POLITICA DE MEDICAMENTOS Rol de Cenabast PRESENTACIÓN CÁMARA DE DIPUTADOS 18 de mayo 2011

Tamaño: px

Comenzar la demostración a partir de la página:

Download "POLITICA DE MEDICAMENTOS Rol de Cenabast PRESENTACIÓN CÁMARA DE DIPUTADOS 18 de mayo 2011"

Patricia Navarro Cuenca
hace 5 años
Vistas:

1 POLITICA DE MEDICAMENTOS Rol de Cenabast PRESENTACIÓN CÁMARA DE DIPUTADOS 18 de mayo 2011

2 Funciones de Cenabast

3 Cifras de la Operación 2010 Cliente Cliente Facturación 2010 Facturación 2010 (MM$) % % Cantidad de Productos Cantidad de Productos Cobertura $ PARN % % Cantidad Puntos Compra Distribuci Cantidad Puntos Comprador dores Distribución es Cobertura $ Programas Programas Ministeriales % % 90% Hospitales y Hospitales y SS 24% % SS % Municipalidades Prog % Municipalidades % % Alimentarios % % Prog. Alimentarios % PARN Total % % Total

4 Nombre Cliente FACTUR. Abril 2010 Marzo 2011 Deuda Marzo 2011 Meses Facturacion Convenio Firmado Convenio Por Firmar CORP.MUNIC.GABRIEL GONZALEZ VIDELA ,34 SI CORP.MUNIC.VIÑA DEL MAR ,98 SI CORP. MUNIC DESARR. SOC.CERRO NAVIA ,88 SI MUNIC.SAN PEDRO DE LA PAZ ,90 MUNIC.PEDRO AGUIRRE CERDA ,21 SI CORP.MUNIC.SAN BERNARDO ,98 MUNIC.PEÑAFLOR ,95 CORP.MUNIC.SAN FERNANDO ,07 MUNIC.PUERTO MONTT ,52 CORP.MUNIC.PANGUIPULLI ,95 MUNIC.LA CISTERNA ,90 CORP.MUNIC.LAMPA ,62 MUNIC.COQUIMBO ,42 SI CORP.MUNIC.LA FLORIDA ,42 CORP.MUNIC.PENALOLEN ,63 SI MUNIC.ANGOL ,18 SI MUNIC. HUALPEN ,60 CORP.MUNIC.QUINTA NORMAL ,24 MUNIC.PADRE LAS CASAS ,77 MUNIC.TALCAHUANO ,49 MUNIC.LO ESPEJO ,96 CORP.MUNIC.SAN JOAQUIN ,22 CORP.MUNIC.LO PRADO ,72 CORP.MUNIC.IQUIQUE ,75 SI MUNIC.LAUTARO ,31 MUNIC.TIERRA AMARILLA ,76 CORP.MUNIC.LA REINA ,04 MUNIC.OVALLE ,09 SI MUNIC.CARTAGENA ,94 CORP.MUNIC.PUDAHUEL ,95 MUNIC.CONCEPCION ,00 SI CORP.MUNIC.PUENTE ALTO ,88 SI MUNIC. EL BOSQUE ,83 SI CORP.MUNIC.VALPARAISO ,03 MUNIC.LOS ALAMOS ,82 MUNIC.MAIPU ,60 TOTAL ,77 Municipios que explican 70% de la deuda con Cenabast ($M)

5 CANASTA PRODUCTOS CENABAST año 2011 INTERMEDIACION 1491 PROG. MINISTERIALES 250 P*Q MM$ % particip. Canasta Intermediación Q Menor a 10 millones % Menor a 20 millones % Menor a 30 millones % Mas de 30 millones % %

9 Cenabast: Muchos problemas y alta deuda Deuda con proveedores : $ Millones (al 30/04/2011) Serios problemas en almacenamiento y logística Bajo cumplimiento de los pedidos de clientes Sin focalización en productos relevantes Pésima imagen pública Institución estresada debido al alto volumen de operaciones licitaciones anuales factura anuales

10 Situación de Cenabast Agosto 2010 No reconocimiento contable de medicamentos deteriorados, de baja y vencidos. Sobrevalorización de las existencias por deficiente control de inventarios. Alta rotación de directores. Bodegas de almacenamiento con más de 100 años de antigüedad, sin condiciones. 10

11 Principales acciones tomadas desde Agosto 2010 a la fecha Estabilización del sistema SAP, incorporando la facturación de la distribución directa. Modificación de los formatos de las facturas, para la transparencia de los despachos y facilitando el cobro de las facturas. Operativo para facturar $18.000MM en despachos no facturados. 11

12 Principales acciones tomadas desde Agosto 2010 a la fecha Modificación del proceso de facturación a los clientes, mejorando la oportunidad, precisión y completitud de la misma. Realización de auditoría por parte de la empresa externa Price WaterhouseCoopers, la que permitió validar la deuda con proveedores, las cuentas por cobrar y regularizar las existencias. Ajustes contables a los inventarios por $4.500MM, por productos deteriorados, vencidos y ajustes de inventario de años anteriores. 12

13 Principales acciones tomadas desde Agosto 2010 a la fecha Reestructuración del departamento de logística. Fortalecimiento del departamento de cobranzas. Reducción de la deuda de proveedores, en abril 2011 se disminuyo la deuda en $14.000MM. Puesta al día con el curse de multas a los proveedores. Plan y ejecución de cobranza a las municipalidades más endeudadas y suscripción de convenios de pago. 13

15 Auditoría PwC: Cuentas por cobrar

16 Auditoría PwC: Bodegas

17 Auditoría PwC: Cuentas por pagar.

18 Qué hacer con Cenabast? Qué valor agrega al servicio de la Salud?

19 Hipótesis: efecto de aumentar la intermediación de Cenabast a 80% Nombre Establecimiento GASTO EN FARMACIA 2009 PROGRAMADO PARA CB 2011 PARTICIPA CION CENABAST DIFERENCIA 80 % GASTO PROGRAMADO 22,91% AHORRO S/ESTUDIO HOSPITAL BARROS LUCO % HOSPITAL SALVADOR % HOSPITAL SOTERO DEL RIO % HOSPITAL CONCEPCION % HOSPITAL SAN JUAN DE DIOS % HOSPITAL CLINICO SAN BORJA ARR % HOSPITAL DOCTOR HERNAN HENRI % HOSPITAL SAN JOSE % HOSPITAL VINA DEL MAR % HOSPITAL LOS ANGELES % HOSPITAL ANTOFAGASTA % HOSPITAL CARLOS VAN BUREN % HOSPITAL TALCA % HOSPITAL RANCAGUA % HOSPITAL LUIS CALVO MACKENNA % HOSPITAL VALDIVIA % HOSPITAL TALCAHUANO % INST.NACIONAL DEL TORAX % HOSPITAL CHILLAN % HOSPITAL PADRE ALBERTO HURTAD % Nombre Establecimiento GASTO EN FARMACIA 2009 PROGRAMADO PARA CB 2011 PARTICIPA CION CENABAST DIFERENCIA 80 % GASTO PROGRAMADO 22,91% AHORRO S/ESTUDIO TOTAL MUESTRA %

20 Planes de Acción 2011 Segmentación de la Cartera Breakdown de las Compras Públicas de Fármacos Valor de Corte SMM Número de Fármacos Valor Transado $MM > > >

21 Conclusiones Hoy día tenemos una RED que compra poco por Cenabast : 24%. Esta situación se da en en todos los tramos de medicamentos, independiente del PxQ. Lo anterior se puede deber a: la RED es demasiado autónoma; Cenabast no está incorporando la preferencia de marca en sus compras; falta coordinación y una mayor acción comercial y de persuasión de Cenabast.

22 Conclusiones El modelo de compra de Cenabast, Agregación de demanda, es imbatible en ahorro de costos, para la gran mayoría de medicamentos, con un volumen interesante de compra. Este ahorro en costos está muy correlacionado al volumen comprado, es decreciente. En bajos volúmenes no hay ahorros importantes.

23 Conclusiones La razón del ahorro, en modelo de agregación de demanda, se fundamenta en: ventas ciertas y de volumen anual, significa para los proveedores planificación de producción o de las importaciones, menores costos de producción o de compra insumos menores costos administrativos (ventas, cobranzas, administración) al tener un solo interlocutor

24 Conclusiones La cartera de productos ofrecidos por Cenabast, es demasiado extensa. Se verifica Ley de Pareto, 80% del valor lo explican el 20% de los productos.

25 1.Foco en M/I de alto valor(*) y Programas Ministeriales. 2.Compras con garantía de pago y refrendación presupuestaria. 3.Externalización de bodegaje y distribución. 4.Proveedor factura a los establecimientos. 5.CENABAST autofinanciada. 25 (*) Materiales e Insumos

26 Plan de Acción Modernización Cenabast

27 Principales Cambios al Modelo Actual 27

28 Reformulación de la Gestión Hoy Mañana $ M

29 CONVENIO MARCO REQUISITOS DE LAS OFERTAS REGISTRO SANITARIO VIGENTE VIGENCIA DE 18 MESES REQUISITOS GENERALES DE ACUERDO A LA LEY DE COMPRAS NORMAS GENERALES NO SE REQUIERE CONSTITUCION DE GARANTÍA DE SERIEDAD DE OFERTA GARANTIA DE FIEL CUMPLIMIENTO DE MONTO FIJO DE 1 MILLÓN DE PESOS VIGENCIA DE 36 MESES, NO SE CONTRATA POR UNA CANTIDAD FIJA MONTO ESTIMADO CONTRATO: US$ PROCESO DE APERTURA: UNA ETAPA (CONTEMPLA UNA ETAPA DE VALIDACION DE OFERTAS) TIPO DE ADJUDICACION: MULTIPLE SIN EMISION DE ORDEN DE COMPRA

30 CLIENTES Sub Secretaría de Salud Sub Secretaría de Redes Asistenciales FONASA Servicios de Salud Hospitales Municipalidades Recepción Productos Pago Factura Pagos ISP / ANAMED Portal de Compras Públicas Comisión de Adquisición Comisión x Servicios CENABAST CENABAST Compras Evaluación Técnica Adjudicación Gestión Contratos Facturas Mercado Público O. Compra Contratos Despachos PROVEEDOR de Medicamentos e Insumos Clínicos Ofertas Ordenes de Compra Planificación de Stock y Distribución Facturación

31 Objetivos Producto Estratégico: 1.1 Intermediación Fármacos Prestadores de Salud SNSS y APS

32 Planes de Acción 2011 Producto Estratégico: 1.1 Intermediación Fármacos Prestadores de Salud

33 Objetivos Producto Estratégico: 1.2 Intermediación Fármacos Programas Ministeriales. Menor costo, mayor disponibilidad

34 Planes de Acción 2011 Producto Estratégico: Intermediación Fármacos Programas Ministeriales. Asegurar la transparencia y competitividad de los procesos de compra Rediseño estructura y proceso: Equipo con competencias en farmacología, registros, legal y económico Asegurar la oportunidad de entrega Gestión de proyectos: Hitos cronológicos y Cartas Gantt. Asegurar consistencia de cantidades a comprar Establecer procedimiento estándar y consensuado de verificación

35 Objetivos Producto Estratégico: Servicios de Apoyo Logístico; distribución y almacenaje Hacia un modelo informado de abastecimiento sistemático.

36 Gracias.

Documentos relacionados

La Central de Abastecimiento es una Institución pública descentralizada y dependiente orgánicamente del Ministerio de Salud.

La Central de Abastecimiento es una Institución pública descentralizada y dependiente orgánicamente del Ministerio de Salud. Intermediar medicamentos, insumos, dispositivos médicos, alimentos y equipamiento