Atención n a la salud de las personas que ejercen la prostitución

Transcripción

1 Atención n a la salud de las personas que ejercen la prostitución Secretaría General de Salud Pública y Participación Consejería de Salud. Junta de Andalucía

2 Atención a la salud de las personas que ejercen la prostitución Cada historia vital es única y constituye un conjunto de encrucijadas y respuestas frente al hecho de vivir, muy a menudo en condiciones extremadamente difíciles.. Secretaría General de Salud Pública y Participación Consejería de Salud. Junta de Andalucía

3 Planteamiento de la atención Objetivo 21 Objetivos sociosanitarios a las personas que ejercen la prostitución Convenio de violencia de género Investigación

4 Objetivo Atención preferente a las personas en situación de especial riesgo de exclusión social y vulnerabilidad ante la enfermedad Línea prioritaria 5: Personas sometidas a Explotación sexual Desigualdades Acumulativas Socioeconómicas Étnicas De género De salud

5 Atención a colectivos específicos AREA SOCIOSANITARIA Objetivo 3.6. Atender las necesidades de salud de las personas inmigrantes que ejercen la prostitución Accesibilidad, Promoción de la salud, Prevención de enfermedades más prevalentes Atención a problemas específicos más prevalentes Convivencia: mujer y familia

6 Convenio de violencia de género COMPROMISOS DE LA CONSEJERÍA DE SALUD Investigación de nuevos modelos de violencia de género asociados a situaciones de vulnerabilidad extrema. - Proyecto de investigación-acción, en colaboración con ONG s y Asociaciones implicadas, en el que se identifiquen las formas de violencia de género a las que se ven sometidas por la situación de extrema vulnerabilidad, vinculada a su condición de inmigrante y explotación sexual.

7 Análisis de la situación actual. Perfil de las personas que ejercen la prostitución Perfil sociodemográfico: Edad de inicio: 16 años y edad media: 29 años Sexo: La mayoría de las personas que la ejercen son mujeres y los clientes y los empresarios suelen ser hombres Estado civil: Aprox.70% solteras y la mitad con pareja estable El 98% son inmigrantes 60% con hijos Nivel de instrucción: 50% con estudios de secundaria y un 20% no terminó la primaria

8 Análisis de la situación actual. Perfil de las personas que ejercen la prostitución o o El 90% usa preservativo con clientes, pero no con sus parejas Sobre el 40% ha tenido alguna IVE El 98% de mujeres son seronegativas,en hombres es al revés El 10-15% han pasado una ITS Ruptura del proyecto familiar y vital Mayor riesgo de : Enfermedad mental Trastornos ginecológicos Violencia de género Adicciones Contexto socioeconómico de pobreza, aislamiento, riesgo de exclusión social

9 Análisis de la situación actual. Perfil de las personas que ejercen la prostitución, según origen Africa P. del Este Latinoamérica U. Europea España Otros p.occid. Fuente: Instituto Andaluz de la Mujer. Sevilla 2005

10 Análisis de la situación actual. Perfil de las personas que ejercen la prostitución Tipo de prostitución: suele ser cerrada (en clubs y casas) frente a la abierta Drogas: Suele negarse el consumo en los clubs, aunque según datos de Médicos del Mundo la mayor parte de prostitutas de calle es drogodependiente Años de ejercicio: una media de 7 años Vivienda: un 41% tiene vivienda alquilada y un 30% en clubs Estado de salud: El 98% son seronegativas, entre un 10 y un 15% han pasado una ITS Ruptura de su proyecto vital La explotación y tráfico sexual de mujeres es cada vez mayor. Incremento de la criminalidad organizada.

11 Aspectos a tener en cuenta para articular una respuesta Diversificación de escenarios, que requiere atención integral. Necesidad de competencia intercultural de los profesionales de salud. Alta vulnerabilidad y riesgo de exclusión social Hay que insistir en la actitud preventiva: uso del preservativo con clientes y parejas Atención especial a la salud sexual por la mayor incidencia de ITS, daños ginecológicos, mayor incidencia de IVES, degradación de la sexualidad como vínculo. Incidir en la atención a la salud mental, y violencia de género Atención al incremento de las adicciones Contextos de degradación personal y social. Marginalidad y pobreza en la prostitución de calle

12 Escenarios Calle, polígonos industriales y carretera Clubes Prostitución específica de zonas agrícolas con alta densidad de inmigrantes (Almería y Huelva) Casas de cita y prostíbulos Plazas (Hoteles)

13 La respuesta más específica De los servicios de salud Movimiento asociativo Marco cooperativo Protocolo para la atención sanitaria de las personas que ejercen la prostitución Convenio de prostitución

14 Convenio de colaboración entre la Consejería de Salud y las entidades que trabajan para las personas que ejercen la prostitución Perfiles: 1. Promoción de la salud, prevención de la enfermedad y atención sanitaria 2. Reducción de exclusión. Inserción social 3. Acogida y alojamiento Ámbito autonómico Almería Cádiz Córdoba Granada Huelva Jaén Málaga Sevilla Cruz Roja Española en Andalucía. Presidente de Médicos del Mundo en Andalucía. Federación de Mujeres Progresistas de Andalucía. Federación COLEGA Coordinadora GIRASOL de grupos de lesbianas y gays de Andalucía. AIMUR,Médicos del Mundo,RR. Adoratrices,RR. Oblatas de Almería,Pro-Derechos Humanos de Almería. Religiosas Oblatas de Cádiz,Pro-Derechos Humanos de Andalucía (Cádiz),Comité Ciudadano Antisida del Campo de Gibraltar,Presidenta de Mujeres Progresistas Victoria Kent (Algeciras),Mujeres Progresistas de Cádiz RESURGIR,Cruz Roja,HIEDRA,Córdoba Acoge, Proderechos Humanos de Andalucía. (Córdoba) AVOPRI, OCREM,APREX,HOGAR 20,Oblatas de Granada, Cruz Roja,Pro-Derechos Humanos,FUPAM,CÁRITAS, Religiosas Adoratrices.Granada. CÁRITAS,Cruz Roja de Huelva,Comité Ciudadano Antisida de Huelva y Religiosas Adoratrices de Huelva Acoge Cruz Roja de Jaén,Jaén Objetivo Vida,Linares Mujer Emancipada,Cruz Roja de Málaga,Pro- Derechos Humanos de Málaga,Médicos del Mundo de Málaga,ACCEM. ASIMA, Médicos del Mundo de Andalucía. Málaga. Fundación CIMME, ANTARIS,ADHARA,Villa Teresita. Sevilla,Cruz Roja de Sevilla,Mujeres Progresistas ASPASIA,Religiosas Oblatas de Sevilla,Religiosas Adoratrices de Sevilla

15 Objetivos del Convenio Mejorar la accesibilidad al sistema de salud Promover, prevenir y atender problemas de salud (VIH,ITS, embarazos no deseados) Atender situaciones de riesgo y minimizar los daños para la salud Coordinar las actuaciones entre los servicios de salud,asociaciones y gobiernos locales Contribuir a desarrollar oportunidades para evitar o paliar situaciones de explotación sexual y exclusión social

16 Líneas de acción ACCIONES PROTECTORAS 1. Acciones de captación, información y acompañamiento a las personas que ejercen la prostitución. 2. Atención integral 3. Coordinación 4. Participación social 5. Reducción de la exclusión 6. Análisis e investigación

17 Líneas de acción prioritaria 1. Coordinación de todos los actores que intervienen en la atención a la salud de estas personas ( delegaciones provinciales, servicios de salud, asociaciones, gobiernos locales...) 2. Reducción de daños. 3. Atención a la salud mental, 4. Violencia de género 5. Atención a las adicciones. 6. Reducción del aislamiento. 7. Intervención en la calle y en clubes 8. Ampliación de la cobertura territorial. 9. Atención a las personas que acuden a la prostitución especialmente jóvenes. 10. Formación a los profesionales.

18 Acciones concretas Servicios de salud 1. Captación coordinada, derivaciones ONG 2. Protocolo adaptado (accesibilidad) 3. Situaciones frecuentes de riesgo 4. Coordinación en el territorio 5. Seguimiento compartido

19 Acciones concretas Entidades Cooperación con los Servicios Sanitarios. Mediación, accesibilidad. Actuaciones de prevención y promoción Coordinación con gobiernos locales Contacto con dueños de clubes Actuaciones en zonas de prostitución y calle Reducción de exclusión y mejora de acceso a los servicio Acogida y alojamiento Ayuda mutua

20 LOGROS RETOS Movimiento asociativo activo, comprometido y colaborativo. Distintos perfiles de actuación. -Reducción de daños -Integración social Avances en la cobertura territorial Cobertura universal SSPA Mejorar la competencia intercultural Avanzar en la cooperación entre entidades y servicios Trabajar intersectorialmente Dar respuesta en distintos escenarios Trabajo en red desde el territorio