PRACTICAS PROFESIONALES MÉDICO QUIRÚRGICAS 1 de 8

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1 PROGRAMA DE ESTUDIO PRACTICAS PROFESIONALES MÉDICO QUIRÚRGICAS Programa elaborado por: Programa Educativo: Fecha de elaboración: Marzo 2010 Fecha de última actualización: Junio 2010 Médico Cirujano Área de Formación : Integral profesional Horas teóricas: 0 Horas prácticas: 8 Total de Horas: 8 Total de créditos: 8 Clave: F1546 Tipo : Asignatura Carácter de la Obligatoria asignatura Dr. Romeo Castillo Castellanos Dr. Gustavo A. Beauregard Ponce Dr. Esmelin Trinidad Vázquez Dr. Antonio Nemer del Campo *Seriación explícita Asignatura antecedente Cirugía general SI Asignatura Subsecuente *Seriación implícita Conocimientos previos: NO PRACTICAS PROFESIONALES MÉDICO QUIRÚRGICAS 1 de 8

2 Presentación Las prácticas profesionales de cirugía permiten al estudiante adquirir experiencia en lo cognoscitivo, en las habilidades y destreza y para la conformación de su actitud en el área afectiva. La asignatura se encuentra ubicada en el área integral profesional del plan de estudios de la licenciatura de médico cirujano, Es 100% práctica y tiene el propósito de integrar y consolidar los conocimientos teóricos adquiridos durante los ciclos escolarizados. Contribuye al perfil del egresado para la conformación de estudios necesarios para la atención del paciente desde la consulta inicial, manejo del pre, trans y postoperatorio y el comportamiento atento, flexible y cuidadoso dentro de la sala de operaciones. La enseñanza de esta asignatura será en las unidades médicas hospitalarias del sector salud, rotando por los servicios de urgencias, quirófano, consulta externa y hospitalización. El aprendizaje del estudiante será a través de historias clínicas, análisis de casos clínicos, aprendizaje basado en problemas, pase de visitas, entrega de guardias, En cada una de ellas desarrollarán actividades que les permitan estar en contacto con los enfermos quirúrgicos, en donde aprenderán en forma guiada por un profesor: como interrogar a un paciente prequirúrgico, quirúrgico programado, de urgencias y traumatizado; además de las habilidades y manejo en el postoperatorio inmediato. La evaluación se realizará a través de listas de cotejo para procedimientos de cirugía, colocación de sondas, venopunción, puntos de sutura, heridas quirúrgicas, entre otras; las cuales se promediaran con la calificación por el servicio por los que rote promediándolo con un examen escrito. Objetivo General Identificar diversos padecimientos que requieren tratamiento quirúrgico, ofreciendo las medidas terapéuticas iniciales y canalizar adecuadamente en tiempo y forma al paciente quirúrgico con el cirujano especialista. PRACTICAS PROFESIONALES MÉDICO QUIRÚRGICAS 2 de 8

3 Competencias que se desarrollaran en esta asignatura Elabora, mantiene y maneja el expediente clínico con apego a la normatividad institucional y oficial, protegiendo su seguridad, disponibilidad y confidencialidad para la óptima atención del individuo, la familia y la comunidad. Desarrollar actividades que les permitan estar en contacto con los enfermos quirúrgicos, en donde aprenderán en forma guiada por un profesor: cómo interrogar a un paciente prequirúrgico, quirúrgico de urgencia, quirúrgico programado y traumatizado, además de las habilidades y estrategias de manejo en el postoperatorio inmediato y tardío. Interactúa con otros profesionales involucrados en el cuidado de sus pacientes a través del trabajo colaborativo efectivo. Conoce los principios morales y éticos de la profesión. Toma de decisiones eficientes y eficazmente en situaciones de incertidumbre y es capaz de adaptarse al cambio. Competencias del perfil de egreso que apoya esta asignatura Pensamiento crítico, analítico e investigativo de la información médica para un aprendizaje autorregulado y continuo. Habilidades de comunicación efectiva en el ejercicio médico. Manejo de la información en las ciencias biomédicas, sociomédicas y clínicas en la práctica de la medicina. Competencias y habilidades clínicas. Valores, actitudes, profesionalismo y ética médica. Escenario de aprendizaje Servicios de hospitalización, quirófano, urgencias y consulta externa en las Unidades médicas del sector salud, PRACTICAS PROFESIONALES MÉDICO QUIRÚRGICAS 3 de 8

4 Perfil sugerido del docente El docente de preferencia debe ser un profesional relacionados con la Cirugía General con amplia experiencia, de preferencia que se encuentre trabajando en el hospital donde los alumnos lleven a cabo sus prácticas, siendo además el tutor y responsable de la distribución de cada miembro de cada equipo en las diferentes aéreas quirúrgicas, así como de designar los pacientes con patologías quirúrgicas para la realización de historias clínicas, curaciones, etc. Poseer estudios de didáctica o actualización pedagógica. Contenido Temático Unidad No. 1 VALORACIÓN PREOPERATORIA (Consulta externa) Objetivo particular Adquirir habilidades, destrezas y actitudes para la valoración de un paciente que será sometido a una intervención quirúrgico para decidir el tipo de cirugía y los posibles riesgos quirúrgicos Hrs. Estimadas 32 Temas Resultados del aprendizaje Sugerencias didácticas Estrategias y criterios de evaluación Realiza historias clínicas 80% portafolio de evidencias: completas e integra el expediente de acuerdo a la NOM Historias clínicas 2. Exámenes de laboratorio preoperatorios 3. Estudios de gabinete 4. Valoración cardiovascular 5. Valoración preanestésica Interpreta estudios de laboratorio y gabinete Comprende la valoración Observación y valoraciones. Revisión de expedientes clínicos Interacción médico paciente Elaboración de historias clínicas Análisis de casos clínicas Historias clínicas Resolución de casos Revisión de artículos 20% asistencia y puntualidad PRACTICAS PROFESIONALES MÉDICO QUIRÚRGICAS 4 de 8

5 6. Consentimiento informado cardiovascular preanestésica. y Explica la importancia del consentimiento informado. Unidad No. 2 CUIDADOS TRANSOPERATORIO (Quirófano) Objetivo particular Adquirir los conocimientos, habilidades y actitudes para el manejo trans y postoperatorio del paciente quirúrgico. Hrs. Estimadas 32 Temas Resultados del aprendizaje Sugerencias didácticas Estrategias y criterios de evaluación Identifica las diversas áreas Observación. 100% lista de cotejo de la unidad quirúrgica 1. Asepsia y antisepsia en el paciente 2. Lavado quirúrgico 3. Vestimenta quirúrgica 4. Vestimenta quirúrgica del paciente 5. Instrumentación 6. Primero y segundo ayudante 7. Suturas 8. Cuidados de las heridas 9. Cuidados postoperatorios 10. Manejo de drenajes Realiza asepsia del área quirúrgica. Identifica quirúrgico. instrumental Rota por las diferentes posiciones en quirófano. Previene infección de la herida. Hace con ayuda del médico adscrito y residentes. PRACTICAS PROFESIONALES MÉDICO QUIRÚRGICAS 5 de 8

6 Conoce los tiempos fundamentales de la cirugía: cortes, incisión, hemostasia, disección. Unidad No. 3 Objetivo particular CIRUGÍA GENERAL (Hospitalización) Identificar las diferentes patologías quirúrgicas, su manejo médico y quirúrgico, así como los cuidados postoperatorios. Hrs. Estimadas 32 Temas Resultados del aprendizaje Sugerencias didácticas Estrategias y criterios de evaluación Realiza notas de evolución, 100% lista de cotejo resúmenes clínicos y notas de ingreso y egreso. 1. Colecistitis aguda y crónica 2. Apendicitis aguda 3. Hernias 4. Pancreatitis biliar 5. Oclusión intestinal 6. Peritonitis 7. Hemorroides, fisuras, fístulas y abscesos anorectales. 8. Misceláneas. Interpreta exámenes de laboratorio y gabinete. Conoce el manejo farmacológico, de líquidos hidroelectroliticos. Observación y valoraciones. Revisión de expedientes clínicos Interacción médico paciente Elaboración de historias clínicas Análisis de casos clínicos Realización de diversos procedimientos PRACTICAS PROFESIONALES MÉDICO QUIRÚRGICAS 6 de 8

7 Coloca sondas y drenajes Realiza curaciones de heridas quirúrgicas e infectadas. Efectúa aplicaciones de agujas y catéteres venosos. Unidad No. 4 URGENCIAS QUIRÚRGICAS Objetivo particular Identificar las urgencias quirúrgicas de acuerdo al triage con la finalidad de su manejo inmediato. Hrs. Estimadas 32 Temas Resultados del aprendizaje Sugerencias didácticas Estrategias y criterios de evaluación Reconoce cuadro de Realización de 100% lista de cotejo abdomen agudo procedimientos Abdomen agudo. Heridas punzocortantes Fracturas Técnicas de aplicación de catéteres cortos y largos. Paracentesis Hemorragias Realiza adecuadamente la sutura heridas de diferentes partes del cuerpo. Identifica los tipos de suturas y su aplicación. Coloca catéteres y drenajes Lectura comentada Talleres Elaboración de historias clínicas. PRACTICAS PROFESIONALES MÉDICO QUIRÚRGICAS 7 de 8

8 Estabiliza fractura Cohibe hemorragias Asiste paracentesis Bibliografía básica 1. *Archundia, A. (2014). Educación quirúrgica. 5a. ed. México: Editorial McGraw-Hill Interamericana. ISBN : SAB/DACS 2. *Martínez, S. (2013). Cirugía. Bases del conocimiento quirúrgico. 5a. ed. México: Editorial McGraw-Hill. ISBN : Baker, R. (2008), Tratado de cirugía general, 2ª.ed. Español. México: Editorial manual moderno. ISBN : Vega, J. (2008). Tratado de Cirugía General. 2ª. Español. España: Manual Moderno. 5. Baker, R. (2008), Tratado de cirugía general, 2ª.ed. Español. México: Editorial manual moderno. ISBN : León, B., Villegas, F. (2006). Manual de manejo y anestesia en el conejo como modelo quirúrgico en docencia. 2a. ed. México: Departamento de Cirugía, Facultad de Medicina, UNAM. *Clàsicos Bibliografía complementaria Página de la Sociedad Mexicana de Cirugía General Blanco, E. (2010). Síndrome de intestino irritable y otros trastornos relacionados. Ed. Español. México: Editorial Panamericana. ISBN Méndez, N. (2005). Gastroenterología. Ed. Español. México : Editorial Mc Graw Hill. ISBN SAB/DACS PRACTICAS PROFESIONALES MÉDICO QUIRÚRGICAS 8 de 8