Curso Internacional Teórico Práctico (Hands on) Avances en Cirugía Laparoscópica (NOTES, LESS & ROBOTIC) PROGRAMA PRELIMINAR Organizado por: Lugar y fecha: Facultad de Medicina Universidad Nacional Mayor de San Marcos Instituto de Cirugía Experimental (Hospital Loayza) Del 01 al 04 de Diciembre 2010 Créditos y costo: 02 créditos académicos, inversión S./ 400.00 Preinscripción: Dirigido a: Coordinadores: Profesores: Tutores: Secretaría del Decanato UNMSM. Av. Grau 755 Cercado Lima Cirujanos generales y residentes de cirugía Dr. Víctor Vásquez, Dr. Raúl Villaseca Dr. Alva Alexis, Dr. Cabrera Germán, Dr. Cuyubamba Jorge, Dr. De Vinatea José, Dr. Poggi Luis, Dr. Villaseca Raúl, Dr. Wong Pedro. Dr. Alvarado Guillermo, Dr. Arévalo Jaime, Dr. Colina Jorge, Dr. Vásquez Víctor
Objetivos: El curso está dirigido a cirujanos generales que realizan cirugía laparoscópica y busca actualizar sus conocimientos a los avances científicos desarrollados en esta disciplina. Se expondrán las técnicas quirúrgicas más innovadoras, incrementando el bagaje de perspectivas quirúrgicas que ayuden a resolver los problemas presentados en la práctica asistencial. El curso es orientado principalmente al aspecto práctico tanto en simuladores como con cirugías in vivo, estas demostraciones en directo permiten la asimilación completa de la técnica y otorgan al participante la suficiente familiaridad con los nuevos instrumentales. Modalidad: Presencial 32 horas prácticas de carga horaria 02 créditos académicos, validos para la recertificación Requisito de 80% de asistencia Calificación permanente Examen final Certificación final por UNMSM (asistencia ó aprobación) Metodología Didáctica y Actividades de Aprendizaje Módulo Teórico Se dictan lecciones teóricas de 45 minutos de duración, por expertos en el tema con apoyo en material audiovisual. Los temas tratados abarcan temas desde aspectos básicos a temas de alta complejidad. Se analizarán y discuten videos sobre procedimientos realizados con laparoscopía. Módulo Práctico Se desarrolla en dos niveles de creciente complejidad Nivel Inicial: Adiestramiento básico en cirugía laparoscópica, reconocimiento del instrumental y de los equipos necesarios. Nuevos instrumentos para cirugía laparoscópica. Ejercicios básicos en simuladores. Técnicas básicas con objetos y moldes; prensión y movilización de estructuras, corte, suturas. Ejercicios en materiales biológicos.
Nivel Intermedio: Se realizan cirugías en animales de experimentación, en grupos de tres alumnos, tres cirugías de complejidad creciente por cada biológico (Colecistectomía, nefrectomía, colectomía) Nivel Avanzado: Módulo clínico, sesiones operatorias en pacientes, cada alumno será asignado a un hospital, donde podrá asistir a la realización de las intervenciones programadas. Programación del Curso Programa teórico 1. Equipos e instrumental: Básicos y avances tecnológicos. 2. Luz e imágenes: Descripción funcionamiento y alternativas en casos de mal funcionamiento. 3. El electro bisturí, bipolar, armónico, plasma. 4. Técnicas para neumoperitoneo: Abierta y cerrada, fisiopatología. 5. Ventajas y desventajas de la anestesia en cirugía laparoscópica. 6. Video Semiología de la cavidad abdominal. 7. Colocación del segundo trocar, técnicas de anudado y hemostasia. 8. Complicaciones generales de la cirugía laparoscópica. 9. Qué hacer antes de convertir? 10. Anatomía quirúrgica del cerdo. 11. Laparoscopia en abdomen agudo y en cirugía de urgencias. a. Apendicitis. b. Colecistitis aguda. c. Obstrucción intestinal. d. Perforación intestinal. 12. Colecistectomía laparoscópica a. Selección de pacientes b. Técnica quirúrgica c. Colangiografía intraoperatoria
d. Lesiones quirúrgicas de la vía biliar e. Litiasis coledociana 13. Técnicas con Puerto Único a. Colecistectomía b. Apendicectomía c. Resección prostática 14. Robótica en cirugía. Programa Práctico Ejercicios en simulador: 1. Visión directa a. Esferas de plástico: formar figuras b. Fósforos: formar figuras c. Meter esferas y fósforos en recipientes d. Meter una aguja hipodérmica en su funda de plástico e. Meter una sonda Nelaton dentro de una más gruesa f. Meter esferas de plástico dentro de un guante 2. Visión indirecta (espejo o monitor) a. Realizar los mismos ejercicios de visión directa b. Aplicar clips y seccionar el tubo de un scalpvein c. Pelar media docena de uvas d. Retirar la piel de un muslo de pollo e. Anudar dos bandas elásticas f. Suturar un guante de látex g. Disecar y clipar vasos de mesenterio de pollo h. Anudar proximal y distalmente el intestino del pollo, luego cortar y retirar en bolsa de guante
i. Colecistectomía y colangiografía en hígado de cerdo Ejercicios en biológico (cerdo) a. Neumoperitoneo (ambas técnicas) b. Colocación de trócares y puerto único c. Laparoscopía exploradora d. Colecistectomía y colangiografía e. Ligadura con clips y sección de vasos del meso colón f. Esplenectomía g. Fundoplicatura de Nissen h. Sigmoidectomía i. Piloroplastía