Sra. Ministra de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad
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- Carolina Castellanos Moya
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1 Sra. Ministra de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad Fulgencio Madrid Conesa, Presidente de la Federación Española de Asociaciones de Ayuda al Déficit de Atención e Hiperactividad (FEAADAH), con D.N.I. nº P, domicilio en Murcia, Plaza de la Universidad, 2, 1ºF, C.P , fmadridconesa@gmail.com, teléfono: EXPONE 1.- Que la Federación Española de Asociaciones de Ayuda al Déficit de Atención e Hiperactividad (inscrita en la Sección Segunda del Registro Nacional de Asociaciones con el Número Nacional F-2296), es una entidad que comenzó su andadura en 2002 con el objeto de articular y representar al movimiento asociativo de familiares y afectados por TDAH. En la actualidad FEAADAH está integrada por más de 70 asociaciones de familiares y de afectados por el Trastorno por Déficit de Atención de Hiperactividad (TDAH) de todos los niveles territoriales del Estado español, federaciones autonómicas y asociaciones de ámbito provincial y local. 2.- Que la FEAADAH viene promoviendo iniciativas ante los poderes públicos de ámbito estatal, gobierno y parlamento, con el objetivo avanzar en la construcción de un marco institucional que respete los derechos y la adecuada atención de las necesidades de las personas afectadas por el Trastorno por déficit de atención e hiperactividad. El Congreso de los Diputados y el Senado han aprobado diversas iniciativas con el objetivo de promover y garantizar los derechos de las personas que padecen el Trastorno por déficit de atención e hiperactividad. La mayoría de ellas han sido promovidas por los diferentes partidos políticos representados en las Cortes Generales haciendo suyas las demandas que les ha hecho llegar la Federación de Asociaciones de Ayuda al Déficit de Atención e Hiperactividad. 3. El ocho de octubre de 2015 el Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad presentó el públicamente el documento Estrategia en Salud Mental del Sistema Nacional de Salud. Actualización 2015/ La aprobación de la Estrategia en Salud Mental del Sistema Nacional de Salud. Actualización 2015/19 en la Comisión Interterritorial del Sistema Nacional de Salud, no se produjo en la reunión de este órgano en el año 2016 en la que fue presentada por el Ministerio. Lamentablemente ni la fecha ni los motivos de dicha decisión han sido comunicados a la FEAADAH ni a los restantes integrantes del grupo de trabajo. Tampoco se encuentran disponibles en la sección de este Órgano en el Portal del Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad. 1
2 5. A raíz de la noticia publicada por el Diario digital de información sanitaria Redacción Médica el día 12 de junio de 2017 la Federación Española de Asociaciones de Ayuda al Déficit de Atención e Hiperactividad ha tenido conocimiento de que en la reunión del Consejo Interterritorial del Sistema Nacional de Salud convocada para el próximo 21 de junio se presenta el INFORME SOBRE LA PROPUESTA DE REORIENTACION DE LA ESTRATEGIA DE SALUD MENTAL. La FEAADAH, al igual que los restantes miembros del grupo de trabajo, ha podido acceder al documento y conocer su contenido gracias a que el citado medio digital lo ha puesto a disposición de sus lectores. En ningún momento la FEEADAH ha sido consultada ni como miembro del grupo de trabajo ni como organización representativa de las personas afectadas por TDAH de ámbito estatal. 6. El apartado A del citado INFORME enumera los seis ámbitos afectados por la reorientación de la Estrategia. El número 2 de este apartado tiene el siguiente contenido: Suprimir aspectos muy específicos de determinadas patologías que, en el contexto de una estrategia global, podrían resultar inconvenientes (en línea de la propuesta de Cantabria). En concreto: Atender a las personas con Trastorno por Déficit de Atención e Hiperactividad (TDAH). Trastorno de la Conducta Alimentaria ( no añade novedades a los criterios de calidad comunes a todos los trastornos) Atender a las personas con Trastorno de la Personalidad, haciendo especial énfasis en el TLP: (no añade nada nuevo a los criterios de calidad comunes a todos los trastornos) La FEAADAH desconoce si se ha facilitado a los miembros del Consejo Interterritorial del Sistema Nacional de Salud alguna información adicional a la que consta en el INFORME sobre los motivos que llevan a SUPRIMIR de la Actualización de la ESMSNS Atender a las personas con Trastorno por Déficit de Atención e Hiperactividad (TDAH), dado que si bien respecto a los otros dos trastornos suprimidos se incluye una justificación, en el caso de la atención a las personas con TDAH ni tan siquiera se mencionan, si quiera en la parca forma que se hace respecto a los otros trastornos cuya supresión se propone. 2
3 En relación a los hechos expuestos, la Federación Española de Asociaciones de Ayuda al Déficit de Atención e Hiperactividad MANIFIESTA 1. Que la propuesta de suprimir la atención a las personas con Trastorno por Déficit de Atención e Hiperactividad (TDAH) de la Actualización de la Estrategia de Salud Mental del Sistema Nacional de Salud resulta contradictoria con las actuaciones del Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad en relación con el TDAH, entre las que se incluyen la elaboración de la Guía de práctica clínica sobre las intervenciones terapéuticas en el trastorno por déficit de atención con hiperactividad (TDAH), iniciados en el año 2014, que vendrá a sustituir a la Guía de Práctica Clínica sobre el Trastorno por Déficit de Atención con Hiperactividad (TDAH) en Niños y Adolescentes publicada en el año 2010 y en cuya elaboración ha participado la FEAADAH. 2. Que la citada propuesta resulta contradictoria con la Proposición No de Ley aprobada por el Congreso de los Diputados sobre la necesidad de favorecer la detección, el diagnóstico y el tratamiento del TDAH, evitando las diferencias entre Comunidades Autónomas para garantizar la igualdad de las personas con TDAH en nuestro país. 3. Que la propuesta de SUPRIMIR la atención a las personas con TDAH de la Actualización de la ESMSNS quiebra la credibilidad del compromiso del Gobierno de incluir en la citada actualización el análisis del problema abordado e identifique las medidas a desarrollar para la mejora del diagnóstico y tratamiento del Trastorno por Déficit de Atención e Hiperactividad y poder así impulsar la detección precoz del problema y las recomendaciones de acciones e intervenciones específicas. Este compromiso fue comunicado por el Gobierno al Congreso de los Diputados en respuesta a la pregunta planteada por la portavoz del Grupo Parlamentario Popular sobre el cumplimiento de la repetida PNL. Asimismo fue comunicado a la FEAADAH. 4. Que la propuesta de suprimir la atención a las personas con TDAH, aparte de carecer de justificación, parece desconocer que en el documento de Actualización de la ESMSNS no existe un apartado específico con este objetivo. En efecto, la consideración del TDAH en el documento de Actualización no se realiza en un apartado específico, sino en el marco de diferentes Líneas Estratégicas de forma conjunta con otros trastornos u otras problemáticas. Los ámbitos en los que se toma en consideración al Trastorno por déficit de atención son, entre otros, la formación, la atención en el sistema de atención primaria de salud, la detección, la implementación de la participación de la enfermería en la atención a la salud mental, la patología dual y la coordinación con otros sistemas, como el educativo o el judicial. 3
4 5. Que a la vista de la propuesta y de la dificultad de su encaje en el marco establecido por el documento de Actualización, parece que nos encontramos ante una manifestación de fuerza y arbitrariedad de quienes sea que han conseguido, sin necesidad de exponer un argumento ni manifestar su identidad, imponer su opinión e impedir la realización un debate racional, en caso de considerarse necesario tras el proceso realizado para la Actualización de la Estrategia de Salud Mental del Sistema Nacional de Salud Que las personas con TDAH y sus familias sufren las consecuencias de la ausencia de un abordaje integral de este trastorno en el Sistema Nacional de Salud y cada día se enfrentan al estigma y la discriminación que sufren todas las personas con trastornos mentales, pero especialmente agravado por la persistencia de prejuicios que niegan la propia existencia de este trastorno. 7. Que la incorporación del TDAH en la Actualización de la ESMSNS constituye un elemento esencial para - Conocer la realidad del diagnóstico del TDAH, su relación con las cifras de prevalencia y las herramientas diagnósticas utilizadas y su calidad, así como el tipo de tratamiento que reciben las personas con TDAH en nuestro sistema sanitario. - Impulsar la realización de investigaciones desde el Sistema Nacional de Salud, sin los potenciales conflictos de intereses que pueden presentar las investigaciones financiadas por las corporaciones farmacéuticas, sobre la utilidad y eficacia de los diferentes fármacos indicados para su tratamiento y, consiguientemente, establecer criterios para que su prescripción, cuando resulte necesaria, se adecúe a las características de cada persona. - Impulsar la realización de investigaciones sobre las intervenciones psicoterapéuticas indicadas en el tratamiento del TDAH con el objetivo de incrementar la evidencia sobre su eficacia y fundamentar la elección entre las diferentes formas de intervención psicoterapéutica disponibles. - Compartir buenas prácticas entre las diferentes comunidades autónomas para mejorar la atención de las personas con TDAH en nuestro país. - Mejorar el conocimiento del Trastorno por déficit de atención e Hiperactividad contribuyendo a establecer un debate dirigido a mejorar la vida de las personas con TDAH que no se funde en opiniones, ideologías o creencias. - Garantizar que la atención a las personas con TDAH en el Sistema Nacional de Salud respeta las condiciones mínimas para garantizar la igualdad de las personas con TDAH con independencia de su lugar de residencia y evitar su discriminación por este motivo. 4
5 8. Que las personas con TDAH tienen derecho a que las decisiones que les afectan se tomen con base en el estado actual del conocimiento científico y a participar en el proceso de generación de conocimiento sobre ellas así como en la planificación y evaluación de su atención en el Sistema Nacional de Salud. Con base en los hechos y consideraciones contenidas en el presente escrito y sus anexos, la Federación Española de Asociaciones de Ayuda al Déficit de Atención e Hiperactividad, en nombre y representación de las federaciones autonómicas y asociaciones de ámbito provincial y local integradas en la misma, SOLICITA 1.- Que se retire la propuesta realizada al Consejo Interterritorial del Sistema Nacional de Salud de suprimir la atención a las personas con Trastorno por Déficit de Atención e Hiperactividad (TDAH) de la Actualización de la Estrategia de Salud Mental del Sistema Nacional de Salud Que se continúe con los trámites necesarios para iniciar el desarrollo de la ESMSNS en los términos que se contienen en el documento de Actualización de la Estrategia de Salud Mental del Sistema Nacional de Salud , fruto del trabajo de todos los grupos de trabajo y agentes, que lo han llevado a cabo con el necesario rigor metodológico, con arreglo al mejor conocimiento científico disponible y con la participación de las asociaciones de pacientes. 3.- Que en el más breve plazo posible la Federación Española de Asociaciones de Ayuda al Déficit de Atención e Hiperactividad sea recibida por la Sra. Ministra de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad para analizar conjuntamente la situación de las personas con TDAH en nuestro país y la forma en que su Ministerio puede contribuir a mejorar su atención y garantizar sus derechos. En Murcia a 19 de junio de 2017 Fdo. Fulgencio Madrid Conesa SE ADJUNTAN AL PRESENTE ESCRITO CUATRO ANEXOS 5
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