Paratuberculosis bovina

Transcripción

1 Paratuberculosis bovina por Dres. Milton Cattáneo y Julián Bermúdez Laboratorios Santa Elena La Paratuberculosis, conocida como enfermedad de Johne, es una enfermedad infecciosa entérica crónica ocasionada por el Mycobacterium avium subsp. pararatuberculosis (Map) que se caracteriza por diarreas incoercibles y pérdida de peso progresiva, es endémica a nivel mundial y afecta a la ganadería de carne y de leche. Map es una bacteria gram positiva, ácido alcohol resistente, intracelular facultativo, con un tamaño entre 0,5 a 1,5 μm y con una pared celular fuerte rica en lípidos. Pertenece a la familia Mycobacteriacea, es de lento crecimiento in vitro y produce colonias rugosas no pigmentadas. Tiene la condición de suspender su metabolismo manteniéndose inactivo por meses permitiéndole persistir en el medio ambiente, en el agua por más de dos años y en heces 8-9 meses. Esta enfermedad se encuentra en todo el mundo principalmente en bovinos, ovinos, cabras. También se presenta en ciervos, alces, llamas, bisontes, caballos, cerdos y animales de zoológico, y en las últimas décadas también se ha descrito en conejos, armiños, zorros, comadrejas, aves carroñeras, roedores y primates. Se presenta bajo dos formas, clínica y subclínica. En los bovinos los síntomas son diarrea crónica, debilidad, pérdida de peso, hipoproteinemia y muerte (fotos 1, 2 y 3) Los animales se contagian siendo terneros, pero no manifiestan la enfermedad hasta después de los 2 años. Luego de un largo periodo de incubación los bovinos comienzan a eliminar cantidades detectables de Map en heces, el que puede sobrevivir en el medio ambiente, en la tierra, agua y materia fecal por largo tiempo. 1

2 Foto 1 Bovino con manifestaciones clínicas de diarrea y caquexia. ( 2

3 Foto 2 Bovino con edema submandibular y signos de diarrea. ( Foto 3 La Paratuberculosis Bovina una infección bacteriana contagiosa, crónica y, generalmente, fatal. ( 3

4 Las pérdidas económicas son atribuibles tanto a la forma clínica cómo a la subclínica. Estas incluyen muerte, reducción de la eficiencia alimenticia, menor producción de leche, disminución de la grasa y proteínas de la leche, perdidas de peso, disminución de la fertilidad, perdidas del potencial genético por refugo de animales genéticamente superiores e incremento de la incidencia de mastitis. Los hallazgos patológicos se presentan a nivel intestinal, principalmente en la porción terminal del íleon el que se presenta engrosado, edematoso, con la mucosa corrugada y con los ganglios linfáticos agrandados y edematosos (ver foto 4). Foto 4 Los hallazgos patológicos se presentan a nivel intestinal, principalmente en la porción terminal del íleon ( Aunque no se la considera zoonosis, actualmente hay reportes que la asocian con una grave enteritis en humanos llamada enfermedad de Crohn, habiéndose aislado el Mycobacterium avium subsp. Paratuberculosis de biopsias de intestino de pacientes con esa enfermedad (ver foto 5). 4

5 Foto 5 En estas imágenes se muestran las lesiones granulomatosas del íleon de una vaca afectada de enfermedad de Johne (superior) y de una persona con enfermedad de Crohn (inferior). ( En nuestro país fue diagnosticada por primera vez en el año 1944 por Cassamagnaghi A. y Cassamagnaghi A. (h) que estudiaron casos clínicos de animales con diarrea crónica y emaciación. En el año 1983 Errico F. y Bermúdez J., aislaron el agente en rodeos lecheros y de animales con sospecha clínica de la enfermedad y desde entonces, se han reportado casos principalmente en ganado lechero. Estudios realizados por Piaggio y col. en el año 2002 y por Núñez en el 2003 y 2006 indican que en Uruguay hay un 75 a un 85 % de predios lecheros que tienen por lo menos 1 animal positivo a Map. Los estudios se prevalencia de la enfermedad a nivel mundial muestran que en Dinamarca hay un 8,8% con 19 de 22 establecimientos estudiados con al menos 1animal positivo, Inglaterra un 17,4% de rodeos presentan evidencias de la enfermedad, Holanda una seroprevalencia de 2,5% con un 55% de los rodeos con 1 o más animales positivos, en Argentina, la Provincia de Buenos Aires presenta 26,5% en ganado de carne y 56% en ganado lechero,mientras que en el resto de provincias estudiadas la seroprevalecia se encuentra entre 0% y 7%. 5

6 El diagnóstico clínico se realiza por los signos, los cuales se confirman por pruebas de laboratorio. Es muy dificultoso identificar a los animales infectados sin manifestaciones clínicas, por la naturaleza de la enfermedad, la eliminación intermitente del agente y la variación de la respuesta inmune; solamente un resultado positivo es útil como diagnóstico individual y un resultado negativo no es prueba que el animal no esté infectado. El diagnóstico de laboratorio se realiza por cultivo bacteriológico de heces. Este es un método confiable y especifico pero tiene la desventaja de ser poco sensible y de requerir semanas de incubación. Otra desventaja es que la eliminación fecal de Map es intermitente en los estados subclínicos por lo que solo la utilización de esta técnica puede llevar a detecciones incompletas en los rodeos. También se utiliza la tinción de materia fecal y de biopsias de intestino con la técnica ácido alcohol resistente. Se utilizan técnicas serológicas que detectan la presencia de anticuerpos, siendo la técnica de ELISA la de mayor sensibilidad y la más útil para detectar cuadros subclínicos. Otras técnicas utilizadas, que están en desuso, son la Inmunodifusión en Gel Agar y la Fijación de Complemento que a pesar de ser más específicas no sirven para detectar estadios tempranos. En los últimos años se han desarrollado técnicas moleculares utilizando sondas de DNA para heces y PCR. En la Paratuberculosis, el tratamiento es ineficaz y económicamente inviable, se utilizan medidas de manejo destinadas a cortar la cadena de transmisión para prevenir nuevas infecciones y técnicas de diagnóstico de laboratorio para identificar y eliminar principalmente los animales subclínicos. A continuación se detallan algunas medidas que se manejan como medidas de prevención y control: - Detección de animales infectados por la prueba de ELISA en todo el rodeo. - Confirmar el diagnóstico clínico o serológico por cultivo fecal - Eliminar a los animales reaccionantes positivos a cualquiera de las pruebas efectuadas. - Destinar para la parición los potreros más secos y libres de contaminación de materia fecal de animales adultos - En rodeos lecheros retirar las crías inmediatamente después de la parición y colocarlas en lugares no contaminados con materia fecal de animales enfermos. - Suministrar calostro de madres no infectadas y reemplazar el suministro de leche por sustituto lácteo o leche de hembras sanas. 6

7 - Realizar un manejo separado de los terneros y animales jóvenes. Los animales adultos pueden compartir pasturas e instalaciones con los animales jóvenes a partir del año de edad. Nunca antes. - Destinar las hijas de madres negativas a la reproducción y las hijas de madres positivas a invernada y posterior venta. Los lotes se deben manejar por separado. - Mantener el rodeo cerrado o ingresar animales con serología negativa. - No utilizar la materia fecal como abono en las pasturas destinadas a rumiantes. - Lavar cuidadosamente todos los equipos, bebederos, comederos y pisos con agua a presión y detergente, y luego aplicar desinfectantes como fenol al 5 %, formol al 5%, hipoclorito de calcio 1:50 o hipoclorito de sodio en contacto durante una hora como mínimo con las superficies mencionadas y sol directo con una exposición mínima de 100 horas. - Otras actividades complementarias son: lavar los rodados que visitan el establecimiento y cercar lagunas y sectores de agua estancada. 7