MEMORIA ANUAL DE ACTIVIDAD DEL SERVICIO DE CIRUGÍA GENERAL Y DEL APARATO DIGESTIVO 2010

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1 MEMORIA ANUAL DE ACTIVIDAD DEL SERVICIO DE CIRUGÍA GENERAL Y DEL APARATO DIGESTIVO

2 1. ACTIVIDAD ASISTENCIAL DATOS ACTIVIDAD QUIRÚRGICA 2010: Intervenciones programadas Anestesia General: 655. Intervenciones programadas Anestesia Local: 812. Intervenciones Urgentes Anestesia General: 355. Intervenciones Urgentes Anestesia Local: 12. Intervenciones en UCMA: 289. Intervenciones programadas Anestesia General Programa de Tardes: 122. Intervenciones Suspendidas: 31. Lista de Espera A. General: 586. Lista de Espera A. Local: 662. Total programadas A. General: 944. Total Intervenciones programadas: Total programadas A. Local: 812. Rendimiento quirófano A. General: 73%. Rendimiento quirófano A. Local: 71%. Rendimiento quirófano UCMA: 72%. Promedio Intervenciones por parte mañanas A. General: 2,8. Promedio Intervenciones por parte tardes A. General: 2,8. Promedio Intervenciones por parte mañanas A. Local: 4,6. %Intervenciones suspendidas programadas: 3%. %Intervenciones UCMA/PROGRAMADAS: 31%. Exitus Servicio Cirugía: 30. Exitus pacientes intervenidos Cirugía: 22. Consultas externas: Primeras visitas: Visitas Sucesivas: Total: Técnicas Diagnósticas y terapéuticas: Ingresos: Estancias: Estancia Media: 8,5 días. % Ocupación: 90,1% Índice de Rotación: 38,6. Urgencias Ingresadas: 542. Presión de Urgencias: 40,8%. 2

3 RELACIÓN DE INTERVENCIONES REALIZADAS EN 2010: CIRUGÍA PROGRAMADA: REPARACION DE HERNIA 241 OPERACIONES SOBRE LA MAMA 164 OPERACIONES SOBRE VESICULA BILIAR Y TRACTO BILIAR 134 OPERACIONES SOBRE APENDICE 129 OPERACIONES SOBRE PIEL Y TEJIDO SUBCUTANEO 125 INCISION, EXCISION Y ANASTOMOSIS DE INTESTINO 100 OTRAS OPERACIONES SOBRE LA REGION ABDOMINAL 94 OPERACIONES SOBRE ANO 78 OPERACIONES SOBRE EL SISTEMA LINFATICO 35 OTROS PROCEDIMEINTOS SOBRE APARATO MUSCULOESQUELETICO 32 OTRAS OPERACIONES SOBRE INTESTINO 31 OPERACIONES SOBRE GANDULAS TIROIDES Y PARATIROIDES 29 3

4 INCISION Y EXCISION DE ESTOMAGO 27 OTRAS OPERACIONES SOBRE EL ESTOMAGO 11 OPERACIONES SOBRE PANCREAS 10 OPERACIONES SOBRE MEDULA OSEA Y BAZO 10 OP.SOBRE MUSCULO, TENDON,FASCIA Y BOLSA SINOVIAL NO MANO 7 OPERA. SOBRE PARED TORACICA, PLEURA, MEDIASTINO Y DIAFRAGMA 5 OPERACIONES SOBRE HIGADO 4 OTROS PROCEDIMIENTOS DIVERSOS 4 INCISION, EXCISION Y OCLUSION DE VASOS 3 SUSTITUCION Y EXTRACCION DE DISPOSITIVOS TERAPEUTICOS 3 OPERACIONES SOBRE PARPADOS 1 INTUBACION E IRRIGACION NO QUIRURGICA 1 OTRAS OPERACIONES SOBRE VASOS 1 OPERACIONES SOBRE OTRAS GLANDULAS ENDOCRINAS 1 OTRAS OPERACIONES SOBRE LARINGE Y TRAQUEA 1 OTRA INCISION Y EXCISION DE UTERO 1 OPERACIONES SOBRE 1 4

5 ESOFAGO OPERACIONES SOBRE VEJIGA URINARIA 1 OTRAS OPERACIONES SOBRE BOCA Y CARA 1 TOTAL

6 CIRUGÍA MAYOR AMBULATORIA: 550 HERNIA INGUINAL OTRA HERNIA ABDOMINAL SIN MENCION DE OBSTR. NI GANGRENA OTRAS ALTERACIONES MAMARIAS LIPOMA NEOPLASIA BENIGNA MAMA FISURA Y FISTULA ANALES QUISTE PILONIDAL HEMORROIDES SINTOMAS QUE AFECTAN AL APARATO CARDIOVASCULAR ALTERACIONES DE LAS GLANDULAS SUDORIPARAS 6 6

7 793 RESULT ANORMAL/INESPECIFICO EXAMEN RADIOLOG/OTRO ESTRUC CORP OTRAS NEOPLASIAS MALIGNAS DE LA PIEL COMPLICACIONES PROPIAS DE CIERTOS PROCEDIMIENTOS ESPECIFICAD NEFROPATIA CRONICA OTRAS ALTERACIONES INTESTINALES NEOPLASIAS DE NATURALEZA NO ESPECIFICADA 2 V58 OTROS CUIDADOS POSTERIORES Y ATENCION POSTERIOR NEOM ENFERMEDADES DE GLANDULAS SEBACEAS OTROS TRASTORNOS DE LOS PARPADOS 1 7

8 216 NEOPLASIA BENIGNA DE LA PIEL 1 V45 OTROS ESTADOS POSTERIORES A UN PROCEDIMIENTO SÍNTOMAS DE AFECTAN A LA PIEL Y A OTRO TEJIDO TEGUMENTARIO OTRAS ENFERM ATROFICAS E HIPERTROFICAS DE LA PIEL OTRAS ENFERMEDADES DE LA PIEL Y LOS TEJIDOS SUBCUTANEOS OTRAS ALTERACIONES DE URETRA Y VIAS URINARIAS ENF. DE LOS TEJIDOS BLANDOS DE BOCA, SALVO ENCIA Y LENGUA 1 TOTAL 286 8

9 CIRUGÍA MENOR: OPERACIONES SOBRE PIEL Y TEJIDO SUBCUTANEO 751 OPERACIONES SOBRE LA MAMA 30 OTRAS OPERACIONES SOBRE BOCA Y CARA 10 OPERACIONES SOBRE VASOS 4 OPERACIONES SOBRE LA NARIZ 4 OPERACIONES SOBRE EL SISTEMA LINFATICO 4 OPERACIONES SOBRE EL OIDO EXTERNO 3 OPERACIONES SOBRE ANO 2 OP.SOBRE MUSCULO, TENDON, FASCIA Y BOLSA SINOVIAL NO MANO 2 OPERACIONES SOBRE ESCROTO Y TUNICA VAGINAL 1 OPERACIONES SOBRE LA LENGUA 2 TOTAL 812 9

10 2. ACTIVIDAD DOCENTE - MÉDICOS INTERNOS RESIDENTES DE CIRUGÍA GENERAL Y DEL APARATO DIGESTIVO ACTUALMENTE EN FORMACIÓN: - DRA. MERCEDES COLOMINA PASCUAL, R-3. - DRA. MARÍA MARTÍNEZ BORRÁS, R-2. - DRA. MIRIAM ORTÍN NAVARRO, R-1. - ROTACIONES PERIÓDICAS DE MÉDICOS INTERNOS RESIDENTES DE MEDICINA FAMILIAR Y COMUNITARIA. 3. ACTIVIDAD FORMATIVA 3.1. Cursos, conferencias y otras actividades formativas a. Participación en el Programa de Formación On-line en Cirugía Bariátrica y Metabólica SECO de la Asociación Española de Cirujanos.Curso : Unidad Didáctica 2: Tratamiento quirúrgico de la obesidad mórbida. Tema 10: Técnicas malabsortivas: indicaciones y detalles técnicos (vídeos 3) Derivación biliopancreática de Scopinaro. Cruce duodenal (C.Serra, A.Baltasar). Curso : Unidad Didáctica 2: Tratamiento quirúrgico de la obesidad mórbida. Tema 11: Técnicas malabsortivas: indicaciones y detalles técnicos. Cruce Duodenal. (C. Serra, A. Baltasar). _bariatrica_metabolica_(ii_edicion).pdf b. Dr. Rafael Bou Pérez: Asistencia al CURSO CLÍNICO-EXPERIMENTAL DE CIRUGÍA LAPAROSCÓPICA COLORRECTAL, realizado en Santander del de noviembre de

11 c. Dr. Carlos Escrivá Escrivá: Asistencia al XXVIII Congreso Nacional de Cirugía. Madrid 8-11 de Noviembre de Dra. Tatiana Belda: Sesiones hospitalarias: d. Manejo del pie diabético e. Algoritmo terapéutico en el melanoma f. Carcinoma Gástrico g. Diagnóstico diferencial en la Oclusión intestinal Sesiones Interhospitalarias: h. Diagnóstico y tratamiento de la Enfermedad por Reflujo Gastroesofágico (Hospital Arnau de Vilanova, Valencia) i. Actualización en la cirugía Colorrectal (Hospital La Fe, Valencia) DRA. MARÍA MARTÍNEZ - CONGRESOS: o VIII SIMPOSIO NACIONAL DE ÚLCERAS POR PRESIÓN Y HERIDAS CRÓNICAS: Se celebró en Santiago de Compostela del 10 al 1 de Noviembre de o 2ª CONFERENCIA INTERNACIONAL DE AVANCES EN CIRUGIA Se celebró en Barcelona del 9 al 10 de Diciembre de CURSOS: o CURSO BÁSICO DE FORMACIÓN DE CIRUGÍA ENDOSCÓPICA PARA RESIDENTES DE LA AEC Se celebró en el Hospital General de Alicante del 24 al 26 de Febrero de o CURSO DE PORMACIÓN EN LA PATOLOGÍA DE MAMA PARA MIR DE CIRUGIA Se celebró en el Hospital General de Valencia del 1 al 4 de Junio de

12 o XII CURSO DE HERNIA INGUINAL 2010 Se celebró en Madrid del 25 al 26 de Noviembre de SESIONES CLÍNICAS GENERALES HOSPITALARIAS o Pancreatitis aguda: manejo médico vs quirúrgico - SESIONES CLÍNICAS DEL SERVICIO o Generalidades y tratamiento de las hernias inguinales o Manejo de la oclusión intestinal o Estomas de protección NIEVES PÉREZ CLIMENT has participated in the 2nd International Conference Advances in Surgery. Discussions from the cutting edge held in Barcelona the 9th and 10th of December 2010, obtaining the following credits: ACTIVITY CREDITS LEARINING HOURS CODE NUMBER SESSION NOTES 0, /10/2010 SESSION OBESITY AND METABOLIC 0,9 4, /10/2010 SESSION SINGLE PORT 0, /10/2010 SESSION EDUCATION 0, /10/2010 SESSION PROS & CONS 1 4,5 1226/10/ ACTIVIDAD INVESTIGADORA 4.1. Comunicaciones presentadas en congresos a. IX CONGRESO NACIONAL DE LA SOCIEDAD ESPAÑOLA DE CIRUGÍA LAPAROSCÓPICA. Oviedo, 5-7 de Mayo de Presentación de 3 videos: I. ADRENALECTOMÍA DERECHA LAPAROSCÓPICA POR 12

13 HIPERALDOSTERINISMO PRIMARIO. Carlos Serra, Rafael Bou, Nieves Pérez, Marcelo Bengochea, Mercedes Colomina, María Martínez. IX CONGRESO NACIONAL DE LA SOCIEDAD ESPAÑOLA DE CIRUGÍA LAPAROSCÓPICA. Oviedo 5-7 de Mayo de II. ADRENALECTOMÍA IZQUIERDA LAPAROSCÓPICA POR ADENOMA CORTICOSUPRARRENAL. Carlos Serra, Rafael Bou, Nieves Pérez, Marcelo Bengochea, Mercedes Colomina, María Martínez. IX CONGRESO NACIONAL DE LA SOCIEDAD ESPAÑOLA DE CIRUGÍA LAPAROSCÓPICA. Oviedo 5-7 de Mayo de III. PANCREATECTOMÍA CAUDAL CON PRESERVACIÓN ESPLÉNICA POR CISTOADENOMA PANCREÁTICO MEDIANTE ABORDAJE LAPAROSCÓPICO. Carlos Serra, Rafael Bou, Nieves Pérez, Marcelo Bengochea, Mercedes Colomina, María Martínez. IX CONGRESO NACIONAL DE LA SOCIEDAD ESPAÑOLA DE CIRUGÍA LAPAROSCÓPICA. Oviedo 5-7 de Mayo de b.- XII CONGRESO DE LA SOCIEDAD ESPAÑOLA DE CIRUGÍA DE LA OBESIDAD. Valencia de Marzo de I. Dr. Carlos Serra Díaz: Participación como Vocal del Comité Organizador y 13

14 como ponente en la Sesión 6 dedicada a Gastrectomía Tubular (Complicaciones). II. Presentación de la Comunicación Oral: IMC ESPERABLE TRAS CIRUGÍA BARIÁTRICA. Aniceto Baltasar, Nieves Pérez, Carlos Serra, Rafael Bou, Marcelo Bengochea. XII CONGRESO DE LA SOCIEDAD ESPAÑOLA DE CIRUGÍA DE LA OBESIDAD. SECO. Valencia de Marzo de III. Dr. Rafael Bou Pérez: Participación como ponente en la mesa de Videos a tiempo real presentando el video sobre Cruce Duodenal Laparoscópico. IV. Presentación del Poster: IMC ESPERABLE TRAS CIRUGÍA BARIÁTRICA. Nieves Pérez, Aniceto Baltasar, Carlos Serra, Rafael Bou, Marcelo Bengochea. Premio al mejor poster del congreso. c.- WORKSHOP GASTRECTOMÍA TUBULAR LAPAROSCÓPICA EN CIRUGÍA BARIÁTRICA Y METABÓLICA realizado en el Hospital General Universitario de Valencia el 28/05/2010. Realización de una intervención de gastrectomía tubular en directo (Dres. Bou, Bengochea). d.- Estudio de los factores de riesgo en las úlceras de miembros inferiores ingresados en nuestro hospital en VII Simposium Nacional sobre úlceras crónicas y heridas. Mercedes Colomina. Jose María Ferrando. Tatiana Belda. Francisco Arlandis, María Martínez, Carlos Serra. e.- Gastroplastia vertical + By pass Gastroyeyunal: experiencia a 10 años en un Hospital terciario. 28 Congreso Nacional de Cirugía. Maria Caballero, Manuel Meseguer, Jose Luis Ponce, Consuelo Sebastián, Jacinto Galeano, Amparo Moya, Cristina Ballester, Tatiana Belda, Manuel De Juan. 14

15 f.- Estudio de los factores de riesgo en las UPP de miembros inferiores ingresados en nuestro hospital en Dra. María Martínez. Comunicación oral presentada en el Congreso de Úlceras por presión y heridas crónicas Publicaciones a) Weight loss reporting: predicted body mass index after bariatric surgery. Aniceto Baltasar, Nieves Pérez, Carlos Serra, Rafael Bou, Marcelo Bengochea, Fernando Borrás. Published Online First in Obesity Surgery in 04 August OBES SURG DOI /s b) Capítulo del Libro: HANDBOOK OF OBESITY SURGERY. Current concepts and therapy of morbid obesity and related disease. Treatment of complications of Duodenal Switch and Sleeve Gastrectomy. A. Baltasar, C. Serra. Pag ISBN Printed in Canada Britannia Printers Inc., Toronto. c) Fatal perforations in laparoscopic bowel lengthening operations for malnutrition. Aniceto Baltasar, M.D., Rafael Bou, M.D., Marcelo Bengochea, M.D. Surgery for Obesity and Related Diseases 2010; 6: d) Pheochromocytomatosis: A Risk after Pheochromocytoma Surgery Andrea Boscà. Jose Luis Ponce. Tatiana Belda. Manuel Meseguer. Concepción Gómez. American Surgeon; August e) Papel de la resección quirúrgica en las metástasis hepáticas de carcinoma de mama: experiencia en los últimos 10 años en un hospital de referencia Tatiana Belda. Eva María Montalvá. Rafael López-Andújar. Eva Rosell. Ángel 15

16 Moya. Inmaculada Gómez. Jose Mir. Cir Esp. 2010;88: f) Multirrecidiva en paciente intervenida de carcinoma de paratiroides. Tatiana Belda. Jose Luis Ponce. Andrea Boscà. Jacinto Galeano. (articulo en prensa) Trabajo en líneas de investigación Dra. Nieves Pérez: Estudio retrospectivo multicéntrico a nivel mundial con 7410 pacientes intervenidos en 23 centros de Cirugía Bariátrica de Europa, Norteamérica y Sudamérica, dirigido a la obtención de una fórmula matemática para predecir el IMC esperable después de una intervención de Cirugía Bariátrica. 5. OTRAS ACTIVIDADES Pertenencia a comisiones hospitalarias: Dra Pérez: Comisión de Historias Clínicas, Comisión de Nutrición Hospitalaria. Comisión de Docencia. Dr. Arlandis: Comisión de Farmacia. Comisión de Nutrición Hospitalaria. Dr. Navarro: Comisión de Mortalidad. Dra Ferri: Comisión de Enfermedades Infecciosas. Dr. Serra: Comisión de Docencia. Comisión de Quirófanos. Todos los facultativos y residentes del Servicio de Cirugía General participan semanalmente en los Comités de Oncología de Enfermedades Digestivas y en el Comité de Patología Mamaria. 16

17 6. PREMIOS GANADOS EN RELACIÓN CON LA PROFESIÓN Premio al mejor poster del congreso: IMC ESPERABLE TRAS CIRUGÍA BARIÁTRICA. Nieves Pérez, Aniceto Baltasar, Carlos Serra, Rafael Bou, Marcelo Bengochea. XII CONGRESO DE LA SOCIEDAD ESPAÑOLA DE CIRUGÍA DE LA OBESIDAD. SECO. Valencia de Marzo de