Determinantes de la Salud de Adolescentes y Jóvenes -Visión regional-

Transcripción

1 Determinantes de la Salud de Adolescentes y Jóvenes -Visión regional- Foro Internacional en Políticas Públicas en Adolescencia con énfasis en Salud Sexual y Salud Reproductiva Oct 6-8, 2014 Dra Gina Tambini, OPS/OMS Ecuador

2 Situación de adolescentes y jóvenes en LAC Adolescentes y jóvenes en LAC es la más grande cohorte en la historia de la Región 24,5% de la población total de LAC Enfrenta innumerables obstáculos relacionados con pobreza, marginación y discriminación Los más afectados son adolescentes y jóvenes de bajos ingresos, de bajo nivel educativo, indígenas, migrantes, transfronterizos y de minorías étnicas.

3 Principales causas de Son conocidas: mortalidad o Causas externas: accidentes, homicidios y suicidios o Enfermedades transmisibles entre ellas, la infección por el VIH/sida o Las enfermedades no transmisibles o Las complicaciones del embarazo, el parto y el puerperio.

4 Determinantes sociales de la salud de adolescentes y jóvenes (DSS) Embarazo en la adolescencia Asociado con la falta de oportunidades: pobreza y exclusión social A nivel macro: La tasa de fecundidad especifica en adolescentes correlaciona positivamente con: Pobreza Inequidad (factor más importante) Nivel de participación de la mujer en la fuerza laboral y Porcentaje de mujeres con empleos remunerados. Banco Mundial Embarazo Adolescente y Oportunidades en América Latina y el Caribe: sobre maternidad temprana, pobreza y logros económicos.

5 DSS de adolescentes y jóvenes: Nivel macro (cont.) La tasa de fecundidad especifica en adolescentes correlaciona negativamente con: Tasa de desempleo y Proporción de población rural Nota: Estas son asociaciones encontradas por el análisis de datos de más de 30 países realizado por el Banco Mundial y otros estudios similares. No pretenden sugerir causalidad. Solo describen las principales variables del nivel macro que se correlacionan con la frecuencia de embarazo adolescente.

6 DSS de adolescentes y jóvenes: Nivel Micro Los adolescentes que viven en áreas urbanas y las que provienen de familias con mejor nivel socio económico tienen menos probabilidad de tener un embarazo. Aumento del número de adolescentes que terminan primaria o que aumentan el número de años en secundaria resulta en niveles menores de embarazo adolescente Madres con altos niveles de educación tienen familias pequeñas, menos embarazos, menos embarazo no deseado.

7 DSS de adolescentes y jóvenes: Factores sociales y de la familia El embarazo en adolescentes es un indicador de la falta de empoderamiento de la mujer y la coresponsabilidad hombre-mujer: Los adolescentes tienden a seguir las normas sociales Tienen bajo poder de negociación en la relación con sus parejas En su mayor parte, viven en un contexto marcado de limitaciones en lo educacional o laboral *Sen A (1992). Agency is what a person is free to do and achieve in pursuit of whatever goals or values he or she regards as important

8 Mandato de OPS/OMS Estrategia regional para mejorar la salud de los adolescentes y los jóvenes fue aprobada por los Ministerios de Salud de la región en 2008 (48.º Consejo Directivo de OPS/OMS) El Plan de acción sobre la salud de los adolescentes y los jóvenes fue aprobado en el 2009 (49.º Consejo Directivo de OPS/OMS) Ambos buscan responder a las necesidades de la salud de adolescentes y jóvenes de la región.

9 Plan de Acción regional sobre la Salud de adolescentes y jóvenes Prioriza la inversión en factores protectores de los ámbitos individual, familiar y comunitario Enfatiza las diferencias por género en cuanto a las necesidades, acceso y beneficios de la respuesta del estado Recomendaciones están respaldadas por datos científicos Incluye el enfoque de curso de vida - mira prospectivamente la aparición de factores de riesgo y protección a lo largo de la vida.

10 Plan de Acción regional: 7 Áreas Estratégicas 1. Fortalecer la capacidad de los países para crear, utilizar y compartir información de calidad sobre la salud de los adolescentes y los jóvenes, y sus determinantes sociales, desglosando la información por edad, sexo, grupo étnico y nivel socioeconómico. 2. Promover entornos favorables mediante políticas basadas en datos científicos que sean eficaces, integrales y sostenibles. 3. Fortalecer la capacidad del sistema sanitario para proporcionar servicios adecuados a los jóvenes de ambos sexos.

11 Plan de Acción regional: 7 Áreas Estratégicas (cont.) 4. Fortalecer los programas de formación de recursos humanos en la salud integral de los adolescentes y los jóvenes, especialmente los de ciencias de la salud y afines. 5. Elaborar/fortalecer programas de promoción de la salud y de prevención mediante acciones comunitarias que fomenten la participación de jóvenes de ambos sexos, fortalezcan las familias, y llegue a las escuelas.

12 Plan de Acción regional: 7 Áreas Estratégicas (cont.) 6. Facilitar el diálogo y alianzas entre socios estratégicos 7. Apoyar la inclusión de las intervenciones de comunicación social y de tecnologías innovadoras en los programas nacionales de salud de los adolescentes y los jóvenes.

13 Metas de impacto: Al Tasa de fecundidad adolescente de 75,6/1.000 o menos 2. Porcentaje estimado de adolescentes y jóvenes infectados por el VIH inferior al 0,6% en el Caribe e inferior al 0,4% en América Latina y en América del Norte 3. Reducción de la tasa de mortalidad en los hombres (15-24 años) por traumatismos debidos a accidentes de tránsito. 4. Reducción de la tasa de mortalidad en los hombres (15-24 años) por homicidios 5. Reducción de la tasa de mortalidad por suicidios (10-24 años)

14 En suma: La Región de LAC ha logrado avances, pero también es evidente que necesitamos intensificar nuestros esfuerzos e innovar. Se requiere accion inter institucional e inter sectorial. OPS reafirma su compromiso de trabajar con los países de la región para seguir avanzando en cada una de las 7 áreas estratégicas del Plan regional. Sobre todo deseamos reafirmar nuestro compromiso de trabajar hacia el logro de la reducción de las inequidades.

15 Gracias

16 Principal causa de Mortalidad: Causas Externas HOMICIDIOS ACCIDENTES VEHICULARES SUICIDIOS

17 Causas Externas: Diferencias por sexo

18 Obesidad/Sobrepeso & Actividad física Aprox. 21% de los adolescentes de la región tienen sobrepeso y 6% son obesos. Adolescentes con sobrepeso tienen dos veces más probabilidad de desarrollar enfermedad cardiovascular y 7 veces más riesgo de aterosclerosis Menos del 30% de estudiantes (10-24a) eran físicamente activos

19 Embarazo en adolescentes: Avances aún son insuficientes

20 Tasa de Fecundidad en adolescentes por quintiles

21 Tasa de fecundidad en adolescentes & Años de educación

22 Tasa de fecundidad en adolescentes y residencia Urbana/Rural