CUIDADO DE LOS OJOS. Proporcionar los conocimientos necesarios para mantener los ojos limpios, húmedos, evitar irritaciones y prevenir infecciones.

Transcripción

1 Página 1 de 5 CUIDADO DE LOS OJOS 1.- OBJETIVO Proporcionar los conocimientos necesarios para mantener los ojos limpios, húmedos, evitar irritaciones y prevenir infecciones. 2.- DEFINICIÓN Conjunto de actividades encaminadas a mantener el buen estado de los ojos. 3.- REFERENCIAS PG-ENF PROCEDIMIENTO Precauciones Valorar la existencia de patología ocular previa. Comprobar la existencia de prótesis: oculares, lentes de contacto y gafas. Verificar la existencia de posibles alergias a los materiales y productos a utilizar Preparación del material Guantes no estériles. Suero fisiológico monodosis. Gasas estériles. Jeringas de 10cc estériles (2). Batea Bolsa de residuos blanca.

2 Página 2 de Preparación del paciente Comprobar la identidad del paciente. Proporcionar intimidad. Informar al paciente del procedimiento que se va a realizar y solicitar su colaboración. Poner al paciente en decúbito supino o en posición de Fowler, cuando la técnica se realice en la cama, siempre que no esté contraindicado. En caso de realizarla con el paciente sentado, colocar el cuello en hiperextensión, si es posible. Retirar las prótesis oculares: lentes de contacto, ojos artificiales y gafas. Colocarlas debidamente identificadas en el lugar adecuado Técnica Preparar todo el material necesario junto a la cama del paciente. Realizar higiene de manos. Colocarse guantes no estériles. Humedecer una gasa con solución salina y limpiar desde el lagrimal al ángulo externo de cada ojo hasta que quede limpio de secreciones. Utilizar una gasa distinta para cada ojo. Durante este proceso el paciente permanecerá con los ojos cerrados. Cargar las jeringas con suero fisiológico o utilizar en monodosis una para cada ojo. Mantener la cabeza ladeada en relación con el ojo que vamos a lavar. Abrir los párpados del paciente con los dedos índice y pulgar de una mano y con la otra aplicar suero fisiológico desde el lagrimal a su zona externa, utilizando una jeringa para cada ojo y evitando tocar los parpados o la cornea. Secar con una gasa estéril cada ojo. Acomodar al paciente en la posición adecuada, permitiéndole el fácil acceso al timbre y a útiles personales. Recoger, ordenar y limpiar todos los útiles empleados. Quitarse los guantes y realizar la higiene de manos.

3 Página 3 de Observaciones Realizar el cuidado de los ojos siempre que esté pautado y cada vez que el paciente lo precise por la aparición de secreciones, aplicación de tratamientos, sequedad del ojo, etc... Si el paciente está inconsciente, cerrar suavemente los párpados, tras la técnica. Si el paciente no tiene reflejo de parpadeo, o no puede cerrar los párpados del todo, colocar un apósito oclusivo para cerrar el ojo e impedir que la córnea se seque e irrite. Para mantener la humedad adecuada en el ojo, se pueden aplicar pomadas o colirios hidratantes, según indicación facultativa. Utilizar siempre material distinto para cada ojo, para evitar infecciones cruzadas. Ante la presencia de cuerpos extraños en el ojo, recomendar al paciente que no se frote. Realizar la higiene del ojo antes de aplicar cualquier tratamiento. En caso de prótesis de ojo retirar la misma y realizar el lavado de la orbita. Higienizar las prótesis: ojos artificiales, lentes de contacto, gafas, etc., según indicaciones del fabricante y colocárselas al paciente si fuera necesario Educación Enseñar al paciente y/o cuidador: A realizar la higiene de los ojos. A cuidar las prótesis: ojos artificiales, lentes de contacto, gafas, etc... A no compartir toallas, ni otros objetos personales en contacto con los ojos.

4 Página 4 de Registro del procedimiento Registrar en la hoja del plan de cuidados la realización del procedimiento, la existencia de prótesis, cuidados específicos y la enseñanza si procede. Registrar en la hoja de observaciones de enfermería cualquier incidencia Cuidados posteriores Vigilar las posibles reacciones a los productos y materiales utilizados. Comprobar con frecuencia la aparición de secreciones, sequedad del ojo o cualquier otra alteración. Verificar la oclusión correcta del ojo, si es preciso. 5.- BIBLIOGRAFÍA Auxiliares Técnicas y Protocolos. Cuidado de los ojos. [Citado: 16 de noviembre de 2004]. Disponible en: Guillamas, C. y otros. Técnicas básicas de enfermería. Editex. Madrid Pág. 63. Servicio Andaluz de Salud. Junta de Andalucía. Manual de procedimientos de Enfermería. Hospital Comarcal de LaAxarquía Disponible en Manual de protocolos y procedimientos generales de enfermería. Hospital Universitario Reina Sofia. Córdoba REVISIÓN Y EVALUACIÓN La revisión de este procedimiento se realizara cada tres años y cada vez que ocurra algún cambio significativo que así lo aconseje.

5 Página 5 de 5 La evaluación de este procedimiento se realizará mediante estudio de incidencia o corte de prevalencia, proponiendo a las unidades un sistema de autoevaluación, considerando el siguiente criterio a evaluar: Los pacientes dependientes mantienen los ojos limpios e hidratados: INDICADOR: Número de pacientes dependientes que mantienen los ojos limpios e hidratados X 100 / Número total de pacientes dependientes. Las fuentes de información utilizadas será la observación directa.