INFORME INDICADORES RAKIN DIPLAS. TERCER TRIMESTRE AÑO 2012 DEIS MINSAL

Transcripción

1 INFORME INDICADORES RAKIN DIPLAS. TERCER TRIMESTRE AÑO DEIS MINSAL

2 INTRODUCCIÓN Este informe tiene por objetivo llevar un monitoreo trimestral sobre las actividades realizadas en el sistema Rakin, con el fin de orientar y estimular el registro en el sistema. Se medirán 5 indicadores, hechos acorde a la Estrategia Nacional de Salud y consensuado a través del trabajo de una comisión integrada por referentes de gestión a nivel regional y central. La periodicidad de los datos tendrá las siguientes fechas como corte, lo que significa que se considerarán los datos ingresados en el sistema hasta esa fecha: Corte : 3 de marzo de Corte : 3 de junio de Corte 3: 3 de septiembre de Corte 4: 3 de diciembre de El análisis de los indicadores y será acumulativo, es decir, se verá su progresividad durante el año en curso, dado que tienen un denominador fijo y debiera aumentar por tanto el numerador se acumula positivamente a medida que pasa el tiempo. En el caso de los tres restantes, éstos serán comparables trimestre a trimestre, puesto que sus denominadores son móviles. Cabe señalar que los indicadores y 4 son provistos por fuentes externas, que toman el registro Rakin como base, pero se realiza un proceso de comparación y validación para el ajuste según su origen de indicador H

3 INDICADORES Indicador : Este indicador, está considerado dentro del ámbito de locales de atención comunitaria/alimentos, su actividad relacionada es la inspección y su materia es la Ley del Tabaco. El numerador es obtenido desde el sistema Rakin, contando las fiscalizaciones realizadas en base a la ley de tabaco. El denominador es fijo y se refiere al total de recintos cerrados de uso público, que es un catastro de instalaciones solicitado desde el nivel central, que incluye establecimientos que expenden alimentos y no son catalogados, necesariamente, como restoranes. Indicador: Región Arica y Parinacota Tarapacá Antofagasta Atacama Coquimbo Valparaíso Metropolitana O'Higgins Maule Bíobío Araucanía Los Ríos Los Lagos Aisén Magallanes Total País Numerador Denominador Indicador 56 5,% ,6% 7 94,4% ,% 94,% ,% ,% 3.7 3,4% ,6% ,3% ,% 446,% ,7% 64,% 5 4 6,% ,3% Este indicador presenta un leve avance respecto al segundo semestre, donde se acumuló un 5%. El avance ha sido dispar a lo largo del año por cada región, por lo que es aconsejable ver esta

4 información de manera más consolidada. En lo que va del año, el porcentaje nacional de fiscalización alcanza el.4%, como lo muestra la tabla resumen a continuación: Resumen de logro trimestral y avance total en indicador de tabaco: Región er Trimestre do Trimestre 3er Trimestre 4to Trimestre Total Año Arica y Parinacota,% 9,% 5,%,% 4,3% Tarapacá,6% 9,% 6,6%,% 7,3% Antofagasta,7%,6%,4%,% 4,6% Atacama,% 7,6% 5,%,% 4,% Coquimbo 7,% 6,%,%,% 5,3% Valparaíso,4% 5,6% 3,%,%,% Metropolitana,%,% 7,%,% 9,% O'Higgins,% 9,% 3,4%,%,6% Maule,4% 7,4% 9,6%,% 7,4% Bíobío,7% 4,% 4,3%,%,% Araucanía,% 6,7% 7,%,% 3,9% Los Ríos,6% 3,9%,%,% 7,7% Los Lagos,3%,% 4,7%,% 7,% Aisén,4%,9%,%,%,% Magallanes,4% 6,6% 6,%,% 3,3% Total País,% 5,% 5,3%,%,4% A lo largo del año, de la tabla podemos apreciar la irregularidad por cada región en la fiscalización de tabaco. En la columna total, que consolida el avance de todo el año, se puede apreciar que las regiones que menor avance presentan son Los Lagos y la Metropolitana, a pesar de ir ambas realizando cada vez más fiscalizaciones por trimestre. Los mayores avances lo tienen las regiones de Los Ríos, Maule y Tarapacá.

5 Indicador : Este indicador cuyo numerador pertenece al ámbito Agua de Rakin, su actividad ligada es la inspección y la materia relacionada es la de sistemas de agua potable en el sector rural (APR), mide el porcentaje de inspecciones realizadas sobre el total de sistemas APR del programa Estatal. El denominador se extrae de la base de datos APR del MOP del año, provista por el referente del tema en DIPOL Indicador: Región Arica y Parinacota Tarapacá Antofagasta Atacama Coquimbo Valparaíso Metropolitana O'Higgins Maule Bíobío Araucanía Los Ríos Los Lagos Aisén Magallanes Total País Numerador Denominador Indicador 4,% ,3% ,5% ,% 5 5,5% ,6% ,4% ,6% 3 3 9,4% ,% Sobre el total, el 73.% de los sistemas de APR del programa de APR del MOP ha sido inspeccionado. Si observamos el indicador por Región, se aprecia que Antofagasta, Atacama, Coquimbo, Araucanía, Los Lagos y Magallanes tienen la mayor cobertura sobre el tema, o más. El indicador se muestra en debido a que pudo haberse fiscalizado un recinto más de una vez en el periodo. La dificultad en la obtención del indicador es un factor fundamental de variación dados los registros y cortes trimestrales de información. El denominador es fijo, provisto por DIPOL

6 Indicador 3: En este indicador, tanto el numerador como el denominador se extraen de Rakin y pertenecen al ámbito Agua. La actividad relacionada es la toma de muestra, en el caso del numerador, mientras que en el denominador la actividad ligada es la inspección. La materia del numerador es el agua de consumo humano y la del denominador es APR Indicador: Región Numerador Denominador Indicador Arica y Parinacota,% Tarapacá 9,% Antofagasta,% Atacama ,% Coquimbo 36 6,% Valparaíso 9 55 Metropolitana 5,9% O'Higgins 4 57 Maule ,% Bíobío 37 36,3% Araucanía 5 5,% Los Ríos ,% Los Lagos 34 5,% Aisén 3 33,3% Magallanes 4 9,% Total País ,9% En este indicador podemos observar que, sobre el total inspeccionado, hay un 47.9% de muestras realizadas sobre el total de inspeccionadas, que pertenecen al programa APR del MOP. Esta actividad tiene un comportamiento dispar a lo largo de las regiones y entre los periodos de corte anteriores, dado que desde el registro de las bases de datos es difícil de pesquisar

7 Indicador 4: Este indicador es histórico y mide la magnitud de los brotes ETA investigados sobre el total de notificados en el periodo en estudio ( de enero 3 de marzo). El numerador proviene del sistema Rakin, ámbito Epidemiología, su actividad es la investigación y su materia es brotes ETA. El denominador, en tanto, es extraído de la base de datos ETA del sistema que administra Epidemiología y se refiere a los brotes de locales de alimentos, dejando de lado, por ejemplo, los brotes domiciliarios. Este indicador lo provee la unidad de Alimentos de la División de Políticas Públicas (DIPOL) Indicador: Región Numerador Denominador Indicador Arica y Parinacota 5 5 Tarapacá Antofagasta Atacama 4 4 Coquimbo Valparaíso 7 7 Metropolitana O'Higgins Maule 7 7 Bíobío Araucanía 5% Los Ríos Los Lagos Aisén Magallanes - Total País 7 99.% Este indicador, dada la magnitud de la importancia sanitaria para nuestro País la pesquisa de ETA, tanto en su notificación como investigación, debiera tener siempre un de cumplimiento. A nivel nacional, hay un 99.% de cumplimiento de la investigación por sobre la notificación, lo que es un indicador de éxito, que no deja margen a mejoras, sino sólo a mantener los niveles de cobertura.

8 La siguiente tabla presenta el panorama trimestral de este indicador: Resumen de logro trimestral y avance total en indicador ETA: Región er Trimestre do Trimestre 3er Trimestre 4to Trimestre Total Año Arica y Parinacota - Tarapacá - Antofagasta - Atacama - Coquimbo - Valparaíso - Metropolitana - O'Higgins - Maule - Bíobío - Araucanía 5% - 9% Los Ríos - Los Lagos % - 9% Aisén Magallanes - - Total País 99% - Esta tabla presenta los indicadores acumulados por trimestre y el acumulado anual (total año). Cabe consignar que el total año corresponde al cálculo del indicador para el año en curso y no al promedio de los porcentajes parciales. El cumplimiento general alcanza al y a nivel regional, sólo Araucanía y Los Lagos no tienen la totalidad de las investigaciones realizadas ( de un total de 9 en el año). El total de ETA notificadas alcanza a 4 en el total anual y el desglose por región y trimestre da cabida a porcentajes que tienen una variación muy grande dado lo pequeño del total

9 Indicador 5: Este indicador es muy importante porque mide un factor muy sensible para la comunidad: el hecho de tener farmacias de turno disponibles. La conformación del indicador está hecha por el total de farmacias fiscalizadas que cumplen con su turno sobre el total de farmacias fiscalizadas. Numerador y denominador son obtenidos desde el sistema Rakin, ambos pertenecen al ámbito de políticas farmacéuticas, su actividad relacionada es la inspección y su materia las farmacias de turno Indicador: Región numerador denominador Indicador Arica y Parinacota Tarapacá 9 9% Antofagasta 4 4 Atacama Coquimbo 7 7 Valparaíso 3 3 Metropolitana O'Higgins Maule % Bíobío 9 9 Araucanía Los Ríos % Los Lagos Aisén Magallanes % Total País % Del total fiscalizado, el 99% cumple a nivel nacional. La cantidad de información es muy poca para poder inferir a nivel regional.

10 El siguiente gráfico muestra, en términos porcentuales, la proporción de farmacias que cumplen con su turno en relación aquellas que se encuentran en turno: % Indicador 5: Porcentaje de Farmacias que cumplen turno % 6% 9% 7,5% 4% 66,7% % % Trimestre Trimestre Trimestre 3 Al comparar trimestralmente, sólo la región de Tarapacá presenta una diminución en el cumplimiento de los turnos, el resto se mantiene o va al alza, como es el caso de Los Lagos. El volumen de información es muy bajo como para marcar diferencias entre los indicadores regionales

11 Conclusión Los indicadores al tercer trimestre, si bien en el global, aumentan su cobertura, en el desglose regional se produce una disparidad grande, producto del tamaño de las regiones, disponibilidad de personal para efectuar las labores que están dentro de esta medición y el énfasis local en las actividades a realizar, además de la heterogeneidad en el tipo de registro realizado, situación que se irá regulando en la medida que el trabajo de los equipos, el reforzamiento que van realizando los programas que vigilan las actividades de salud pública, en conjunto con las unidades Estadísticas de las SEREMI y el DEIS en cuanto al registro Rakin y su calidad. La información de indicadores calculados, contenida en las tablas presentadas, a veces entrega diferencias dramáticas entre regiones y cortes, dado que no hay actividades que sean abultadas en cuanto a número, lo que genera una visión un poco distorsionada en cuanto a los avances o las comparaciones entre trimestres.