfermedades (CDC), los informes técnicos de brotes y otras emergencias sanitarias, resúmenes de trabajos de investigación desarrollados por el personal de la Red Nacional de Epidemiología y otras informaciones de interés para el personal de salud. La información del presente Boletín Epidemiológico, procede de la notificación de 83 Unidades Notificantes, reconocidos con Resolución Directoral de la DIRESA Amazonas, como parte de la Red Nacional de Epidemiología (RENACE), registrados en el Sistema Nacional de notificación epidemiológica. Los datos y análisis son provisionales y pueden estar sujetos a modificación. La Semana Epidemiológica inicia el día domingo de cada semana y concluye el día sábado siguiente. La Información contenida en este boletín es actualizado semanalmente y pueden sufrir modificaciones, cuya fuente es el registro de enfermedades y eventos sujetos a notificación: inmediata, semanal y mensual.

Análisis y Situación de Salud ENFERMEDADES, DAÑOS Y EVENTOS BAJO VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA Figura 1. Principales daños y enfermedades bajo vigilancia, notificados en la provincia de Bagua, periodo hasta la (S.E. 18*) 2017. SITUACIÓN Y TEND DE LA VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA I. ENFERMEDADES TRANSMITIDAS POR VECTORES 1.1. DENGUE El dengue es una enfermedad febril producida por el virus del Aedes aegypti, el cual tiene cuatro serotipos: DEN-1, DEN-2, DEN-3 y DEN-4. Durante la S.E. 18-2017, En la provincia de Bagua, se notificó: Se notificó tres casos de insecticidas por órganos fosforados por el Hospital de Apoyo Bagua. Se notificó un caso de loxocelismo por la Microred Chiriaco de 60 años de edad de sexo masculino. Se notificó tres casos de dengue sin señales de alarma: dos por el Hospital de Apoyo Bagua y uno por el C.S. El Muyo. Un caso de varicela sin complicaciones procedente del distrito de Copallin de un año de edad de sexo femenino. En la semana epidemiológica 18-2017, en la provincia de Bagua, se notificó tres casos de dengue probable. Durante el año 2017, en el sistema de vigilancia epidemiológica se registra 32 casos probables de dengue y 04 confirmados de dengue, un caso de dengue con señales de alarma procedente de la provincia de Piura del distrito de Castilla de sexo masculino de 19 años de edad y tres casos de dengue sin señales de alarma de sexo masculino entre las edades de 14, 20 y 41 años de edad procedente del departamento de San Martin del distrito de Pardo Miguel y Nueva Cajamarca, y del departamento de Piura del distrito de Castilla. Figura 2. Canal Endémico de Dengue casos Confirmados más Probables, Provincia Bagua hasta (S.E. 18*) Tabla 1. Casos de Dengue según tipos de diagnóstico (Autóctonos + Importados) por años 2011 2017 hasta (S.E 18*) TIPO - DX 2,011 2,012 2,013 2,014 2,015 2,016 2,017 Confirmados 192 359 66 63 10 23 4 Probables 0 0 0 0 0 0 32 Descartados 510 339 210 222 261 308 30 Defunciones 1 1 0 0 0 0 0 Total de Notificados 703 699 276 285 271 331 66 El canal endémico de dengue, en la SE 18-2017, se ubica en zona de epidemia. 1 Perú. Ministerio de Salud. Compendio de definiciones de casos de enfermedades y daños sujetos a vigilancia. Lima: Oficina General de Epidemiología, 2011

1.2. LEISHMANIASIS La leishmaniasis, es una enfermedad de evolución crónica que se adquiere en zonas rurales y es producida por parásitos del género Leishmania. Es caso sospechoso de leishmaniosis cutánea toda persona con lesión de úlcera única o múltiple, procedente o residente en una zona endémica de leishmaniosis 1. En la presente (S.E. 18) no se notificó casos de leishmaniasis. Durante el presente año, en las semanas 02, 03 y 09 del presente año se notificaron tres casos confirmados de leishmaniasis cutánea de estos dos son importados, procedentes de la provincia de Luya distrito de Tingo, otro procedente de la provincia de Utcubamba distrito el Milagro y un autóctono del distrito de Imaza. También se notificó dos casos probables, un autóctono del distrito de Imaza procedente de la Microred Tupac Amaru y un importado del distrito de Chachapoyas. De los casos acumulados de leishmaniasis en la provincia de Bagua desde el año 2012 hasta el año 2016, el 54% fueron autóctonos y el 46% importados. En el año 2012 y 2015 se reportaron el mayor número de casos autóctonos con 8 y 9 casos respectivamente. En el año 2016 los casos autóctonos disminuyeron en un 66,6% en comparación con el año 2015 (3/6). En el periodo 2012-2017, los distritos con casos autóctonos son Aramango (11), Imaza (9), Bagua (6), Copallin (2), La Peca (1). Figura 4. Tendencia de casos acumulados de Leishmaniosis (Autóctonos + Importados) por años, Provincia Bagua 2012 al 2017 hasta (S.E. 18*) 1.3. ENFERMEDAD DE CHAGAS La enfermedad de Chagas, también llamada tripanosomiasis americana, es una enfermedad potencialmente mortal causada por el parásito protozoo Tripanosoma cruzi. Es caso probable de Chagas: caso con fiebre como síntoma principal, sin otra explicación, además procede o vive en área con infestación por triatominos 1. En la provincia de Bagua, en la semana epidemiológica 18 no se notificó casos de Chagas. En los últimos cinco años se notificó 58 casos de Chagas crónico, notándose un incremento de casos en el año 2015 (38) representando el 65,5% de los casos, en el año 2016 se notificó 18 casos, disminuyendo 2,1 veces en relación al año 2015. El distrito el Parco tiene la mayor tasa de incidencia con 20,3 casos x 10,000 habitantes, también se identificó casos crónicos en Aramango, La Peca y Copallin. Figura 5. Tendencia de casos acumulados de Chagas por años, Provincia Bagua 2013 al 2017 hasta (S.E. 18*) II. SITUACIÓN EPIDEMIOLÓGICA DE ENFERMEDADES ZOONOTICAS 2.1. OFIDISMO El ofidismo es un accidente provocado por el veneno inoculado por la mordedura de una serpiente venenosa. Caso confirmado: Caso en el que se comprueba mordedura por serpiente del género Bothrops, Crotalus, Lachesis y otras especies de serpientes venenosas o se instala un cuadro de descompensación hemodinámica y síntomas neurológicos o de dermonecrosis 1. En la semana epidemiológica 18 del presente año, no se notificó casos de ofidismo Durante el presente año se notificó 14 casos de ofidismo, cuatro de sexo masculino y diez de sexo femenino del distrito de Imaza, Aramango y La Peca.

Figura 6. Tendencia de casos acumulados de Ofidismo por años, Provincia Bagua 2012 al 2017 hasta (S.E.18*) 2.2. MORDEDURA DE MURCIELAGO. La mordedura de murciélago es la principal vía de transmisión de rabia silvestre. En la semana epidemiológica 17 del año 2017, no se notificó casos de mordedura de murcielago. Durante el año 2017, se notificó 16 casos: 13 procedentes del distrito de Imaza y tres del distrito de Aramango. En el año 2016, en la provincia de Bagua las mordeduras por murciélago disminuyo 2,7 veces en relación al año 2012 y 1,6 veces menos en relación al año 2015. La tasa de incidencia en la provincia de Bagua es 1.2 x 1,000 habitantes. apetito y eventualmente vómito a los que sigue un exantema de carácter vesicular, muy pruriginosos que comienza en la cara, tronco y cuello cabelludo y se extiende progresivamente por todo el cuerpo. La vía de transmisión de esta enfermedad es de persona a persona a través de la inhalación de partículas o por contacto con las secreciones respiratorias o con líquido contenido en las vesículas 2. En la S.E. 18 del año 2017, se notificó un caso de varicela, notificado por la microred de Copallin. Durante el presente año se notificó 35 casos de varicela sin complicaciones, procedentes de los distritos de Imaza (20), Aramango (08), La Peca (05) y Copallin (2) y tres casos de varicela con otras complicaciones: una gestante procedente del distrito de Nieva que falleció en el Hospital GLL de Bagua, un caso con otras complicaciones en un lactante de tres meses de edad de sexo femenino procedente de la ciudad de Bagua y un casos con otras complicaciones de un niño de 10 años de edad procedente de la ciudad de Bagua. Figura 8. Tendencia de casos acumulados de Varicela por años, Provincia Bagua 2012 al 2017 hasta (S.E. 18*) Figura 7. Tendencia de casos acumulados de Mordedura por Murciélago acumulado por años, Provincia Bagua 2012 al 2017* hasta (S.E. 18*) 3.2. TOS FERINA III. SITUACIÓN EPIDEMIOLOGICA DE ENFERMEDADES INMUNOPREVENIBLES 3.1. VARICELA La varicela es una enfermedad aguda contagiosa, producida por el virus varicelazóster. Los síntomas iniciales incluyen fiebre súbita y malestar general, cefalea, pérdida de La tos ferina es una infección bacteriana del tracto respiratorio causada por Bordetella pertussis. Se transmite por gotitas expulsadas por las vías respiratorias y es muy contagiosa. Es considerado caso probable de tos ferina: a) En niños menores de 3 meses: niño con cuadro clínico inespecífico de infección de vía respiratoria alta, llegando hasta el apnea y cianosis, desencadenados por estímulos (por ejemplo alimentación) con antecedente de contacto con caso probable de tos ferina 1. b) En mayores de 3 meses: Toda persona mayor de tres meses con tos que dura al menos 2 semanas y con uno o más de los siguientes síntomas: Paroxismos de tos (es

decir, ataques repetitivos). "Estertor" al inspirar. Vómitos postusivos 1. En la provincia de Bagua, en el año 2013 se confirmó 05 casos de Tos Ferina, todos procedentes del distrito de Imaza, en el año 2015, se confirmó un caso: un lactante de 1 mes de edad procedente del distrito La Peca y en el año 2016 se confirmó 08 casos, de ellos 02 fueron menores de 05 años, 05 escolares y 01 adultos, todos procedentes de la ciudad de Bagua. En la S.E. 18 del presente año, no se notificó casos de Tos Ferina. En el presente año se confirmó cinco casos de Tos Ferina: un menor de cinco años de edad, dos lactante de dos y tres meses y dos adultos de 23 y 31 años de edad, procedentes de la ciudad de Bagua, de la localidad de Tomaque de la provincia de Bagua. IV. VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA DE LA MORTALIDAD MATERNA Y PERINATAL 4.1. MORTALIDAD NEONATAL Y FETAL En la presente S.E 18 no se notificó casos de muertes perinatales. En el presente año, se notificó siete muertes fetales y cinco muertes neonatales. Durante el año 2016, se registró 19 muertes fetales y 22 muertes neonatales. Figura 9. Número de casos de muertes perinatales en la Provincia Bagua de los años, 2014 al 2017 hasta (S.E. 18*) Cuadro 1. Red de Salud Bagua, Números de Muerte Materna registrados en el Sistema de vigilancia epidemiológica periodo 2013 al 2017 hasta (S.E.18*) PROVIN CIA BAGUA CONDOR CANQUI DISTRITO PROCE D 2013 2014 2015 PROCE D PROCE D V. SITUACIÓN EPIDEMIOLOGICA DE LAS ENFERMEDADES DIARREICAS AGUDAS (EDA) En la S.E 18 del año 2017, se notificó 59 episodios de EDA en menores de 5 años y 47 episodios de EDA en mayores de 5 años. En el presente año 2017, se notificó 968 episodios de EDA en niños menores de cinco años y 1076 episodios de EDA en personas > 5 años, la tasa de incidencia en la provincia de Bagua es 120.52 x 1000 niños < 5 años. El distrito con mayor tasa de incidencia acumulada es Bagua con (153.85 episodios x 1000 niños < 5 años) y por el contrario el distrito con menor incidencia de enfermedades diarreicas es el Parco (7.75 x 1000 niños < 5 años). Cuadro 2. Episodios de Eda según tasa de incidencia acumulada de EDA por distrito, años 2017 hasta (S.E. 18*) PROC EDEN 2016 2017 TOTAL PROCE D PROCE D BAGUA 0 3 0 2 0 4 1 1 0 1 1 11 COPALLIN 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 ARAMANGO 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 IMAZA 1 0 1 0 2 0 2 3 0 0 6 3 CENEPA 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 1 0 NIEVA 1 0 1 0 1 0 1 0 1 0 5 0 TOTAL 4 4 2 2 4 4 4 4 1 1 15 15 DISTRITOS Episodios Hospitalización Defunciones DAA <1 DAA 1_4 SUMA <5A DAA >5 <1a 1-4a 5a+ <1a 1-4a 5a+ TIA X 1000 niños <5años ARAMANGO 22 97 119 112 0 0 0 0 0 0 110.39 BAGUA 104 210 314 353 0 1 1 0 0 0 153.85 COPALLIN 4 28 32 46 0 0 0 0 0 0 60.61 EL PARCO 0 1 1 15 0 0 0 0 0 0 7.75 IMAZA 77 362 439 451 0 1 1 0 0 0 121.07 LA PECA 6 57 63 99 0 0 0 0 0 0 100.00 Prov. Bagua 213 755 968 1076 0 2 2 0 0 0 120.52 Figura 10. Tasa incidencia acumulada Eda años: 2000-2017 hasta (S.E. 18*) 4.2. MORTALIDAD MATERNA En la S.E. 18 del año 2017, no se notificó muerte materna, en la S.E 4 se notificó una muerte materna en el Hospital de Apoyo Bagua, según la ficha de notificación inmediata fue muerte materna indirecta con causa básica probable: Varicela con complicaciones, fue procedente del distrito de Nieva de la CC.NN. Alto Majanuentsa perteneciente a la Mr. Putuyakat.

Figura 11. Canal Endémico de Eda Acuosa en Niños de 1 a 4 Años, Provincia Bagua 2017 hasta (S.E.18*) Bagua tiene la tasa de incidencia más alta con 693.78 x 1000 niños <5 años. En la S.E. 18 el canal endémico de IRA en niños < de 5 años se ubica en zona de seguridad y alarma. Figura 13. Tasa Incidencia Acumulada de Infecciones Respiratorias Agudas, en Menores de 5 Años por distritos años: 2000-2017 hasta (S.E.18*) Figura 12. Canal Endémico de Eda Acuosa en Niños de 5 a más Años, Provincia Bagua 2017 hasta (S.E.18*) S Tabla 2. Casos de Infecciones respiratorias agudas, en menores de 5 años por unidad notificante, Provincia Bagua 2017 (S.E.18*) MICRORRED Casos de IRAs (No Neumonia) < 2M 2_11 1_4A TOTAL HA "GUSTAVO LANATTA" 2 11 16 29 COPALLIN 0 3 14 17 LA PECA 0 4 12 16 ARAMANGO 2 7 12 21 CHIRIACO 0 8 17 25 IMAZA 1 2 5 8 WAYAMPIAK 0 5 13 18 BAGUA 3 29 65 97 EL MUYO 0 1 4 5 PORVENIR 0 0 1 1 CHIPE 0 2 14 16 TUPAC AMARU I 0 2 12 14 Total General 8 74 185 267 Figura 14. Canal Endémico de Ira en Niños de <5 Años, Provincia Bagua 2017 hasta (S.E.18*) Según la notificación semanal de EDAs del año 2017, los distritos Imaza, Bagua y Aramango son los de mayor riesgo, en mediano riesgo los distritos la Peca y Copallin y el distrito del Parco en bajo riesgo. VI. SITUACIÓN EPIDEMIOLOGICA DE LAS INFECCIONES RESPIRATORIAS AGUDAS (IRA) En la S.E. 18 del año 2017, en la provincia de Bagua se notificó 267 episodios de IRA en menores de 5 años, distribuidos: ocho episodios en menores de 2 meses, 74 episodios en niños de 2 a 11 meses y 185 episodios en niños de 1 a 4 años (tabla 1). En el presente año, la tasa de incidencia es 553.78 por 1000 niños < 5 años. El distrito de

Cuadro 3. Casos de Iras en Niños menor de 5 años por Distrito, 2017 hasta (S.E. 18*) DISTRITO Casos de IRAs (No Neumonia) < 2M 2_11 1_4A TOTAL Tasa Incidencia Acumulada X 1000 ARAMANGO 13 115 438 566 525.05 COPALLIN 6 31 141 178 337.12 EL PARCO 0 12 31 43 333.33 IMAZA 83 606 1258 1947 536.96 LA PECA 4 51 243 298 473.02 BAGUA 60 430 926 1416 693.78 Prov. Bagua 166 1,245 3,037 4,448 553.78 Figura 16. Episodios de Neumonías (Graves y no Graves) en niños < 5 años por distritos, 2017 hasta (S.E. 18*) DISTRITO 2_11m 1_4A < 2M 2_11 1_4A ARAMANGO 1 0 0 0 0 1 0.93 COPALLIN 0 0 0 0 0 0 0.00 EL PARCO 0 0 0 0 0 0 0.00 IMAZA 14 15 3 3 3 38 10.48 LA PECA 0 0 0 0 0 0 0.00 BAGUA 9 14 0 2 1 26 12.74 PROV. BAGUA 24 29 3 5 4 65 8.09 Tabla 3. Episodios de Neumonías en niños < 5 años por unidad notificante, 2017 hasta (S.E.18*) MICRORRED Casos Neumonias (NG) Casos Neumonias (NG) Casos Neumo Grav y Enf muy Grave (NG+EMG) TOTAL Casos Neumo Grave y Enf muy Grave (NG+EMG) 2_11m 1_4A < 2M 2_11 1_4A Tasa Incidencia Acumulada X 1000 TOTAL HA "GUSTAVO LANATTA" 0 1 0 0 0 1 COPALLIN 0 0 0 0 0 0 LA PECA 0 0 0 0 0 0 ARAMANGO 0 0 0 0 0 0 CHIRIACO 0 0 0 0 0 0 IMAZA 1 0 0 0 0 1 WAYAMPIAK 0 0 0 0 0 0 BAGUA 2 0 0 0 0 2 EL MUYO 0 0 0 0 0 0 PORVENIR 0 0 0 0 0 0 CHIPE 1 1 2 1 3 8 TUPAC AMARU I 0 0 0 0 0 0 Total General 4 2 2 1 3 12 Figura 17. Canal Endémico de Neumonías (Graves y no Graves) en Niños < 5 Años, Provincia Bagua 2017 hasta (S.E.18*) Según la incidencia acumulada del año 2017, el distrito con alto riesgo para IRAs es Bagua. 6.1. NEUMONÍAS En la S.E. 18 del año 2017, se notificó 12 episodios de neumonía. En el presente año, en el distrito Imaza se notificó 38 episodios de neumonías: 15 en el rango de edades 1 a 4 años y 14 episodios en niños de 2 a 11 meses; en el distrito Bagua se notificó 26 episodios de neumonías: 14 en niños de 1 a 4 años y nueve episodios de 2 a 11 meses y el distrito de Aramango notificó un episodio en niños de 2 a 11 meses. La tasa de incidencia acumulada es de 8.09 episodios por cada 1000 niños < 5 años. Figura 15. Tasa Incidencia Acumulada Neumonías (Graves y no Graves) en niños < 5 años por distritos, años: 2000-2017 hasta (S.E.18*)

Tabla 4. Casos de Enfermedades Diarreicas Agudas por unidades notificantes, Provincia Bagua 2017 (S.E.18*) RED MICRO RED RAZ_SOC Acuosas Disenterica Casos Hospitalización Defunciones Casos Hospitalización Defunciones <1a 1-4a 5a+ <1a 1-4a 5a+ <1a 1-4a 5a+ <1a 1-4a 5a+ <1a 1-4a 5a+ <1a 1-4a 5a+ HOSPITAL APOYO GUSHOSPITAL DE APOYO GUSTAVO 56 71 91 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 C.S. COPALLIN 3 9 26 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. CHONZA LAGUNA 0 2 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 COPALLIN P.S. LLUHUANA 0 8 9 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. PAN DE AZUCAR 0 4 4 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. SANTA CRUZ DE MOROCH 1 2 5 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 C.S. LA PECA 6 39 57 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. ARRAYAN 0 8 12 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 LA PECA P.S. CHONZA ALTA 0 2 8 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. EL TRIUNFO 0 1 8 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. SAN FRANCISCO 0 3 11 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 C.S. ARAMANGO 3 4 5 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. CHINGANZA 1 1 8 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. EL CEDRON 0 0 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. GUAYAQUIL 0 1 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. MIRAFLORES ARAMANGO 0 7 7 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 ARAMANGO P.S. MONTENEGRO 2 2 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. NAJEM 3 7 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. NUMPARQUE 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. SELVA VERDE 0 2 8 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. SHAIM - ARAMANGO 0 12 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. TUTUMBEROS 3 19 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 C.S. CHIRIACO 11 29 22 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. DURAND 3 10 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. NAYUMPIN 1 5 4 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. NAZARETH 4 10 28 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. PAKUI 3 7 15 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 CHIRIACO P.S. SAN RAFAEL 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. SAN RAMON 0 2 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. SHIMPUENTS 0 4 8 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. WAWAIM - CHIRIACO 0 2 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. WAWAS 0 3 1 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. YUPICUZA 5 27 27 0 0 0 0 0 0 0 1 2 0 0 0 0 0 0 C.S. IMAZA 1 18 25 0 0 0 0 0 0 0 1 4 0 0 0 0 0 0 P.S. KUNCHIN 1 9 6 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. KUSU GRANDE 0 0 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. MESONES MURO 0 10 6 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 IMAZA P.S. TENASHNUM 3 18 7 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. UUT 0 4 5 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 BAGUA P.S. WAJUYAT 2 12 10 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. WANTSA 2 5 4 0 0 0 0 0 0 0 2 1 0 0 0 0 0 0 P.S. YAMAYAKAT 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 C.S. WAYAMPIAK 0 22 25 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. CHIJA 4 11 23 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 WAYAMPIAK P.S. SIJIAK 1 13 17 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. TUNTUS 2 24 60 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. YANAT 3 9 14 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 C.S. BAGUA 26 45 46 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 C.S. EL PARCO 0 2 11 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 HOSPITAL ESSALUD BAGUA 16 58 167 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. ACERILLO 0 7 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. ALENYA 0 4 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. CASUAL 0 1 5 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 BAGUA P.S. CRUCE ALENYA 0 4 9 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. ESPITAL 1 3 15 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. LA PRIMAVERA 2 8 7 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. NARANJOS 1 2 4 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. SAN ISIDRO 0 4 8 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. TOLOPAMPA 0 1 4 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. TOMAQUE 2 5 4 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 C.S. EL MUYO 4 20 28 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 EL MUYO P.S. LA LIBERTAD 0 1 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. SAN JUAN DE DIOS 1 0 6 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. ZAPOTAL 0 2 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 C.S. PORVENIR ARAMANGO 3 10 17 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 PORVENIR DE ARAMANGO P.S. CAMPO BONITO 0 8 13 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. COPALLIN DE ARAMANGO 1 3 10 0 0 0 0 0 0 0 0 2 0 0 0 0 0 0 P.S. SANTA CLARA 1 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 C.S. CHIPE 16 25 20 0 0 0 0 0 0 2 4 0 0 0 0 0 0 0 P.S. CHICAIS - JEMPETS 4 14 19 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. KUSU 1 7 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 CHIPE P.S. LISTRA 1 8 4 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. NUEVA VIDA 0 10 5 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. NUMPATKAIN 1 11 6 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. SAN PABLO 1 5 27 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 C.S. TUPAC AMARU I 4 13 25 0 0 0 0 0 0 0 1 4 0 0 0 0 0 0 TUPAC AMARU I P.S. BICHANAK 0 0 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. CENTRO WAWIK 1 2 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Total Red BAGUA P.S. NUEVO BELEN 2 10 22 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Fuente: Sistema de registro, notificación procesamiento y actualización de datos de los daños sujetos a vigilancia 213 755 1076 0 2 2 0 0 0 3 9 13 0 0 0 0 0 0

Tabla 5. Infecciones Respiratorias Agudas, Asma y Soba, por unidades notificantes, Provincia Bagua 2017 (S.E.18*) RED MICRO RED RAZ_SOC NEUMONIAS Casos Neumonias Casos Neumo Grav y Enf muy Hospitalizacion Def. Intrahospitaria Def. Extrahospitaria Casos de Casos de IRAs (No Neumonia) (NG) Grave (NG+EMG) (NG+EMG) (N+NG+EMG) (N+NG+EMG) SOBA/ASMA < 2M 2_11 1_4A 2_11m 1_4A < 2M 2_11 1_4A < 2M 2_11 1_4A < 2M 2_11 1_4A < 2M 2_11 1_4A <2A 2_4A C.S. ARAMANGO 7 26 67 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. CHINGANZA 0 2 8 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. EL CEDRON 0 0 7 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. GUAYAQUIL 0 0 11 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. MIRAFLORES ARAMANGO 0 7 36 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 ARAMANGO P.S. MONTENEGRO 0 5 16 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. NAJEM 2 13 19 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. NUMPARQUE 2 2 26 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. SELVA VERDE 0 4 11 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. SHAIM - ARAMANGO 1 6 39 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. TUTUMBEROS 0 7 25 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 C.S. BAGUA 18 107 219 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 C.S. EL PARCO 0 13 26 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 HOSPITAL ESSALUD BAGUA 2 110 260 2 2 0 2 0 0 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. ACERILLO 0 1 4 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. ALENYA 0 0 17 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. CASUAL 0 1 16 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 BAGUA P.S. CRUCE ALENYA 1 8 15 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. ESPITAL 0 3 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. LA PRIMAVERA 0 36 100 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. NARANJOS 1 6 8 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. SAN ISIDRO 0 2 11 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. TOLOPAMPA 0 1 19 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. TOMAQUE 0 6 18 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. UNION PROGRESO 0 0 8 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 C.S. CHIPE 8 24 44 2 2 2 1 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. CHICAIS - JEMPETS 3 11 28 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. KUSU 0 5 5 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 CHIPE P.S. LISTRA 0 8 38 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. NUEVA VIDA 2 6 24 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. NUMPATKAIN 0 15 27 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. SAN PABLO 0 5 21 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 C.S. CHIRIACO 8 68 141 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. DURAND 0 12 22 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. NAYUMPIN 2 11 28 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. NAZARETH 1 17 40 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. PAKUI 3 27 38 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 CHIRIACO P.S. SAN RAFAEL 0 17 18 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. SAN RAMON 1 1 21 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. SHIMPUENTS 0 2 9 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 BAGUA P.S. SHUSHUNG 2 27 36 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. WAWAIM - CHIRIACO 1 12 9 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. WAWAS 8 29 28 1 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. YUPICUZA 1 37 58 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 C.S. COPALLIN 4 18 91 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. CHONZA LAGUNA 1 1 5 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 COPALLIN P.S. LLUHUANA 0 6 21 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. PAN DE AZUCAR 0 1 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. SANTA CRUZ DE MOROC 1 5 8 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 C.S. EL MUYO 1 24 68 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 EL MUYO P.S. LA LIBERTAD 0 0 21 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. SAN JUAN DE DIOS 0 3 12 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. ZAPOTAL 0 0 9 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 HOSPITAL APOYO HOSPITAL DE APOYO GUSTAV 38 152 259 7 12 0 0 1 0 0 1 0 0 1 0 0 0 60 18 C.S. IMAZA 8 41 49 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. KUNCHIN 3 24 60 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. KUSU GRANDE 0 1 6 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. MESONES MURO 4 14 34 1 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 IMAZA P.S. TENASHNUM 2 9 35 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. UUT 2 13 25 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. WAJUYAT 2 8 27 5 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. WANTSA 1 15 22 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. YAMAYAKAT 0 0 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 C.S. LA PECA 4 43 168 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. ARRAYAN 0 5 30 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 LA PECA P.S. CHONZA ALTA 0 2 14 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. EL TRIUNFO 0 0 9 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. SAN FRANCISCO 0 1 14 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 C.S. PORVENIR ARAMANGO 0 6 31 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 PORVENIR DE ARAMANGO P.S. CAMPO BONITO 0 4 12 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. COPALLIN DE ARAMANGO 0 1 10 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. SANTA CLARA 0 1 5 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 C.S. TUPAC AMARU I 4 30 62 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 P.S. BICHANAK 0 13 40 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TUPAC AMARU I P.S. CENTRO WAWIK 0 6 15 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. NUEVO BELEN 6 8 34 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. WAWICO 1 4 5 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 C.S. WAYAMPIAK 4 15 40 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. CHIJA 1 11 31 3 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 WAYAMPIAK P.S. SIJIAK 1 16 40 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Total Red BAGUA P.S. TUNTUS 2 25 61 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. YANAT 2 19 34 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Fuente: Sistema de registro, notificación procesamiento y actualización de datos de los daños sujetos a vigilancia 166 1245 3037 24 29 3 5 4 0 2 1 0 0 1 0 0 0 60 19

INDICADORES DE MONITOREO DE LA NOTIFICACIÓN EN LA SEMANA EPIDEMIOLÓGICA 18 DEL AÑO 2017. Figura 21. Indicadores de Retroalimentación como Red de Salud Bagua. 2017 (S.E.18*) Los indicadores de monitoreo contribuyen a mejorar la disposición de información oportuna y de calidad en el Sistema Nacional de Vigilancia Epidemiológica, permiten el procesamiento y análisis para la toma de decisiones en la prevención y control de los daños sujetos a vigilancia epidemiológica en salud pública. Figura 19. Indicadores de calidad de dato como Red de Salud Bagua. 2017 (S.E. 18*) En los indicadores retroinformación se alcanzó un puntaje 15.81 menos de 70% En la S.E. 18 del año 2017, la Red de Salud Bagua obtuvo un puntaje ponderado de 91.45 calificando como Bueno (90-94.9%). Figura 20. Indicadores de Oportunidad como Red de Salud Bagua. 2017 (S.E.18*) Respecto al indicador oportunidad, se alcanzó el 100%, calificando como óptimo.