Sistema Endocrino. Recuerdo anatomofisiológico

Transcripción

1 Sistema Endocrino Recuerdo anatomofisiológico

2 Referencias Roberts, P., Eastham, L. y Panozzo, D.: Valoración de enfermería del sistema endocrino. En: Beare y Myers: Enfermería Médico Quirúrgica. Madrid:Harcourt, Tercera edición. Volumen II; 44 : Foret, J.: Valoración enfermera. Sistema endocrino. En: Lewis, Heitkemper y Dirksen: Enfermería Médico Quirúrgica. Madrid: Elsevier, Sexta edición. Volumen II; 46:

3 El sistema endocrino El sistema nervioso y el sistema endocrino son los responsables de relacionar al organismo con el mundo exterior. Existe cierto paralelismo en su funcionamiento, regulando ambos gran parte de las funciones del organismo. La actividad del organismo es muy compleja, en función de la variedad de actividades reguladoras que éste realiza. Recibimos constantemente información y comunicación del medio externo denominadas estímulos, que requieren respuestas adaptativas por parte del organismo. Al mismo tiempo el sistema nervioso y endocrino regulan la actividad de los diferentes órganos y aparatos para que el organismo funcione como un todo.

4 El sistema endocrino La información recibida es captada y traducida a un lenguaje fisiológico para ser transmitida a un centro nervioso dónde será integrada para llevar a término la respuesta más adecuada. La captación de estímulos ambientales (externos e internos), la realizan las células sensoriales (distribuidas por la piel o formando parte de los órganos de los sentidos). Traducen los estímulos en impulsos nerviosos que se transmiten a través de la neuronas hasta un centro nervioso (encéfalo o médula espinal) Dónde se producirá otro impulso nervioso que transmitirá la respuesta más idónea a un órgano efector, encargado de emitir la respuesta.

5 El sistema endocrino Hay dos tipos de respuesta a los estímulos: motora: que comporta movimiento proporcionado por el tejido muscular. Secretora: que consiste en la secreción de una sustancia química Existe estrecha relación entre el sistema endocrino y nervioso. Ambos están bajo control de centros nerviosos y comparten estructuras mixtas, como el hipotálamo. Hipotálamo, estructura del encéfalo que además de las funciones nerviosas tiene una función endocrina: producir sustancias químicas. Actualmente, no se acepta el sistema endocrino como un sistema cerrado. Su semejanza funcional y su interrelación con el sistema nervioso nos permiten hablar de un sistema apoyado en un eje neuroendocrino.

6 Tres niveles hormonales

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8 El sistema endocrino El sistema endocrino no posee una localización anatómica única, sino que está disperso en todo el organismo en glándulas endocrinas.

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12 El sistema endocrino En el sistema endocrino y a diferencia del nervioso (sinapsi), no hay ninguna estructura física que permita la comunicación entre diferentes tejidos y órganos. Existe un mensajero químico que, a través de la sangre llega a otra célula y la hace cambiar, emitir una respuesta. El mensajero químico es la esencia de la comunicación en el sistema endocrino. Las glándulas producen, almacenan o secretan estas sustancias químicas denominadas hormonas. (hormein: yo excito )

13 El sistema endocrino Una vez liberadas al torrente circulatorio actúan provocando una respuesta fisiológica a distancia del lugar dónde se han secretado. Aunque se desplazan por el torrente circulatorio por todas las partes del cuerpo, solamente afectan a determinados órganos o células diana, a causa de la presencia en éstas células de receptores específicos del mensajero químico. La hormona puede alterar o modificar las propiedades de las células diana específicas, mediante un reconocimiento del mensajero químico. Para ello disponen de un receptor adecuado al tipo de señal que llega. Mecanismo de tipo llave-cerrojo

14 El sistema endocrino Las hormonas desempeñan un papel en: La homeostasis: equilibrio electrolítico del medio interno Producir, almacenar y usar la energía: metabolismo energético. El crecimiento y desarrollo: maduración y envejecimiento La reproducción Sus mecanismos de acción dependen de la estructura química que poseen, deben tener afinidad y cierta complementariedad LIPOSOLUBLES. Lipofílicas: de estructura afín a los lípidos HIDROSOLUBLES: Hidrofílicas: hormonas proteicas

15 El sistema endocrino Hormonas Lipofílicas Encuentran su receptor dentro de la célula Atraviesan la membrana lipídica celular, se unen al núcleo y activan la síntesis protéica. Corteza y médula Suprarrenal Tiroideas Sexuales

16 El sistema endocrino Hormonas Hidrofílicas Son hormonas proteicas y necesitan de un segundo mensajero para conectar con el núcleo Hipotalámicas Hipofisarias Insulina Glucagón Paratiroides Parathormona Calcitonina

17 Regulación de la secreción hormonal Existen mecanismos complejos que regulan estimulando o inhibiendo la secreción hormonal. Retroalimentación simple Retroalimentación compleja Control del sistema nervioso Ritmos fisiológicos

18 Regulación de la secreción hormonal Retroalimentación simple Se trata de un mecanismo altamente especializado Mediante retroalimentación negativa la glándula responde aumentando o disminuyendo la secreción de una hormona. Es un mecanismo similar al funcionamiento de un termostato, produciendo o inhibiendo, alternativamente. Ejemplo: al disminuir los niveles de glucemia, se reduce también la secreción de insulina

19 Regulación hormonal

20 Regulación de la secreción hormonal Retroalimentación compleja La regulación de las hormonas tiroideas es un ejemplo de este mecanismo. La síntesis y liberación de la hormona estimuladora del tiroides TSH, desde la adenohipófisis... Se encuentra estimulada por la TRH, secretada por el hipotálamo. Las hormonas tiroideas T3 y T4 tienen un efecto inhibidor sobre la secreción tanto de la TSH (adenohipófisis) como de la TRH (hipotálamo)

21 Regulación de la secreción hormonal Control del SNC Además de la regulación química, ciertas glándulas endocrinas se ven afectadas directamente, por la actividad del SNC. El dolor, la emoción, la excitación sexual y el estrés, pueden estimular el SNC para que module la producción hormonal Ejemplo: El SNC detecta estrés y desencadena al SNS, que desencadena la secreción de catecolaminas : adrenalina, dopamina, noradrenalina

22 Regulación de la secreción Ritmos fisiológicos hormonal Se originan en las estructuras cerebrales. Ritmo circadiano: nivel en el que fluctúa una hormona, de forma predecible durante 24 horas. Pueden estar relacionados con los ciclos sueñovigilia o oscuridad-luz. Ejemplo: Cortisol aumenta en la madrugada, disminuye hacia la tarde, y aumenta hacia el final del periodo de sueño, para alcanzar su nivel máximo por la mañana.

23 Eje neuroendocrino (primer nivel) Forma parte SNC Función endocrina y F.nerviosa Fabrica hormonas reguladoras de otras glándulas Hormonas liberadoras e inhibidoras que vierte a la HIPÓFISIS Hipotálamo TRH* y CRH** *Hormona liberadora de Tirotropina **Hormona liberadora de corticotropina

24 Eje neuroendocrino (segundo nivel) Regulada por el Hipotálamo mediante hormonas inhibidoras y liberadoras Alcanzan la Hipófisis a través de la red de capilares del sistema portal hipotálamohipofisario Controlan la secreción de hormonas de otras glándulas Hipófisis Lóbulo anterior Adenohipófisis Es en esencia tejido nervioso, una extensión del Hipotálamo, con el que se comunica a través de conductos nerviosos: eminencia mediana Las hormonas se producen en el Hipotálamo pero son almacenadas aquí hasta su liberación ADH: regula volumen de líquidos Hipófisis Lóbulo posterior Neurohipófisis

25 Relación entre el hipotálamo y las hormonas secretadas por la hipófisis anterior

26 Hormonas producidas por la adenohipófisis (Hipófisis anterior)

27 Relación entre el hipotálamo y las hormonas secretadas por la hipófisis posterior

28 Glándulas secretoras (tercer nivel)

29 Glándulas secretoras (tercer nivel) Regulada por la TSH. T4 muy abundante. T3 muy potente. Afectan al metabolismo, las necesidades calóricas, consumo O2, metabolismo lipídico y de hidratos de carbono, al crecimiento y desarrollo, funciones cerebrales y actividad del sistema nervioso. Si hay exceso de hormona circulante, efecto inhibidor de TSH y de TRH (retroalimentación compleja) Calcitonina: inhibe la resorción de calcio del hueso, eleva la excreción renal de calcio y fósforo Tiroides Tiroxina (T4), Triyodotironina (T3), Calcitonina Paratiroides Regula nivel Ca sérico por retroalimentación simple Parathormona PTH

30 Glándulas secretoras

31 Glándulas secretoras Glándulas suprarrenales: Corteza Médula

32 Glándulas suprarrenales Médula Secretadas por la médula suprarrenal, liberadas a la circulación y transportadas hasta sus órganos diana. Amplio abanico de efectos sobre todos los sistemas corporales Catecolaminas Adrenalina, noradrenalina, dopamina

33 Glándulas suprarrenales Corteza Secreta más de 50 hormonas esteroideas que se clasifican en Glucocorticoides, mineralocorticoides, andrógenos. Cortisol:glucocorticoide, regula la concentración sanguínea de glucosa. Acción antiinflamatoria evitando el aumento de la permeabilidad capilar, apoyo en la respuesta al estrés Aldosterona: mineralcorticoide. Mantiene el volumen de líquido extracelular. Promueve la reabsorción renal de Na y la excreción de K e iones. Andrógenos:En la mujer, son convertidos a estrógenos en los tejidos periféricos. Estimulan el crecimiento vello axilar y púbico. Respuesta sexual en las mujeres.

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35 Páncreas endocrino

36 Función endocrina del páncreas Porción secretora: islotes de Langerhans Cuatro tipos de células secretoras de hormonas Células alfa: glucagón Células Beta: insulina Células Delta: somatostatina Células F: PP (polipéptido pancreático) Glucagón Su producción responde a niveles reducidos de glucosa, ingestión de proteínas y ejercicio. Estimula la glucogenólisis, gluconeogéneis y cetogénesis Se funciona de forma recíproca con la insulina para mantener los niveles de glucemia dentro de la normalidad.

37 Función endocrina del páncreas Insulina Principal regulador del metabolismo Almacenamiento de hidratos de carbono, grasas y proteinas ingeridos. Facilita el trasporte de glucosa a través de las membranas celulares, en la mayoría de los tejidos. Sin embargo, hay tejidos que no dependen de la insulina para captar glucosa Cerebro, nervios, lentes oculares, hepatocitos, eritrocitos, células de la mucosa intestinal y de los túbulos renales. Estímulo productor para la síntesis y secreción de insulina: nivel elevado de glucosa en sangre.