Etapas de la enfermedad renal crónica: El avance de la CKD. La atención de su enfermedad renal en cada una de las etapas.

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Arturo Murillo San Segundo
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2 Etapas 1 y 2 Etapa 1: Deterioro renal con un Índice de filtrado glomerular (GFR por sus siglas en inglés) normal o alto Etapa 2: Deterioro renal con una leve disminución del Índice de filtrado glomerular (GFR) Etapa 1: Mayor de 90 Etapa 2: De 60 a 89 Etapa 1: Presión arterial alta, infecciones urinarias, valores anormales en el análisis de orina Etapa 2: Presión arterial alta, infecciones urinarias, valores anormales en el análisis de orina Objetivos en las etapas 1 y 2: El diagnóstico y tratamiento de infecciones y/o enfermedades subyacentes (ocultas) como la hipertensión, diabetes, etc., el tratamiento de otras afecciones médicas, la desaceleración de la enfermedad renal crónica y reducir los riesgos por complicaciones. Visite a su médico de cabecera (PCP por sus siglas en inglés) con frecuencia para hacerse un análisis de sangre y así detectar posibles problemas de salud. Hágale estas preguntas: Cuál es mi presión arterial? Estoy en riesgo de tener la presión arterial alta? Qué puedo hacer al respecto? Cuál es mi A1C? (sólo para diabéticos) Qué puedo hacer al respecto? Cuál es mi nivel de colesterol? Estoy en riesgo de tener el colesterol alto? Qué puedo hacer al respecto? Busque información acerca de los problemas de salud y la enfermedad renal crónica, y asista a una sesión TOP de Fresenius en su área. Adopte cambios saludables en su estilo de vida; deje de fumar, haga ejercicio con regularidad, coma saludable (consulte a un dietista que le dé recomendaciones específicas), reduzca el nivel de estrés, duerma las horas necesarias. Consulte al médico por problemas de salud como dolores de cabeza, fatiga, sed intensa, aumento o pérdida de peso sin razón aparente, si orina con frecuencia o siente ardor al orinar. Conozca su Índice de filtrado glomerular (GFR) - Pregúntele a su médico cuál es su Índice de filtrado glomerular y contrólelo habitualmente. Etapas 1y 2

urinarias, valores anormales en el análisis de orina Objetivos en las etapas 1 y 2: El diagnóstico y tratamiento de infecciones y/o enfermedades subyacentes (ocultas) como la hipertensión, diabetes,

3 Etapa 3 Disminución moderada del Índice de filtrado glomerular (GFR por sus siglas en inglés) De 30 a 59 Tener un bajo recuento en los glóbulos en la sangre, desnutrición, dolor óseo, sensaciones nerviosas anormales como hormigueo y entumeci miento, función mental y sensación de bienestar disminuidos. Objetivos en la etapa 3: Evaluar su condición en conjunto con sus médicos y tratar las complicaciones. Desacelerar el avance de la enfermedad tratando las afecciones subyacentes como la hipertensión, diabetes, etc. y modificar el tratamiento de acuerdo con estas afecciones según sea necesario. Visite a su médico y consulte los cambios en los resultados de sus análisis y los síntomas que pueda estar experimentando. Hágale las siguientes preguntas a su médico: Tengo la presión arterial alta? Qué puedo hacer al respecto? Mi nivel de azúcar en la sangre es alto? Qué puedo hacer para disminuirlo? Cuál es mi A1C? (sólo para diabéticos) Estoy en riesgo de padecer anemia? Qué puedo hacer al respecto? Cuál es mi nivel de albúmina? Mi dieta me brinda lo que necesito? Hay algo que debería añadir a mi dieta? Estoy en riesgo de sufrir desnutrición? Qué puedo hacer al respecto? Cuál es mi nivel de colesterol? Qué puedo hacer para disminuirlo? Etapa 3 Pida una derivación para una sesión TOP de Fresenius; empiece con una visita al nefrólogo (un médico especializado en las enfermedades del riñón). Trabaje junto con su equipo Fresenius UltraCare (médico de cabecera, nefrólogo, enfermeros/as profesionales, dietista registrado y trabajador social) para corregir la anemia, la desnutrición y la enfermedad ósea. Obtenga más información sobre la enfermedad renal e infórmese sobre cómo puede disminuir su avance. Controle su presión arterial, el nivel de azúcar en sangre y el colesterol alto. Tome todos los medicamentos según los recete su médico. Continúe adoptando cambios saludables en su estilo de vida. Pida asistencia a su trabajador social de Fresenius, quién le ayudará a encontrar grupos de apoyo, asistencia financiera, orientación sobre empleo y responderá sus consultas sobre el seguro médico. Conozca su Índice de filtrado glomerular (GFR) - Pregúntele a su médico cuál es su Índice de filtrado glomerular y contrólelo habitualmente.

Objetivos en la etapa 3: Evaluar su condición en conjunto con sus médicos y tratar las complicaciones.

4 Etapa 4 Grave disminución del Índice de filtrado glomerular (GFR por sus siglas en inglés) De 15 a 29 Complicaciones graves como anemia, presión arterial alta y enfermedad ósea Objetivos en la Etapa 4: Controlar su presión arterial, su nivel de azúcar en la sangre y del colesterol. Prepararse para la terapia de reemplazo renal, informarse sobre distintas maneras de tratar el fallo renal, tener acceso para diálisis. Hable con su educador TOP de Fresenius con regularidad (médico de cabecera, nefrólogo, enfermeros/as profesionales, dietista registrado y trabajador social.) Edúquese acerca de las terapias de reemplazo renal y hable sobre sus opciones con su educador TOP de Fresenius para decidir cuál es la opción más adecuada para usted. Lea el Manual del Paciente de Fresenius Medical Care para los pacientes con la Enfermedad renal en etapa terminal (ESRD por sus siglas en inglés) y haga preguntas. Edúquese y eduque a su familia lo máximo posible. Pida la ubicación de su acceso. La fístula o el injerto son consideradas las mejores opciones para la hemodiálisis. Para la diálisis peritoneal se ubica un catéter PD en la parte inferior del área abdominal. Visite un centro de diálisis local y pida hacer una visita guiada; es una gran oportunidad de hacer preguntas. Etapa 4

Prepararse para la terapia de reemplazo renal, informarse sobre distintas maneras de tratar el fallo renal, tener acceso para diálisis.

5 Etapa 5 Insuficiencia o fallo renal Menos de 15 Uremia (acumulación de productos de desecho en la sangre), anemia, desnutrición, hiperparatiroidismo, presión arterial alta, hin - chazón de manos/piernas/ojos/ sacro, dificultad para respirar Objetivos en la etapa 5: Diálisis o trasplante renal. Tratar las otras enfermedades y complicaciones médicas. Siga la terapia de reemplazo renal ordenada por su médico. Acérquese e involúcrese con su centro de diálisis Fresenius Medical Care o su programa de trasplante. Sea un participante activo en cuanto al cuidado de sus riñones. Siga tomando los medicamentos y/o asista a las sesiones de diálisis según lo recetado por su médico. Esto es sumamente importante para su salud y bienestar. Busque el apoyo necesario (social, financiero, etc.) pidiéndole asistencia o recursos a su trabajador social de Fresenius Medical Care. Consulte a su médico por cambios en su salud; síntomas de resfrío o gripe, síntomas o problemas nuevos o inusuales, y cambios o empeoramiento de los síntomas o problemas actuales. Edúquese acerca de los cambios en el estilo de vida que puede esperar como paciente trasplantado o paciente en diálisis y haga preguntas. Etapa 5

Siga la terapia de reemplazo renal ordenada por su médico. Acérquese e involúcrese con su centro de diálisis Fresenius Medical Care o su programa de trasplante.

6 Su educador TOP: Número telefónico: Dirección de correo electrónico: OBSERVACIONES:

7 Fresenius Medical Care North America 920 Winter Street Waltham, MA Para obtener más información acerca del Programa de Opciones de Tratamiento, llame al número gratuito: TOPS-LIFE ( ) Copyright 2008, 2013 Fresenius Medical Care. Todos los derechos reservados. Las siguientes son marcas comerciales o marcas de servicios de Fresenius Medical Care Holdings, Inc. o sus empresas afiliadas - Fresenius Medical Care, y UltraCare. Todas las demás marcas son propiedad de sus respectivas compañías titulares. TOP024-SP Rev

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