PREGUNTAS DESARROLLADAS FUNDAMENTOS METODOLÓGICOS 18 DE ENERO DE 2013

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1 PREGUNTAS DESARROLLADAS FUNDAMENTOS METODOLÓGICOS 18 DE ENERO DE 2013 Nota: la respuesta correcta aparece en letra negrita 1. Una buena escucha activa como cuidado enfermero se fundamenta en que al escuchar, la clave está en qué dice el paciente al respecto y cómo lo dice; Así mismo, es una disposición, una actitud, una elección ética y profesional de cuidar mejor. El paciente no se anima animándole, sino dejando que exprese sus sentimientos. Por lo tanto, todas son ciertas. 2. Conectando el Método de Solución de Problemas científico con el Método de la disciplina Enfermera, la fase de diagnóstico se conecta con el primero en la fase de Definir el Problema. 3. Atentos a las Corriente de Pensamiento Enfermero, es el Paradigma de Categorización que el cuidado enfermero está estrechamente ligado a la práctica médica y centrado en la técnica. En el Paradigma Enfermero de la Integración, que es cuidado va dirigido a mantener la salud en todas sus dimensiones. Por último, en el Paradigma de la Transformación, el cuidado se centra en el bienestar, tal y como la persona lo define. 4. Cuando una paciente cumple las pautas terapéuticas (de ejercicio, medicación, alimentación, etc.) con el fin de prevenir enfermedad y/o mejorar su salud. Este dato se incluye dentro de la Valoración Enfermera en el Patrón Percepción- Manejo de la Salud. 5. Todos los pacientes que tienen el mismo problema médico, no tienen los mismos diagnósticos enfermeros, pues pueden tener respuesta humanas ante su proceso de salud-enfermedad diferentes; El diagnóstico enfermero es la base para las actividades que una enfermera está legalmente legitimada para realizar en el marco de su disciplina y competencias. Cuando se trata de hacerlo en colaboración con el médico, hablamos de un Problema de Colaboración o Interdependiente. Sin duda, que una persona no siga la dieta prescrita debe ser considerado por la enfermera como un patrón disfuncional, y por ende, poner al servicio de la persona las intervenciones enfermeras adecuadas para solucionarlo. No es cierto, que los Patrones de M.Gordon pueden ser entendidos de forma aislada sin interrelación con los demás patrones, dado que están interrelacionados.

2 6. Es falso que se pueda ocultar las palabras escritas en la Evolución de Enfermería, aunque a continuación se indique. 7. Las Característica Definitorias son los componentes del juicio clínico enfermero que hacen referencia a los signos y síntomas que se manifiestan en el paciente. 8. La persona que no pide de forma directa lo que necesita a la espera de que otro lo adivine, es una persona de comunicación: Inhibida o pasiva. 9. Dentro del Patrón Cognitivo-Perceptual, el hecho de que el paciente tenga dolor, bien sea agudo o crónico, nos está indicando un dato disfuncional a tener en cuenta para poner en marcha nuestros cuidados. Si el paciente presenta capacidad para el aprendizaje, no es motivo de disfuncionalidad dado que es capaz. Los sentimientos y la ayuda para la movilización no se incluyen en dicho Patrón Enfermero. 10. El diagnóstico: Deterioro de la dentición r/c consumo prolongado de café y m/p dientes desgastados: Está bien formulado, dado que se trata de un diagnóstico real, y cumple adecuadamente el formato PES propuesto para la formulación; Problema: Deterioro de la dentición; Etiología (r/c): consumo prolongado de café; Signos y Síntomas (m/p): dientes desgastados. 11. Incontinencia urinaria funcional (00020) ; en este caso una característica definitoria (signos y síntomas) es la pérdida de orina antes de llegar al inodoro. El resto de opciones, hacían referencia a factores etiológicos: la alteración de los factores ambientales (inodoro lejos, subida de barandillas, muebles que interrumpen el paso, etc.) o deterioro cognitivo. 12. La cuarta fase en el desarrollo del Proceso de Atención Enfermero es la Ejecución de los cuidados o intervenciones propuesta en la Planificación a partir del Diagnóstico que como enfermeros hacemos tras la Valoración. 13. La definición: grupo de signos y síntomas que representa un estado patológico para el que se prescribe terapia es la definición de diagnóstico médico. 14. Como enfermeros y enfermeras, realizamos una Validación de los datos con el fin aumentar la fiabilidad de la información disponible acerca de la persona. Como es por ejemplo, cuando pedimos a otro profesional que compruebe un dato o situación de la que no estamos seguros, volver a tomar constantes o valorar estados del paciente para asegurarnos, etc. Otras opciones de esta pregunta, hacían referencia al hecho de conocer a la persona y su situación actual, determinando sus capacidades y recursos antes de hacer la intervención, esto lo hacemos a partir de la Recogida de Datos. Y es en la Organización de estos datos en categorías o patrones, que damos coherencia a los mismos.

3 15. La comunicación enfermera que pasa por la expresión de sentimientos, respetando los derechos y necesidades de la otra persona y los propios, es Comunicación Enfermera Asertiva. Sin duda tan importante en la práctica y desarrollo de la disciplina. 16. Auscultación, Inspección y Palpación son todos métodos de exploración física dentro de la Valoración Enfermera. 17. Entre los efectos que el proceso de hospitalización produce al paciente se encontraban: la pérdida de independencia, de intimidad, el miedo a las consecuencias de estar hospitalizado en relación a la enfermedad y los cambios en los estilos de vida. Todo esto también producía efectos de cambio en la conducta entre los que se encuentra: la pérdida de interés. 18. A sabiendas de que el Cuidado Enfermero, es un cuidado holístico, y no centrado únicamente el la enfermedad, sino en la persona. Es dentro de la dimensión Cognitiva, que se incluye la interpretación de la realidad y los hechos (su realidad, piensa, cree, conoce acerca de lo que le pasa). 19. La observación directa realizada por el enfermero o enfermera, no requiere el uso de instrumentos, por ende, la toma de tensión arterial se trata de una observación indirecta, que requiere el uso de instrumentos. 20. Si el paciente a tu cuidado presenta hipertensión, es un dato que incluyes en el Patrón Actividad- Ejercicio. Si esto, le produce ansiedad, tendremos alterado el Patrón de Autopercepción-Autoconcepto. Por lo tanto, tanto la respuesta a como la respuesta c eran ciertas. 21. La actitud y la respuesta empática en enfermería, es la capacidad de escuchar, sintonizar con los sentimientos del paciente y saber comunicárselo adecuada y eficazmente. 22. Sin duda debemos respetar la zona íntima del paciente como profesionales, dado que la persona puede sentirse amenaza, razón por lo que nuestro tacto debe ser terapéutico, si bien esta zona intima es menos o igual de 45 cm, y no entre 45 y 1.2 m que estaríamos hablando de la zona personal. El secreto profesional si debe asegurar y la confidencialidad del paciente. Claramente las interrupciones durante una entrevista

4 enfermera, dificulta la comunicación. Es nuestro deber proporcionar intimidad y un entorno cómodo en la medida de lo posible. 23. En el momento de formular un problema o diagnóstico enfermero, éste tendrá tres elementos en su constitución, donde la etiqueta diagnóstica ya es uno de ellos. 24. La persona es siempre fuente primaria de información, incluso en aquellas ocasiones en las que no pueda hablar. Por lo tanto esta respuesta era incorrecta, al decir que si el paciente no podía hablar, la familia, que es fuente secundaria junto con la historia clínica, pasaba a ser fuente primaria. 25. Con esa tos que tiene sigue fumando? Dirigida; Qué hace cuando siente dolor? Abierta; Cenó usted anoche? Cerrada; Le duele la pierna al caminar? Cerrada. 26. La promoción de la salud se lleva a cabo para prevenir la misma, dentro de los cuidados que el enfermero o enfermera presta en Atención Primaria a la Comunidad. 27. Estás al cuidado de Javier un chico de 25 años enfermo de SIDA que ha ingresado varías veces. Javier te dice: Mejor no me pongas los sueros. Si cada vez tengo que venir antes. Creo que no sirven de nada. Esto es un asco de vida. Atendiendo a la empatía como cuidado enfermero, que respuesta le darías: a. Venga, anímate hombre! Dónde está el valor que has demostrado siempre? b. Tú confía en los tratamientos. No te angusties por ingresar de vez en cuando. c. Creo que tienes la sensación de que no sirve de nada el tratamiento no es eso? d. Los sueros sirven de mucho aunque tú no lo creas. Te estas desanimando mucho. 28. Los problemas en la piel: sequedad, lesiones, abrasiones, etc., se incluyen en el Patrón Nutricional-Metabólico. 29. Elena presenta pérdida del control del esfínter rectal y observamos la piel perianal enrojecida y olor fecal. Con estos datos, cuál es el diagnóstico enfermero acerca de Elena?: Incontinencia Fecal. Se trata de un juicio clínico enfermero real (30), pues se está dando y podemos observar. No se trataba de riesgo como indicaban las demás opciones. 31. El comportamiento motivado por el deseo del individuo de aumentar y actualizar el potencial humano en materia de salud es: Un diagnóstico de promoción de la salud. 32. En la comunicación terapéutica en enfermería, la respuesta en la que le decimos al paciente o la familia lo que según nuestro criterio tiene que hacer para sentirse mejor, se conoce como: solución de problema. Una respuesta de Juicio de valor consiste más en

5 expresar la propia opinión en cuanto al mérito, la utilidad o moralidad de lo que el paciente nos comunica, como podría ser en el caso anterior: te estás desanimando mucho. 33. Patrón respiratorio ineficaz r/c Neumonía, está mal enunciado dado que las directrices para formular un diagnóstico enfermero, indican que en el mismo no debe aparecer un diagnóstico médico. 34. Entre las ventajas de las preguntas abiertas es correcta afirmar que facilitan el diálogo y la comunicación. Que demuestran menor interés por la persona es incorrecto, así como el hecho de que presentan dificultad para sintetizar la información y puede evadirse alguna pregunta, si bien es cierto, son inconvenientes de las respuesta abiertas, no ventajas tal y como decía el enunciado de la pregunta. 35. En un diagnóstico de riesgo, la actuación enfermera debe estar centrada en atender los posibles factores de riesgo que pueden hacer que el problema se derive en real. No en controlas los signos y síntomas (que aún no han tenido lugar) o los factores etiológicos de un problema real. 36. Es el la planificación donde decidimos qué hacer, cómo, quién, cuándo y en qué medida. 37. La valoración que consiste en reunir información específica sobre un aspecto concreto de la situación del paciente o bien para determinar el estado de un problema, se conoce como: Valoración focalizada de enfermería. 38. En el momento que se le aplica la oxigenoterapia prescrita (o no) a un paciente que la necesita, o curamos una herida, realizamos una escucha terapéutica, realizamos cambios posturales, etc., estamos prestando a la persona cuidados de enfermería, intervenciones enfermeras. Por lo tanto, no hablamos de diagnósticos sino de intervenciones propias de nuestra disciplina. 39. De las tres etapas que constituyen la Entrevista Enfermera: Introducción, Intercambio de Información o Conversación, y el Resumen. Es en durante la etapa de Intercambio de Información que se verifican los datos obtenidos. 40. Los cuidados de enfermería se llevan a cabo a través de actividades programadas, parten de una reflexión en la práctica, del aprendizaje diario, que nos lleva a prestar los cuidados a partir de una evidencia científica que mejora la práctica enfermera. Las enfermeras y enfermeros investigan para mejorar su praxis, y esta investigación no depende de las órdenes médicas. Las órdenes médicas son la aplicación de los tratamientos médicos en el marco de los Problemas de Colaboración.