Lo que podemos hacer...

Transcripción

1

2 154 Lo que podemos hacer... Cálculos o piedras? Generalmente, nos referimos a los cálculos como las piedras que se forman y crecen en nuestro cuerpo. Y no dejamos de tener razón. Los cálculos son como piedrecitas grandes o pequeñas que al formarse e instalarse en nuestro cuerpo pueden crearnos desde algunas molestias hasta graves inflamaciones. Pero estas piedras no se forman en cualquier lugar de nuestro cuerpo. Se forman, especialmente, en dos órganos: la vesícula y los riñones. El otro problema es que no siempre se están quietas, caminan dentro de nuestro cuerpo y al tratar de atravesar por algún pequeño conducto nos pueden crear dolores agudos. La información que le ofrecemos esta vez es para que tengamos conocimiento no sólo de cómo se forman sino de lo que podemos hacer ante las primeras molestias a fin de que se tome las medidas necesarias. Es una publicación semanal del diario La República en colaboración con la Organización Panamericana de la Salud. Qué son los cálculos? Son sustancias que se vuelven sólidas, como piedrecitas. Son como cristales de diferentes formas, redonditos, con aspas, como estrellitas, alargadas. Pueden ser transparentes, cuando se forman de colesterol, y opacas cuando se forman de calcio. Cuán culpable es el colesterol? Hay sustancias que tienen que ver con la formación de los cálculos. En el caso de la vesícula son el colesterol, las sales de bilirrubina, las sales de calcio y otras. Pero, esencialmente, el colesterol. Si el colesterol que llega a la vesícula se concentra en cantidades altas y, a su vez, disminuyen los ácidos biliares, que son las sustancias que ayudan a transformar las grasas (colesterol) se produce un desbalance y el equilibrio se altera. Este desbalance entre la concentración de colesterol y la baja cantidad de ácido biliar favorece la formación de cálculos o de lo que nosotros comúnmente conocemos como piedras biliares. 2 / Vida

3 155 Por qué sube el colesterol? El colesterol puede subir por tres causas: - Por comer excesiva cantidad de grasas de origen animal, como la leche y sus derivados, las carnes rojas, los embutidos, los huevos. - Por predisposición del organismo, es lo que se llama genética. Nacemos así predispuestos. - Por enfermedades de órganos como la tiroides y el hígado....pero AMBAS SON DAÑINAS Para qué sirve la bilis? Los cálculos son sustancias que se vuelven sólidas como piedrecitas. La bilis es producida por el hígado, tiene un color amarillo verdoso y contiene ácidos biliares que sirven para disolver las grasas, para transformar las diversas sustancias que ingresan al intestino y luego ser asimiladas por nuestro cuerpo. El hígado la produce constantemente y la almacena en una bolsita que se llama vesícula. Pero, por qué la almacena? La almacena para utilizarla justo cuando los alimentos, especialmente grasos, la requieren para su transformación. El calcio tiene la culpa? En el caso de piedras en el riñón, o conductos urinarios, éstas, mayormente, tienen o- rigen en el calcio. - En primer lugar se producen por una concentración elevada de calcio en el riñón que no se elimina normalmente. - Se producen también por la orina muy concentrada debido a la falta de líquidos. - También se pueden producir cuando la orina no fluye normalmente. Vida / 3

4 156 Si tenemos cálculos Y la herencia familiar? Los especialistas dicen que tiene que ver con la predisposición familiar, con el mal funcionamiento de una glándula que regula el calcio y con el incremento del ácido úrico. Si hay piedras en la vesícula, ésta se puede irritar e inflamar y dar molestias a la persona EL COLESTEROL Y LA BILIS EN LA VESÍCULA DE JUANITA El camino de la piedra desde la vesícula... En el caso del cálculo biliar ya hemos dicho que el hígado almacena bilis en la vesícula que se encuentra en una parte ahuecada del hígado. La vesícula almacena bilis y la expulsa a través de un conducto que se comunica con el intestino. Cuando se forman los cálculos, si son grandes, se quedan en la vesícula porque no pueden ingresar al conducto que es estrecho. Pero, si son pequeños, pueden ingresar e iniciar un viaje desde la vesícula y pasar por el conducto hasta el instestino. Este viaje puede ser sencillo. Es decir, si la piedra es pequeñita puede desplazarse fácilmente y eliminarse, pero, si esa piedra es casi del diámetro del conducto, entonces puede atracarse y producir fuertes dolores. QUÉ SE SIENTE? No todas las personas que tienen piedras sienten molestias. Según algunos estudios, de cada 100 personas que tienen cálculos, sólo 50, aproximadamente, tienen molestias y se enteran que tienen piedras. Dentro de la vesícula se forman los cálculos 4 / Vida

5 157 mar o descartar si tenemos piedras en la vesícula. Esto se hace tomándonos una radiografía de la zona biliar. El especialista podrá ver si están formadas por colesterol, en cuyo caso son transparentes, o si están conformadas de calcio, y en este caso son opacas. También se pueden ver a través de una ecografía. Ambas son formas especializadas de la medicina que ayudan a ver con claridad el interior de nuestro organismo. Si se presentan los cólicos, la única manera de seguir evitándolos es con una operación. Hasta el momento no se ha comprobado médicamente que los cálculos de la vesícula se puedan deshacer en forma definitiva con medicamentos. Lo que sí es cierto es que ahora existe una forma de operación para retirar la vesícula y los cálculos que es mucho más sencilla que antes, llamada laparascopía. Una persona puede hacer su vida totalmente normal sin vesícula. El hígado sigue funcionando, sigue produciendo bilis y ésta sigue pasando a través del conducto al intestino para seguir transformando las grasas y ser asimiladas por nuestro cuerpo. El camino de la piedra desde el riñón... Por otro lado, no todas las personas que tienen cálculos en la vesícula necesitarán operación. Si hay piedras en la vesícula, ésta puede sentirse irritada e inflamarse y dar molestias a la persona. Cuando la piedra atraviesa y se atraca o pasa con dificultad por el conducto que termina en el intestino, se produce entonces lo que conocemos como cólico de la vesícula. QUÉ SE HACE? Lo primero que tenemos que hacer es confir- Las obstrucciones que producen las piedras en las vías urinarias favorecen las infecciones La piedra no se forma precisamente en el riñón sino en los conductos del riñón. Son los conductos por donde se elimina la orina, la cual pasará por otros conductos delgados y largos hasta la vejiga, donde se depositará y Vida / 5 Dentro del riñón se forman los cálculos

6 158 En la vesícula o en el riñón después será eliminada al exterior cuando la persona orina. Una persona puede tener las piedrecitas durante años y sentir o no sentir mayormente molestias. Pero, así como puede no sentirlas, puede también presentarse situaciones graves. El caso puede no causar mayores molestias, cuando esas piedras son eliminadas como simple arenilla, es decir, son tan pequeñitas que salen fácilmente con la orina. Pero si la piedra es más grande y se atraca al tratar de pasar por el conducto urinario puede causar dolor y hasta cólico, tanto por el movimiento mismo del conducto, lo que se llama espasmo, como por lesión interna del mismo conducto. La piedra puede atracarse en la parte superior, cerca al riñón o en la parte inferior, cerca de la vejiga. En ambos casos, al interrumpir la fluidez de la orina, ésta se acumula y favorece a las infecciones urinarias. Lo grave es que estas obstrucciones, si no se atienden a tiempo, pueden destruir progresivamente el riñón. QUÉ SE SIENTE? Lo cierto es que estas piedrecitas que comienzan a viajar por el conducto urina- 6 / Vida

7 159 EXISTEN FORMAS DE PREVENCIÓN? En el caso de cálculos de vesícula, no se pueden prevenir porque hasta ahora no se sabe por qué se produce el desbalance entre el colesterol y los ácidos biliares, que son los encargados de deshacer las grasas. En el caso de las piedras en las vías urinarias no las podemos prevenir, porque no sabemos si tenemos predisposición a formarlas. Lo que se puede hacer es evitar que se vuelvan a formar así: - Tomando bastante líquido y evitando la deshidratación. - Si la persona elimina grandes cantidades de calcio por las vías urinarias, restringir los alimentos, como la leche y sus derivados. - Y si los cálculos son por exceso de ácido úrico, evitar alimentos como las carnes rojas y vísceras. rio pueden causar dolores muy agudos. La persona muy a- fectada puede sentir un dolor fuerte a un lado de la cintura debajo de la espalda. El dolor se proyecta de atrás hacia delante y baja hacia la zona de los órganos sexuales. Además puede haber dificultad para orinar e incluso puede ser con presencia de sangre. QUÉ SE HACE? Lo primero que tenemos que hacer es confirmar si existen piedras en las vías urinarias y especialmente verificar si hay alguna en camino. Esto es posible tomando una radiografía o una ecografía. Y la única manera de retirarlas es a través de una operación. Ahora existe la Litotripsia, que es una técnica basada en ondas, para romper las piedras y que se hace sin necesidad de ningún corte. Vida / 7

8 Test AL LECTOR Cápsulas Qué hacer si tenemos cálculos? pues el niño estará muy bien armado. NI FRÍOS NI CALIENTES CÓMO LO HACE? Alguna vez se ha preguntado por qué la vacuna protege a los niños? El principio es muy interesante. La vacuna que se prepara y se da es un microbio muy débil o muerto, incapaz de atacar. Sin embargo, el cuerpo del niño al ver que entra un intruso se prepara y desarrolla sus defensas, como si fuera la enfermedad. Si después el verdadero microbio quiere atacar al niño ya no podrá, Los cocimientos de hierbas medicinales no deben tomarse muy calientes ni tampoco muy fríos. Dicen nuestras a- buelas que para que un cocimiento tenga un buen efecto es preferible tomarlos tibios, casi a la temperatura del cuerpo. Así no nos harán daño. Y si lo dicen nuestras abuelas... por algo será. NO LO SÉ Los niños preguntan de todo y... todo el tiempo. Los padres a veces nos cansamos de tener que dar respuesta a todo, y en el apresuramiento muchas veces damos respuestas falsas. En estos casos es preferible decir no lo sé, voy a averiguarlo. Así, usted se ganará el verdadero respeto de su hijo. Se lo merece, no?