El Arbitraje Médico en Oaxaca

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Nicolás Poblete Jiménez
hace 6 años
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1 omisión statal de rbitraje édico de axaca El Arbitraje Médico en Oaxaca Dr. Arturo Molina Sosa Presidente de la CEAMO

2 El 11 de Septiembre de 2004, fue publicado el decreto de creación de la Comisión Estatal de Arbitraje Médico de Oaxaca. Somos la Comisión numero 24 en abrir sus puertas 9 de febrero de 2006, inicia formalmente sus actividades CEAMO

3 Artículo 1.- Se crea la Comisión Estatal de Arbitraje Médico de Oaxaca, como un Organismo Publico Autónomo de la Administración Pública del Estado Libre y Soberano de Oaxaca, con participación ciudadana, dotado de autonomía de gestión, personal jurídico y patrimonio propio 3

4 AUTONOMÍA: Ventaja: Las decisiones tomadas en la CEAMO no tienen intereses ajenos al de las partes. No existe presión por parte del Gobierno ni por parte de instituciones médicas. Desventaja: No pertenecer al Consejo Estatal de Salud del Estado de Oaxaca, por ende, no tiene voz en las decisiones relacionadas con las políticas en Salud al interior del Estado.

5 Impacto en la Calidad de los servicios de salud

6 Una de las características de la población Oaxaqueña, es su alta dispersión, sobre todo en medios rurales, debido a la difícil orografía del Estado. 90% del Territorio estatal esta compuesto por conjuntos montañosos.

7 Además concentra el mayor numero de municipios del País 570 en total, repartidos en 8 regiones. Cañada Papaloapan COMPARATIVA: Chihuahua es el Estado con mayor extensión territorial del país 12.6%, casi tres veces Oaxaca y solo tiene 67 Municipios Mixteca Sierra Norte Valles Centrales Istmo Sierra Sur Costa

418 municipios cuentan con una población predominantemente indígena.

La población indígena de Oaxaca tiene los niveles de salud más bajos Fuente:

- Ixcatecos 7.- Triquis 8.- Amuzgos 9.- Chatinos 10.- Mazatecos 11.

- Huaves Enfermedades de la pobreza, crónicodegenerativas, cánceres y

8 418 municipios cuentan con una población predominantemente indígena. Existen 16 pueblos indígenas. Oaxaca, es el estado más multicultural de México. La población indígena de Oaxaca tiene los niveles de salud más bajos Fuente: CONAPO Mixtecos 2.- Zapotecos 3.- Popolacas 4.- Nahuatl 5.- Chochos 6.- Ixcatecos 7.- Triquis 8.- Amuzgos 9.- Chatinos 10.- Mazatecos 11.- Cuicatecos 12.- Chinantecos 13.- Mixes 14.- Chontales 15.- Zoques 16.- Huaves Enfermedades de la pobreza, crónicodegenerativas, cánceres y adicciones, son actualmente los principales problemas de salud en Oaxaca (Colegio Médico de Oaxaca "Dr. Aurelio Valdivieso 2007)

9 ATENCIONES OTORGADAS total Orientaciones Asesorías Especializadas Gestiones inmediatas Quejas Inconformidades Dictámenes emitidos Recomendaciones 2 2 Laudos TOTAL

QUEJAS CONCILIADAS 2006-2010 58% Conciliadas

10 QUEJAS CONCILIADAS % Conciliadas por Acuerdo Económico 4% Conciliadas por Atención medica 38% Conciliadas por explicación medica año Remuneración Económica 2006 $33, $439, $960, $832, $ 673, total $2,940,

11 3 principales especialidades médicas con mayor numero de quejas N 1 Cirugía General Cirugía General Gíneco- Obstetricia Gíneco- Obstetricia Traumatología N 2 Gíneco- Obstetricia Gíneco- Obstetricia Medicina General Traumatología Gíneco- Obstetricia N 3 Traumatología Traumatología Cirugía General Cirugía General Cirugía General La capacitación medica influye en el acto medico, cuanto mayor conocimiento tengan los profesionales de la medicina, menor serán las deficiencias en su atención. Las Comisiones de Arbitraje Médico son Aval moral de programas como el de la OMS: CIRUGÍA SEGURA SALVA VIDAS.

12 La CEAMO esta encargada de velar, para que los servicios médicos en todas las instituciones de salud sean de calidad. PLATICAS A UNIVERSIDADES PLATICAS A UNIDADES MEDICAS IMSS - HUATULCO REUNIONES DE TRABAJO CON AUTORIDADES DEL IMSS REUNIONES CON DIRECTORES DE HOSPITALES REGIONALES DEL IMSS CONFERENCIA URGENCIAS OBSTÉTRICAS M-M REUNIONES CON COLEGIOS

13 PLATICAS ASISTENTES PLATICAS AL HOSPITAL PEMEX SALINA CRUZ PLATICAS EN CONGRESOS ESTATALES PLATICAS A JEFES JURISDICCIONALES S.S.O. PLATICAS A EL HOSPITAL GRAL. DR. AURELIO VALDIVIESO PLATICAS PERSONAL S.S.O. TLACOLULA REUNIONES CON EL COMITE SICALIDAD

14 Penetración social

Es muy importante para las Comisiones de Arbitraje Médico ganar prestigio, respeto y reconocimiento dentro de la sociedad en su calidad de árbitro La imparcialidad del Abogado de la CEAMO La

15 Es muy importante para las Comisiones de Arbitraje Médico ganar prestigio, respeto y reconocimiento dentro de la sociedad en su calidad de árbitro La imparcialidad del Abogado de la CEAMO La imparcialidad del Médico de la CEAMO Rapidez en el trámite Entendimiento del personal de la CEAMO Claridad en la información que se le proporcionó El interés del personal de la CEAMO por resolver REGULAR BUENO MUY BUENO Amabilidad del personal Tiempo de espera para que le tomaran sus datos Se utilizo una escala de 1 a 5 con las afirmaciones: muy bueno, bueno, regular, malo y pesimo

Las comisiones surgieron para solucionar de una manera justa las inconformidades relacionadas con

Para poder realizar eficientemente estos objetivos es necesario homologar funciones y criterios con

Pues de lo contrario limitaría las atribuciones por las cuales fueron creadas las Comisiones de

16 Las comisiones surgieron para solucionar de una manera justa las inconformidades relacionadas con la practica medica. Para poder realizar eficientemente estos objetivos es necesario homologar funciones y criterios con otras instituciones de administración de justicia. Pues de lo contrario limitaría las atribuciones por las cuales fueron creadas las Comisiones de Arbitraje Médico. FIRMA DEL CONVENIO CON LA PGJE para que todas las quejas que se presentaran ante el Ministerio Público por responsabilidad médica, sean canalizadas a la Comisión de Arbitraje Médico por ser la instancia especializada

Procedimientos Penales para el Estado de Oaxaca Dicha innovación pretende el reconocimiento

17 PERITAJE MEDICO INSTITUCIONAL Día 26 de enero de 2011, se presentó ante el pleno del H. Congreso del Estado de Oaxaca una iniciativa de reforma y adiciones al Código de Procedimientos Penales para el Estado de Oaxaca Dicha innovación pretende el reconocimiento del peritaje institucional y el valor probatorio pleno a los dictámenes institucionales emitidos por la CEAMO.

PERITAJE MEDICO INSTITUCIONAL Beneficios: Certidumbre

Consolidación de la CEAMO como un organismo autónomo,

18 PERITAJE MEDICO INSTITUCIONAL Beneficios: Certidumbre jurídica para el Cuerpo Médico Peritajes Médicos con valor legal pleno. Mayor celeridad en los procesos penales. Consolidación de la CEAMO como un organismo autónomo, imparcial y especialista en dictamen colegiado. Hacer mas eficiente la calidad de los servicios médicos en el Estado

objeto de prevenir conflictos derivados del acto medico.

19 Las Comisiones de Arbitraje Médico no deben ser concebidas como un órgano punitivo, por el contrario debe interactuar con los profesionales de la salud e instituciones, con el objeto de prevenir conflictos derivados del acto medico. Cuando no sea posible preverlo y ya exista el conflicto, solucionarlo de la manera mas equilibrada y apegada a la justicia.

Dirimir controversias en forma justa 3. Mayor penetración en sociedad difusión (cobertura estatal de atención a quejas) 4.

20 Perspectivas del Arbitraje Médico en el Estado 1. Fomentar entre los prestadores de servicios la cultura de la seguridad y calidad y la prevención de la queja. 2. Dirimir controversias en forma justa 3. Mayor penetración en sociedad difusión (cobertura estatal de atención a quejas) 4. Búsqueda del reconocimiento legal pleno ante los órganos de impartición de justicia. 5. Ubicarse como el órgano máximo en la solución de controversias derivadas de la atención medica que no constituyan un delito. 20

La impunidad Actualmente Instituciones como el IMSS e ISSSTE, son renuentes a enviar informes, y entre estos, el expediente clínico, pese al convenio firmado.

permite elevar la calidad de la atención.

21 La impunidad Actualmente Instituciones como el IMSS e ISSSTE, son renuentes a enviar informes, y entre estos, el expediente clínico, pese al convenio firmado. Los actos médicos siempre son justificables desde el punto de vista académico, y el papel de las aseguradoras protege la violación de códigos éticos y no permite elevar la calidad de la atención. Existen unidades medicas públicas y privadas con deficiencias en sus instalaciones y por ende en sus servicios, a pesar de las recomendaciones, las instituciones competentes son omisas. Algunos Hospitales no envían el expediente clínico, la CEAMO no puede obligarlos a enviarlo.

Relación entre la Comisión Estatal y la Comisión Nacional de

en una forma sencilla y sin obstáculos, se puedan celebrar los

lograr la atención UNIFICADA a todos los usuarios.

22 Relación entre la Comisión Estatal y la Comisión Nacional de Arbitraje Médico La CONAMED ha mostrado su buena voluntad de que en una forma sencilla y sin obstáculos, se puedan celebrar los Convenios de Colaboración entre las diferentes instituciones para lograr la atención UNIFICADA a todos los usuarios. Es el aval legal y moral de las comisiones estatales, y garante del arbitraje en México.

23 ACTOS MÉDICOS INEGI SSO I M S S HOSP IMSS ISSSTE PEMEX SEMAR Oport DIF SEDENA PRIVADOS TOTAL Actos Médicos al año 9,520,802 4,430,930 3,931,661 2,535, , ,960 91,415 59, ,928 21,629,993 Actos Médicos 18 actos médicos cada minuto 8 actos médicos cada minuto 7 actos médicos cada minuto 4 actos médicos cada minuto 42 actos médicos cada hora 14 actos médicos cada hora 10 actos médicos cada hora 6 actos médicos cada hora 1 acto médicos cada Minuto 41 actos médicos cada Minuto Inconformidades CEAMO 2010: 116 Inconformidades en el Estado Según Estudio CEAMO: % conciliadas por explicación medica 50% conciliadas por Acuerdo Económico

25 COMO HACER DEL MEDICO UN PERITO EN CIRUGÍA Y MEDICINA Colegio Oaxaqueño de Cirugía Y 30 de abril 2011 SEDE: Universidad Regional del Sureste Campus El Rosario Oaxaca Oax.

26 Dr. Arturo Molina Sosa Presidente de la CEAMO

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