INFORME DE SITUACIÓN TRAS EL II PLAN ANDALUZ SOBRE DROGAS Y ADICCIONES ( )

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1 INFORME DE SITUACIÓN TRAS EL II PLAN ANDALUZ SOBRE DROGAS Y ADICCIONES ( ) 1

2 Índice 1. EVOLUCIÓN DE LOS INDICADORES EPIDEMIOLÓGICOS DESDE LA ENTRADA EN VIGOR DEL II PLAN ANDALUZ SOBRE DROGAS Y ADICCIONES Evolución de las prevalencias de consumo de sustancias psicoactivas en Andalucía El consumo en la población general El consumo en la población escolar Indicadores de consumo problemático en Andalucía Indicador Admisiones a Tratamiento por consumo de sustancias psicoactivas o juego patológico Indicador Urgencias Hospitalarias relacionadas con el consumo de sustancias psicoactivas SITUACIÓN DE LAS ACCIONES REALIZADAS EN MATERIA DE PREVENCIÓN Ámbito Educativo Ámbito Comunitario Ámbito Laboral Ámbito Familiar DIAGNÓSTICO DE SITUACIÓN DE LOS RECURSOS Y PROGRAMAS DE LA RED DE ATENCIÓN A LAS DROGODEPENDENCIAS Y ADICCIONES DE LAS ÁREAS DE ATENCIÓN E INCORPORACIÓN SOCIAL Recursos Asistenciales y de Incorporación Social Programas de Tratamiento e Incorporación Social LA INICIATIVA SOCIAL EN DROGODEPENDENCIAS EN ANDALUCÍA 72 2

3 1. EVOLUCIÓN DE LOS INDICADORES EPIDEMIOLÓGICOS DESDE LA ENTRADA EN VIGOR DEL II PLAN ANDALUZ SOBRE DROGAS Y ADICCIONES El II Plan Andaluz sobre Drogas y Adicciones ( ) presentaba desde sus líneas estratégicas la conveniencia de contar con mayor información sobre el fenómeno del consumo de drogas. La información ha sido, por lo tanto, uno de los objetivos prioritarios del II Plan, como base para incrementar la eficacia de las intervenciones preventivas, asistenciales y de incorporación social, y para facilitar la toma de decisiones y la planificación. En aras de este objetivo el II Plan anunciaba la creación del Observatorio Andaluz sobre Drogas y Adicciones, que finalmente se aprobó por Consejo de Gobierno, a través del Decreto 294/2002. Este órgano colegiado se adscribe a la Consejería para la Igualdad y Bienestar Social. Su objetivo fundamental es centralizar la recogida, el análisis y la evaluación de toda la información disponible en la Comunidad Autónoma de Andalucía sobre drogas y adicciones, con el fin de servir como instrumento consultivo y asesor en esta materia en el ámbito andaluz. El Observatorio Andaluz sobre Drogas y Adicciones emitió su primer informe sobre la situación de las drogas en Andalucía en el año 2005, recogiendo en él la evolución epidemiológica del consumo de drogas y las admisiones a tratamiento por este consumo desde 1987, así como otros indicadores sobre consumo problemático, asistenciales y de incorporación social. Posteriormente ha publicado informes específicos sobre el Indicador Admisiones a Tratamiento (2006, 2007 y 2008), Indicador Urgencias Hospitalarias (2006, 2007 y 2008), Informe Mortalidad (2004 y 2005), la encuesta poblacional Los Andaluces ante las Drogas (2005) y La Población Andaluza ante las Drogas (2007) así como La encuesta escolar sobre uso de drogas en Andalucía (2006). El conjunto de estos estudios permite obtener una visión evolutiva y actualizada sobre el consumo de drogas y las principales consecuencias problemáticas derivadas del mismo en Andalucía. A continuación se ofrece una breve descripción de las principales tendencias detectadas a lo largo de estos años y de la situación epidemiológica previa al inicio del III Plan Andaluz sobre Drogas y Adicciones. 3

4 1.1. EVOLUCIÓN DE LAS PREVALENCIAS DE CONSUMO DE SUSTANCIAS PSICOACTIVAS EN ANDALUCÍA EL CONSUMO EN LA POBLACIÓN GENERAL Los datos de prevalencias de consumo de drogas en la población andaluza se obtienen a través de una encuesta bienal, que se conoce bajo el título Los Andaluces ante las Drogas y, desde 2007, La Población Andaluza ante las Drogas. Estos estudios vienen realizándose desde 1987 por encargo de la Dirección General para las Drogodependencias y Adicciones. A lo largo de estos años se han mantenido sin modificaciones los principales indicadores de consumo para permitir conocer la evolución de los mismos, si bien en diversas ediciones se han introducido algunas novedades para adaptar el estudio a la realidad del momento y a las recomendaciones del Observatorio Europeo sobre Drogas y Toxicomanías (OEDT) y del Observatorio Español sobre Drogas. Los principales objetivos de la encuesta poblacional son los siguientes: a) Conocer la prevalencia de consumo de las distintas sustancias psicoactivas. b) Conocer las características demográficas y sociales de las personas consumidoras de drogas más prevalentes. c) Detectar el patrón de consumo de las sustancias más prevalentes. d) Conocer las motivaciones en el consumo de sustancias psicoactivas y los principales problemas que ocasionan. e) Conocer las opiniones y actitudes de la población andaluza ante el consumo de drogas. f) Conocer la valoración y actitud de la ciudadanía sobre el órgano gestor y competente en esta materia y sobre diversas actuaciones públicas y asistenciales. Las fuentes empleadas para elaborar el resumen de las principales tendencias de consumo que se ofrece a continuación son el Estudio de evolución de Los Andaluces ante las Drogas ( ), elaborado por el Observatorio Andaluz sobre Drogas y Adicciones, Los andaluces ante las Drogas IX (2005) y La Población Andaluza ante las Drogas X (2007). 4

5 El rango de edades de la población estudiada a lo largo de estos veinte años ha conocido varias modificaciones. En 1987 y 1989 la población en estudio se define como las personas residentes en Andalucía de 16 años en adelante; en 1992 se amplía a las personas residentes en la Comunidad Autónoma Andaluza de 14 años en adelante; entre 1994 y 2003 se incluye a las personas de 12 años o más y desde 2005 la población en estudio queda fijada entre los 12 y los 64 años de edad. El estudio de evolución homogeneíza la muestra estudiada entre 1987 y 2003 seleccionando las personas con 16 años o más. Por lo tanto los datos ofrecidos hasta 2003 se refieren a la población residente en Andalucía de 16 años en adelante, mientras que en 2005 y 2007 los datos se han obtenido en población de 12 a 64 años. Esta diferencia debe ser tenida en cuenta a la hora de interpretar los datos, ya que no es posible determinar de manera exacta en qué medida afecta a las estimaciones de consumo realizadas. PREVALENCIAS DE CONSUMO DE LAS DISTINTAS SUSTANCIAS PSICOACTIVAS EN ANDALUCÍA (2007) Como punto de partida resulta de interés conocer la situación más actualizada de las prevalencias de consumo de las distintas sustancias en la Comunidad Autónoma Andaluza. Los últimos datos disponibles corresponden al año Como puede observarse en la siguiente tabla, el alcohol y el tabaco son los consumos más extendidos. Entre las sustancias de curso ilegal, el cannabis es con diferencia la más consumida, seguida a distancia por la cocaína en polvo. Las prevalencias de consumo son más elevadas entre los hombres que entre las mujeres para todas las sustancias (no se ofrece el dato desagregado por sexo para el consumo de crack ni para el de hipnóticos sin prescripción médica, ya que su reducida prevalencia no permite realizar este análisis). Prevalencias de consumo de las distintas sustancias psicoactivas en Andalucía (%), en

6 * Sin prescripción médica. ** No se recogen los datos de los últimos 6 meses para tabaco y alcohol. Fuente: Encuesta poblacional `La Población Andaluza Ante las Drogas (2007) EVOLUCIÓN DE LAS PREVALENCIAS DE CONSUMO DE LAS DISTINTAS SUSTANCIAS PSICOACTIVAS EN ANDALUCÍA En este apartado se ofrece la evolución de las prevalencias de consumo de las sustancias más extendidas en nuestra sociedad desde 1996 (las prevalencias de consumo de tabaco se analizan desde 1987, para poder observar el notable descenso del consumo diario de tabaco que se produjo a finales de los 80 ). Asimismo se aportan datos de consumo en función del sexo y del año de nacimiento. El análisis por años de nacimiento tiene como objetivo conocer la evolución de los diversos consumos por grupos generacionales. Permite observar si se trata de con Alguna vez en la vida Últimos seis meses Total Hombres Mujeres Total Hombres Mujeres sum Alcohol 82,7 85,1 80,3 ** ** ** os Tabaco 55,4 60,1 50,8 ** ** ** Cannabis 22,0 26,6 17,4 9,5 11,7 7,2 más Clorhidrato de cocaína 8,0 11,1 4,9 3,1 4,5 1,8 vinc Éxtasis/ MDMA 4,4 5,8 2,9 1,5 1,9 1,1 Alucinógenos 3,6 5,3 1,8 1,0 1,3 0,8 ulad Anfetaminas 2,0 2,3 1,7 1,1 1,2 1,0 Tranquilizantes* 1,4 1,7 1,1 0,6 0,6 0,5 os a Inhalables 1,2 1,2 1,1 0,3 0,1 0,5 uno Analgésicos opiáceos 1,2 1,4 1,1 0,9 1,0 0,7 Heroína 0,8 1,1 0,5 0,1 0,0 0,2 s Base y crack gru pos generacionales o a otros, en qué etapas de la vida se ha consumido más y en qué niveles se estabiliza dicho consumo durante la edad adulta. Para ello se ha optado por analizar la evolución del indicador de consumo reciente (últimos seis meses) desde 1992 hasta 2007 para diversas generaciones, agrupadas del siguiente modo: personas 6

7 nacidas entre 1900 y 1940 (este grupo desaparece del estudio a partir de 2005 por superar los 64 años de edad); personas nacidas entre 1941 y 1960; personas nacidas entre 1961 y 1974; personas nacidas entre 1975 y 1984 y personas nacidas entre 1985 y 1995 (este último grupo se incluye en el estudio a partir de 1998). TABACO El tabaco es la sustancia psicoactiva que más se consume diariamente, tanto en España como en Andalucía. Según los datos de la última encuesta domiciliaria (2007/8) del Plan Nacional sobre Drogas, la prevalencia de fumadores diarios en España, en población de 15 a 64 años, era de un 29,6% 1. En 2007, en Andalucía, el consumo diario de tabaco se reduce ligeramente respecto a la anterior edición del estudio, situándose en el 32,4%. Sin embargo, aumenta el porcentaje de fumadores ocasionales situándose en 2007 en su cifra más alta (9,7%). El porcentaje de personas que han dejado de fumar se muestra prácticamente estable a partir de 1996, situándose por encima del 10%. El porcentaje de personas que nunca han fumado también se encuentra básicamente estable desde mediados de la década de los 90. Por lo tanto, en los últimos años, el descenso de la prevalencia de consumo diario de tabaco podría estarse traduciendo en un consumo ocasional, más que en un incremento del porcentaje de personas que abandona el consumo. 1 Es preciso señalar que la muestra del estudio andaluza partir de 2005 es algo más joven que la estudiada por el Plan Nacional, ya que comprende desde los 12 a los 64 años, por lo que los datos de ambos estudios no son directamente comparables, aunque sí pueden servir como referencia 7

8 Evolución de las prevalencias de consumo de tabaco en Andalucía ( )* No fumadores 40,7 46,3 51,7 51,1 47,5 46,5 46,4 47,4 43,3 44,6 Exfumadores 8,4 7,7 8,9 6,5 13,7 14,2 12,2 15,1 16,3 13,3 F. ocasionales 6,8 6,3 6,7 5,6 6,4 5,5 5,4 6,4 5,8 9,7 F. diarios 44,1 39,5 32,1 36,5 31,7 33,3 35, ,4 32,4 * Entre 1987 y 2003 la población estudiada es de 16 años en adelante. En las encuestas de 2005 y 2007, las edades de las personas muestreadas van de 12 a 64 años. Fuente: Observatorio Andaluz sobre Drogas y Adicciones El porcentaje de personas que fuman a diario ha sido mayor entre los hombres que entre las mujeres a lo largo de todos los años estudiados, si bien se observa una tendencia a acercarse, motivada principalmente por el descenso de fumadores diarios entre los hombres, en tanto que el porcentaje de fumadoras diarias se mantiene más estable. Evolución de las prevalencias de consumo diario de tabaco, según género, en Andalucía ( )* Hombres ,4 47,3 40,4 42,3 41,3 37,5 39,1 34,9 Mujeres 26,5 26,7 21,8 26, ,1 30,6 24,7 29,7 29,9 * Entre 1987 y 2003 la población estudiada es de 16 años en adelante. En las encuestas de 2005 y 2007, las edades de las personas muestreadas van de 12 a 64 años. Fuente: Observatorio Andaluz sobre Drogas y Adicciones 8

9 Atendiendo a los grupos generacionales estudiados, se observa que las prevalencias de consumo diario de tabaco han sido notablemente más elevadas entre los hombres que entre las mujeres hasta las generaciones nacidas antes de la década de los 60. Esta diferencia empieza a desaparecer en las generaciones nacidas entre 1961 y 1974 y desaparece totalmente entre las generaciones más jóvenes. Entre las personas nacidas a partir de 1975 se observan prevalencias de consumo diario de tabaco más elevadas entre las chicas que entre los chicos durante las edades más tempranas (aproximadamente hasta los 20 años), para posteriormente equipararse ambas prevalencias. A partir de 2000, las mujeres nacidas entre 1975 y 1984 igualan en porcentaje de fumadoras diarias a las nacidas entre 1961 y Sin embargo, los hombres nacidos entre 1975 y 1984 mantienen prevalencias de consumo diario de tabaco inferiores a las de la generación predecesora. Es decir, la prevalencia de consumo diario de tabaco entre los hombres de las generaciones más jóvenes podría estarse estabilizando en valores más bajos que las de los hombres de generaciones anteriores; mientras que entre las mujeres seguirían alcanzando niveles similares a los de las mujeres de generaciones pasadas (Fuente: Observatorio Andaluz sobre Drogas y Adicciones). Evolución de las prevalencias de consumo diario de tabaco en MUJERES por años de nacimiento ( ) ,5 2,4 6,5 0,7 2,2 2, ,8 28,8 15,2 23,8 26,6 19, , ,3 43,6 41,6 41, ,5 38,2 34, ,8 19,7 25,3 28,9 41, ,5 36, ,9 9,3 11,6 21,3 21, Fuente: Observatorio Andaluz sobre Drogas y Adicciones Evolución de las prevalencias de consumo diario de tabaco en HOMBRES por años de nacimiento ( ) ,6 34,5 27,6 25,9 15,6 20, ,2 55,2 43,1 51,8 52,2 41,9 36,5 37, ,4 54,4 53,9 50,8 42,8 44,2 52,7 40, ,2 18,4 20,1 30,7 41,9 36,6 40,3 35, ,9 6,3 13,2 18,1 22,50 9

10 ALCOHOL Si bien el tabaco es la sustancia psicoactiva más consumida a diario, el alcohol sigue siendo la sustancia psicoactiva más consumida tanto en España como en Andalucía. En la última encuesta domiciliaria sobre el uso de drogas realizada por el Plan Nacional sobre Drogas y Adicciones (2007/8) un 88% de la población española de 15 a 64 años indicó haberlo consumido alguna vez en la vida. En Andalucía, 82,7% de las personas entrevistadas (de 12 a 64 años) señala que lo ha tomado en alguna ocasión, el 71,2% lo ha consumido en el último año y el 62,3% en el último mes. Para analizar la evolución de estas prevalencias en Andalucía se dispone de datos desde 1996 en el caso del consumo actual, y desde 1998 en el caso del consumo experimental y reciente. La estabilidad es el rasgo más característico de la evolución de este consumo. El consumo experimental (alguna vez en la vida) parece mostrar una cierta tendencia descendente, si bien es preciso ser cautos en la interpretación de variaciones porcentuales leves, ya que podrían deberse a las variaciones comentadas sobre los rangos de edad incluidos en cada muestra o a los intervalos de confianza 2 propios del trabajo con muestras poblacionales. Lo mismo cabe decir sobre la evolución de los otros dos indicadores (últimos doce meses y último mes). En cuanto al indicador de consumo abusivo, sí se observa una tendencia descendente a lo largo de los años estudiados. En 2007 este indicador se cambió por el de consumidores de riesgo, definido como el porcentaje de personas que beben alcohol diariamente y que ingieren 50 ml. o más de alcohol puro al día si son hombres y 30 ml. o más si son mujeres. Atendiendo a esta definición, en Andalucía, en 2007 la prevalencia de bebedores de riesgo es del 5,1%. Evolución de las prevalencias de consumo de alcohol en Andalucía ( )* Alguna vez * 86,2 87,3 83,6 83,7 82,7 Ultimos 12 meses * 73 73,2 69,8 72,7 71,2 Último mes 56,8 66, , ,3 C. Abusivo 7,8 6,5 7,8 6,4 5,9 5,1 * Entre 1996 y 2003 la población estudiada es de 16 años en adelante. En las encuestas de 2005 y 2007, las edades de las personas muestreadas van de 12 a 64 años. Fuente: Observatorio Andaluz sobre Drogas y Adicciones 2 En estadística se denomina intervalo de confianza a la horquilla de números entre los cuales se estima que se encuentra el valor real en la población total, en función del error muestral y con una determinada probabilidad de acierto.

11 El sexo está relacionado con el consumo de alcohol en todos los indicadores considerados (alguna vez, último año, último mes y consumo abusivo), siendo para todos ellos mayor el porcentaje de hombres que ha bebido que el de mujeres. Atendiendo a la edad, las prevalencias de consumo de alcohol se incrementan fuertemente hasta el grupo etario de 21 a 24 años, que presenta las prevalencias más elevadas (en 2007, el 90,2% de estos jóvenes había consumido en alguna ocasión una bebida alcohólica y el 70,1% bebió en el último mes). A partir de esa edad, las prevalencias se reducen lentamente. En cuanto al indicador de bebedores de riesgo, por grupos de edad, en 2007, no se detectan bebedores de riesgo menores de 16 años. La prevalencia de este indicador en el grupo de 16 a 20 años es de 0,5%. El porcentaje de bebedores de riesgo aumenta progresivamente hasta el grupo etario de 35 a 44 años, que presenta la prevalencia más elevada: un 8,3%. En el grupo de mayor edad (de 45 a 64 años), esta prevalencia desciende, situándose en el 5,9%. Otro indicador de consumo problemático de alcohol contenido en la encuesta es el porcentaje de personas que se han emborrachado en el último mes. En 2007, un 12,7% de la población estudiada señala haberse emborrachado al menos una vez durante el último mes. Este porcentaje se eleva al 14,9% en el caso de los hombres. Por grupos etarios, los y las jóvenes de 16 a 20 años son los que en mayor medida afirman haberse emborrachado en los últimos 30 días (29,5%); este porcentaje es también elevado en el grupo de edad de 21 a 24 años, 25,4%, y de 25 a 34 años, 18,9%. Además, el porcentaje que refiere haberse emborrachado es del 3,7% entre los niños de 12 a 13 años y del 11,7% entre los de 14 a 15 años de edad. Indicadores de consumo de alcohol en Andalucía, por sexo y grupos de edad Hombre Mujer Consume alguna vez 85,1% 80,3% 13,4% 57,1% 86,0% 90,2% 88,6% 88,0% 81,0% Consumo último año 77,7% 64,7% 6,1% 32,5% 77,5% 80,4% 76,9% 75,5% 70,2% Consumo último mes 68,0% 56,4% 6,1% 22,1% 68,0% 70,1% 65,8% 64,6% 64,0% Intoxicaciones etílicas último mes (% si) 14,9% 9,3% 3,7% 11,7% 29,5% 25,4% 18,9% 7,9% 2,6% Bebedores de riesgo 5,7% 4,5% 0,0% 0,0% 0,5% 2,2% 5,1% 8,3% 5,9% Fuente: Encuesta poblacional `La Población Andaluza Ante las Drogas (2007) CANNABIS El cannabis es la sustancia de tráfico ilegal más consumida en España y en Andalucía. En 2007, en Andalucía el 22% de la población de 12 a 64 años afirma que lo ha consumido alguna vez en la vida; su prevalencia de consumo en los últimos seis meses se sitúa en el 9,5% y en el último mes, en el 8,3%.

12 Atendiendo a la evolución de este consumo, desde 1998 se observa una tendencia ascendente que continúa hasta la actualidad. El incremento más pronunciado se da en el consumo experimental, mientras que los consumos reciente y actual aumentan de manera más moderada. Evolución de las prevalencias de consumo de cannabis en Andalucía ( )* Alguna vez 14,4 11,6 17,9 18,8 21,5 22 Ultimos 6 meses 6,3 5,6 7,9 7,4 9 9,5 Último mes 4,5 4,5 6, ,3 * Entre 1996 y 2003 la población estudiada es de 16 años en adelante. En las encuestas de 2005 y 2007, las edades de las personas muestreadas van de 12 a 64 años. Fuente: Observatorio Andaluz sobre Drogas y Adicciones Atendiendo al sexo, aunque entre los hombres el porcentaje de consumidores es mayor en todos los indicadores, entre las mujeres se ha producido un aumento constante del porcentaje de consumidoras, sobre todo a partir de Evolución de las prevalencias de consumo de cannabis en los últimos seis meses, por género ( )* Hombres 8,9 8,9 11,6 10,6 12,4 11,7 Mujeres 3,8 2,5 4,5 4,3 5,5 7,2 * Entre 1996 y 2003 la población estudiada es de 16 años en adelante. En las encuestas de 2005 y 2007, las edades de las personas muestreadas van de 12 a 64 años. Fuente: Observatorio Andaluz sobre Drogas y Adicciones El análisis de la evolución de las prevalencias de consumo de cannabis según los años de nacimiento de las diversas generaciones, indica que el consumo reciente de esta sustancia

13 prácticamente ha desaparecido entre las personas nacidas antes de Entre las personas nacidas entre 1961 y 1974 la prevalencia de consumo reciente más elevada se registró en 1994 (13,8%), cuando tienen entre 20 y 33 años de edad; a partir de ese año se inicia una tendencia descendente continuada, que parece haberse estabilizado desde 2003 en niveles entre el 6% y el 7%. La prevalencia de consumo reciente de cannabis entre las personas nacidas entre 1975 y 1985 se incrementa de manera constante hasta el año 2000, momento en el que se observa la prevalencia más elevada (20,5%). En dicho año estas personas tienen edades comprendidas entre los 15 y los 25 años. Es decir, esta generación alcanza una prevalencia de consumo reciente de cannabis más elevada que la generación anterior y a edades más tempranas. A partir de 2000, la prevalencia comienza a descender lentamente. La generación más joven estudiada la de los nacidos entre 1985 y muestra hasta el momento una tendencia ascendente en la prevalencia de consumo de cannabis. En 2007, estas personas tienen entre 12 y 22 año y el porcentaje de consumidores recientes de cannabis es de 17,2%. Si el comportamiento de esta generación es similar al de su antecesora, la tendencia ascendente podría estar finalizando para iniciarse un cierto descenso de este consumo. Evolución de las prevalencias de consumo de cannabis en los últimos seis meses por años de nacimiento ( ) ,7 2,8 1,7 1,9 1,2 2,4 3, ,8 13,8 12,3 9,6 8,8 6,1 6,1 7, ,7 5,2 8,8 9,9 20,6 17,8 17,3 16, , ,4 17,2 Fuente: Observatorio Andaluz sobre Drogas y Adicciones El mayor consumo de cannabis se produce, por tanto, en edades jóvenes (en torno a los veinte años) y posteriormente tiende a descender. Entre las generaciones nacidas antes de 1960 desconocemos cuál fue la prevalencia de este consumo durante sus años de juventud, pero en los años estudiados este consumo prácticamente ha desaparecido. Las generaciones nacidas entre 1961 y 1974 van abandonando también progresivamente el consumo de cannabis. En los próximos años será preciso observar la evolución de este consumo entre las generaciones más jóvenes para comprobar si continúa el descenso del porcentaje de consumidores recientes entre las personas nacidas entre 1975 y 1984 y en qué niveles se estabiliza dicho porcentaje, y por otra parte, vigilar el posible incremento de consumidores entre los nacidos entre 1985 y 1995.

14 COCAÍNA En la gráfica que se muestra a continuación aparece representada la evolución de la prevalencia del consumo de esta sustancia desde el año Como puede observarse, en el indicador de consumo alguna vez la tendencia descrita parece indicar que entre finales de la década de 1990 e inicios del 2000 se produce un ligero incremento en las personas que prueban esta sustancia, que posteriormente se estabiliza hasta En cambio, los indicadores de consumo continuado no reflejan cambios durante esos años. En 2007, sin embargo, se observa un cierto repunte del consumo experimental de cocaína y del consumo en los últimos seis meses, que será preciso controlar en los próximos años. Evolución de las prevalencias de consumo de cocaína en Andalucía ( )* Alguna vez 4,4 3,6 5,7 6,2 5,6 8 Ultimos 6 meses 2,2 2 2,5 2,6 2,2 3,1 Último mes 1,7 1,6 1,6 1,7 1,6 1,8 * Entre 1996 y 2003 la población estudiada es de 16 años en adelante. En las encuestas de 2005 y 2007, las edades de las personas muestreadas van de 12 a 64 años. Fuente: Observatorio Andaluz sobre Drogas y Adicciones. El análisis por sexo para el indicador consumo en los últimos seis meses indica que el porcentaje de hombres que han consumido esta sustancia supera al de mujeres. El incremento observado en 2007 se produce tanto para los hombres como para las mujeres.

15 Evolución de las prevalencias de consumo de cocaína en los últimos seis meses, por género ( )* Hombres 3,5 3,6 3,5 4,3 3,5 4,5 Mujeres 1,1 0,5 1,6 1 0,6 1,8 * Entre 1996 y 2003 la población estudiada es de 16 años en adelante. En las encuestas de 2005 y 2007, las edades de las personas muestreadas van de 12 a 64 años. Fuente: Observatorio Andaluz sobre Drogas y Adicciones. El análisis por años de nacimiento de las personas que han consumido cocaína en los últimos seis meses indica que este consumo reciente es prácticamente inexistente entre los nacidos antes de 1960, si bien no es posible conocer cuál fue la evolución del mismo durante la etapa de juventud de estas personas. Las generaciones que han alcanzado, durante los 15 años estudiados, la prevalencia más alta son las nacidas entre 1961 y 1974, que en 1992 presentan una prevalencia del 7,8% (tenían entonces entre 18 y 31 años de edad); desde entonces la prevalencia de consumo entre estas personas ha descendido de manera continuada. El consumo reciente de cocaína entre las personas nacidas entre 1975 y 1984 comienza a aparecer a partir de 1994 y desde entonces se ha ido incrementando hasta la actualidad. La prevalencia de consumo reciente entre estos jóvenes se encuentra en 2007 muy próxima a la prevalencia más elevada que se detectó en 1992 para el grupo generacional anteriormente comentado (tienen entre 23 y 32 años y la prevalencia es de 7,6%). El consumo reciente de cocaína se detecta entre las personas nacidas entre 1985 y 1995 a partir de 2003 y por el momento continúa aumentando.

16 Evolución de las prevalencias de consumo de cocaína en los últimos seis meses por años de nacimiento ( ) , ,8 2,8 0,3 0,7 0,1 1,3 0 0, ,8 6,6 5,5 4,3 3,6 2,9 1,7 1, ,1 2 2,4 6 5,9 6,2 7, ,9 1,5 3,4 * Entre 1996 y 2003 la población estudiada es de 16 años en adelante. En las encuestas de 2005 y 2007, las edades de las personas muestreadas van de 12 a 64 años. Fuente: Observatorio Andaluz sobre Drogas y Adicciones. Por lo tanto, nos encontramos de nuevo ante un consumo que se concentra en los años de juventud, entre los 20 y los 30 años de edad aproximadamente y que posteriormente va disminuyendo de manera progresiva, según muestra la tendencia de las personas que han superado esa edad en los 15 años estudiados. Será preciso comprobar en los próximos años si esa tendencia descendente se instaura también entre las generaciones más jóvenes cuyas prevalencias de consumo se encuentran todavía aumentando. ÉXTASIS, MDMA Y OTRAS DROGAS DE SÍNTESIS El consumo de éxtasis, MDMA y otros derivados de la feniletilamina en España ha aumentado de forma constante desde mediados de la década de los noventa hasta Desde ese año el consumo en España se encuentra estabilizado, situándose en 2005 en el 4,4% alguna vez en la vida, 1,2% en el último año y en el 0,6% en el último mes 4. En Andalucía, el incremento del consumo de éxtasis o MDMA comienza a detectarse varios años más tarde que en el resto de España, a partir de 2000; además, se produce de forma más lenta. En 2005, se frenó este incremento, registrándose prevalencias incluso más bajas que en los años anteriores. Sin embargo, en 2007, se observa un nuevo incremento, sobre todo del consumo experimental: la prevalencia de consumo alguna vez en la vida se sitúa en el 4,4%, el consumo en los últimos seis meses, en el 1,8% y en el último mes, 0,6%. Es decir, el consumo en Andalucía ha llegado este año a los niveles detectados en el resto de España desde principios de esta década. Si atendemos a la tendencia observada en el conjunto del país, cabría esperar que el incremento de este consumo en Andalucía se frene en los próximos años, estabilizándose sus prevalencias. 3 Informe 2003de la Encuesta Domiciliaria sobre Abuso de Drogas en España (EDADES), Plan Nacional sobre Drogas y Adicciones. 4 Informe 2005 de la Encuesta Domiciliaria sobre Abuso de Drogas en España (EDADES), Plan Nacional sobre Drogas y Adicciones

17 Evolución de las prevalencias de consumo de éxtasis o MDMA en Andalucía ( )* Alguna vez 2,6 1,8 2,9 3,3 2,1 4,4 Ultimos 6 meses 1,8 0,9 1,7 1,2 0,6 1,8 Último mes 1,3 0,7 0,8 0,8 0,5 0,6 * Entre 1996 y 2003 la población estudiada es de 16 años en adelante. En las encuestas de 2005 y 2007, las edades de las personas muestreadas van de 12 a 64 años. Fuente: Observatorio Andaluz sobre Drogas y Adicciones. Las prevalencias de consumo de MDMA son más elevadas entre los hombres que entre las mujeres. Es preciso llamar la atención sobre el incremento detectado en 2007 de la prevalencia de consumo en los últimos seis meses entre las mujeres, que resulta superior al aumento que se produce entre los hombres. Evolución de las prevalencias de consumo de éxtasis o MDMA en los últimos seis meses, por género ( )* Hombres 2,5 1,2 2,5 1,9 1,1 1,9 Mujeres 1,1 0,5 0,9 0,5 0,2 1,1 * Entre 1996 y 2003 la población estudiada es de 16 años en adelante. En las encuestas de 2005 y 2007, las edades de las personas muestreadas van de 12 a 64 años. Fuente: Observatorio Andaluz sobre Drogas y Adicciones. El análisis en función del año de nacimiento muestra dos picos de consumo reciente de éxtasis, MDMA u otras drogas de diseño: El primero se registra a mediados de la década de los 90 entre las personas nacidas entre 1961 y 1974, en esta época más que al MDMA la prevalencia

18 detectada refleja el consumo de drogas de síntesis (pastis, pirulas, ácidos); a partir de finales de los 90 estas generaciones van abandonando este consumo que prácticamente desaparece a partir de El segundo pico se observa a comienzos de la actual década entre las personas nacidas entre 1975 y 1984, es decir, cuando tienen en torno a 20 años, y, tras la reducción de la prevalencia de consumo reciente que se detecta en 2005, vuelve a observarse un incremento para esta generación en 2007 que sitúa el consumo de nuevo a niveles de comienzos de la década. El consumo de esta sustancia entre la generación más joven (nacida entre 1985 y 1995) comienza a detectarse a partir de 2000 y ha ido aumentando, salvo una leve reducción en 2005, hasta la actualidad. Al menos de momento no ha alcanzado los niveles más altos de consumo de las generaciones anteriores, pero es preciso tener en cuenta que en 2007 estas personas tienen entre 12 y 22 años, de forma que la prevalencia de consumo reciente de MDMA podría continuar aumentando. Evolución de las prevalencias de consumo de MDMA en los últimos seis meses por años de nacimiento ( ) , ,6 3,9 1,8 2,3 0,8 0 0, ,4 2,5 1,3 4,2 4,1 1,9 4, ,5 1,1 0,9 2,1 Fuente: Observatorio Andaluz sobre Drogas y Adicciones HEROÍNA En Andalucía, la evolución del consumo de heroína marca una tendencia descendente desde el año 1992, reflejada tanto en el indicador de consumo en los últimos seis meses como en el de consumo en los últimos 30 días. El indicador de consumo alguna vez, disponible desde el año 1996, muestra que el número de andaluces que prueban esta droga se redujo hasta En 2007 observamos una estabilización del consumo reciente y actual en niveles muy reducidos (0,1% en los últimos seis meses y en el último mes), así como un posible repunte del consumo experimental (alguna vez en la vida), que aumenta del 0,4% al 0,8%. Este limitado incremento podría interpretarse dentro de los límites de error del trabajo con muestras poblacionales y de las limitaciones de la encuesta como técnica para el estudio de prevalencias de consumos minoritarios. No es posible, por lo tanto, determinar con total seguridad que se haya iniciado una

19 tendencia ascendente del consumo ocasional de heroína. Será preciso contrastarlo con otros indicadores y esperar para corroborar este cambio de tendencia en los próximos años. Evolución de las prevalencias de consumo de heroína en Andalucía ( )* Alguna vez 1,6 1,2 1,2 1 0,4 0,8 Ultimos 6 meses 0,7 0,7 0,7 0,3 0,1 0,1 Último mes 0,6 0,6 0,4 0,3 0,1 0,1 * Entre 1996 y 2003 la población estudiada es de 16 años en adelante. En las encuestas de 2005 y 2007, las edades de las personas muestreadas van de 12 a 64 años. Fuente: Observatorio Andaluz sobre Drogas y Adicciones. Debido a la reducida prevalencia de consumo de esta sustancia no es posible desagregar los resultados por sexo, ya que el error muestral resultaría muy elevado. Con fines orientativos se ofrece el análisis de la evolución del consumo reciente de esta sustancia por grupos generacionales. Como refleja la gráfica, las generaciones afectadas por la llamada epidemia de la heroína fueron las nacidas entre 1961 y Durante los años estudiados no se registra el pico de consumo de heroína de los años 80, sino que detectamos ya el descenso de dicho consumo desde los inicios de los años 90, observándose un notorio punto de inflexión a mediados de dicha década, cuando se produce una reducción drástica del consumo reciente de heroína en los nacidos entre 1961 y 1974; a partir de entonces el descenso continúa pero de forma más progresiva. El resto de generaciones a penas se han visto afectadas por este consumo. De especial interés resulta el hecho de que las generaciones posteriores no se hayan incorporado al mismo.

20 Evolución de las prevalencias de consumo de heroína en los últimos seis meses por años de nacimiento ( ) ,3 0,5 0,1 0,3 0 0, ,7 5,3 2 1,8 1,5 0,8 0,4 0, ,4 0,3 0,4 1, Fuente: Observatorio Andaluz sobre Drogas y Adicciones ALUCINÓGENOS En Andalucía, se observa, desde 1998, una tendencia ascendente del consumo experimental de alucinógenos, que a partir de 2003 parece estabilizarse. Sin embargo, en 2007, la prevalencia de consumo de estas sustancias vuelve a incrementarse, situándose el consumo alguna vez en la vida en el 3,6%. La prevalencia de consumo en el último mes también se incrementa, si bien se mantiene a niveles reducidos (0,5%). Evolución de las prevalencias de consumo de alucinógenos en Andalucía ( )* Alguna vez 1,6 1,6 2,3 2,5 2,5 3,6 Ultimos 6 meses 0,7 0,7 0,4 0,5 0,3 1 Último mes 0,4 0,4 0,3 0,1 0,1 0,5 * Entre 1996 y 2003 la población estudiada es de 16 años en adelante. En las encuestas de 2005 y 2007, las edades de las personas muestreadas van de 12 a 64 años. Fuente: Observatorio Andaluz sobre Drogas y Adicciones. Como puede observarse en el gráfico siguiente, la prevalencia de consumo reciente de alucinógenos está aumentando en los últimos años entre las generaciones más jóvenes (personas nacidas entre 1975 y 1984 y entre 1985 y 1995). La prevalencia alcanzada en 2007 entre estas

21 personas jóvenes es la más elevada que se había detectado en los 15 años estudiados. Además, los niveles de consumo de las personas nacidas entre 1985 y 1995 igualan desde 2005 a los de la generación precedente y evolucionan de forma paralela. Evolución de las prevalencias de consumo de alucinógenos en los últimos seis meses por años de nacimiento ( ) ,4 0 0, ,2 1,2 1,4 1,8 0, ,6 1,5 0,7 1,2 1,9 0,8 2, ,8 0,6 2,1 Fuente: Observatorio Andaluz sobre Drogas y Adicciones ANFETAMINAS En cuanto a la evolución del consumo de anfetaminas, en Andalucía, se observan tendencias diferentes según se analice el indicador de consumo experimental (alguna vez en la vida) o los indicadores de consumo reciente (últimos seis meses y último mes). El indicador de consumo experimental muestra un descenso notable entre 1996 y 1998 y posteriormente se estabiliza, aunque con un leve incremento en 2003, que vuelve después a descender. Los indicadores de consumo reciente presentan una tendencia descendente sostenida entre 1996 y 2005, llegando a niveles de consumo mínimos de estas sustancias, sin embargo en 2007 repuntan levemente; será preciso esperar a los resultados de los próximos años para saber si se trata de un repunte puntual o de un cambio de tendencia.

22 Evolución de las prevalencias de consumo de anfetaminas en Andalucía ( )* Alguna vez 3,2 2 2,1 2,4 1,9 2 Ultimos 6 meses 1,2 0,8 0,6 0,2 0,2 1,1 Último mes 1,1 0,7 0,4 0,2 0,1 0,6 * Entre 1996 y 2003 la población estudiada es de 16 años en adelante. En las encuestas de 2005 y 2007, las edades de las personas muestreadas van de 12 a 64 años. Fuente: Observatorio Andaluz sobre Drogas y Adicciones. El consumo de anfetaminas estuvo más extendido entre las personas nacidas entre 1961 y 1974 durante la década de los noventa, a partir de 1998 desciende y prácticamente desaparece en los años siguientes. Entre las generaciones posteriores este consumo no es apenas visible hasta 2007, excepto ciertos picos puntuales que se observan en la evolución del consumo de las personas nacidas entre 1975 y Los datos de los próximos años indicarán si el incremento detectado en 2007 ha sido un pico puntual o el inicio de una tendencia ascendente. En cualquier caso, sí se observa que el aumento detectado en 2007 se produce entre las personas más jóvenes. Evolución de las prevalencias de consumo de anfetaminas en los últimos seis meses por años de nacimiento ( ) ,6 0 0,8 0 0,9 0, ,9 1,1 0,1 0 0,3 0, ,5 2,7 2,9 2,4 0,2 0,7 0,3 0, ,4 1 0,8 0,5 1,6 0 0,4 3, ,1 1,3 Fuente: Observatorio Andaluz sobre Drogas y Adicciones EL CONSUMO EN LA POBLACIÓN ESCOLAR

23 La Encuesta sobre Uso de Drogas en Estudiantes de Enseñanza Secundaria tiene por objetivo conocer las prevalencias de consumo de las diversas sustancias psicoactivas entre la población escolarizada, que tiene entre 14 y 18 años. Este estudio se lleva a cabo a partir de los datos aportados por el Proyecto Español de Encuestas sobre Drogas a la Población Escolar que, desde 1994 y de manera bienal, viene realizando el Plan Nacional sobre Drogas. En Andalucía se han analizado los datos correspondientes a los cursos escolares y , por lo que es posible ofrecer tablas comparativas con los resultados de cada curso, que nos dan una idea de la evolución de los consumos en la población escolar andaluza. La población de referencia de esta encuesta es el conjunto de escolares de secundaria en Andalucía con edades comprendidas entre los 14 y los 18 años. Los centros en los que se aplica son de carácter público y privado, ya sean concertados o no, y los escolares pueden pertenecer a alguno de los siguientes cursos: 3º de E.S.O.; 4º de E.S.O.; 1º Bachiller LOGSE; 2º Bachiller LOGSE; Ciclos Formativos de Grado Medio. Para la recogida de datos se utiliza un cuestionario anónimo, autoadministrado en sesiones colectivas en el aula. EVOLUCIÓN DEL CONSUMO DE DROGAS EN LA POBLACIÓN ESCOLAR El alcohol es la sustancia más consumida entre el alumnado de Enseñanzas Secundarias de 14 a18 años, en Andalucía. Su uso se ha incrementado con respecto a 2002 tanto en lo relativo a la prueba como a su consumo reciente, si bien su consumo habitual se ha reducido. El consumo de alcohol se concentra en fines de semana. Las prevalencias de consumo de esta sustancia son muy similares entre ambos sexos, aunque en los días laborables los chicos lo consumen más que las chicas. Los indicadores de consumo excesivo también afectan más a los chicos. Atendiendo a los indicadores de consumo excesivo, como la frecuencia de borracheras en el último mes, se observa una situación estable, sin modificaciones significativas respecto a El porcentaje de chicos que se han emborrachado alguna vez en el mes previo a la realización de la encuesta es del 30,8% y entre las chicas es del 25,9%. Por otro lado, en 2006 se ha introducido un indicador nuevo de consumo excesivo, conocido como binge drinking o atracones de alcohol: un 27,1% del alumnado (32,8% entre los chicos y 22,7% entre las chicas) indica haber consumido 5 o más cañas o copas en un tiempo máximo de dos horas, al menos una vez en el último mes. El tabaco es la segunda sustancia con prevalencias de consumo más elevadas. Respecto a 2002 se ha reducido el porcentaje de estudiantes que ha fumado alguna vez. Su consumo reciente y diario se reduce principalmente entre las chicas, pero no entre los chicos. A pesar de ese descenso, en estas edades el consumo femenino de esta sustancia sigue siendo mayor que el masculino.

24 El cannabis es con diferencia la sustancia ilegal más extendida entre el alumnado de secundaria. El 15,7% de los estudiantes lo ha consumido en el último mes. Las prevalencias de consumo de esta sustancia se encuentran estabilizadas con respecto a las de En 2006 se detecta una reducción de las prevalencias de consumo de cocaína entre el alumnado de secundaria andaluz, aunque sigue siendo la sustancia ilegal más consumida después del cannabis. El 5% del alumnado la ha consumido alguna vez en la vida, el 2,5% en el último año y el 1,8% en el último mes. Se reduce también la prueba y el consumo en el último año de éxtasis o MDMA, aunque el consumo reciente parece estabilizado. Se trata de un consumo minoritario y esporádico, más extendido entre los chicos que entre las chicas. El 3,3% del alumnado ha consumido alguna vez esta sustancia y el 1,3% lo ha hecho en el último mes. El consumo de hipnosedantes sin receta médica se ha incrementado con respecto a la encuesta de 2002, excepto el consumo reciente. Al contrario de lo que ocurre con el resto de sustancias ilegales, este consumo se encuentra más extendido entre las chicas que entre los chicos; además, ellas consideran más fácil que los chicos obtener estos psicofármacos. En Andalucía, al igual que en el conjunto del país, se detecta en la encuesta a estudiantes de secundaria un cierto incremento del consumo de heroína. Se trata de un aumento muy reducido, que será preciso confirmar en las próximas ediciones de este estudio, ya que también podría deberse a variaciones porcentuales propias del trabajo con muestras poblacionales. En 2006, el porcentaje del alumnado que ha consumido heroína alguna vez en la vida es del 0,9% y en el último mes el 0,4%. Otros indicadores de consumo de sustancias en Andalucía, como son el Indicador de Admisiones a Tratamiento 5 y la encuesta poblacional La Población Andaluza ante las Drogas 6 detectan también en 2007 leves incrementos del consumo de heroína. Pese a que en todos los casos se trata de aumentos porcentuales muy reducidos, el hecho de que se hayan detectado a través de tres indicadores diferentes, es un motivo para permanecer alerta con respecto a la evolución del consumo de esta sustancia en los próximos años. El consumo del resto de sustancias (alucinógenos, sustancias volátiles y anfetaminas) son también minoritarios y no se aprecian diferencias significativas en los niveles de consumo con respecto a Informe del Indicador Tratamiento Observatorio Andaluz sobre Drogas y Adicciones. 6 La Población Andaluza ante las Drogas, Consejería para la Igualdad y Bienestar Social, Junta de Andalucía.

25 Tabla. Evolución de las prevalencias de consumo de sustancias psicoactivas entre los estudiantes de enseñanzas secundarias de años, según sexo (%) Hombr e Mujer Total Hombre Mujer Consumo alguna vez en la vida 72,8 78,0 70,8% 74,3% 77,9% 78,0% Alcohol % % 56,8 44,7 48,8% 62,1% 39,9% 48,5% Tabaco % % 29,1 30,2 31,0% 27,7% 32,9% 28,1% Cannabis % % Hipnosedantes* 4,9% 7,7% 6,5% 6,2% 10,0% 8,3% Cocaína 6,8% 4,1% 5,3% 6,8% 3,6% 5,0% Alucinógenos 3,5% 2,8% 3,1% 5,6% 2,0% 3,6% Éxtasis 5,5% 3,8% 4,5% 4,4% 2,4% 3,3% I. Volátiles 3,3% 2,2% 2,7% 3,6% 1,9% 2,6% Anfetaminas 3,2% 5,6% 2,9% 3,5% 1,6% 2,4% Heroína 0,5% 0,3% 0,4% 1,5% 0,4% 0,9% Consumo en los últimos 12 meses 71,7 72,6 69,7% 73,3% 72,0% 73,1% Alcohol % % 24,8 24,3 27,1% 23,2% 27,5% 21,7% Cannabis % % Hipnosedantes* 3,0% 5,6% 4,2% 3,6% 6,6% 5,3% Cocaína 5,6% 3,2% 4,2% 5,0% 2,0% 3,3% Éxtasis 3,7% 2,5% 3,0% 3,6% 1,6% 2,5% Alucinógenos 2,5% 1,8% 2,1% 4,1% 1,0% 2,4% Anfetaminas 2,4% 1,9% 2,1% 3,0% 1,1% 1,9% I. Volátiles 2,3% 1,2% 2,1% 2,2% 1,0% 1,5% Heroína 0,4% 0,1% 0,2% 1,2% 0,3% 0,7% Consumo en los últimos 30 días 52,7 54,8 51,6% 53,5% 55,6% 54,2% Alcohol % % 27,2 27,2 20,7% 32,0% 23,6% 30,0% Tabaco % % 15,7 15,7 19,0% 13,3% 19,4% 12,8% Cannabis % % Hipnosedantes* 2,0% 3,2% 2,7% 1,6% 3,1% 2,4% Cocaína 3,6% 1,6% 2,5% 2,9% 0,9% 1,8% Éxtasis 1,0% 2,8% 1,0% 2,2% 0,5% 1,3% I. Volátiles 1,0% 0,7% 0,8% 1,7% 0,6% 1,1% Alucinógenos 1,3% 0,9% 1,1% 1,7% 0,3% 0,9% Anfetaminas 1,0% 0,9% 0,9% 1,6% 0,4% 0,9% Heroína 0,2% 0,1% 0,2% 0,9% 0,1% 0,4% Tota l *Sin receta médica Fuente: Observatorio Andaluz sobre Drogas y Adicciones. En cuanto a la edad de inicio al consumo, las sustancias que se prueban de manera más precoz son el tabaco (como media, se consume por primera vez a los 13,2 años y su consumo diario comienza a los 14,3 años), el alcohol (en esta población, se prueba por primera vez, como media, a los 14 años y se comienza a consumir semanalmente a los 15), las sustancias volátiles (13,9

26 años, como media) y los hipnosedantes sin receta médica (la primera ingesta ocurre, como media, a los 14,5 años). El primer consumo del resto de sustancias se produce, como término medio, a partir de los 15 años. El éxtasis, los alucinógenos y las anfetaminas presentan las edades de inicio más avanzadas, en torno a los 16 años. No hay variaciones significativas en la edad de inicio en la mayor parte de las drogas respecto a Por otra parte, el 71,5% de las personas consultadas afirma que en su actual centro educativo ha recibido información sobre las drogas y sus efectos y problemas asociados. Este porcentaje varía en función del ciclo educativo cursado: entre el alumnado de ESO, el 80,1% afirma que ha recibido información en su centro, entre las personas que cursan bachillerato, el 70,2% ha recibido esta información y entre quienes cursan un ciclo formativo de grado medio, el porcentaje de personas que han recibido esta información en su centro se reduce al 45,8%. Precisamente, los datos sobre consumo de alguna sustancia ilegal en el último año indican una mayor necesidad de actuaciones preventivas entre el alumnado de ciclos formativos de grado medio, ya que en este colectivo se detecta un porcentaje de personas que han consumido alguna sustancia ilegal significativamente mayor que en ESO y en Bachillerato. Entre los estudiantes de ESO, el 17% afirma haber consumido alguna sustancia ilegal en el último año, este porcentaje es del 29,6% entre los estudiantes de bachillerato y entre quienes cursan un ciclo formativo de grado medio asciende al 39,4%.

27 1.2. INDICADORES DE CONSUMO PROBLEMÁTICO EN ANDALUCÍA INDICADOR ADMISIONES A TRATAMIENTO POR CONSUMO DE SUSTANCIAS PSICOACTIVAS O JUEGO PATOLÓGICO El Observatorio Europeo de las Drogas y las Toxicomanías coordina el registro de este indicador en la Unión Europa y, en España, está coordinado por el Plan Nacional sobre Drogas. De esta manera, el indicador está compuesto por un conjunto de variables comunes, consensuadas a nivel europeo y nacional, si bien cada Comunidad Autónoma puede incorporar otras variables específicas para adaptarlo a las características específicas de su entorno. Se trata de un indicador de prevalencia de la morbilidad asistida y se define como el número de admisiones a tratamiento realizadas en los centros ambulatorios por abuso o dependencia de cada una de las sustancias psicoactivas y por dependencias sin sustancia (juego patológico). Las personas admitidas anualmente a tratamiento que componen el indicador pueden haber realizado tratamientos previos por la misma sustancia o por otras, o no haberlo realizado. Este indicador nos ofrece información sobre las características sociodemográficas, sanitarias y sobre las pautas de consumo de la población que es admitida a tratamiento en la red asistencial de Andalucía. Esta información permite definir perfiles de los usuarios de la red en función de su tipo de adicción, y junto con otros indicadores, resulta muy útil para elaborar estrategias preventivas y de intervención en determinados sectores de la población andaluza. Así mismo, es una información valiosa para conocer cambios en las pautas de consumo que indiquen futuras tendencias y tiene, por tanto, una gran importancia para ajustar el servicio ofertado a las necesidades de los pacientes. Los datos obtenidos para el indicador tratamiento son recopilados a través de la Ficha de Información Básica de Admisiones a Tratamiento (FIBAT), que se realiza en el momento en el que se produce la admisión a tratamiento. Durante los años de vigencia del II PASDA ( ) el número de admisiones a tratamiento se ha incrementado anualmente, excepto en 2005, y en 2008 vuelve a incrementarse. En 2008 el número de admisiones a tratamiento es el más elevado desde 1998 ( admisiones). Desde 2003 el alcohol constituye la primera causa de admisión a tratamiento y las admisiones a tratamiento por abuso o dependencia a alcohol han ido aumentado durante estos años. Se mantiene el ascenso el número de admisiones a tratamiento por cocaína, que viene produciéndose de manera constante desde Esta sustancia superó en 2007 a la heroína y el rebujo o rebujao (mezcla de heroína con cocaína base) en número de admisiones a tratamiento que motiva y es ya la segunda sustancia que más admisiones ha motivado.

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