Pan American Foot-and-Mouth Disease Center (PANAFTOSA) THE LONG AND TORTUOUS WAY TO RABIES ELIMINATION: EXPERIENCES FROM THE AMERICAS COUNTRIES

Transcripción

1 () O I E C o l l a b o r a t i n g C e n t e r o n V P H THE LONG AND TORTUOUS WAY TO RABIES ELIMINATION: EXPERIENCES FROM THE AMERICAS COUNTRIES Ottorino Cosivi Director, -/ Department of Communicable Diseases and Health Analysis (CHA)

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3 GOL DE ELIMINACIÓN 2015

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5 Casos de rabia en Humanos Casos de rabia en Caninos RABIES IN THE AMERICAS CANINE CASES HUMAN CASES BY DOGS HUMAN CASES BY BAT Años

6 UNA VÍCTIMA DE SU ÉXITO Menos casos llevan a: Disminución del interés institucional Al tempo que otras prioridades aparecen Gente muda (falta de memoria y continuidad en las instituciones) Diminución del conocimiento de los riesgos por parte de la población Potenciada por la baja incidencia de casos con respecto a ataques de perros

7 CANINE MEDIATED RABIES SITUATION Canine Rabies Dog transmission Human cases No notification No information Humana Humana Otro Otro Countries Perro Especie Canina Perro Especie Canina Bolivia 2* 0 >200* 4* 0 137* Haiti 3* 0?? 0? Guatemala 1* Argentina Rep Dominicana Brasil Chile 0 1** Nicaragua ***? Honduras Peru Cuba Mexico Costa Rica * 0 El Salvador Venezuela TOTAL 12 8 ~ ~269 * Cases not reported to SIRVERA, but obtained from other means (missions, public sources, IHR) ** Not a fatality, i.e. the patient recovered *** Country of origin not clear

8 HUMAN RABIES IN LATIN AMERICA, 2015 HUMANS 2015 Dog rabies mediated Wild species Total BOL 3(2#) 0 3(2#) HAI 1## 0## 1## DOR BRA 1 1* 2 PER 1### 3** 4 MEX 0 1*** 1 COL 0 1 $ 1 VEN Total 9(2#) 6 15(2#) Casos reportados a SIRVERA, y también obtenido de otras fuentes (misiones, recursos públicos, IHR) # caso sospchoso sin confirmacion laboratorial ## vigilancia limitada ### caso humano bajo protocolo TTO. $ gato (murcielago no hematofago) * gato (murcielago hematofago) ** murciélago hematófago *** zorrillo

9 PLAN DE ACCIÓN PARA LA ELIMINACIÓN DE LA RABIA HUMANA TRANSMITIDA POR PERROS OBJETIVO 1: OBJETIVO 2: OBJETIVO 3: OBJETIVO 4: OBJETIVO 5: OBJETIVO 6: OBJETIVO 7: OBJETIVO 8: Asegurar el acceso oportuno, la disponibilidad y la calidad de inmunobiológicos a las personas expuestas al virus de la rabia Mantener en áreas de riesgo niveles adecuados de cobertura vacunal en perros. Fortalecer los planes nacionales de acción contra la rabia en base a la evidencia disponible a todos los niveles administrativos. Fortalecer la REDIPRA mediante redes que garanticen la participación y colaboración entre países. Fortalecer el sistema de vigilancia epidemiológica de la rabia humana transmitida por perro. Implementar REDILAR para facilitar el diagnóstico rápido, realizar entrenamiento y la formulación de un sistema de control de calidad con particular énfasis en áreas de riesgo. Implementar un mecanismo de educación y comunicación sobre el riesgo de la Rabia. Adopción por los países de la región del documento Procedimientos para la declaración de países o áreas libres de rabia humana, variantes 1 y 2, transmitida por el perro.

10 ABORDAR EL PLAN DE ACCIÓN CON LA COOPERACIÓN TÉCNICA OBJETIVO 1: Inmunobiológicos Humanos Capacitación in PPE Provisión del Fundo Rotatorio OBJETIVO 2: Cobertura vacunal en perros. Suporte a las campañas de vacunación Capacitación y Planificación OBJETIVO 3: Fortalecer los planes nacionales de acción Evaluación de programas nacionales OBJETIVO 4: Fortalecer la REDIPRA mediante redes Facilitación de Grupos de Trabajo OBJETIVO 5: OBJETIVO 6: OBJETIVO 7: OBJETIVO 8. Fortalecer el sistema de vigilancia epidemiológica Implementar REDILAR para facilitar el diagnóstico rápido Implementar un mecanismo de educación y comunicación sobre el riesgo de la Rabia. Adopción por los países de la región del documento Procedimientos para la declaración de países o áreas libres de rabia humana, variantes 1 y 2, transmitida por el perro. Modelos computacionales Ejercicio de proficiencia Día Mundial Evaluación de las Indicadores Desenvolvimiento del proceso

11 COOPERACIÓN TÉCNICA: REGIONAL Reuniones regionales / mundiales Alertas epidemiológicas IHR en la rabia Día Mundial de la Rabia (GARC e otros) Desarrollo de modelos de vigilancia y del proceso que acompañe la declaración de libre (Universidad de Glasgow) la recopilación de datos de Haití, México y Brasil Revisión sistemática de las intervenciones en populaciones de murciélagos para el control de la rabia silvestre. WAP 5 claves (WAP and GARC) Integración estratégica de los inmunobiológicos de la rabia en la programa ampliada de inmunizaciones (PAI)

12 PERU: Puno participación de instituciones de educación escolar

13 COOPERACIÓN TÉCNICA: GUATEMALA Taller con el Instituto CC Pasteur de Brasil Apoyo en la evaluación de la programa nacional de la rabia y en las campañas de vacunación (2014) Adquisición de vacuna humana y canina del fondo rotatorio da OPS

14 COOPERACIÓN TÉCNICA: HAITI Colaboración con el CC CDC para fortalecer la vigilancia - Taller 2015 Apoyo al Ministerio de Salud y el Ministerio de Agricultura para evaluar el programa nacional La contratación de un profesional local en la OPS Soporte Día Mundial de la Rabia suporte a la campaña de vacunación masiva Donaciones de la vacuna canina y humana de la parte de Ministerio de Salud de Brasil Capacitación en PEP para los profesionales sanitarios

15 COOPERACIÓN TÉCNICA: BOLIVIA Apoyo técnico y logístico para la campaña de vacunación masiva Apoyo del Ministerio de Salud y el Ministerio de Agricultura en la revisión de la programa nacional de la rabia La contratación de 5 profesionales para el seguimiento de la vacunación masiva perro agosto-septiembre 2015 Actividades de coordinación en las áreas de las fronteras Argentina-Brasil-Perú Capacitación para los profesionales sanitarios PEP INS/MoH-Peru Capacitación prevista para laboratorios de diagnóstico de la rabia CC Instituto Pasteur Brasil

16 COOPERACIÓN TÉCNICA PERÚ Capacitación a profesionales de la salud en PPE BRASIL IV Curso sobre Controle da Raiva Silvestre (D. rotundus) no Brasil CUBA Facilitación de capacitación con Instituto Pasteur- SP Facilitación de comunicación entre el MoH y proveedores de vacuna oral CARIBE Colaboración con el Grupo de Trabajo en SPV del CaribVET y IICA Encuesta regional sobre la rabia Taller de Capacitación en Diagnóstico de la Rabia (St. Georges University School of Veterinary Medicine in Grenada): Dr. Charles Rupprecht

17 Self Learning Virtual Training HUMAN RABIES PROFILAXYS (version 1 only Spanish)

18 MOBILE APP PROFILAXIA DE LA RABIA

19 CHALLENGES

20 HUMAN RABIES TRANSMITED BY HEMATOPHAGOUS BAT Last 10 years

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22 Review: canine population estimates in Latin America

23 ACKNOWLEDGEMENT Rabies National Directors from the Americas Countries in their devotion and outstanding work on the elimination of humans rabies transmitted by dogs from the Region Zoonoses team: Julio Pompei, Marco Vigilato, Victor del Rio, Sandra Vokaty

24 Twitter/panaftosa_inf Facebook/-OPS/OMS