EL RECIEN NACIDO. El tiempo que necesita un niño para adaptarse al mundo externo es aproximadamente de dos semanas.

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1 EL RECIEN NACIDO El tiempo que necesita un niño para adaptarse al mundo externo es aproximadamente de dos semanas. El periodo del comienzo de la vida tiene dos sub-periodos. 1. PARTUNATO: consiste en los primeros 15 a 30 minutos de vida inmediatamente después del nacimiento el niño deja de ser un parasito cuando se corta el cordón umbilical se convierte por primera vez en un individuo independiente. 2. NEONATO: Aproximadamente 30 días El niño logra cambios esenciales para una vida libre de protección intrauterina. Cuando el niño sale de la vida intrauterina se dan dos cambios fundamentales, perdida de peso y la desorganización de la conducta del niño. Pierde peso aproximadamente durante la primera semana, cuando se adapta a su nuevo ambiente comienza a recuperar peso equilibrándose al final de la segunda semana todos los niños experimentan una desorganización durante las 24 y 48 horas que le siguen al nacimiento el tiempo que tarda en recuperarse varia. Hay 4 tipos de adaptación que al recién nacido debe lograr tan pronto como nacen: 1. Adaptación de los cambios de temperatura en el útero la temperatura se haya constantemente en torno a 38 c en el medio postnatal se encontrara entre 20 c y 21.5 c y variara especialmente cuando el niño abandone la sala de recién nacido. 2. Adaptación a la respiración: En el útero el oxigeno viene de la placenta a través del cordón umbilical, cuando este es cortado después del nacimiento el niño tiene que inhalar y exhalar aire. El

2 llanto del nacimiento, normalmente se produce cuando el niño comienza a respirar y así infla los pulmones. El niño bosteza y da boqueadas, estornuda y tose con esfuerzo para regular la cantidad de aire que necesita. 3. Adaptación a la toma de alimentos: Ya que anteriormente lo hacia por medio del cordón umbilical 4. Adaptación a la eliminación: la cual comienza a cabo de minutos u horas. La rapidez y el éxito de estos cuatro tipos de adaptaciones depende de su experiencia en el nacimiento y del ambiente prenatal que toca especialmente en los últimos meses: por la cual no hay niños que se adapten de la misma manera. Actitud de los padres frente al recién nacido influirá en el resto de su vida. El nacimiento no se le tiene afectos sicológicos para el niño si no también para los padres. Los primeros días es muy difícil convertirse en madre, pero lo mejor que puede hacer es no ser exigente con usted misma, no trate de ser la madre perfecta. En estos primeros días se da el vínculo materno- filiar el cual consiste en llegar a conocer al bebe y explorarlo por medio de sus sentidos y los de el: los ojos, el oído, la boca, la nariz, la lengua, la yema de los dedos. También se relaciona con el apego, el deseo de proteger y el sentido de posesión. Este apego inicial es quizás es el lazo de unión mas fuerte que existe entre los seres humanos ya que garantiza la supervivencia del ser humano. El vinculo con el bebe se establece en el mismo momento del nacimiento si es posible debe permanecer con el y que se le interrumpa lo menos posible. Los bebes después de su primer llanto. Se dedican a mirar a su alrededor si parpadear. Un consejo es pedirle a la persona que le atiende el parto le levante la bata y le ponga en contacto con su piel, no requiere abrazarlo, es también permitirle a su pareja abrazar el bebe.

3 El momento crucial para establecer el vinculo materno es la primera hora de vida ya que los bebes están tranquilos, despiertos se duermen solo después de 3 o 4 horas, en este estado el bebe responde a toda clase de estímulo. Trate de que usted, el bebe y el padre puedan estar a solas, teniendo contacto piel a piel es importante también las caricias, el tacto, el olfato, la voz, tanto como para el niño como para la madre por que estimulara la producción de calostro (primera leche) también le dará a usted mas confianza y le facilitara el periodo de adaptación. Para estimular succión de el niño frota la mejilla suavemente con la punta de pezón y el instantáneamente buscara el momento, permita que su pareja le ayude. En este vinculo también el padre juega un papel importante, por lo cual es bueno que el padre este presente durante el parto así puede tener contacto visual, táctil con el bebe ayudándolo a expresar y disfrutar emociones que muchas veces se reprimen. Inicialmente usted tendrá que adaptarse al ritmo del bebe, alimente el bebe cuando el le pida así le ayudara a organizar su propio ritmo. CUIDADOS DEL BEBE 1. EL BAÑO: Puede bañar al bebe todos los días preferiblemente en las horas de la mañana y poco antes de una de las comidas. Debe tener todo listo para el baño antes de desnudarlo; nunca deje al niño solo cuando va a bañarlo el agua que va a usar puede ser tibia. La habitación o luego donde va a bañarlo debe a una temperatura agradable, evitando las corrientes de aire coloque al niño en una mesa firme que este a la altura de la cintura quítele la ropa y envuélvalo en la toalla que quede la cara al descubierto, lávele la cara y las orejas por fuera con una toalla y sin jabón; límpiele los ojos con un algodón empapado con agua hervida y fría, use una bolita de algodón por cada

4 ojo, los orificios de la nariz con unos rollitos de algodón, usando también uno por cada orificio. Enjuague la toallita y limpie la cabeza desde la frente hacia atrás con movimientos circulares si a cabeza esta muy sucia puede utilizar jabón o shampoo. Si al bebe todavía no se le ha caído el cordón umbilical para evitar que se moje se debe limpiar con la misma toallita enjuagándola cada vez que sea necesario teniendo la precaución de secar bien los pliegues de las axilas, ingles, piernas y entre los dedos. Por ultimo limpie los glúteos y genitales su cuidado es muy importante por que el contacto frecuente con la materia fecal y la orina favorece su irritación, para el aseo de los genitales de los niños debe limpiar entre los labios con una motica de algodón humedecido en agua dirigiendo siempre la mota de arriba a bajo BAÑO SIN CORDON UMBILICAL Si el cordón ya se ha caído y el ombligo esta cicatrizado puede bañar al niño en la bañera. Para introducirlo en la bañera sostenga la cabeza y los hombros del niño con su mano izquierda y los pies con su mano derecha, una vez en la bañera suéltele los pies y frótele suavemente la parte anterior del cuerpo con movimientos circulares luego dele la vuelta para frotarle la espalda; después le voltea suavemente para limpiarle los genitales y las extremidades inferiores y que chapotee durante algunos minutos. Si el niño estaba sucio con materia fecal lávele los genitales antes de meterlo a la bañera como se explico antes finalmente enjuáguelo con agua limpia de una jarra y sáquelo tomándolo por los hombros con la mano izquierda y por los pies con la mano derecha ya una vez afuera séquelo con cuidadosamente con la toalla sin frotar para no irritar la piel poniendo especial atención a los pliegues. El baño puede ser uno de los momentos mas felices de la vida del bebe. Después de el baño es muy saludable colocar al bebe al sol de las 9-10 de

5 la mañana durante mas o menos 5 minutos por cada lado luego se le peinan los cabellos con un cepillo suave. NOTA: No se recomienda los usos de talco ya que pueden resecar la piel y algunas partículas pueden irritar las vías respiratorias -Nunca ponga gotas de aceite en la nariz del bebe esto es peligroso, el bebe puede morir. 2. EL VESTIDO: Los vestidos deben adaptarse al clima o ambiental que los rodea; por ejemplo si usted vive en clima caluroso usted no necesita estar tan abrigado. Cuando se pone demasiada ropa al niño le puede producir inquietud e irritación de la piel por irritación excesiva, los vestidos del bebe deben ser sencillos, holgados y fáciles de colocar, abiertos y si se usa botones no beben ser muy grandes, de material suave, preferiblemente de algodón o franela evitando las telas de lana o seda que irritan la piel. El gorro, el saco y los zapaticos deben ser preferiblemente de hilo; use el gorro tan poco como sea posible solo si hace mucho frio ya que el pelo crece más bonito si permanece descubierto. La ropa del bebe y los pañales deben lavarse con jabón suave, no use detergente, enjuáguelos bien con bastante agua para evitar la irritación de la piel. 3. CUIDADOS CON EL CORDON UMBILICAL La madre debe lavarse bien las manos antes de comenzar; el cordón umbilical debe limpiarse con un trapito limpio humedecido con agua hervida fría. Observe que el cordón umbilical no tenga mal olor, secreción o enrojecimiento se inicia la limpieza en forma circular con la base del cordón, por que el calor y la humedad contribuye en que demore mas en sanar y se infecte. Después de su caída debe continuar limpiándose con

6 agua hasta que el ombligo cicatrice, si estos síntomas aparecen debe llevarlo al medico de inmediato. - Circulo rojo alrededor del cordón - Mal olor - Coloración amarillo verdosa en el cordón 4. COMO CORTAR LAS UÑAS DEL NIÑO A los pocos días de nacido los niños tienen las unas lo suficientemente largas como para lastimarse es continuamente cortar las uñas cuando el bebe duerme, poniendo su dedo en la palma del bebe esta se cerrara inmediatamente. 5. EL SUEÑO Durante los primeros meses de vida el bebe duerme casi todo el día; entre las comidas el niño debe dormir y todo debe estar dispuesto para que así sea. El bebe debe estar cómodo preferiblemente de lado boca abajo, no siempre debe estar en la misma posición ya que sus huesos están blandos y pueden deformarse. Cuando el bebe recién ha comido debe colocarse de lado o boca a bajo ya que en caso de vomito no se ira a los pulmones. El bebe puede dormir con luz o claridad del día la penumbra le favorece mas. 6. EL LLANTO El llanto del bebe es el puente de comunicación entre el bebe y sus padres; algunos padres creen que cuando el bebe llora tiene hambre pero esto no siempre es cierto. Revise si esta cómodo, si los pañales están mojados si no esta muy caliente o frio; simplemente puede necesitar que lo mimen un poco, si todo esta bien y continua el llanto puede tener cólico, que es la molestia normal de todos los bebes a un problema digestivo cerciórese de sacarle los gases al bebe después de alimentarlo de pecho no sufre cólicos.

7 GENERALIDADES Y RECOMENDACIONES Aunque el ambiente del niño debe ser tranquilo pueden estar presentes los ruidos habituales. - Es conveniente evitar fumar en su habitación, los ruidos excesivos, el polvo, la aglomeración y la manipulación por parte de muchas personas. - Se debe vigilar la aireación de la habitación manteniendo entre abierta la ventana o la puerta pero evitando las corrientes de aire sobre el niño - La erupción en la piel es otra molestia común en el bebe debidamente debido al calor pero si esto no mejor debe consultar con el medico. - Recuerde que debe inscribir al bebe en el programa de crecimiento y desarrollo para asegurar el mantenimiento de la salud durante la infancia. - Finalmente ser padre es una de las más grandiosas experiencias que ofrece la vida. Es posible que se sienta nervioso por todo lo que hay que saber y hacer con el bebe; lo más importante es usar el sentido común para cuidarlo y ustedes aprenderán fácilmente. Lo mas importante para el bebe es el afecto que le brinden sus padres; si se siente querido y aceptado será un niño seguro y feliz. También tendrá que modificar el horario del sueño es normal que después del parto su capacidad de resistencia sea poca y su estado emocional sea inestable, le parecerá imposible que pase de la era de la cólera, llorara fácilmente y al siguiente minuto estará con muchos ánimos, pero no se preocupe no se exija mucho. Dra. Sandra Patricia Fernández Fonoaudióloga Especialista en Estimulación y Preparación para la maternidad. SPFV Negocios y capacitaciones

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