PLAN DE PREVENCIÓN DE INCENDIOS HOSPITAL DE TOMÉ CENTRO DE RESPONSABILIDAD RECURSOS FÍSICOS

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1 Página : 1 de 23 PLAN DE PREVENCIÓN DE INCENDIOS HOSPITAL DE TOMÉ CENTRO DE RESPONSABILIDAD RECURSOS FÍSICOS

2 Página : 2 de Indice Sección Página 1. Objetivos 3 2. Alcance 3 3. Responsables 3 4. Definiciones 4 5. Descripción 5 6 Indicador Documentos de Referencia Distribución Anexos 16 Anexo 9.1 Distribución Extintores Anexo 9.2 Check List Inspecciones Extintores Anexo 9.3 Check List Inspecciones Red Húmeda Anexo 9.4 Check List Inspecciones Red Seca Anexo 9 5 Planos de Seguridad.

3 Página : 3 de Objetivos 1.1. Objetivo General Establecer los procedimientos para la prevención de incendios, asegurando las óptimas condiciones de funcionamiento de los equipos de contra incendios. 1.2 Objetivos Específicos Ejecutar las actividades relacionadas a la inspección, mantención y recarga de los equipos de extinción de incendio, existentes en el Hospital Evitar daños a los pacientes, funcionarios, comunidad y/o a las instalaciones Institucionales Brindar las mejores condiciones de seguridad contra incendios Establecer mecanismos que entreguen registros de las inspecciones, mantenciones y recargas de los equipos de extinción existentes Evaluar condiciones actuales y entregar planes de mejora, si es que corresponde Mantener al personal Institucional en conocimiento del manejo de los equipos de extinción. 2. Alcance El presente documento, así como las disposiciones que contiene el mismo son de alcance, aplicación y cumplimiento para todo el personal que labora en el Hospital de Tomé Esta normativa es aplicable a los equipos extintores portátiles, red húmeda y red seca del Hospital de Tomé. 3. Responsables 3.1 De la ejecución C.R. Recursos Físicos Implementar las medidas de prevención de incendios que puedan surgir en virtud de la aplicación de la legislación, las condiciones del establecimiento, inspección de bomberos, etc C.C. Mantenimiento: Mantener recarga vigente de extintores portátiles Mantenimiento preventivo de red húmeda y red seca.

4 Página : 4 de Colaborar con la instalación y mantención de señalética de las vías de evacuación Unidad de Prevención de Riesgosdel Servicio de Salud Talcahuano: Asesorar en medidas de prevención de incendios Capacitar en el uso y manejo de los equipos contra incendios Capacitar a todo el personal en el Plan de Emergencia y Evacuación Funcionarios: Informar oportunamente de condiciones o acciones que pudiesen generar un incendio Respetar las medidas preventivas señaladas en el presente procedimiento. 3.2 De evaluar el cumplimiento general del Protocolo: Comité de Emergencia Velar por el estricto cumplimiento de este protocolo como también de proponer las modificaciones que en la práctica se precisen Jefe C.R. Recursos Físicos Supervisión y evaluación continua de este proceso Evaluación y monitorización de indicadores asociados Elaboración de planes de intervención para las mejoras continuas Informar las zonas de seguridad y prevención de daños en incendio Elaborar y mantener actualizado el Plan de Emergencia y Evacuación 4. Definiciones Fuego: Fenómeno químico exotérmico, con desprendimiento de calor y luz, es el resultado de la combinación de: COMBUSTIBLE, CALOR Y OXIGENO Incendio: Fuego descontrolado de grandes proporciones el cual no pudo ser extinguido en sus primeros minutos Amago: Fuego de pequeña proporción que es extinguido en los primeros momentos por algún funcionario con los elementos que cuentan antes de la llegada de bomberos.

5 Página : 5 de Extintor: Sistema portátil que contiene una sustancia denominada agente extintor, que al utilizarlo sobre un amago de incendio en forma correcta, puede extinguirlo totalmente y así evitar su propagación Red Húmeda: Sistema que está compuesto por un gabinete con manguera y pitón, que se encuentra conectada a la red de suministro de agua, la cual permite llegar a diferentes sectores en los cuales, se pretenda intervenir en caso de un incendio, cabe señalar, que la extensión a intervenir dependerá de la longitud de la manguera Red Seca: Sistema que está compuesto por un gabinete con manguera y pitón, que no se encuentra conectada a la red de suministro de agua y es de uso exclusivo de bomberos.. 5. Descripción Dentro del marco de la Reforma de Salud, la Ley de Autoridad Sanitaria N , publicada el 24 de Febrero del 2004, indica que los prestadores Institucionales de Salud, para ser acreditados, deben cumplir estándares que garanticen la seguridad de las prestaciones que otorgan, siendo responsabilidad del Ministerio de Salud la elaboración de dichos estándares y sus criterios de verificación. El Hospital de Tomé, en su proceso de acreditación y dentro de su plan de mejoramiento continuo, establece el siguiente Plan de Prevención de Incendios con el fin de estandarizar la gestión de los equipos contra incendios, logrando de esta manera cumplir con lo estipulado por la legislación legal vigente y ofrecer un servicio de calidad y seguro a nuestros pacientes. El presente procedimiento, se encuentra inserto dentro del ámbito N 8 Seguridad de las Instalaciones característica INS 1.1, y su propósito es describir un Plan de Prevención de Incendios que implica tener un responsable institucional del plan, describir en un documento este plan, disponer de informes de evaluación de riesgo de incendio elaborado por Bomberos, analizar los resultados del informe con decisiones adoptadas al respecto y costatación de estado y funcionamiento de los equipos de extinción.

6 Página : 6 de Tipos de fuego: De acuerdo a lo señalado en el Decreto Supremo N 594, en su artículo N 50, señala que de acuerdo al tipo de fuego podrán considerarse los siguientes agentes de extinción: CLASE TIPO DE FUEGO AGENTE EXTINCIÓN Combustibles sólidos comunes tales 1. Agua. A como madera, papel, género, etc. 2. Polvo Químico Seco (ABC). 3. Espuma. B C D Líquidos combustibles o inflamables, grasas y materiales similares. Inflamación de equipos que se encuentran energizados. Metales combustibles como sodio, titanio, potasio, magnesio, etc. 1. Dióxido de Carbono (C02) 2. Polvo Químico Seco (ABC BC) 3. Espuma. 1. Dióxido de Carbono (C02) 2. Polvo Químico Seco (ABC). 3. Espuma. 1. Polvo Químico Especial Medidas generales de prevención de incendios: No sobrecargar los sistemas eléctricos. (Triples y alargadores) No fumar No encender fuegos al interior del establecimiento No usar unidades calefactoras domésticas Mantener los líquidos inflamables en un lugar segregado e identificados Implementar programa de orden y aseo en la unidad de trabajo Los trabajos de corte y soldadura deben ser vigilados por funcionarios de la unidad e informados a servicios generales y prevención de riesgos Informarse de los equipos de protección y extinción contra incendios Uso y manejo de la Red Húmeda (Carrete abatible con manguera semirrígida) 1. Girar Brazo Axial del Carrete. 2. Extender la manguera hasta el punto del siniestro. 3. Abrir la válvula del carrete. 4. Girar el pitón de 2 posiciones. (Corte y Chorro)

7 Página : 7 de 23 Nota: Después de su uso, cerrar la válvula del carrete y abrir el pitón para desaguar la manguera. NO USAR EN EQUIPOS ELÉCTRICOS Tipos de extintores: El Hospital de Tomé cuenta con los siguientes tipos de extintores portátiles: POLVO QUIMICO SECO (PQS) DIOXIDO DE CARBONO (CO2)

8 Página : 8 de Uso y manejo de extintores:

9 Página : 9 de Extintor de PQS Paso 1. Retire el pasador o seguro de la manilla del extintor Paso 2. Antes de acercarse al fuego, haga un pequeño disparo de prueba y tomar posición a favor del viento. Paso 3. Acerquese al fuego hasta donde la temperatura lo permita, apriete el gatillo manteniendo el extintor en posición vertical y apuntando a la base del fuego Paso 4. Descargue el extintor moviendo la boquilla de lado alado, cubriendo el área del fuego con el agente extintor Extintor de CO2 Paso 1. Retire el seguro o pasador del gatillo Paso 2. Antes de acercarse al fuego, haga un pequeño disparo de prueba Paso 3. Diríjase a la zona del fuego. Tome la manguera en la empuñadura existente en la parte anterior de la corneta de descarga. Paso 4. Accione la manilla de descarga y descargue al fuego. Nunca sujete el Cono de Descarga pues ésta se congela. Tomar las precauciones respecto a la postura por la presión interna del cilindro Inspección y mantención de equipos contra incendio: Para el proceso de Inspección y Mantención se realizará de acuerdo a las siguientes etapas: Inspección: Consiste en la inspección visual del extintor, red húmeda o red seca y las condiciones de su funcionamiento, el propósito de la inspección es dar seguridad de la operatividad de los equipos. Esta inspección será responsabilidad de CC Mantenimiento del Hospital Extintores Al efectuar la inspección a los equipos de extinción portátil (extintores) se debe verificar lo siguiente: Formulario N 1. (Trimestral) a. Ubicación: que el extintor se encuentre en el lugar designado. b. Señalización: que el extintor esté en el lugar designado y señalizado.

10 Página : 10 de 23 c. Acceso: que el acceso o la visibilidad al extintor no estén obstruidos. d. Estado Cilindro: que no se observe evidencia de daño físico o corrosión. e. Manguera: que no se observe evidencia de daño físico. f. Boquilla de Descarga: que no se observe evidencia de daño físico. g. Certificación: verificar que el equipo tenga certificación del INN: h. Manómetro. que no se observe evidencia de daño físico. i. Presión de Carga: que la lectura del manómetro esté entre los límites de la zona de operación. j. Gatillo: que no se observe evidencia de daño físico k. Soporte: que no se observe evidencia de daño físico l. Sello: que los sellos de seguridad indicadores de uso no falten o estén rotos m. Seguro: que no se observe evidencia de daño físico n. Instrucciones de Uso (español): que los rótulos del servicio técnico estén vigentes y en español o. Identificación del Agente Extintor: Polvo Químico Seco o Dióxido de Carbono. p. Mantención al día: verificar la mantención de acuerdo al programa establecido Red Húmeda Del mismo modo, al efectuar la inspección de los sistemas de redes húmedas, se debe verificar lo siguiente: Formulario N 2 (Trimestral) a. Señalización: que la red húmeda debe estar señalizada. b. Acceso: que el acceso o la visibilidad a la red húmeda no estén obstruidos. c. Gabinete: que no se observe evidencia de daño físico o corrosión. d. Manilla Gabinete: que no se observe evidencia de daño físico o corrosión. e. Manguera: que no se observe evidencia de daño físico. f. Pitón: que no se observe evidencia de daño físico

11 Página : 11 de 23 g. Conexión a Red de Agua: verificar la conexión a red de agua. h. Estado carrete: que no se observe evidencia de daño físico o corrosión. i. Llave de paso: que no se observe evidencia de daño físico o corrosión. Instrucciones de Uso: que los rótulos del servicio técnico estén vigentes y en español. j. Mantención al día: verificar la mantención de acuerdo al programa establecido Red Seca Del mismo modo, al efectuar la inspección de los sistemas de red seca, se debe verificar lo siguiente: Formulario N 3 (Trimestral) a. Señalización: que la red seca debe estar señalizada, en su entrada y salida. b. Acceso: que el acceso o la visibilidad a la red seca no estén obstruidos. c. Conexiones: que no se observe evidencia de daño físico o corrosión. d. Llave de paso: que no se observe evidencia de daño físico o corrosión. e. Instrucciones de Uso: que los rótulos del servicio técnico estén vigentes y en español. f. Mantención al día: verificar la mantención de acuerdo al programa establecido. g. Pruebas de funcionamiento con Bomberos: frecuencia 1 vez al año Frecuencia Los extintores portátiles, la red húmeda y la red seca serán inspeccionados y mantenidos de acuerdo a la siguiente frecuencia: INSPECCION MANTENCION EXTINTORES (FI) TRIMESTRAL ANUAL RED HÜMEDA (F2) TRIMESTRAL ANUAL RED SECA (F3) TRIMESTRAL ANUAL

12 Página : 12 de Mantención Extintores La mantención es la verificación completa del extintor. Su propósito es entregar la máxima seguridad de que el extintor funcionará en forma segura y efectiva. De acuerdo a lo anterior, el Hospital de Tomé, efectuará la mantención de los equipos de extinción portátiles con una frecuencia anual, a fin de dar cumplimiento a lo indicado en el Art. 51 del D.S N 594. Este mantenimiento se distingue de la simple inspección y es un análisis en profundidad de cada extintor, lo cual, implica desmontaje del extintor, examen de todos sus componentes, limpieza y sustitución de cualquier pieza defectuosa y montaje, recarga del agente extintor cuando corresponda. Es importante señalar que la mantención anual la realizarán Servicios Técnicos autorizados e idóneos y que de cumplimiento a lo establecido en el D.S N 369/96, el cual, reglamenta normas sobre extintores portátiles. Cabe señalar, que el Servicio Técnico es el encargado de realizar la mantención, recarga y prueba hidrostática, de acuerdo a las instrucciones contenidas en el manual del fabricante establecido en el Decreto Supremo N 369/96, y la NCh N 2056 Of.1999 Extintores portátiles - Inspección, Mantención y Recarga. El Servicio Técnico luego de realizar la mantención deberá emitir y enviar un certificado o informe técnico por cada equipo indicando su operatividad. Se refiere al reemplazo del agente de extinción (POS o C02). Este reemplazo se debe efectuar de forma inmediata cuando el extintor ha sido utilizado o cuando cumple su vida útil que debe estar especificada en el cilindro Red Humeda y Seca La mantención de los sistemas de Red Húmeda y Seca se efectuará por medio del C.C Mantenimiento y un Servicio Técnico externo si se requiere. En caso que sea necesaria la compra de alguna pieza (mangueras, pitón, llave de paso, etc.), de acuerdo a revisión trimestral efectuada mediante el formulario de inspección, se gestionará de forma inmediata la compra de ésta.

13 Página : 13 de Identificación de Áreas Críticas del Hospital de Tomé Sector Servicios Generales Almacenamiento de combustible, con 4 estanques de gas licuado de petróleo Central Térmica Central de Gases Clinicos Central de Alimentación Bodegas Generales y de Farmacia Pisos Mecánicos Pabellones Quirúrgicos Piso 5.8. Flujograma Plan de Prevención de Incendios CR CR RRFF RRFF Comité Comité de de Emergencia -- Unidad Unidad Calidad Calidad CC CC Mantenimiento Unidad Unidad Prevención Riesgos Riesgos SS SS Talcahuano Talcahuano Inicio Protocolo Plan Prevención Incendios Se Modifica protocolo Revisión de Protocolo Plan de Mantención Preventivo No Aprueba Si Mantenimiento de Equipos contra incendios Asesoría y Capacipación al Comité de Emergencia y Personal Institucional Difusión del Plan a todos los estamentos del Hospital Desarrollar Pautras de Mantenimineto según Frecuencias Trimestral y Anual Fin

14 Página : 14 de Indicadores 6.1. Cumplimiento Normativa Extintores Nombre del Indicador Nº 1 Tipo de indicador Descripción Fórmula: Numerador/Denominador x 100 % Cumplimiento Normativa Extintores Proceso Asegurar el funcionamiento de los Equipos Extintores del Hospital (Nº Extintores inspeccionados que cumplen la Norma / Nº total de Extintores ) x 100 Umbral de cumplimiento 96% Valor Óptimo 96% Valor Aceptable 90-96% Valores insuficientes o críticos < 90% Fuente de información Periodicidad Responsable Check List de Inspecciones Trimestral CC Mantenimiento 6.2. Cumplimiento de Inspecciones Equipos Red Húmeda Nombre del Indicador Nº 2 Tipo de indicador Descripción Fórmula: Numerador/Denominador x 100 % Cumplimiento Protocolo de Inspecciones Red Húmeda Proceso Asegurar el funcionamiento de los Equipos de Red Húmeda del Hospital (Nº Equipos Red Húmeda que cumplen protocolo / Nº total Equipos Red Humeda ) x 100 Umbral de cumplimiento 96% Valor Óptimo 96% Valor Aceptable 90-96% Valores insuficientes o críticos < 90% Fuente de información Periodicidad Responsable Check List de Inspecciones Trimestral CC Mantenimiento

15 Página : 15 de Cumplimiento de Inspecciones Equipos Red Seca Nombre del Indicador Nº 3 Tipo de indicador Descripción Fórmula: Numerador/Denominador x 100 % Cumplimiento Protocolo Inspecciones Red Seca Proceso Asegurar el funcionamiento de la Red Seca del Hospital (Nº Equipos Red seca que cumplen protocolo / Nº total Equipos Red Seca) x 100 Umbral de cumplimiento 96% Valor Óptimo 96% Valor Aceptable 90-96% Valores insuficientes o críticos < 90% Fuente de información Periodicidad Responsable Check List de Inspecciones Trimestral CC Mantenimiento 7. Documentacion de Referencia a. Ley Decreto Supremo N 594 Párrafo III de la Prevención y Proyección Contra Incendios b. Decreto Supremo N 369/96, y la NCh N 2056 Of.1999 Extintores portátiles - Inspección, Mantención y Recarga 8. Distribución 8.1 Dirección 8.2 Subdirección Médica 8.3 Sub Dirección Administrativa 8.3 Comité de Emergencia 8.4 Oficina de Calidad y Seguridad del Paciente 8.5 Todos los Centros de Responsabilidad

16 Página : 16 de Anexos 9.1 Anexo 1: Distribución Extintores Nº NOMBRE UBICACIÓN Última Revisión Vencimiento 1 EXTINTOR PQS 6 Kg Central Térmica Sep-11 Oct-12 2 EXTINTOR PQS 6 Kg Desechos Hospitalarios Sep-11 Oct-12 3 EXTINTOR PQS 6 Kg Gases Clínicos Sep-11 Oct-12 4 EXTINTOR PQS 6 Kg Servicio Alimentación Sep-11 Sep-12 5 EXTINTOR PQS 6 Kg Bodega General Sep-11 Sep-12 6 EXTINTOR PQS 6 Kg Pasillo Servicios Generales Sep-11 Sep-12 7 EXTINTOR PQS 6 Kg Lavandería (Ropa Sucia) Sep-11 Oct-12 8 EXTINTOR PQS 6 Kg Lavandería (Ropa Limpia) Sep-11 Oct-12 9 EXTINTOR PQS 6 Kg Pasillo Capilla Sep-11 Sep EXTINTOR PQS 6 Kg Bodega Farmacia (Inflamables) Sep-11 Sep EXTINTOR PQS 6 Kg Policlínico Maternidad Sep-11 Sep EXTINTOR PQS 6 Kg Policlínico Especialidades Sep-11 Oct EXTINTOR PQS 6 Kg Tratamientos Sep-11 Sep EXTINTOR PQS 6 Kg Pasillo Personal Policlínico Sep-11 Sep EXTINTOR PQS 6 Kg Salud Mental Sep-11 Sep EXTINTOR PQS 6 Kg Sala Espera Banco Sangre Sep-11 Sep EXTINTOR CO2 2 Kg Laboratorio Clínico (Pasillo) Sep-11 Sep EXTINTOR PQS 6 Kg Häll Informaciones Sep-11 Sep EXTINTOR PQS 6 Kg Häll Espera Adultos Sep-11 Sep EXTINTOR PQS 6 Kg Häll Espera Poli Mater Sep-11 Sep EXTINTOR PQS 6 Kg Secretaria Dirección Sep-11 Sep EXTINTOR PQS 6 Kg Entrada Pabellones Quirúrgicos Sep-11 Sep EXTINTOR CO2 2 Kg Pre Parto Sep-11 Sep EXTINTOR PQS 6 Kg Pabellones Quirúrgicos Sep-11 Sep EXTINTOR PQS 6 Kg Pasillo Pabellones Quirúrgicos Sep-11 Sep EXTINTOR PQS 6 Kg Servicio Urgencia Sep-11 Sep EXTINTOR PQS 6 Kg Medicina Mujeres Sep-11 Sep EXTINTOR PQS 6 Kg Medicina Hombres Sep-11 Sep EXTINTOR PQS 6 Kg Maternidad Sep-11 Sep EXTINTOR PQS 6 Kg Pasillo Odontología Sep-11 Oct EXTINTOR PQS 6 Kg Cirugía Sep-11 Sep EXTINTOR PQS 6 Kg Pensionado Sep-11 Sep EXTINTOR PQS 6 Kg Pensionado Sep-11 Sep EXTINTOR CO2 5 Kg Grupo Electrógeno Sep-11 Sep EXTINTOR PQS 6 Kg Pediatría Sep-11 Sep EXTINTOR CO2 2 Kg Laboratorio Clínico Sep-11 Sep EXTINTOR PQS 6 Kg Pasillo Personal Poli Mater Sep-11 Sep EXTINTOR CO2 2 Kg Pabellones Quirúrgicos Sep-11 Sep EXTINTOR PQS 6 Kg Esterilización Sep-11 Sep EXTINTOR PQS 2 Kg (UX-8515) Móvil Nº 12 (Móvil fuera de servicio) Sep-11 Oct EXTINTOR PQS 1 Kg (XZ-9841) Móvil Nº 14 Sep-11 Oct EXTINTOR PQS 2Kg (ZJ-6358) Móvil Nº 15 Sep-11 Oct EXTINTOR PQS 4 Kg (ZR-9009) Móvil Nº 13 Sep-11 Oct EXTINTOR PQS 4 Kg (ZR-9009) Móvil Nº 13 Sep-11 Oct EXTINTOR PQS 6 Kg Servicio Alimentación Sep-11 Sep EXTINTOR PQS 6 Kg 5º PISO Sep-11 Sep EXTINTOR PQS 6 Kg 5º PISO Sep-11 Sep EXTINTOR PQS 6 Kg 5º PISO Sep-11 Sep EXTINTOR PQS 2 Kg (PW-4088) Móvil N 17 Sep-11 Oct EXTINTOR PQS 4 Kg (PW-4088) Móvil N 17 Sep-11 Oct EXTINTOR PQS 2 Kg Pabellones Quirúgicos Sep-11 Sep EXTINTOR CO2 2 Kg SEDILE Nuevo Feb EXTINTOR CO2 5 Kg Sala Máquinas Ascensores Sep-11 Sep EXTINTOR PQS 6 Kg Sala Calderas Agua Caliente Sep-11 Oct EXTINTOR PQS 4 Kg Oficinas Administrativas (Portales) Nuevo Ene EXTINTOR PQS 4 Kg Oficinas Administrativas (Portales) Nuevo Ene EXTINTOR PQS 4 Kg Oficinas Administrativas (Portales) Nuevo Ene-13

17 Página : 17 de Anexo 2: Check List Inspecciones Extintores 9.3 Anexo 3: Check List Inspecciones Red Húmeda

18 Página : 18 de Anexo 4: Check List Inspecciones Red Seca