Corrección del pie zambo: cuidado de la férula
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- María Antonia Lagos Maidana
- hace 7 años
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1 #1381/1200s Nombre del niño: Fecha: Corrección del pie zambo: cuidado de la férula El pie zambo del bebé se trató con yesos. Después de retirar el último yeso, el bebé debe utilizar una férula para mantener el pie en la nueva posición. Esta férula se llama férula de abducción del pie. Después de retirar el último yeso, el bebé debe `usar la férula durante 23 horas al día durante los primeros 3 meses. Durante los próximos 3 a 4 años, el bebé deberá utilizar la férula al dormir Clubfoot Correction: Brace Care Procedure/Treatment/Home Care If you would like a copy of this in English, please ask your nurse or doctor. Si el niño no utiliza la férula como se le indica, el pie zambo podría reaparecer. Férula de abducción del pie Es dolorosa la férula? La férula no es dolorosa, pero podría resultar un poco incómoda hasta que se acostumbre. El bebé deberá tener la férula a pesar de estar molesto. Si no utiliza la férula, el pie zambo probablemente reaparecerá. El bebé podría necesitar 2 a 3 días para acostumbrarse a la férula. Pasado este tiempo, la férula no debería molestarlo. El bebé, podrá moverse de manera normal con la férula? El niño podrá sentarse, gatear y caminar con la férula. Luego de los 3 primeros meses de uso permanente, la férula se usa sólo por la noche y la siesta. La férula, impedirá que el pie zambo reaparezca? Ocho de cada diez niños que utilizan la férula no vuelven a necesitar tratamiento. 1 de 6
2 Cómo colocar la férula 1. El bebé siempre debe usar calcetines de algodón que cubran la parte de las piernas o los pies en contacto con los zapatos. Si la piel del bebé se enrojece o lastima después de retirar el último yeso, el bebé podría utilizar doble calcetín únicamente los dos primeros días de uso de la férula. Después de dos días, el bebé deberá utilizar un solo calcetín. 2. Coloque primero el soporte ortopédico en el pie más afectado y después en el otro. Si el niño patalea demasiado, podría ser más fácil empezar por el pie menos afectado. 3. Sujete el pie dentro del zapato y abroche la correa del tobillo. La correa debe sujetar firmemente el talón. No marque el orificio que utiliza ya que con el tiempo la correa se estirará y usted deberá seguir apretando la correa para sujetar 4. Revise si el talón del niño está en la posición correcta. Mueva la pierna hacia arriba y hacia abajo. Los dedos del pie no deben moverse hacia atrás ni hacia delante. Si se mueven, apriete la correa. 5. Ate los zapatos hasta que queden justos pero no los apriete tanto que impida la circulación de la sangre. Revise los dedos de los pies tal como lo hacía cuando el bebé tenía yeso. 6. Fíjese que los dedos del bebé queden derechos y no doblados. Podría ser más fácil ver los dedos de los pies del bebé si corta la parte del calcetín que cubre los dedos. 7. Revise el talón del bebé todos los días para asegurarse de que no hay ampollas o enrojecimiento. Si nota áreas enrojecidas o ampollas, llame a la clínica de inmediato. Sugerencias para el uso de la férula Juegue con niño cuando tiene la férula. Empuje y jale suavemente la barra de la férula para enseñarle al niño cómo doblar y estirar las piernas con la férula. Establezca una rutina con el bebé. Conviene que el bebé utilice la férula a la misma hora todos los días. Colóquele la férula siempre, cuando duerma la siesta y por la noche, donde sea que duerma. Si lo hace así siempre, el niño se acostumbrará y no se quejará. 2 de 6
3 No aplique crema en la piel enrojecida. La crema empeora el problema. Si el zapato no está suficiente justo, el roce del pie contra el zapato podría provocar enrojecimiento. Asegúrese de que el talón quede bien colocado en el fondo del zapato. Si usted nota piel enrojecida o ampollas, llame a la clínica de inmediato. Si el niño continúa quitándose la férula o si el talón no queda bien colocado en el fondo del zapato: Ajuste la correa, abróchela en el siguiente orificio. Ajuste los cordones del zapato. Retire la lengüeta del zapato. Ate los cordones del zapato de arriba hacia abajo para que la atadura final quede en los dedos del pie. Revise los tornillos de la barra una vez por semana. Apriételos si están sueltos. Con qué frecuencia debo ir a la clínica mientras el niño usa la férula? Durante los dos primeros años, deberá ir a la clínica para que le revisen los pies cada 3 a 4 meses. Después irá a la clínica una vez por año durante 8 a 10 años para asegurar que el pie se mantiene en la posición correcta. Qué pasa si el pie zambo reaparece? Si el pie zambo reaparece durante los 2 o 3 primeros años, se reiniciará un programa de estiramiento y enyesado. En ocasiones es necesario alargar nuevamente el tendón de Aquiles, en el talón. A veces es necesaria una segunda operación después de que el niño cumple 2 años de edad. En esta operación (conocida como transferencia de tendón) el tendón del lado interno del pie se corre y se conecta en el centro del pie. Así se evita que el tendón jale el pie hacia adentro. Qué pasa en los casos graves de pie zambo? Un 5% a 10% de los niños que nacen con pie zambo tienen ligamentos rígidos que no se corrigen con el tratamiento de estiramiento y enyesado. Estos niños necesitan cirugía para corregir la posición del pie. Cuál es el pronóstico de los niños con pie zambo? Luego del tratamiento con el método de Ponseti, la mayoría de los niños tendrán un pie casi normal. 3 de 6
4 El pie tratado podría ser un poco más pequeño que el pie normal. Los músculos de la pantorrilla del pie zambo podrían ser un poco más pequeños. La pierna con el pie zambo podría ser un poco más corta. Estas pequeñas diferencias no suelen causar problemas. Los niños y los adultos con pie zambo tratados con el método de Ponseti pueden practicar deportes como cualquier otra persona. Existen muchos atletas excelentes con pie zambo corregido. Después de leer esta información: p Dígale al enfermero o médico por qué el niño necesita la férula. (Marcar después de hacerlo.) p Dígale al enfermero o médico cuándo el niño debe utilizar la férula. (Marcar después de hacerlo.) p Dígale al enfermero o médico qué va a hacer si nota que el niño tiene marcas rojas en el pie por la férula. (Marcar después de hacerlo.) Si tiene alguna pregunta o preocupación, p Llame al o p envíe un correo electronico a Si usted desea saber más acerca de la salud o enfermedad de su niño, visite nuestra biblioteca en The Emily Center en el Phoenix Children s Hospital 1919 East Thomas Road Phoenix, AZ Facebook: facebook.com/theemilycenter Pinterest: pinterest.com/emilycenter Advertencia La información suministrada en el presente es de tipo general con fines educativos y no remplaza la consulta, examen o tratamiento médicos. Phoenix Children s Hospital lo insta a comunicarse con un médico si tiene preguntas sobre salud o enfermedad. 16 de febrero de 2015 BORRADOR para revisión de las familias #1381/1200s Autora: Susal Segal, PT Ilustraciones: Irene Takamizu Traducción: Ofelia Fernández; edición: Marcela Testai, MD, MA 4 de 6
5 Corrección del pie zambo: cuidado de la férula Clubfoot Correction: Brace Care Procedure/Treatment/Home Care If you would like a copy of this in English, please ask your nurse or doctor. #1381/1200s Name of Health Care Provider: Date returned: p db Encuesta de opinión Qué piensa de este folleto? (Family Review of Handout) Health care providers: Please teach families with this handout. Familias: Por favor, completen el cuestionario; nos interesa mucho conocer su opinión. Le resultó difícil comprender este folleto? p Sí p No (Marque con un círculo lo que no comprendió en el folleto.) Le resultó fácil leer el folleto? p Sí p No Le pareció interesante lo que dice el folleto? p Sí p No Por qué sí o por qué no? Después de leer este folleto y conocer mejor el tema p Sí p No habría cosas que cambiaría? Si contestó que sí, qué cambiaría? 5 de 6
6 Después de leer este folleto tiene preguntas del tema? p Sí p No Si contestó que sí, qué preguntas tiene? Hay algo que no le gustó en los dibujos? p Sí p No Si contestó que sí, qué fue lo que no le gustó? Qué cambios haría en este folleto para que sea más fácil de leer? Devuelva este cuestionario al médico o enfermero o envíelo por correo a la siguiente dirección: Nurse: Please send your response to: The Emily Center Health Education Specialist Phoenix Children s Hospital 1919 East Thomas Road Phoenix, AZ Gracias por ayudarnos! 6 de 6
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