CONEAU. Comisión Nacional de Evaluación y Acreditación Universitaria MINISTERIO DE EDUCACION Año del Bicentenario de la Revolución de Mayo

Transcripción

1 1 RESOLUCIÓN Nº: 287/10 ASUNTO: Acreditar la carrera de Especialización en Terapia Intensiva, de la Universidad Nacional de Córdoba, Facultad de Ciencias Médicas, Centro Formador Hospital Nacional de Clínicas, que se dicta en la ciudad de Córdoba, Prov. de Córdoba. Buenos Aires, 13 de mayo de 2010 Carrera Nº /07 VISTO: la solicitud de acreditación de la carrera de Especialización en Terapia Intensiva, de la Universidad Nacional de Córdoba, Facultad de Ciencias Médicas, Centro Formador Hospital Nacional de Clínicas, que se dicta en la ciudad de Córdoba, Prov. de Córdoba, el informe del Comité de Pares, la respuesta a la vista de la institución y lo dispuesto por la Ley , la Resolución del Ministerio de Cultura y Educación Nº 1168/97, la Ordenanza N CONEAU y la Resolución N CONEAU - 06, y CONSIDERANDO: 1. Características de la carrera La carrera de Especialización en Terapia Intensiva, de la Universidad Nacional de Córdoba (UNC), Facultad Ciencias Médicas, Centro Formador Hospital Nacional de Clínicas, se inició en el año 1994 y se dicta en la ciudad de Córdoba, Prov. de Córdoba. Propone una modalidad presencial y su dictado es de carácter continuo; su plan de estudios es estructurado. Cuenta con reconocimiento oficial y validez nacional del título (R.M. Nº 1017/03). Las carreras de grado que se dictan en la unidad académica son: Medicina (reconocida oficialmente por resolución del Consejo Superior de la Universidad convalidada por la autoridad de aplicación, conforme a la normativa vigente y acreditada por la CONEAU por Res Nº 716/00 por 3 años), Licenciatura en Fonoaudiología (reconocida oficialmente por R.M. Nº 0471/07), Licenciatura en Nutrición (reconocida oficialmente por R.M. Nº 0753/98), Licenciatura en Producción de Bio-Imágenes (reconocida oficialmente por R.M. Nº 2125/97), Licenciatura en Kinesiología y Fisioterapia (reconocida oficialmente por R.M. Nº 1015/02), Licenciatura en Enfermería (reconocida oficialmente por R.M. Nº 1082/94). En la unidad

2 2 académica se dictan 191 carreras de posgrado. Dos doctorados, 11 maestrías y 178 especializaciones. La carrera de Especialización en Terapia Intensiva de la Universidad Nacional de Córdoba se dicta en los centros formadores: Hospital Córdoba, Hospital Misericordia, Hospital San Roque, Hospital Tránsito Cáceres de Allende, Sanatorio Allende, Sanatorio del Salvador y Hospital Nacional de Clínicas. Existen mecanismos de supervisión y coordinación académica del funcionamiento de la carrera en los distintos centros formadores. Dichos mecanismos consisten en visitas periódicas de profesores expertos en el área enviados por la Secretaría de Graduados en Ciencias de la Salud y reuniones plenarias anuales de los Directores de los centros formadores y entre estos y los alumnos a fin de mejorar el funcionamiento de la carrera. Existe un cronograma de tareas que debe cumplir cada alumno y modos de certificación de actividades, que son comunes a todos los centros formadores e incluyen un libro de actas donde se registra la entrada y salida de cada concurrente en su respectiva guardia y una libreta de asistencia y evaluación práctica de rotaciones. Los alumnos se inscriben en la Secretaría de Graduados en Ciencias de la Salud y cursan la carrera en el Hospital Nacional de Clínicas. La estructura de gobierno está conformada por un Director, un Codirector y un Comité Académico. Las responsabilidades del Director incluyen gestionar y facilitar los recursos necesarios para que las distintas actividades se lleven a cabo, colaborar en forma directa con la gestión administrativa y ejecutar en forma responsable los recursos del centro formador. El Director cuenta con títulos de Médico Cirujano, Doctor en Medicina y Cirugía, Magister en Salud Pública, Especialista en Terapia Intensiva, Especialista en Cardiología, Especialista en Clínica Médica y Especialista en Medicina del Trabajo, todos ellos expedidos por la UNC. Cuenta con experiencia en docencia universitaria tanto en carreras de grado como de posgrado. Acredita antecedentes en gestión académica y se ha desempeñado en hospitales del país y del exterior. Cuenta con adscripción al Programa de Incentivos con categoría 1 y es investigador del Hospital Nacional de Clínicas de la Facultad de Medicina de Estrasburgo, Francia. Declara haber presentado 6 artículos en revistas con arbitraje en publicaciones argentinas e internacionales y ser el autor de 4 libros y 4 capítulos de libros.

3 3 Informa haber participado en reuniones científicas y acredita experiencia como jurado de concursos de oposición de antecedentes y en la evaluación de investigadores. Se presenta la siguiente normativa: Resolución Nº 199/92 del Honorable Consejo Superior (Res. CS) de la UNC que crea la carrera de Especialización en Terapia Intensiva, Resolución decanal Nº 1308/07 de designación del Director de la carrera y Res. CS Nº 81/06 que aprueba el Reglamento para el Otorgamiento del Titulo de Especialista Universitario (ROTEU) Las modificaciones efectuadas al plan de estudios fueron aprobadas en el año 2008, por Resolución Nº 753 del Consejo Directivo. La duración de la carrera es de 28 meses, con un total de 9432 horas obligatorias (1782 teóricas y 7650 prácticas), a las que se agregan 100 horas destinadas a tutorías y actividades de investigación y 200 horas a otras actividades complementarias estipuladas en el plan de estudios. Se presenta una ficha de ámbito de práctica. La modalidad de evaluación final consiste en un examen escrito de 120 interrogantes de respuestas múltiples, un examen práctico de conocimientos adquiridos y un trabajo final que debe ser aprobado previamente por el Director del Centro Formador. El plazo para la presentación del trabajo final es de 36 meses, una vez finalizadas las actividades curriculares previstas. El jurado evaluador debe estar compuesto por un profesor de la especialidad que actuará como coordinador. La Secretaría de Graduados de Ciencias de la Salud podrá invitar a un profesor del centro formador y a un representante nominado del Ministerio de Salud Provincial o un representante del Consejo de Médicos de la Provincia o un representante de la Sociedad Científica de la especialidad correspondiente. Los ingresantes a la carrera, desde el año 1996 hasta el año 2005, han sido 57. En general los alumnos cursan la carrera como parte de sus programas de residencia y concurrencia. La respuesta al informe de evaluación aclara que los graduados, desde el año 1996, han sido 10. Se anexan un trabajo final y 2 fichas de tesis o proyectos. El cuerpo académico está formado por 17 integrantes estables. De ellos, 11 poseen título máximo de doctor, 5 título de especialista y uno título de grado. Los integrantes del cuerpo académico han desarrollado su trayectoria en las áreas disciplinares de Terapia Intensiva, Cirugía, Gastroenterología, Toxicología, Radiología y Diagnóstico por Imágenes, Nefrología, Ginecología, Clínica Médica, Cardiología y Psiquiatría. En los últimos cinco años 5 han

4 4 dirigido tesis de posgrado, 11 cuentan con producción científica y 10 han participado en proyectos de investigación. Tres tienen adscripción a organismos de promoción científico tecnológica y 6 han desarrollado experiencia en el ámbito no académico, ámbito privado. No se informan actividades de investigación y de transferencia desarrolladas en el ámbito de la carrera. La carrera ha sido evaluada anteriormente por la CONEAU, resultando acreditada por Resolución Nº 160- P121/98. En dicha oportunidad se recomendó la formulación de convenios con centros de mayor complejidad y equipamiento más actualizado que permita una más amplia formación de los alumnos. 2. Evaluación global de la carrera La Terapia Intensiva es una especialidad formada por contenidos de distintas áreas de la Medicina, lo que garantiza una estrecha conexión entre las distintas carreras de grado y posgrado que se dictan en la unidad académica. La sede, al ser un Hospital Universitario General de Agudos, obliga y asegura la interacción de las distintas especialidades de posgrado en la carrera. A esto se suma la articulación con el pregrado al dictarse un curso, dentro de la sede evaluada, de Medicina Crítica. Esta interacción en el ámbito del pre y posgrado, es pertinente a la hora de estimular la enseñanza de la medicina crítica y especialidades afines. La carrera se encuentra en contacto con la Facultad de Farmacia y Bioquímica, compartiendo espacios físicos comunes y nombrando al Director como coordinador del Programa de Fármaco Vigilancia, otorgándose la oportunidad de realizar investigación farmacológica de biodisponibilidad en drogas afines a la Terapia Intensiva u otras especialidades relacionadas, tal como informaran las autoridades en la visita. Las funciones de los distintos órganos de gestión se encuentran correctamente delimitadas. Cabe consignar que tanto el Director como los integrantes del Comité Académico reúnen los antecedentes suficientes para afrontar las exigencias de sus funciones. La reglamentación presentada contempla los requerimientos necesarios para el funcionamiento del posgrado. En la reglamentación se detallan los requisitos de admisión al igual que las exigencias para completar el cursado de la especialidad, lo que se considera pertinente. La Especialización no requiere para su funcionamiento de convenios de cooperación.

5 5 El plan de estudios, denominado Programa teórico modular está formado por 13 módulos teóricos a los que debe sumarse la carga horaria práctica. El mismo abarca los contenidos más relevantes de la Terapia Intensiva. La división de los módulos permite un desarrollo independiente entre sí, facilitando su distribución durante el ciclo lectivo y el dictado por docentes invitados. La carga horaria total es correcta. Los contenidos de los programas se dividen analíticamente en fisiopatológicos terapéuticos y de técnicas y procedimientos diagnósticos, cumplimentando los contendidos relevantes de la especialidad. A su vez estos tratan temas de entidades patológicas de actual prevalencia e incidencia que afectan al paciente agudo crítico, por lo cual se adecuan a los objetivos principales de la carrera. La bibliografía consignada es adecuada. De lo anteriormente citado se desprende que el nivel académico se ajusta a una carrera de Especialización. Las actividades prácticas se desarrollan en el Servicio de Terapia Intensiva de un Hospital Polivalente de Alta Complejidad. El Servicio cuenta con un número de camas apropiado para el número de alumnos, equipado con los dispositivos adecuados para el monitoreo y soporte del paciente crítico. La asistencia diaria al Centro Formador por parte del alumno, acompañado durante los turnos diurnos por el cuerpo docente estable a cargo de tutorías y durante las 24 horas por el tutor que está de guardia junto al alumno, permiten un proceso de enseñanza, seguimiento y evaluación continua. Los requisitos de ingreso incluyen: título de médico, presentar seguro de mala praxis, formación básica de un año en clínica médica en un centro formador reconocido y la realización de una entrevista personal. El ingreso se determina mediante un examen escrito de 100 preguntas de opción múltiple y la evaluación de los antecedentes del aspirante. Los requisitos de admisión aseguran ampliamente la necesaria formación de los ingresantes para cursar la especialización. El cuerpo académico cumple con sus funciones; es distinguido en relación a sus títulos, experiencia profesional y de investigación, dentro de sus disciplinas personales ajenas a la terapia intensiva. La conformación del cuerpo académico es pertinente para la carrera, en especial considerando que se trata de una especialidad nueva en el desarrollo de la educación académica y que es escaso número de especialistas expertos en terapia intensiva.

6 6 La tasa de deserción de los alumnos es alta. Según se desprende de la visita los recursos con que cuentan los alumnos para solventar sus gastos se obtienen de la posibilidad de hacer guardias en su tiempo libre. Los requisitos exigidos por la institución universitaria para la autorización de cada centro formador son adecuados. De la visita a la sede y al centro formador se evalúa que la infraestructura cubre los requerimientos de la carrera. El laboratorio del Hospital de Clínicas es suficiente y cuenta con áreas indispensables. La sala de terapia intensiva, su equipamiento, el tipo de pacientes, cantidad de pacientes internados, soporte de servicio de imágenes y laboratorios son suficientes para dar cuenta de las necesidades de la carrera. El equipamiento de soporte (ventiladores, bombas de infusión, monitores multiparamétricos, equipo de diálisis) es adecuado para asistir al paciente y entrenar al alumno. Si bien el fondo bibliográfico de uso exclusivo de la carrera no resulta amplio, cuenta con volúmenes de libros de la especialidad de autores argentinos, a los que se suma acceso electrónico a revistas con arbitraje extranjeras. El resto de los recursos bibliográficos se completa con la biblioteca del Hospital y la de la Facultad. Los recursos cubren las necesidades de la carrera. Se dispone de recursos informáticos consistentes en 22 computadoras personales con acceso a Internet disponibles en el ámbito de la unidad académica, lo que se considera adecuado. La evaluación final consiste en un trabajo de investigación clínica sobre temas relevantes de la Terapia Intensiva, junto a un examen escrito de opción múltiple integrador con 120 preguntas y una instancia de evaluación de las competencias prácticas de los alumnos. Los docentes evaluadores, al contar con título de doctor, tienen el perfil adecuado para la supervisión, revisión y aprobación de dicha evaluación. La respuesta al informe de evaluación aclara que se estableció la obligatoriedad de que el trabajo de investigación sea de carácter individual. Se considera que la modalidad de evaluación final es adecuada. Aunque no constituya un requerimiento para una especialización, sería beneficioso para la formación de los alumnos aprovechar las actividades de investigación en fármacovigilancia con el fin de concretar líneas de investigación y transferencia de tecnología en las que puedan participar los alumnos y docentes de la carrera.

7 7 La supervisión de los docentes está a cargo del Director y de entrevistas orales y abiertas realizadas por los alumnos. Al carecer de herramientas objetivas que midan el desempeño del cuerpo académico, de los alumnos y de los graduados, la supervisión y revisión es débil. Los datos muestran una baja tasa de graduación, que según se informó en la visita se debe a la necesidad del alumno de cubrir cargos rentados, disminuyendo su disponibilidad horaria para realizar el trabajo final. Se registran modificaciones en relación a las recomendaciones efectuadas en el proceso de acreditación anterior, como la compra de equipamiento actualizado salvando la necesidad de realizar convenios con centros de mayor complejidad. Estas modificaciones se consideran pertinentes. Por ello, LA COMISIÓN NACIONAL DE EVALUACIÓN Y ACREDITACIÓN UNIVERSITARIA RESUELVE: ARTÍCULO 1º.- ACREDITAR la carrera de Especialización en Terapia Intensiva, de la Universidad Nacional de Córdoba, Facultad de Ciencias Médicas, Centro formador Hospital Nacional de Clínicas, que se dicta en la ciudad de Córdoba, Prov. de Córdoba, por un periodo de 6 años. ARTÍCULO 2º.- CATEGORIZAR la mencionada carrera como C. ARTÍCULO 3º.- RECOMENDAR: - Se implementen políticas destinadas a lograr que los alumnos culminen sus estudios. - Se instrumenten encuestas de opinión a responder por los alumnos. ARTÍCULO 4º.- Al vencimiento del término expresado en el Art. 1º, la institución deberá solicitar una nueva acreditación, conforme a las convocatorias que establezca la CONEAU. La vigencia de esta acreditación se extiende hasta que se resuelva al respecto ARTÍCULO 5º.- Regístrese, comuníquese, archívese. RESOLUCIÓN Nº CONEAU 10