Actuación ante golpe de calor

Transcripción

1 Clase 7 Actuación ante golpe de calor Se considera golpe de calor cuando la temperatura corporal supera los 40 C como consecuencia de condiciones medioambientales que dificultan disipar el exceso de calor que el organismo genera o absorbe desde el exterior. En dicha situación la temperatura corporal aumenta superando los mecanismos de regulación de la temperatura interna. Por tal motivo, este trastorno es frecuente en épocas estivales, y en momentos del día de mayor temperatura y humedad ambiental. Suele afectar más frecuentemente a dos grupos poblacionales, por un lado individuos sanos que realizan ejercicio físico intenso ( golpe de calor por esfuerzo ), y por otro lado, a ancianos y niños ( golpe de calor clásico ). Se lo asocia con el síncope o la lipotimia, por presentar similares signos y síntomas. Se trata de un trastorno grave, que nunca debe menospreciarse. 1

2 Síntomas: Piel caliente y enrojecida. Ausencia de sudoración. Pulso fuerte y contundente (taquicardia) Respiración dificultosa. Pupilas dilatadas (midriasis) Temperatura corporal alta. Mareo e inminente pérdida de conciencia. Modo de actuación: 1. La persona debe ser transportada a un lugar fresco, al resguardo del sol. 2. Llamar al SEM. 3. Debe guardar reposo con la cabeza elevada. 4. Se debe humedecer el cuerpo con agua fría para bajar la temperatura. 5. Ofrecer agua fresca. 6. Controlar la temperatura corporal con un termómetro. 7. Si la temperatura se normaliza, envolver al paciente con una manta seca. 8. Si la temperatura vuelve a subir, se repite el accionar anterior. 9. No se debe administrar medicamentos antifebriles. 10. Ante perdida de la conciencia, se realizarán las maniobras de Reanimación Cardiopulmonar. 11. Debe ser trasladado a un hospital inmediatamente, por ser una situación de emergencia médica. 2

3 Actuación ante hipotermia Consiste en el descenso involuntario de la temperatura corporal central por debajo de 35 C (medida con termómetro rectal ya que a partir de esta modalidad de registro se pone en evidencia la temperatura del interior del cuerpo). La hipotermia ocurre cuando el cuerpo pierde más calor del que puede generar y generalmente es causada por una prolongada exposición al frío. En situaciones de frío intenso, la temperatura corporal desciende bruscamente: una caída de sólo 2 C puede entorpecer el habla y el afectado comienza a amodorrarse. Si la temperatura desciende aún más, el afectado puede perder la consciencia e incluso morir. Clasificación: Se considera: Hipotermia leve, cuando la temperatura corporal se sitúa entre 33 C y 35 C, y se acompañada de temblores, confusión mental y torpeza de movimientos. Hipotermia moderada, temperatura corporal entre 30 C y 33 ºC y a los síntomas anteriores se agrega, desorientación, estado de semiinconsciencia y pérdida de memoria. Hipotermia grave, temperatura corporal por debajo de los 30 ºC y cursa además con, pérdida de la consciencia, dilatación de pupilas, presión arterial disminuida y latidos cardíacos débiles, casi indetectables. Entre las personas con mayores probabilidades de experimentar hipotermia se encuentran: Ancianos y niños. Personas que padecen enfermedades crónicas, en especial aquellos que sufren problemas cardiocirculatorios. Desnutridos. Cansancio excesivo. Personas que se encuentran bajo los efectos del alcohol u otras drogas. Causas: Las más comunes son: Permanecer al aire libre durante el invierno sin ropa adecuada. 3

4 Caer de una embarcación en aguas frías. Usar ropa húmeda por mucho tiempo cuando hay viento o hace demasiado frío. Realizar esfuerzos extenuantes en áreas frías. No ingerir alimentos o bebidas suficientes en zonas de clima frío. Signo-sintomatología: A medida que las personas desarrollan hipotermia, sus habilidades para pensar y moverse se van perdiendo lentamente. De hecho, es posible que incluso no sean conscientes de la necesidad de tratamiento de emergencia. Asimismo, una persona con hipotermia que no reciba asistencia presenta altas probabilidades de sufrir congelación. La signo-sintomatología clásica está constituida por: Somnolencia. Debilidad y pérdida de coordinación. Piel pálida y fría. Confusión. Temblor incontrolable (en temperaturas corporales extremadamente bajas el temblor puede cesar) Frecuencias cardíaca y respiratoria disminuidas. Sin tratamiento oportuno, se puede presentar letargo, paro cardíaco, shock y coma. La hipotermia puede ser mortal. Modo de actuación: 1. Ante la presencia de cualquier síntoma de hipotermia, especialmente confusión o cambios en el estado mental, llamar de inmediato al SEM. 2. Si la persona se encuentra inconsciente, examinar las vías respiratorias, la respiración y la circulación. Comenzar a realizar respiración boca a boca o RCP si es necesario. Si la víctima está respirando a un ritmo de menos de seis respiraciones por minuto, comenzar con la respiración boca a boca. 3. Llevar a la persona a un área resguardada y cubrirla con mantas calientes. Si no es posible ir hasta un sitio cubierto, retirar a la persona del viento y usar una manta para aislarla del suelo frío. Cubrir la cabeza y el cuello de la persona para ayudar a retener el calor corporal. 4

5 4. Una vez dentro, quitar la ropa húmeda o ajustada y reemplazarla por ropa seca. 5. Calentar a la persona, de ser necesario, emplear el cuerpo del socorrista para ayudar en dicha acción. Aplicar compresas tibias en el cuello, la pared torácica y la ingle. Si la víctima está despierta y puede tragar con facilidad, brindarle líquidos dulces y calientes, no alcohólicos, para ayudar con el proceso de calentamiento. 6. Permanecer con la persona hasta que llegue la ayuda médica. No se debe: Suponer que una persona que se encuentra acostada e inmóvil en el frío ya está muerta. Usar calor directo, como agua caliente, almohadillas eléctricas ni lámparas de calor para calentar a la persona. Administrar alcohol. Permitir fumar. 5

6 Consignas: Trabajo Práctico N 2 1. Buscar y marcar en la siguiente sopa de letras los elementos (en total 16) que debe contener un botiquín: C E L P I T U D I Ñ D A V I S E H D A A T N I C U X K E T A V U W V I T A X I F A D A S E Z M C A Z E R A Q A T U O P N C N U T R E L A V U B E Z E C A N T I S E P T I C O X I C O Z E Y P I N Z A L A R G A S I N D I E N T E S A P E C I U T C N E M A J V E I P E T C E T U W E B U F X O V E T U N L A P G U A N T E S D E S C A R T A B L E S M E S O T A N I E D B U T P Y E A R U P E S A V I O L U Z O E R Q U T R A X P O W U O V R P I S A Z A C I G O L O I S I F N O I C U L O S R T R U V I C O B A N M O W U D O X G U I S U T E S O C O L Y Z C R U O N R I Y L Q O V K L A M A V E Z Y U L O Ñ O Y E L E M T A N T I P A R R A S I C K O S E L I O P A T O H E S A C T P I O Ñ X E I T O P U V I U P A X V Ñ O P I N K O X E P S E T U P A Ñ U E L O G R A N D E G V E D U L O E X L E I I P E F E O E I M O M A X U I P W O T E Y O D E P M A E Ñ A C A V L A I R O E P K M V E I O P Z R I U T R I C A X N I O E L T R E P M E T A J A B O N N E U T R O M E T R C I G E N R U Z C E R T R O P E V Z U N O R E W Q C O M I S I L E E T A O P V E N D A S A T U P O B M M O P U E T Ñ E O D K L X I O R R T Y E R V W Y U L A P A N R E T N I L T O P E M U K Y L E X T E R M U L E R Y H O T L T V I O P A M U N M A T U P I Palabras encontradas: 2. Resolver las siguientes situaciones, aplicando los primeros auxilios de modo ordenado: a) Martín se encontraba esperando su colectivo (11:37 horas, 36 C de temperatura ambiental) cuando una señora de aproximadamente unos 55 años (que también se encontraba esperando su autobús), cae repentinamente a su lado, golpeando la cabeza contra la acera. 6

7 b) Valeria de 27 años, padece epilepsia desde los 11, actualmente se encuentra desde hace dos días sin medicación, por cambios en la terapéutica que ha decidido efectuar su neurólogo, en este momento ella cae al piso, iniciando una convulsión. c) Juan decide salir a cenar con su familia, en plena cena, su esposa se atraganta con un trozo del filete de lomo que estaba ingiriendo. d) Fernando desde hace aproximadamente dieciocho horas padece fiebre que a pesar de implementar medidas físicas (paños húmedos), no desciende de los 39 C, además presenta antecedentes de convulsiones por fiebre. e) Carla de 32 años, padece asma desde hace cinco años, repentinamente comienza con opresión en el pecho, disnea y respiración ruidosa. f) Alfonso de 71 años, no presenta ningún tipo de enfermedad o antecedente de jerarquía, se encuentra realizando labores en su huerta (16:10 horas, 38 C de temperatura ambiental), en total exposición al sol desde hace 45 minutos; repentinamente comienza con dolor de cabeza, reacciones lentas en sus manos y calambres en sus miembros inferiores. g) Javier de 35 años es guía de excursiones en el Cerro Champaquí desde hace nueve años, a mediados del mes de junio con uno de sus compañeros realizan un ascenso como desafío a una apuesta pérdida a sus otros colegas; llevando cinco horas de caminata y estando cerca de uno de los refugios, los alcanza una fuerte tormenta de nieve; al llegar al refugio Javier denota en su compañero cierto grado de torpeza en sus movimientos, temblores, palidez en la piel, desorientación, por lo que decide tomarle la temperatura corporal, objetivando 32 C. 3. Determinar si las siguientes afirmaciones son verdaderas o falsas. Justificar las falsas. a) Al socorrer a una persona que sufre una crisis asmática, la única conducta adecuada consiste en administrar la medicación broncodilatadora a la persona. V o F b) El botiquín es un componente indispensable que contiene los elementos básicos para efectuar los primeros auxilios y solo debe estar al alcance de personal adecuadamente capacitado para su uso. V o F c) Ante la presencia de una convulsión, siempre se debe activar el SEM. V o F 4. Efectuar la práctica de la actuación ante una convulsión, crisis asmática, golpe de calor, hipotermia, síncope y lipotimia, en clase y en el hogar. 7