FUERZAS MILITARES DE COLOMBIA FUERZA AÈREA

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1 FUERZAS MILITARES DE COLOMBIA FUERZA AÈREA COMANDO AÈREO DE COMBATE DEPARTAMENTO DE CONTRATACIÓN NIT Autopista Bogotá-Medellín Telefax Puerto Salgar, Cundinamarca Puerto. Salgar, Cundinamarca 7 de enero de 0 Invitación a Cotizar D-CACOM--DISAN-ESM-77-0 Señores: PROVEEDORES La ciudad Me permito informarles que de conformidad con lo establecido en el artículo del decreto 7 del 7 de septiembre de 009, por medio del cual se modifica parcialmente el decreto 7 de 00, reglamentario de la Ley 0 de 007 y la Ley 0 de 99. El Establecimiento de Sanidad Militar 7 del Comando Aéreo de Combate, se encuentra interesado en suscribir un contrato para LA COMPRA DE MATERIALES Y REACTIVOS QUÍMICOS PARA EL LABORATORIO CLÍNICO DEL ESTABLECIMIENTO DE SANIDAD MILITAR 77 DEL COMANDO AÉREO DE COMBATE NO., en tal sentido las especificaciones técnicas que se requieren para satisfacer esta necesidad se describen en el ANEXO del presente documento. Si se encuentra interesado en proveer este tipo de bienes, respetuosamente le solicito presentar su propuesta de acuerdo al formato de su empresa. Para efectos de la presentación de su propuesta le informo que los aspectos generales del presente proceso contractual son los siguientes: PRESUPUESTO OFICIAL: Para atender los compromisos derivados de este documento, EL CACOM- cuenta con un presupuesto oficial total estimado por la suma de VEINTINUEVE MILLONES CIEN MIL SETECIENTOS OCHENTA Y SIETE PESOS CON /00 CTVS ($ ,). ARTICULO PRESUPUESTAL: Según el CDP presupuestal que ampara el presente proceso es: 9 del de enero de 0, el artículo ARTICULO PRESUPUESTAL NOMBRE ARTICULO VALOR 0--- MATERIALES Y SUMINISTROS $ APERTURA, CIERRE Y LUGAR DE ENTREGA DE LAS PROPUESTAS. Apertura: 0:00 horas del día VIERNES 7 de enero de 0 Cierre: :00 horas del día MIERCOLES 0 de febrero de 0, el cierre será controlado en la oficina de identificación y reseña de la Guardia Principal del CACOM-. Lugar de entrega de las propuestas: Las propuestas allegadas con ocasión del presente proceso de contratación deberán ser depositadas en la Urna ubicada en el recinto Guardia Principal sección reseña o en la Oficina del Departamento de Contratación del Comando Aéreo de Combate, Ciudad Puerto Salgar, Departamento Cundinamarca. CONDICIONES DE LA COTIZACIÓN:

2 Continuación Proceso De Contratación que no excede el 0% de la menor cuantía CACOM--DISAN-ESM D-. No se aceptan ofertas alternativas o parciales.. La propuesta económica y las especificaciones técnicas deben estar firmadas por el representante legal de la empresa, o propietario del establecimiento de comercio.. La cotización se verificará respecto del cumplimiento de los requisitos técnicos solicitados, de acuerdo al anexo ficha técnica.. Se requiere la presentación de los siguientes documentos: a. Certificado de existencia y representación legal expedido por la Cámara de Comercio con vigencia no mayor a 0 días. b. Fotocopia Cédula de Ciudadanía del representante legal de la empresa o propietario. c. fotocopia Registro Único Tributario (RUT), d. Fotocopia resolución DIAN que indique el rango numérico de facturación (si es régimen común). e. Las personas Jurídicas deberán acreditar el pago de los aportes de sus empleados, mediante certificación expedida por revisor fiscal cuando éste exista de acuerdo con los requerimientos de ley o por el representante legal (Art.0 Ley 79) f. Certificación Bancaria expedida por entidad bancaria en la cual el proveedor tenga la cuenta especificando tipo de Cuenta, nombre de la entidad bancaria, nombre del titular de la cuenta incluido NIT, con vigencia no mayor a 0 días g. Diligenciar y anexar junto a la propuesta el formato de apertura de cuenta en el SIIF ANEXO. La cotización deberá tener una vigencia mínima de noventa (90) días calendario, y presentarse en moneda legal colombiana. CONDICIONES DEL CONTRATO A CELEBRAR: De conformidad con el artículo del decreto 7 de 009, el contrato a celebrar constara de un documento firmado por las partes. EVALUACIÓN DE LAS OFERTAS: FACTOR PRECIO: El MINISTERIO ha establecido una calificación de CIEN (00) puntos. Solamente se efectuará evaluación económica a las propuestas consideradas hábiles. Son propuestas hábiles aquellas que cumplan la totalidad de los requisitos de orden jurídico, Económico y técnico. A la oferta elegible que presente el menor valor total se le asignará la mayor puntuación, es decir, CIEN (00) puntos; para la valoración de las demás ofertas se aplicará la siguiente fórmula. Puntaje Precio = (OMVT x 00) / VTOE Donde: OMVT = Oferta Menor Valor Total, con dos decimales VTOE = Valor Total Oferta a Evaluar Nota : El CACOM- procederá a realizar las correcciones aritméticas del caso a fin de establecer el valor real de la propuesta, primando el valor unitario que el oferente proponga en su oferta. Nota : Se penalizará con 0 puntos negativos por cada ítem dejado de cotizar, cotizado sin marca específica o sea calificado como error. GARANTIAS: Para garantizar el cumplimiento de las obligaciones que asuma el contratista por medio del contrato, este se obliga a constituir a favor del MINISTERIO DE DEFENSA NACIONAL FUERZA AEREA COLOMBIANA- DIRECCION DE SANIDAD MILITAR ESM-7 NIT: , en una compañía de seguros legalmente autorizada para funcionar en Colombia o entidad bancaria legalmente establecida en Colombia, una garantía única de acuerdo con lo establecido en la ley 0 de 99, y decreto del de diciembre de 00 que cubra los siguientes riesgos:. Cumplimiento del contrato por el 0% del valor total del contrato. Calidad de los bienes por el 0% del valor total del contrato

3 Continuación Proceso De Contratación que no excede el 0% de la menor cuantía CACOM--DISAN-ESM D- PLAZO Y FORMA DE EJECUCIÓN DEL CONTRATO: El plazo de ejecución empezará a contar a partir del perfeccionamiento del contrato; El plazo máximo de ejecución del contrato será el día de diciembre de 0. Por tratarse de un contrato de suministro, los elementos objeto de este proceso deberán ser entregados por el contratista, ò su representante, libres de desperfectos en las dependencias del ESM-77 -del CACOM-, de acuerdo al requerimiento efectuado por el supervisor del contrato, teniendo para ello tres (0) días hábiles para allegar tales elementos junto con la respectiva factura (original y dos copias) correctamente diligenciada, en el horario de entrega y recibo será; de Lunes a Viernes desde las 0:00 horas a las :00 horas y de :00 horas a las :00 horas. FORMA DE PAGO: El contrato que se derive de este proceso será cancelado por el CACOM- al CONTRATISTA, con recursos del PAC de noviembre de 0, de acuerdo a la entrega a satisfacción de los bienes y previa presentación de la factura, junto con la orden de alta que legaliza el ingreso de los elementos al CACOM-. FIRMA DEL CONTRATO: La firma del contrato se llevará a cabo por el representante legal de la empresa o persona natural a quien se le haya adjudicado el contrato, en la oficina del Departamento de Contratación del Comando Aéreo de Combate, Puerto Salgar Cundinamarca Colombia Sur América. Nota: El CACOM- procederá a realizar las correcciones aritméticas del caso a fin de establecer el valor real de la propuesta, primando el valor unitario que el oferente proponga en su oferta. Elaboró: AS0. ROCIO RUEDA JIMENEZ Auxiliar Contable DECON

4 Continuación Proceso De Contratación que no excede el 0% de la menor cuantía CACOM--DISAN-ESM D- ANEXO PROCESO DE CONTRATACIÓN 0-00-D-CACOM--DISAN-ESM ESPECIFICACIONES TÉCNICAS DE LOS BIENES ITEM CODIGO CUBS DESCRIPCION CANT. MARCA V/R UNIT. V/R TOTAL.0... PRUEBA PARA SANGRE OCULTA EN HECES. HEXAGON OBScreen TEST 90 SOBRES X CAJA.0... ACIDO URICO METODO ENZIMATICO COLORIMETRICO- PRUEBA.0... AGUA DESTILADA GARRAFA X 0 LT.0... AGUA DESTILADA BOLSA X ML ALBUMINA METODO COLORIMETRICO DE PUNTO FINAL.- PRUEBA.0... ALCOHOL ACETONA GRAM FCO X ML ALCOHOL ACIDO ZIELH NEELSEN FCO X ML.0... ALCOHOL ANTISEPTICO FCO X 70 ML.0... AMILASA METODO ENZIMATICO 9 COLORIMETRICO-PRUEBA MANUAL FCOS X 0 ML TABLETA REACTIVA PARA AZUCARES REDUCTORES BILIRRUBINA DIRECTA Y TOTAL METODO COLORIMETRICO -PRUEBA.0... CAJA PLASTICAS PARA RECOLECCION DE COPROLOGICOS BOLSA X CALCIO REACTIVO PRUEBA.0... CREATIN KINASA CK NAC ACTIVATED FCO0x ML.0... CREATIN KINASA MB UV PRUEBA MANUAL FCO0x ML.0... CLORURO DE CALCIO 0.0 MOL/L CLORURO DE SODIO 0.% FCO X 000 ML.0... COLESTEROL HDL DIRECTO. ENZIMATICO-PRUEBA.0... COLESTEROL TOTAL METODO 9 ENZIMATICO COLORIMETRICO- PRUEBA.0... COLORANTE AZUL DE METILENO 0 PARA HEMOPARASITOS FCO X 00ML.0... COLORANTE DE FIELD B FCO X 00ML.0... COLORACION DE FIELD A FCO X 00ML.0... CONTROL INTERNO NORMAL PARA PRUEBAS DE COAGULACION.0... CRISTAL VIOLETA DE GRAM FCO x ML.0... CURITAS REDONDAS ADHESIVAS DESECHABLES.0... DETERGENTE PARA MATERIAL GALON ESCOBILLONES CON ALGODÓN POR 000 CJA X FOSFATASA ALKALINA METODO COLORIMETRICO - PRUEBA FUCSINA FENICADA ZIELH NEELSEN FCO X ML FUSCINA DE GRAM FCOX000ML

5 Continuación Proceso De Contratación que no excede el 0% de la menor cuantía CACOM--DISAN-ESM D GLUCOSA METODO ENZIMATICO COLORIMETRICO -PRUEBA MANUAL.0... JABON BIODEGRADABLE NEUTRO GALONX000 Ml.0... LUGOL DE GRAM FCO X 000 ML.0... COLORANTE LUGOL DE PARASITOLOGIA (ALBERT) FCO X 000 ml.0... PAPEL FILTRO CAJAx0 X 0 mm de diámetro.0... PAPEL INDICADOR PARA PH UNIVERSAL(rango de a ) ROLLO.0... TUBOS DE WESTERGREEN PARA 7 VELOCCIDAD DE SEDIMENTACION GLOBULAR O METODO ALTERNATIVO LAMINA ESTANDARIZADA PARA SEDIMENTO URINARIO CAJA DE 00 LAMINAS X 0 DETERMINACIONES CADA UNA REACTIVO DE POTASIO FCO00 ML PROTEINAS TOTALES METODO COLORIMETRICO.-PRUEBA MANUAL.0... PRUEBA RAPIDA PARA DETERMINACION CUALITATIVA DE BETA HCG EN SUERO Y ORINA EN 00 CASETTE PRUEBA.0... PRUEBA EN LATEX PARA DETERMINACION CUALITATIVA DE ANTIESTREPTOLISINA O EN SUERO 00 PRUEBA/.0... PRUEBA EN LATEX PARA DETERMINACION DE FACTOR REUMATOIDEO EN SUERO 00 PRUEBA/.0... PRUEBA EN LATEX PARA DETERMINACION CUALITATIVA DE PROTEINA C REACTIVA EN SUERO 00 PRUEBA/.0... PRUEBA RAPIDA PARA HIV Y METODO CUALITATIVO (SUERO. 00 PLASMA. SANGRE TOTAL) PRUEBA.0... PUNTAS AMARILLAS PARA PIPETA AUTOMATICA (COMPATIBLE CON PIPETAS BRAND. SOCOREX. HUMAN. BOECO. TRANSFERPETTE) PAQUETE X PUNTAS AZULES PARA PIPETA AUTOMATICA (COMPATIBLES CON PIPETAS BRAND. SOCOREX. HUMAN. BOECO. TRANSFERPETTE) PAQUETE X PUNTAS PARA PIPETA AUTOMATICA DE ml (COMPATIBLE HUMAN) * PAQUETE X SALES AMORTIGUADORAS COLORACION DE FIELD FCO X 00ML RPR PRUEBA SEROLOGICA PRUEBA REACTIVO PARA SODIO FCOX0 ML.0... SUERO HEMOCLASIFICADOR MONOCLONAL ANTI A * FRASCO.0... SUERO HEMOCLASIFICADOR MONOCLONAL ANTI B * FRASCO.0... SUERO HEMOCLASIFICADOR MONOCLONAL ANTI D * FRASCO.0... REACTIVO PARA DETERMINACION DE TIEMPO DE PROTROMBINA - PRUEBA

6 Continuación Proceso De Contratación que no excede el 0% de la menor cuantía CACOM--DISAN-ESM D REACTIVO PARA DETERMINACION DE TIEMPO PARCIAL DE TROMBOPLASTINA -PRUEBA TIRAS PARA GLUCOMETRO.0... TIRAS PARA UROANALISIS TIRA TORNIQUETE VELCRO CON HEBILLA PARA ADULTO TORNIQUETE VELCRO CON HEBILLA PEDIATRICO.0... TRANSAMINASA GPT METODO UV - PRUEBA.0... TRANSAMINASA GOT METODO UV - PRUEBA.0... TRIGLICERIDOS METODO ENZIMATICO COLORIMETRICO- PRUEBA.0... TUBOS PLASTICO TAPA LILA TAPON HEMOGARD K EDTA 7. mg - ml TUBOS TAPA AZUL PARA PRUEBAS DE COAGULACION.7 ml x7 CITRATO DE SODIO AL.%.0... TUBOS TAPA AZUL PEDRIATICOS TUBOS TAPA ROJA DE VIDRIO AL VACIO - 7 ml - x VIALES CON TAPA DE. ml CON TAPA HERMETICA O PESTAÑA DE SEGURIDAD( para almacenar sueros) TUBO PLASTICO STANDARIZADO PARA UROANALISIS TUBO PLASTICO CON GEL TAPON 70 HEMOGARD AMARILLO X ml x TUBO TAPA LILA PARA PUNCION 7 CAPILAR CAPACIDAD ENTRE A 000 UL CLORO REACTIVO PRUEBA x00ml COLORANTE AZUL DE CRESILO BRILLANTE FCO X 00ml.0... CONTROL INTERNO PATOLOGICO 7 PARA PRUEBAS DE COAGULACION FRASCOS PARA RECOLECCION DE ORINA LAMINAS PARA 7 HEMOCLASIFICACIONES (división para 0 pacientes).0... NITROGENO UREICO (BUN) 77 METODO ENZIMATICO UV CINETICO PRUEBA PAPEL DE ARROZ PARA LIMPIEZA DE MICROSCOPIO CAJA PAPEL KRAFT PARA ENVOLVER ROLLO.0... PRUEBAS RAPIDAS PARA LA 0 DETECCION DE SUSTANCIAS PSICOACTIVAS PARAMETROS COC- THC PRUEBA.0... VASOS PLASTICOS DESECHABLES PARA CARGAS capacidad 00 Ml GLICEMIA DEXTROSA 0 SOBRES X grs GLUCOMETRO.0... PUENTE DE COLORACION Y FLAMEO DE LAMINAS VALOR TOTAL

7 7 Continuación Proceso De Contratación que no excede el 0% de la menor cuantía CACOM--DISAN-ESM D- Nota : La propuesta deberá ser presentada en valores unitarios y totalizada Nota : Se penalizará con 0 puntos negativos por cada ítem dejado de cotizar o sea calificado como error ESPECIFICACIONES TECNICAS MINIMAS REQUERIDAS A CONTINUACION SE RELACIONAN LAS ESPECIFICACIONES TECNICAS MINIMAS REQUERIDAS QUE DEBEN CUMPLIR LAS EMPRESAS OFERENTES, LAS CUALES DEBEN DE DILIGENCIAR EN SU TOTALIDAD EL SIGUIENTE CUADRO EXPRESANDO PARA CADA ITEM SI CUMPLE ( SI) O (NO) E INDICANDO EL NUMERO DE LA PAGINA DE LA OFERTA DONDE SE DETALLA LO OFRECIDO. EL NO OFRECIMIENTO DE ALGUNOS DE LOS COMPONENTES DESCALIFICARA TECNICAMENTE LA OFERTA. CUMPLE ESPECIFICACIONES ITEM DESCRIPCION CANT. TECNICAS PRUEBA PARA SANGRE OCULTA EN HECES. HEXAGON OBScreen TEST 90 SOBRES X CAJA ACIDO URICO METODO ENZIMATICO COLORIMETRICO-PRUEBA AGUA DESTILADA GARRAFA X 0 LT AGUA DESTILADA BOLSA X ML 0 ALBUMINA METODO COLORIMETRICO DE PUNTO FINAL.-PRUEBA ALCOHOL ACETONA GRAM FCO X ML 7 ALCOHOL ACIDO ZIELH NEELSEN FCO X ML ALCOHOL ANTISEPTICO FCO X 70 ML 9 AMILASA METODO ENZIMATICO COLORIMETRICO-PRUEBA MANUAL FCOS X 0 ML 0 TABLETA REACTIVA PARA AZUCARES REDUCTORES 00 BILIRRUBINA DIRECTA Y TOTAL METODO COLORIMETRICO -PRUEBA CAJA PLASTICAS PARA RECOLECCION DE COPROLOGICOS BOLSA X 00 CALCIO REACTIVO PRUEBA CREATIN KINASA CK NAC ACTIVATED FCO0x ML CREATIN KINASA MB UV PRUEBA MANUAL FCO0x ML CLORURO DE CALCIO 0.0 MOL/L 7 CLORURO DE SODIO 0.% FCO X 000 ML COLESTEROL HDL DIRECTO. ENZIMATICO-PRUEBA 9 COLESTEROL TOTAL METODO ENZIMATICO COLORIMETRICO-PRUEBA 0 COLORANTE AZUL DE METILENO PARA HEMOPARASITOS FCO X 00ML COLORANTE DE FIELD B FCO X 00ML COLORACION DE FIELD A FCO X 00ML CONTROL INTERNO NORMAL PARA PRUEBAS DE COAGULACION CRISTAL VIOLETA DE GRAM FCO x ML CURITAS REDONDAS ADHESIVAS DESECHABLES DETERGENTE PARA MATERIAL GALON 7 ESCOBILLONES CON ALGODÓN POR 000 CJA X 00 FOSFATASA ALKALINA METODO COLORIMETRICO - PRUEBA MANUAL 9 FUCSINA FENICADA ZIELH NEELSEN FCO X ML 0 FUSCINA DE GRAM FCOX000ML GLUCOSA METODO ENZIMATICO COLORIMETRICO -PRUEBA MANUAL JABON BIODEGRADABLE NEUTRO GALONX000 Ml LUGOL DE GRAM FCO X 000 ML COLORANTE LUGOL DE PARASITOLOGIA (ALBERT) FCO X 000 ml PAPEL FILTRO CAJAx0 X 0 mm de diámetro PAPEL INDICADOR PARA PH UNIVERSAL(rango de a ) ROLLO 7 TUBOS DE WESTERGREEN PARA VELOCCIDAD DE SEDIMENTACION GLOBULAR O METODO ALTERNATIVO LAMINA ESTANDARIZADA PARA SEDIMENTO URINARIO CAJA DE 00 LAMINAS X 0 DETERMINACIONES CADA UNA 00 SI NO

8 Continuación Proceso De Contratación que no excede el 0% de la menor cuantía CACOM--DISAN-ESM D- 9 REACTIVO DE POTASIO FCO00 ML 0 PROTEINAS TOTALES METODO COLORIMETRICO.-PRUEBA PRUEBA RAPIDA PARA DETERMINACION CUALITATIVA DE BETA HCG EN SUERO Y ORINA EN CASETTE PRUEBA 00 PRUEBA EN LATEX PARA DETERMINACION CUALITATIVA DE ANTIESTREPTOLISINA O EN SUERO PRUEBA/ 00 PRUEBA EN LATEX PARA DETERMINACION DE FACTOR REUMATOIDEO EN SUERO PRUEBA/ 00 PRUEBA EN LATEX PARA DETERMINACION CUALITATIVA DE PROTEINA C REACTIVA EN SUERO PRUEBA/ 00 PRUEBA RAPIDA PARA HIV Y METODO CUALITATIVO (SUERO. PLASMA. SANGRE TOTAL) PRUEBA 00 PUNTAS AMARILLAS PARA PIPETA AUTOMATICA (COMPATIBLE CON PIPETAS BRAND. SOCOREX. HUMAN. BOECO. TRANSFERPETTE) PAQUETE X PUNTAS AZULES PARA PIPETA AUTOMATICA (COMPATIBLES CON PIPETAS BRAND. SOCOREX. HUMAN. BOECO. TRANSFERPETTE) PAQUETE X 000 PUNTAS PARA PIPETA AUTOMATICA DE ml (COMPATIBLE HUMAN) * PAQUETE X 9 SALES AMORTIGUADORAS COLORACION DE FIELD FCO X 00ML 0 RPR PRUEBA SEROLOGICA PRUEBA 00 REACTIVO PARA SODIO FCOX0 ML SUERO HEMOCLASIFICADOR MONOCLONAL ANTI A * FRASCO SUERO HEMOCLASIFICADOR MONOCLONAL ANTI B * FRASCO SUERO HEMOCLASIFICADOR MONOCLONAL ANTI D * FRASCO REACTIVO PARA DETERMINACION DE TIEMPO DE PROTROMBINA - PRUEBA REACTIVO PARA DETERMINACION DE TIEMPO PARCIAL DE TROMBOPLASTINA -PRUEBA 7 TIRAS PARA GLUCOMETRO TIRAS PARA UROANALISIS TIRA 9 TORNIQUETE VELCRO CON HEBILLA PARA ADULTO 0 TORNIQUETE VELCRO CON HEBILLA PEDIATRICO TRANSAMINASA GPT METODO UV - PRUEBA TRANSAMINASA GOT METODO UV - PRUEBA TRIGLICERIDOS METODO ENZIMATICO COLORIMETRICO- PRUEBA TUBOS PLASTICO TAPA LILA TAPON HEMOGARD K EDTA 7. mg - ml 00 TUBOS TAPA AZUL PARA PRUEBAS DE COAGULACION.7 ml x7 CITRATO DE SODIO AL.% TUBOS TAPA AZUL PEDRIATICOS 00 7 TUBOS TAPA ROJA DE VIDRIO AL VACIO - 7 ml - x00 00 VIALES CON TAPA DE. ml CON TAPA HERMETICA O PESTAÑA DE SEGURIDAD( para almacenar sueros) 00 9 TUBO PLASTICO STANDARIZADO PARA UROANALISIS TUBO PLASTICO CON GEL TAPON HEMOGARD AMARILLO X ml x00 7 TUBO TAPA LILA PARA PUNCION CAPILAR CAPACIDAD ENTRE A 000 UL 7 CLORO REACTIVO PRUEBA x00ml 7 COLORANTE AZUL DE CRESILO BRILLANTE FCO X 00ml 7 CONTROL INTERNO PATOLOGICO PARA PRUEBAS DE COAGULACION 7 FRASCOS PARA RECOLECCION DE ORINA 00 7 LAMINAS PARA HEMOCLASIFICACIONES (división para 0 pacientes) 77 NITROGENO UREICO (BUN) METODO ENZIMATICO UV CINETICO PRUEBA 7 PAPEL DE ARROZ PARA LIMPIEZA DE MICROSCOPIO CAJA 79 PAPEL KRAFT PARA ENVOLVER ROLLO 0 PRUEBAS RAPIDAS PARA LA DETECCION DE SUSTANCIAS PSICOACTIVAS PARAMETROS COC-THC PRUEBA VASOS PLASTICOS DESECHABLES PARA CARGAS capacidad 00 Ml 0 GLICEMIA DEXTROSA 0 SOBRES X grs. GLUCOMETRO

9 9 Continuación Proceso De Contratación que no excede el 0% de la menor cuantía CACOM--DISAN-ESM D- PUENTE DE COLORACION Y FLAMEO DE LAMINAS Los bienes anteriormente relacionados deberán tener una fecha de expiración no inferior a año contado a partir de la fecha de entrega. Elaboró: AS0. ROCIO RUEDA JIMENEZ Auxiliar Contable DECON

10 0 Continuación Proceso De Contratación que no excede el 0% de la menor cuantía CACOM--DISAN-ESM D- ANEXO MINISTERIO DE DEFENSA NACIONAL DATOS BASICOS BENEFICIARIO CUENTA CIUDAD: FECHA: Me permito certificar la siguiente información con el fin de ser incluida/terminada en el Sistema Integrado de información financiera SIIF. Apertura Cancelación I. DATOS PERSONA NATURAL Y/O JURIDICA (Beneficiario) Nombre o Razón Social: Tipo Documento de Identificación Cédula de Ciudadanía: Cédula de Extranjería: NIT. Persona Jurídica: NIT. Persona Natural: Otro Tipo de Documento: Cual: Pasaporte: Tarjeta de Identidad: Dirección: Teléfono: Fax: Departamento: Ciudad: Municipio: Denominación de la Cuenta: Corriente: De ahorros: NOTA : Adjuntar fotocopia legible de la Cédula de Ciudadanía, RUT o Registro Cámara o documento Equivalente. II. DATOS DE LA ENTIDAD DE CREDITO: Entidad Financiera Sucursal Código Ciudad Dirección Teléfono: Fax: Numero de cuenta: NOTA : Adjuntar original certificación bancaria, indicando que la cuenta esta activa y vigente. Así mismo, se debe verificar que su expedición no sea mayor a 0 días. El beneficiario, debe solicitar a la entidad financiera la certificación bancaria con el número de identificación que aparece registrado en el RUT. NOMBRE Y FIRMA BENEFICIARIO Solicitud Aprobada Solicitud Rechazada Vo.bo. Nombre y firma fun. Perfil presupuesto Vo.bo. Nombre y firma fun. Perfil Beneficiario Cuenta OBSERVACIONES NOTA : La información aquí consignada no debe tener borrones, tachones o enmendaduras. NOTA : El Incumplimiento de los requisitos antes exigidos será causal de rechazo.