Memorias del C.A.I. Departamental de Salud 1er Semestre 2016 SDIS - SEDES LA PAZ

Transcripción

1 Memorias del C.A.I. Departamental de Salud 1er Semestre 2016 SDIS - SEDES LA PAZ Año 2 Número2 BOLETIN ESTADISTICO EDITORIAL El Sistema Nacional de Información en Salud, creado el año 1990, surge como una necesidad de contar con información organizada, sistematizada y consolidada de tal manera que permita construir indicadores precisos, pertinentes y necesarios destinados al análisis y la toma de decisiones en el sistema de salud. Cuatro son los instrumentos con los se crea el SNIS, El formulario 301 de Producción de Servicios, 302 de Vigilancia epidemiológica, el 303 de laboratorio y un cuarto instrumento que permite recopilar información sectorial y extra sectorial, el Modulo de Información Básica MIB. El Modulo de Información Básica MIB, es el instrumento en los que se incluye información de las determinantes sociales de la salud y permite al mismo tiempo que el análisis de la información sea integral ampliando la red explicativa de los eventos que influyen en la situación de salud, su aplicación es a nivel de comunidad y constituye una herramienta importante de negociación principalmente municipal para el abordaje de estas determinantes. Otra herramienta en proceso de implementación constituye la Carpeta Familiar, cuya utilidad es la de contar con información a nivel de familia, que permite identificar los factores de las determinantes en este nivel, por lo que las dos herramientas M.I.B y C.F. son complementarias. Hoy en día en el marco de la Política de Salud donde se prioriza la Promoción de la Salud y la Prevención de Enfermedades se hace necesario retomar estas dos herramientas de trabajo (MIB C.F) a nivel Nacional, Departamental y fundamentalmente local. Estos breves antecedentes permiten incidir en el análisis de la Mortalidad Materna Neonatal e Infantil, como indicadores sensibles, cuya ocurrencia tiene mucho que ver con los factores de las determinantes sociales y otros. Dr. Freddy Valle Calderón DIRECTOR TECNICO SEDES LA PAZ DIRECCIÓN: Dr. Freddy Valle Calderón ELABORACIÓN: Equipo del SDIS SEDES LA PAZ Dra. Rosse Mary Yupanqui Márquez JEFA DE UNIDAD DEL SDIS Tec. Edgar Cabrera Ramos RESP. INF. ESTRUCTURAL Y PROCESAM. Lic. Wilfredo Heredia Delias RESP. INFORMACION HOSPITALARIA Tec. Daly Silva M. RESPONSABLE DE INFORMACION DE REDES REVISION: Dr. Ramón Cordero Cuevas PROFESIONAL TECNICO EN PLANIFICACIÓN CONTENIDO: Editorial Artículo seleccionado Informe del CAI departamental. Articulo seleccionado: ESTUDIO DE LA MORTALIDAD MATERNA. La muerte materna es un problema de salud pública, la información oficial sobre la Razón de Muerte Materna es de 229 por nacidos vivos (ENDSA, 2003). El país no contaba con información actualizada para conocer la magnitud del problema, por lo que se planteó hacer el Estudio de Muerte Materna con datos del censo 2012; cuyos resultados en el departamento de La Paz son los siguientes: Resultados del Estudio: Un tercio de las muertes maternas que ocurren en Bolivia corresponde al departamento de La Paz. La RMM de La Paz (289 por nacidos vivos) para el año 2011 es la más alta de Bolivia. La principal causa directa de muerte materna son las Hemorragias con el 74%, de las cuales el 51,8%; la retención placentaria, la segunda causa directa de muerte es por Aborto 8,6%, por infecciones 7,9% y por hipertensión el 7,3%. Los casos de muertes maternas ocurren fundamentalmente en el momento del parto o cesárea (60%). El 30% durante el embarazo y el restante 10%, en el postparto. Casi el 60% de las muertes maternas ocurren a mujeres entre los 30 a 39 años. Entre mujeres de 20 años, se registra un 9% de muertes maternas que incluye una adolescente de 14 años. El mayor número de muertes maternas ocurrieron en el domicilio en un 57%, el 12 % acontecen durante el traslado al establecimiento de salud, el 23% fueron en los Establecimientos de Salud, y el 8% no se sabe. Fuente: Estudio Nacional de Mortalidad Materna 2011 Ministerio de Salud

2 INFORME DEL C.A.I. DEPARTAMENTAL CONSULTA EXTERNA Hasta el 1er. semestre de la gestión 2016, la producción de Consultas Externas en el departamento de La Paz es de que representa que se realizó 1 consulta nueva por habitante. Se evidencia que en la ciudad de La Paz hay mayor acceso a los servicios de salud con 1,4 consultas por habitante en relación a la ciudad de El Alto que es de 0,9 y el área rural de 0,6. PRIMERAS CONSULTAS ODONTOLOGICAS Este indicador nos muestra el acceso de la población al servicio de Odontología. En el departamento de La Paz hasta el 1er. Semestre de la gestión 2016 se alcanzó una cobertura del 5,1 % (primeras consultas), con una ligera disminución en relación al año anterior. Los datos muestran que en la ciudad de La Paz la cobertura es del 5,7%, en el municipio de El Alto el 4,2% y en las redes rurales el 5,5 %. REFERENCIA Y CONTRAREFERENCIA En relación a las referencias, los datos nos muestran que, a nivel departamental de cada 100 consultas nuevas 4 pacientes fueron referidos a otros establecimientos de mayor complejidad. En la ciudad de La Paz es del 6,5%, en El Alto 4,7% y en las redes rurales el 1 %. Por otro lado, evidenciamos que la contra referencia es del 1,6 de cada 100 pacientes referidos (a nivel departamental). En la ciudad de La Paz del 2,5%, en El Alto de 0,5% y en las redes rurales de 0,6%. RAZON DE MORTALIDAD MATERNA La información de Razón de Mortalidad Materna se realizó en base a datos reportados en los instrumentos administrativos del SNIS; por tanto, es información institucional. A nivel departamental en el 1er. Semestre de la presente gestión se reportó 12 muertes maternas lo que significa una RMM de 60 por cien mil nacidos vivos, con el siguiente resultado por áreas: Urbana La Paz de 38,2 (2 muertes reportadas), El Alto de 70,9 (6 muertes) y el área rural de 65,7 (4 muertes).

3 CASOS DE CANCER En el departamento de La Paz se reportó hasta el 1er. Semestre de la presente gestión: 372 casos de cáncer cervico uterino, cuya letalidad es de 7,5 por cada 100 casos (28 muertes por esta enfermedad), la mayor cantidad se presentó en la ciudad de La Paz con 311 casos y su letalidad es de 5,8. Se reportaron 132 casos de leucemias cuya letalidad es de 7,6 (10 fallecimientos). Los datos muestran que se detectaron 106 casos de cáncer de mama a nivel departamental. En el municipio de El Alto de cada 10 casos 4 fallecieron. Respecto al cáncer de próstata se reportaron 132 casos, en el área rural se presentaros 6 casos con una letalidad del 100% PRINCIPALES CAUSAS DE MORBILIDAD Los datos que se muestran sobre el perfil de enfermedades más frecuentes en los establecimientos de salud, corresponden al 1er. Nivel de atención de la gestión 2015, que representan (las 10 principales causas) el 56% de todas las atenciones. La principal causa de consulta en el departamento de La Paz es por infecciones de vías respiratorias agudas superiores con el 23,6%, la segunda causa es por enfermedades infecciosas intestinales con el 7,4% y las dorsalgias con el 5,7%. ENFERMEDADES NO TRANSMISIBLES A nivel departamental; la hipertensión arterial tiene un índice de 9,6 por mil consultas ( casos registrados), seguidamente la atención por artritis ( casos) representa el 7,5 por mil consultas. En el municipio de La Paz se registraron casos de hipertensión arterial lo que significa el 12,1 por mil consultas. En el área rural el mayor índice de enfermedades no transmisibles es por Artritis (9.948 casos), lo que significa que de cada mil consultas 15,7 son por esta patología.

4 PRODUCCIÓN E INDICADORES HOSPITALARIOS La producción de Consulta Externa en el departamento de La Paz en el primer semestre 2015 es de , para la gestión 2016 tenemos consultas, lo que muestra una disminución del 0.92% en relación a la gestión En la gestión 2016 en el primer semestre los Hospitales de 2º nivel contribuyen a la producción en un 11.6%. y los de 3º nivel con el 9.2%. CONSULTA NUEVA HOSPITALES PUBLICOS 3er NIVEL En los Hospitales públicos de 3º nivel, las consultas nuevas en el primer semestre de la gestión 2015 fue de y en la gestión 2016 es de , observándose un incremento del 18%. En ambas gestiones (primer semestre) la atención por emergencia es aproximadamente del 28%. NOTA. No incluye la información del Hospital Materno Infantil de la CNS CONSULTA NUEVA HOSPITALES PUBLICOS 2do NIVEL La Atención de Consulta Externa nueva en el Departamento La Paz fue de en hospitales públicos de segundo nivel en la gestión 2015, y de consultas nuevas en la gestión 2016, existiendo una disminución de 3.2% en relación al primer semestre de la gestión anterior. Del total de atención de consultas nuevas aproximadamente el 40% de la atención se realiza por emergencia en ambas gestiones. CIRUGÍAS En el departamento de La Paz en el primer semestre de la gestión 2015 se realizaron cirugías, en la presente gestión cirugías; existiendo una disminución del 20% en relación a la gestión anterior. Dentro de los Hospitales de 2º nivel, el que realiza más cirugías es el Hospital Arco Iris que pertenece al sector de Organismos Privados, luego tenemos al Hospital Boliviano Holandés del municipio de El Alto. NOTA. No incluye la información del Hospital Materno Infantil de la CNS

5 INTERNACIONES Los Hospitales de 2º nivel realizaron internaciones en la gestión 2015 (primer semestre), en la gestión 2016 se realizaron 4.017, existiendo una disminución del 9% en la relación al año En los Hospitales de 3er nivel se realizaron en el primer semestre de la gestión 2015, sin embargo, en el año 2016 se realizaron internaciones, con una disminución del 36%. INDICADORES HOSPITALARIOS DE USO CAMA Uno de los indicadores importantes en Hospitales es la gestión cama. Una cama de internación es aquella que se encuentra instalada y dispuesta las 24 horas del día y cuenta con la dotación de recursos físicos, humano, material y tecnológico para uso regular de pacientes hospitalizados. NOTA. No incluye la información del Hospital Materno Infantil de la CNS PARTOS Y CESÁREAS En los hospitales públicos de 2do Nivel de atención; en la producción de partos y cesáreas no hay una diferencia significativa entre las gestiones 2015 y 2016 tanto en el ámbito urbano como rural. El total de partos para la gestión 2016 es de El mayor porcentaje de partos institucionales están en el área urbana con el 83% y el 17% en el área rural. Dentro de los Hospitales de Segundo Nivel: El Hospital Boliviano Holandés y Hospital Corea son los que tuvieron el mayor porcentaje ocupacional en la gestión En la gestión 2016, en este primer semestre el Hospital La Paz y el Hospital Boliviano Holandés son los que tienen el mayor índice ocupacional. 100% 80% 60% 40% 20% 0% SERVICIO DEPARTAMENTAL DE INFORMACIN EN SALUD LA PAZ PARTOS Y CESÁREAS - HOSPITALES PÚBLICOS 2do NIVEL Primer semestre comparativo Urbano Urbano Rural Rural Vaginal Cesáreas En los Hospitales de 3er Nivel, los Hospitales que alcanzan los estándares (Índice ocupacional 85% y 90%) son el Hospital de la Mujer y el Instituto Gastroenterológico, tanto en la gestión 2015 como el 2016 primer semestre.

6

7

8