Estadísticas Vitales Registro Estadístico de Nacidos Vivos y Defunciones

Transcripción

1 Estadísticas Vitales Registro Estadístico de Nacidos Vivos y Defunciones Septiembre, 2018

2 Contenido 1. Registro Estadístico de Nacidos Vivos 1.1 REVIT - Nacimientos 2. Registro Estadístico de Defunciones Generales 2.1 REVIT - Defunciones 01

3 Registro Estadístico de Hechos Vitales de Nacidos Vivos y Defunciones Corresponden a los hechos de nacidos vivos, defunciones generales, defunciones fetales, ocurridos en el Ecuador. El INEC mediante el aprovechamiento de los registros administrativos de las diversas instituciones públicas realiza sus publicaciones de la información de nacimientos y defunciones. 02

4 Registro Estadístico de Nacidos Vivos Aspectos metodológicos 03

5 Registro Estadístico de Nacidos Vivos Objetivo: Producir información sistemática y continua respecto a los nacidos vivos ocurridos y registrados en el país, generando información de las principales variables investigadas, destacando su comportamiento evolutivo, con el apoyo de los organismos relacionados y la sociedad. Principales variables investigadas: Datos del nacido vivo Datos de la madre Lugar y fecha de inscripción Sexo Semanas de gestación Edad Nacionalidad Estado Civil y/o conyugal Peso Talla Profesional que atendió el parto Autoidentificació n étnica Nivel de instrucción Residencia Fuente: Registro Estadístico Nacidos Vivos. 04

6 Ficha metodológica del Registro Estadístico de Nacidos Vivos Universo Nacidos vivos ocurridos en el Ecuador. Cobertura Geográfica Nacional, provincial, cantonal y parroquial (urbano, rural). Unidad de Análisis Registros de nacidos vivos ocurridos o inscritos en el territorio nacional. Fuente Establecimientos de Salud. Oficinas de la Dirección General del Registro Civil, Identificación y Cedulación del Ecuador. Fuente: Registro Estadístico Nacidos Vivos. 05

7 (sd*) 2015 (sd*) 2016 (sd*) 2017(p**) 310, , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , ,123 Número de nacidos vivos Período: en el año (t+n) Los nacidos vivos captados en el registro presentan una disminución en los últimos cinco años hasta Sin embargo, en 2017 se evidencia un leve incremento de este hecho vital, alcanzando un total de nacidos vivos. Nacidos vivos registrados (t+n): corresponden a los nacidos vivos en el periodo de estudio t e inscritos en cualquier periodo posterior, hasta el 31 de marzo de p**) cifras provisionales: corresponden a los datos o indicadores que se generan con información de los nacidos vivos ocurridos en el 2017 y que están sujetos a ajustes por registros posteriores. sd*) cifras semidefinitivas: corresponden a los datos o indicadores que se generan con información de los nacidos vivos ocurridos en el año de estudio e inscritos entre uno y tres años posteriores a la ocurrencia del hecho. 06 Fuente: Registro Estadístico Nacidos Vivos

8 , , , , , , , , , , , , , , , , , , , ,255 Los nacidos vivos Proyecciones versus Registros Período: Los nacidos vivos captados en el registro presentan una disminución en los últimos cinco años, llegando en 2017 a un total de nacidos vivos. 94% 96% 93% 96% 94% 87% 86% 85% 81% 86% Cobertura Proyección Nacidos vivos t+n p**) cifras provisionales: corresponden a los datos o indicadores que se generan con información de los nacidos vivos ocurridos en el 2017 y que están sujetos a ajustes por registros posteriores Fuente: Registro Estadístico de Nacidos Vivos y Proyección de Nacidos Vivos

9 (p**) 42.6% 42.3% 43.2% 44.3% 41.5% 43.9% 43.6% 41.8% 41.7% 45.7% 47.6% 48.4% 49.5% 50.4% 51.9% 52.2% 54.8% 56.5% 57.4% 55.1% 55.9% 58.2% 62.8% 68.9% 72.3% 17.7% 19.0% 20.2% 22.0% 24.8% 23.6% 25.3% 28.0% 28.6% 27.2% 27.1% 27.6% 28.5% 29.9% 29.8% 31.2% 30.4% 30.5% 31.5% 35.3% 36.5% 35.4% 39.7% 38.7% 36.5% 30.7% 33.8% 33.7% 32.5% 31.1% 30.2% 29.7% 27.1% 25.4% 24.0% 26.7% 22.0% 19.7% 18.3% 16.6% 23.8% 14.8% 13.0% 11.1% 9.5% 7.6% 6.3% 6.5% 4.4% 3.9% Nacidos vivos por sector del establecimiento Período: en el año (t+1) Se evidencia que los partos registrados en el sector público presentan un incremento considerable. Por otro lado, los partos ocurridos en casa y otros lugares han disminuido drásticamente. Para el año 2017, los establecimientos de salud del sector público atendieron el 72,3% del total de partos. Público Privado Casa y otros Los nacidos vivos registrados (t+1): corresponden a los nacidos vivos ocurridos en el año de estudio, e inscritos hasta el 31 de diciembre del año siguiente. p**) cifras provisionales: corresponden a los datos o indicadores que se generan con información de los nacidos vivos ocurridos en el 2017, y que están sujetos a ajustes por registros posteriores.. Fuente: Registro Estadístico Nacidos Vivos

10 Número de nacidos vivos según lugar de ocurrencia año 2017(p**) Durante el 2017, nacidos vivos ocurrieron en establecimientos pertenecientes al Ministerio de Salud Pública, lo cual representa el 61,5% sobre el total de nacidos vivos. 61.5% 177, % 57, % 3.9% 3.0% 1.5% 0.9% 26,825 11,338 8,633 4,224 2,472 Establecimientos MSP Establecimientos Privados Establecimientos IESS Establecimientos Junta Beneficencia Casa Otros Establecimientos Públicos Otros p**) cifras provisionales: corresponden a los datos o indicadores que se generan con información de los nacidos vivos ocurridos en el 2017, y que están sujetos a ajustes por registros posteriores. Lugar de ocurrencia otros públicos: Incluyen a los establecimientos de salud del Ministerio de Defensa Nacional, Municipios, entre otros públicos. Lugar de ocurrencia otros: Se refiere a lugares como vía pública, parque, centros comerciales, etc. Nacidos Vivos y Defunciones 2017 Fuente: Registro Estadístico Nacidos Vivos

11 Sistema Nacional de Registro de Datos Vitales - REVIT 10

12 Antecedentes Sistema Nacional de Registro de Datos Vitales REVIT En enero de 2015 se pone en producción el sistema web REVIT, para la emisión Plan piloto se consideró a 10 establecimientos de salud. El sistema asigna de manera automática un número de identidad. Defunciones fetales registradas : corresponden a las defunciones ocurridas e inscritas en año de estudio. Fuente: Registro Estadístico Defunciones Fetales Nacidos Vivos y Defunciones

13 Sistema Nacional de Registro de Datos Vitales REVIT 12

14 Sistema Nacional de Registro de Datos Vitales REVIT Corresponden a los hechos de nacidos vivos, defunciones generales registrados a través del Registro Electrónico de Datos Vitales REVIT. A partir de 2015 se implementa el REVIT. 1. Promover el registro oportuno. Nacidos Vivos 2. Disminuir el sub-registro. 3. Automatizar la producción del registro administrativo. 4. Garantizar los derechos del ciudadano, su identidad y servicios sociales. Defunciones 5. Avanzar en la construcción del registro base de población, componente del censo basado en registros administrativos. 13

15 Estado REVIT Nacidos Vivos 14

16 Sistema Nacional de Registro de Datos Vitales REVIT 581 Establecimientos de salud Profesionales de la salud 15

17 Registros oportunos con REVIT Establecimientos con REVIT Evolución del REVIT por establecimiento y registros Se evidencia un incremento en los registros de nacidos vivos para el año 2017 obteniendo un 87% de información proveniente de REVIT. 75% 11% 88 54% % 64% % Nota1: El porcentaje de establecimientos con REVIT está en función del total de establecimientos de salud que reportaron al menos 10 nacido vivo. Fuente: Registro Estadístico de Nacidos Vivos

18 Registro Estadístico de Defunciones Generales Aspectos metodológicos 17

19 Registro Estadístico de Defunciones Generales Objetivo: Producir información sistemática y continua respecto a las defunciones generales ocurridas o inscritas en el país, generando información de las principales variables investigadas y establecidas en los formularios, destacando su comportamiento evolutivo, con el apoyo de los organismos relacionados y la sociedad. Principales variables investigadas: Lugar y fecha de inscripción Sexo Residencia habitual Lugar de ocurrencia del fallecimiento Causas de muerte Nivel de instrucción Estado civil o conyugal Nacionalidad Fuente: Registro Estadístico Defunciones Generales

20 Ficha metodológica del Registro Estadístico de Defunciones Generales Universo Defunciones generales ocurridas en el Ecuador. Cobertura Geográfica Nacional, regional, provincial, cantonal y parroquial (urbano, rural). Unidad de Análisis Registros de defunciones generales ocurridos o inscritos en el país. Fuente Establecimientos de salud públicos y privados, Servicio Nacional de Medicina Legal y Ciencias Forenses, Fiscalía General del Estado, Comisión Nacional de Transito del Ecuador y la Dirección General de Registro Civil, Identificación y Cedulación y Médicos particulares. Fuente: Registro Estadístico Defunciones Generales

21 (p**) 50,217 53,333 53,430 52,453 51,165 50,867 52,300 52,089 54,357 55,921 56,420 55,214 55,549 53,521 54,729 56,825 57,940 58,016 60,023 59,714 61,681 62,304 63,511 64,206 63,788 65,391 68,304 69,247 Número de defunciones generales Período: en el año (t+1) En el año 2017, se registraron defunciones generales teniendo un crecimiento del 1.4% con respecto al año Total Nacional Defunciones registrados en el año (t+1): corresponden a las defunciones generales ocurridas en el año de estudio, e inscritos hasta el 31 de diciembre del año siguiente. Cabe mencionar que se ha realizado el ajuste desde el año p**) cifras provisionales: corresponden a los datos o indicadores que se generan con información de las defunciones generales ocurridas en el 2017, y que están sujetos a ajustes por registros posteriores. Fuente: Registro Estadístico Defunciones Generales

22 Evolución de Cobertura del registro estadístico de Defunciones Generales Período: La cobertura del registro de defunciones mejora a partir del año 2010 y aumenta 11,2 puntos porcentuales en relación al año 2017 dentro del periodo t. Notas: 1. Defunciones registrados (t): Desde corresponden a las defunciones ocurridas en el año de estudio e inscritos hasta el 31 de diciembre del mismo año. 2. Defunciones registrados en el año (t+1): Corresponden a las defunciones ocurridas en el año de estudio, e inscritos hasta el 31 de diciembre del año siguiente. Cabe mencionar que se ha realizado el ajuste desde el año

23 Defunciones generales por lugar de ocurrencia Durante el 2017, defunciones generales ocurrieron en establecimientos pertenecientes al Ministerio de Salud Pública, lo cual representa el 22,8% sobre el total de defunciones. Sin embargo, el mayor porcentaje de las defunciones ocurren en casa. 46,9% 22,8% 10,0% 9,9% 7,1% 2,6% 0,7% 32,481 15,788 6,905 6,882 4,896 1, Casa Establecimientos del Ministerio de Salud Hospital, clínica o consultorio privado Establecimientos del IESS Otro1/ Establecimientos de la Junta de Beneficencia Otros establecimientos públicos 2/ 1/. Corresponde a ambulancias, vía pública, río, terrenos baldíos, entre otros. 2/. Corresponde a Establecimientos pertenecientes a Municipios, Fuerzas Armadas, Policía Nacional del Ecuador entre otras instituciones públicas Fuente: Registro Estadístico Defunciones Generales

24 Diez principales causas de muerte - General En el año 2017, la enfermedad isquémica del corazón es la principal causa de muerte en hombres y mujeres con defunciones. 10,7% 7,1% 6,2% 5,5% 4,9% 4,4% 3,4% 2,7% 2,6% 2,4% 7,404 4,895 4,300 3,800 3,409 3,017 2,342 1,854 1,824 1,629 Enfermedades isquémicas del corazón Diabetes Mellitus Enfermedades cerebrovasculares Influenza y neumonía Enfermedades hipertensivas Accidentes de transporte terrestre Cirrosis y otras enfermedades del hígado Enfermedades del sistema urinario Enfermedades crónicas de las vías respiratorias inferiores Ciertas afecciones originadas en el período prenatal Fuente: Registro Estadístico Defunciones Generales

25 Capacitación en CIE-10 Capacitar a los críticos-codificadores sobre la actualización de criterios y reglas de codificación de CIE-10. Productos Mejora en la crítica y codificación de las causas de defunción de las coordinaciones zonales del INEC. (Se reflejará en la calidad del Registro Estadístico de Defunciones Generales). Capital Humano Rotación de personal capacitado. 24

26 Utilización del software ANACONDA La herramienta en línea ANACONDA permite a los analistas evaluar la calidad de los datos de defunciones. Objetivos Evaluar y monitorear cobertura y calidad de los registros de defunciones. Detección oportuna de causas poco útiles. Productos Informe anual de calidad y cobertura de Estadísticas de Defunciones. Informes trimestrales de calidad del Registro Estadístico de Defunciones. 25

27 Estado REVIT Defunciones 26

28 Sistema Nacional de Registro de Datos Vitales REVIT 27

29 Cobertura del REVIT-defunciones Establecimientos de Salud (13 defunciones) 0.02% 99.98% REVIT SIES 94.50% Establecimientos de Salud (3811 defunciones) 5.50% REVIT SIES 92.92% 2018* 54 Establecimientos de Salud (2457 defunciones) 7.08% REVIT SIES * Defunciones registradas hasta agosto de

30 Beneficios del REVIT Promover el registro oportuno Mejorar la cobertura del registro Automatizar el registro administrativo de estadísticas vitales Mejorar la calidad del registro estadístico 29

31 Brechas y retos del REVIT-defunciones Brechas Retos OPERATIVIDAD Uso de firmas electrónicas por parte de los médicos. Falta de infraestructura tecnológica en lugares dispersos. Dotación de firmas electrónicas a todos los médicos. Mejoras tecnológicas continuas en el sistema (Sistema de validación y codificación). CAPITAL HUMANO Rotación de médicos. Rechazo de médicos al REVIT Capacitaciones continuas del REVIT Correcto llenado del formulario de defunciones. 30 Nacidos Vivos y Defunciones

32 Proyecto Piloto Implementación de autopsia verbal Información confiable en los niveles y causas de mortalidad son indispensables para una construcción solida de evidencia para la planificación, monitoreo y evaluación de salud pública. Objetivos Recuperar causas de muerte donde la mayor parte de defunciones ocurren en domicilios sin la presencia de profesionales de la salud. Uso de la autopsia verbal: 1. Es un recurso para mejorar la calidad de las estadísticas de defunciones con fines de política pública en el sector salud. 31

33 Proyecto Piloto de Investigación Defunciones con causas poco útiles Mejorar la calidad de la información en mortalidad, a través de la recodificación de códigos considerados poco útiles para información en salud pública. Reducir las causas poco útiles en el registro de las defunciones hospitalarias en 12 establecimientos de salud del Sistema Nacional de Salud, seleccionados, por el INEC, piloto. 32

34 Registro Estadístico de Defunciones Fetales Aspectos metodológicos Nacidos Vivos y Defunciones

35 Registro Estadístico de Defunciones Fetales Objetivo: Generar información sobre la mortalidad fetal y las variables más relevantes establecidas en el informe estadístico de defunción fetal, ocurridas e inscritas en el territorio nacional destacando el comportamiento evolutivo de este fenómeno. Datos de la defunción fetal Datos de la madre Lugar y fecha de inscripción Sexo Semanas de gestación Edad Nacionalidad Estado Civil y/o conyugal Producto del embarazo Causa que ocasionó la defunción fetal Profesional que atendió la defunción Autoidentificación étnica Nivel de instrucción Residencia Fuente: : Registro Estadístico Defunciones Fetales Nacidos Vivos y Defunciones

36 Ficha metodológica del Registro Estadístico de Defunciones Fetales Universo Defunciones fetales ocurridas en Ecuador. Cobertura Geográfica Nacional, provincial, cantonal y parroquial (urbano, rural). Unidad de Análisis Registros de defunciones fetales ocurridas y registradas en el territorio nacional. Fuente Establecimientos de Salud. Oficinas de la Dirección General del Registro Civil, Identificación y Cedulación del Ecuador. Limitación técnica Fuente: : Registro Estadístico Defunciones Fetales Existe sub-registro de muertes fetales que impide conocer el comportamiento epidemiológico de este fenómeno. Nacidos Vivos y Defunciones

37 ,972 2,248 2,151 2,006 1,916 1,815 1,672 1,717 1,643 1,613 1,829 1,796 1,872 Número de defunciones fetales Período: En el año 2017 registraron defunciones fetales teniendo un crecimiento del 4.2% con respecto al año Defunciones fetales registradas : corresponden a las defunciones ocurridas e inscritas en año de estudio. Fuente: Registro Estadístico Defunciones Fetales Nacidos Vivos y Defunciones

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