Este formato debe ser llenado a máquina.

Transcripción

1 Este formato debe ser llenado a máquina. 1. Datos generales NOMBRE RFC/CURP NACIONALIDAD: TIPO DE ACTIVIDAD SOLICITADA SECRETARIA DE ADMINISTRACION URBANA DIRECCION DE ECOLOGÍA SOLICITUD DE LICENCIA AMBIENTAL FUNCIONAMIENTO DE TALLERES 2. Ubicación física de la obra o actividad proyectada: CALLE NÚMERO COLONIA DELEGACIÓN C.P. TELÉFONO/FAX SITUACIÓN ACTUAL DEL INMUEBLE (INDIQUE CON UNA X) ( ) Construido ( ) Baldío CLAVE CATASTRAL ( ) Rentado ( ) Propio Colonia Manzana Lote 3. Domicilio para oír y recibir notificaciones CALLE NÚMERO COLONIA DELEGACIÓN C.P. TELÉFONO/FAX FECHA DE INICIO DE ACTIVIDADES Día Mes Año 4. Actividades desarrolladas colindantes al predio: NORTE: ESTE: SUR: OESTE: Presentar escrito dirigido al director, describiendo la información presentada. ANEXOS: I: PRESENTAR COPIA DE FACTIBILIDAD DE USO DE SUELO II: DOCUMENTACIÓN LEGAL PARA LA UTILIZACIÓN DEL PREDIO (TÍTULOS, CONTRATO DE ARRENDAMIENTO, CESIÓN. ETC.). III: PRESENTAR CROQUIS DE LOCALIZACIÓN. SAU SLAMFT Página 1 de 6

2 IV: PRESENTAR UN INFORME FOTOGRÁFICO (HACIA LOS CUATRO PUNTOS CARDINALES, ASÍ COMO AL INTERIOR DEL PREDIO), COLOCANDO LAS FOTOGRAFÍAS EN HOJAS TAMAÑO CARTA CON SU RÓTULO INDICATIVO. V: PLANTA DE CONJUNTO Y ARQUITECTÓNICO, PLANO HIDROSANITARIO. VI: Presentar copia de identificación del promovente y del representante legal (si aplica) VII: Constancia de generador de residuos peligrosos ante SEMARNAT VIII: Contrato de la empresa que brinda el servicio de recolectora de grasas y aceites IX: Copia del recibo predial actualizado X: Presentar deslinde catastral del predio XI: PROGRAMA DE ABANDONO DE SITIO. XII: EN CASO DE TENER REPRESENTANTE LEGAL, PRESENTAR DOCUMENTO PROBATORIO. XIII: ACTA CONSTITUTIVA DE LA EMPRESA, EN CASO DE SER PERSONA MORAL. PRESENTAR ENGARGOLADO LA SOLICITUD Y ANEXOS. 5. Proyecto SUPERFICIE TOTAL DEL PREDIO (M 2 ) SUPERFICIE DEL ÁREA TOTAL DONDE SE PRETENDE REALIZAR LA ACTIVIDAD (M 2 ) SUPERFICIE DE ÁREA REPARACION Y ESPERA SUPERFICIE DE AREAS DE PATIO SUPERFICIE DE ESTACIONAMIENTO SUPERFICIES DE AREAS VERDES SUPERFICIES DE BODEGA RESIDUOS PELIGROSOS SUPERFICIE DE NICHO DE BASURA 6. Lista de materias primas que se utilizan durante la construcción y/o actividad (ANEXE HOJAS SI ES NECESARIO). NOMBRE COMÚN O COMERCIAL ESTADO FÍSICO CONSUMO MENSUAL TIPO DE ALMACENAMIENTO 7. Listado de maquinaria o equipo a utilizar para el desarrollo de la actividad (ANEXE HOJAS SI ES NECESARIO). 8. Descripción detallada y diagrama de bloques de la actividad objeto de la presente solicitud (ANEXE HOJAS SI ES NECESARIO). SAU SLAMFT Página 2 de 6

3 9. Energía y combustibles TIPO DE ENERGÍA QUE UTILIZARÁ EN SU ACTIVIDAD (PUEDE MARCAR MÁS DE UNA): ( ) Eléctrica ( ) Solar ( ) Eólica ( ) Otra (especifique) 9.2. TIPO DE COMBUSTIBLE QUE UTILIZARÁ EN SU ACTIVIDAD. ( ) Diesel ( ) Combustóleo ( ) Gasolina ( ) Gas ( ) Otro (especifique): Volumen total de combustible que utilizará: 9.3. CAPACIDAD DE ALMACENAJE DE COMBUSTIBLE(S), INDICANDO TIPO Y OBRA DE CONTENCIÓN PROYECTADA. 10. Uso de suelo VOCACIÓN DEL SUELO DONDE SE LOCALIZA EL COMERCIO O SERVICIO ( ) Habitacional ( ) Industrial ( ) Recreativo ( ) Comercio y servicios ( ) Turístico ( ) Preservación Ecológica ( ) Zona Agrícola ( ) Restringido al Desarrollo ( ) Áreas de Conservación ( ) Otro (especifique): 11. TIPO DE VIALIDAD DONDE SE LOCALIZA EL COMERCIO O SERVICIO: ( ) Eje Estructural Primario ( ) Eje Estructural Secundario ( ) Circuito Turístico (Centro-Costa) 12. Residuos generados TIPO DE RESIDUOS QUE SON GENERADOS DURANTE LA ACTIVIDAD DEL COMERCIO O SERVICIO: Sólidos: Líquidos: ( ) Biológicos ( ) Metálicos ( ) Plásticos y hules ( ) Madera y papel ( ) Domésticos ( ) Otros (especifique) ( ) Solventes. ( ) Agua no tratada ( ) Aceites Área y tipo de almacenamiento de los residuos: 13. Disposición final de los residuos generados: Sólidos: Líquidos: ( ) Relleno sanitario ( ) Centro de acopio ( ) Reciclaje ( ) Otros (especifique) 14. Agua. ( ) Incineración ( ) Reciclaje ( ) Confinamiento definitivo SAU SLAMFT Página 3 de 6

4 14.1. CONSUMO MENSUAL ESTIMADO (M³) POR EL COMERCIO O SERVICIO (MARQUE SOLO UNO): ( ) 0-10 ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) >200 Fuente de abastecimiento: Volumen planeado para la actividad proyectada (m³/mes): Volumen total estimado para servicios (m³/mes): VOLUMEN TOTAL MENSUAL DE DESCARGA (M³) POR EL COMERCIO O SERVICIO (MARQUE SOLO UNO): ( ) 0-10 ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) >200 Destino de la descarga: SE DARÁ TRATAMIENTO A LA DESCARGA?: ( ) SI ( ) NO Si su respuesta es Si, anexar copia del proyecto ejecutivo de la planta de tratamiento de aguas residuales en el que se demuestre la memoria técnica y descriptiva, planos en el que se indiquen las pendientes, longitudes y diámetros, equipos depuradores, manual de operación y mantenimiento, así como tratamiento y destino final de los sólidos y/o lodos resultantes a partir de este proceso.). 15. Emisiones a la atmósfera SE REALIZARÁN OPERACIONES O ACTIVIDADES GENERADORAS DE EMISIONES A LA ATMÓSFERA?: ( )SI ( )NO TIPO DE LAS EMISIONES: ( ) Gases ( ) Humos ( ) Vapores ( ) Olores ( ) Polvos ( ) Aerosoles ( ) Otros (especifique): Utilizará caldera?: ( ) Si ( ) No Capacidad: Utilizará soldadura?: ( ) Si ( ) No Tipo(s): Utilizará Compresor?: ( ) Si ( ) No Capacidad 16. Información adicional DESCRIBA LAS OPERACIONES EN LAS QUE SE PRODUCIRÁN EMISIONES A LA ATMÓSFERA EQUIPOS UTILIZADOS PARA LA CONDUCCIÓN Y CONTROL DE EMISIONES, FUENTES GENERADORAS DE RUIDO, LUZ, VIBRACIONES Y PÁRTICULAS, ASÍ COMO SU UBICACIÓN RESIDUOS PELIGROSOS QUE SE GENERARÁN Programa de manejo de residuos peligrosos, (disposición final de los residuos), deberá mostrar los comprobantes o recibos de la empresa que recibe el producto. SAU SLAMFT Página 4 de 6

5 Bajo protesta de decir verdad manifiesto que la información contenida en esta solicitud y sus anexos, es verídica y se otorga en cumplimiento de las disposiciones contenidas en el Reglamento para el Control de la Calidad Ambiental del Municipio de Ensenada, Baja California; aceptamos que en caso de encontrar falsedad en la información o incumplimiento, la Dirección negará la solicitud de referencia y se sujetará a las sanciones establecidas por el Artículo 176, fracción VII del Reglamento antes citado. Nombre y firma del solicitante o del representante legal que presenta la Información Complementaria Nombre Firma Nombre Firma Nombre y firma del responsable que Elaboró el Análisis de la Información Complementaria Ensenada, Baja California a de de 201 SAU SLAMFT Página 5 de 6

6 CROQUIIS DE LOCALIIZACIION N Foto Ubique la localización del predio. 2.-Anote las vialidades circundantes al predio. W E Foto 3 Foto 1 local Foto 4 S Foto 2 Ubique el Croquis de acuerdo al Norte Geográfico El Anexo fotográfico debe de estar distribuido como se indica en la figura. SAU SLAMFT *Una foto en cada hoja. Página 6 de 6

7 Licencia Ambiental Modalidad Talleres Clave: Concepto: Superficie de hasta 150 m 2 Vsmvri: 15 1, m.n. Clave: Concepto: Superficie de 151 m 2 hasta 500 m 2 Vsmvri: 25 1, m.n. Clave: Concepto: Superficie de 501 m 2 hasta 1000 m 2 Vsmvri: m.n. Clave: Concepto: Superficie de 1000 m 2 hasta 5000 m 2 Vsmvri: 60 4, m.n. Tiempo de respuesta: 20 días SAU SLAMFT Página 7 de 6