La Transfusió. Què és una transfusió de sang?

Transcripción

1

2 Les persones que tenen anèmia (disminució de glòbuls vermells o hematies en sang) poden, en alguns casos, necessitar una transfusió de sang. Què és una transfusió de sang? Anomenem transfusió de sang o de glòbuls vermells a l administració d hematies d una persona a una altra. Els d hematies s obtenen a partir de la sang que una persona dóna. Se separen els d hematies d altres components de la sang i es recullen i guarden en una bossa, anomenada concentrat de d hematies. Després d analitzar aquesta sang, s administra a altra persona a través d un catèter en una vena. Com s administra una transfusió? Hola Albert Hola Teresa Hola Lucía Que avui no ve amb tu el Pau per jugar? No pot, està malalt a l hospital Som-hi Luc í a! Hem d anar a veure en Pau La Transfusió Podem anar-hi nosaltres també? D acord, però heu de demanar permís als vostres pares Les bosses de concentrat de hematies s administren a través d un catèter petit en una vena superficial (via perifèrica) o a través d un catèter de major grandària en una vena de major calibre, com són per exemple les venes jugular en el coll o femoral en l engonal (vies centrals). També es poden administrar a través d un reservori subcutani o port-a-cath en aquells pacients que els hi han implantat. Les transfusions les indica sempre un metge/ssa i les administra un infermer/a, que les supervisa i controla. Es poden realitzar ingressats en un hospital o sense necessitat d ingrés, en un hospital de dia. Cada vegada que es faci una transfusió el seu metge li informarà d això i li demanarà la seva autorització. A més, el seu infermer prendrà una mostra de sang de la persona que s ha Hola Pau! Hola nois Què és el que et passa, Pau? Estic malalt, em trobo malament i cansat, i no tinc ganes de jugar ni res Pau, t haurem de fer una TRANSFUSIÓ per poder-te curar Això sona fatal, què deu ser això d una transfu... no sé què? 2

3 de transfondre per a assegurar-se que sigui compatible amb la sang que s administrarà (proves creuades). Això significa que es determina el grup del nen i de la sang a administrar (per exemple sang 0+ o B-) i que es creuen per a comprovar que no són incompatibles. Quan està indicada una transfusió? No existeix un valor d anèmia a partir del qual s hagi de realitzar una transfusió. Depèn de la situació de la persona en aquell moment, de la seva tolerància a l anèmia i del tipus de complicació que presenti. Els metges intentaran transfondre només en els casos que sigui estrictament necessari. Je je, TRANS-FU-SIÓ, però no t espantis Pau, no n hi ha per tant... Us ensenyar é una cosa, nois La Transfusió Hola Dr. Rebó Hola amic, què tal estàs? Et fa res explicar a aquests nens qui ets i què fas amb els teus companys? També se m coneix amb el nom d hematie o glòbul vermell, i el meu color es deu a un pigment que porto a l interior, l hemoglobina I també endur-me n les deixalles, com el diòxid de carboni És clar El meu nom cient í fic és ERITRÒCIT. Ve del grec erythro i kito. Significa cèl lula vermella, però em podeu dir Eritro El vermell i el rosa són els meus colors preferits... Hola Eritro, hola nois Hola company Hola Eritro!! La meva funció i la dels meus companys és transportar oxigen des dels pulmons a totes les parts del vostre cos, teixits i cèl lules, per a que pugui funcionar Per què el teu amic és més fosc que tu? 4

4 La Transfusió Quins són els beneficis de la transfusió? En les persones que tenen anèmia important, l oxigenació dels òrgans i teixits de l organisme no és bona perquè hi ha menys hematies, que són els responsables de transportar l oxigen des dels pulmons a totes les cèl lules del nostre cos. Quan hi ha anèmia, el cor bomba la sang amb més rapidesa (augmenta el ritme cardíac o taquicàrdia) per a intentar compensar la falta d hematies i fer-los passar més vegades pels pulmons per a oxigenar-se. La transfusió, a l aportar hematies, pot millorar l oxigenació i evitar que el cor ctingui un excés de treball. A més, en algunes malalties, com l anèmia de cèl lules falciformes, pot tenir un efecte beneficiós perquè els hematies transfosos no són falciformes i milloren el flux de la sang, que pot estar disminuït per la presència de hematies falciformes que embossen la circulació. Quins riscos té la transfusió? 1. Sobrecàrrega o excés de ferro: cada unitat de sang té ferro que s acumula amb cada transfusió perquè l organisme per si sol no pot eliminar-ho. Aquest excés de ferro no sol ser important quan es realitzen transfusions esporàdiques. No obstant això, en les persones que necessiten transfusions cròniques (cada 3-6 setmanes) aquest excés de ferro pot danyar alguns òrgans com són el fetge i el cor. Per a evitar aquestes complicacions és molt important que es faci un Això és perquè ell porta el diòxid de carboni i jo l oxigen Sí, el diòxid de carboni fa que se ns posi aquest color més fosc Això que esteu traient de les motxilles és l oxigen que deies i el diòxid de carboni? Sí, som nosaltres. El que passa és que som tan petits que en una gota de sang hi pots trobar milions de glòbuls vermells o eritròcits A més... la sang no només es compon d eritròcits... Molt llesta, Te re s a L oxigen és necessari per viure També hi ha els glòbuls blancs, que ajuden a la defensa de l organisme Les plaquetes, que són les que fan que et cicatritzin les ferides... L oxigen és com el menjar o gasolina que necessiten les vostres cèl lules per poder funcionar, i el diòxid de carboni és les escombraries Vosaltres sou la sang que em surt quan caic al parc i em faig una ferida? Tot això portem a la sang? I és l hemoglobina la que ens ajuda a transportar-los I no només això, que és el principal, sinó moltíssimes més coses com anticossos, hormones, proteïnes, sucres, etc. I tot dissolt al plasma sanguini, que és el líquid pel que ens movem 6

5 tractament (anomenat quelant) per a eliminar el ferro. Existeixen medicaments com la desferoxamina que cal administrar de forma subcutània durant 8-10 hores cada dia, almenys 5 dies a la setmana. També existeixen medicaments més nous que es poden administrar en forma de comprimits o pastilles, com la deferiprona i el deferasirox. El seu metge li explicarà quin és el tractament més apropiat en el seu cas. 2. Reaccions transfusionals: en alguna ocasió durant la transfusió es pot presentar al lèrgia o intolerància a alguna substància de la sang que se li administra. Els símptomes poden ser febre, calfreds, dolor o urticària. Quan això succeeix s ha de valorar per un metge qui plantejarà l administració de medicació per a calmar aquestes reaccions. Val, però segueixo sense entendre què és una transfusió A veure nois... A vegades, a causa de malalties, accidents, ferides greus i operacions, es perden quantitats importants de sang, sobretot d eritròcits com nosaltres, que el cos no pot fabricar tan de pressa... llavors, per a que el cos pugui recuperar aquesta sang, és necessari fer una transfusió, que consisteix en introduir sang d una altra persona a la persona malalta Per això avui en dia existeixen bancs de sang, on la gent va a donar La Transfusió I per què ha de ser d una altra persona? Perquè la sang només es fabrica dins del cos dels humans i dels animals 3.Transmissió d infeccions: la sang que s administra s obté de donacions d altres persones. S analitza amb la finalitat d evitar la transmissió infeccions com l hepatitis B i C i el virus de la SIDA. Després d aquestes anàlisis, el risc de transmetre una d aquestes infeccions és avui dia molt petit. Per exemple, el risc d adquirir una infecció pel virus de la SIDA és inferior a un en un milió. A més, en aquests llocs la sang s analitza i es classifica rigorosament per comprovar que està lliure de malalties i saber de quin grup sanguini és Grup sanguini? Hi ha 4 classes de tipus de sang o grup sanguini, i només es pot rebre sang de la que sigui compatible D aquesta manera no cal que el donant i la persona a qui es transfon estiguin juntes mentre es realitza la transfusió 8

6 La Transfusió Quins tipus de transfusió de sang existeixen? Existeixen diferents tipus de transfusions d hematies: I rebre una transfusió fa mal? Doctor, ja sé el que és una transfusió i per a què serveix. Seré valent i no em farà por que me la faci 1) Transfusió simple: és el tipus més freqüent. S administra sang a la persona a través d un catèter en una vena. Es realitza de forma esporàdica, quan la persona té una anèmia important o presenta alguna complicació que la necessiti. Me n alegro 2) Transfusió crònica: algunes persones amb determinades malalties (talassèmia major, certs pacients amb anèmia falciforme o altres anèmies cròniques greus) precisen transfusions periòdiques (cada 3-6 setmanes), durant mesos, anys o per a tota la vida. Sí, existeixen quatre grups: O, A, B i AB De cap manera, l única molèstia és que cal fer una punxadeta a la persona que s ha de transfondre, però només és un moment, el demés no fa mal Això mateix, germanet! Així podràs tornar a jugar amb nosaltres aviat 3) Recanvi sanguini o exanguinotransfusió: Aquest tipus de transfusió consisteix en administrar a la persona una quantitat de sang i alhora se li treu la mateixa quantitat del seu cos per un altre catèter. Pot estar indicada, entre altres situacions, en persones amb anèmia falciforme que han presentat alguna complicació greu com pot ser un infart cerebral. El recanvi millora la circulació de la sang perquè disminueix les cèl lules falciformes que dificulten el flux sanguini. Dies més tard... Hola Pau, quina alegria tornar-te a veure! Què tal tot? Fins una altra, amics!! Genial, va anar tot molt bé i ja estic com nou 10

7 La Transfusió. El viatge de la sang Guió original: Javier Metidieri Luengo Coro Delgado Muñoz Text columnes: Dra. Susana Rives Solá Il lustracions: Joaquín González Dorao Concepció i realització: ALHETA. Director del projecte: Antonio César Cerrato Sánchez Adaptació versió catalana: María del Mar Mañú Pereira Laura Olaya Costa Maquetación e impresión: grafimon-04 Depósito Legal: BA Copyright c 2009 Avda. José Mª Alcaraz y Alenda, 20 - Entrplta BADAJOZ