(SUPUESTOS DE LA LEY 12/2012, DE 26 DE DICIEMBRE) CON O SIN OBRAS (anexo Ley 12/2012, de 26 de diciembre y Superficie venta no superior a 500m2)

Transcripción

1 DATOS PERSONALES Titular de La actividad Representante DNI/CIF DNI A EFECTOS DE NOTIFICACIÓN: Dirección (C/, Pz/ ) A nº Planta Piso CP Localidad Provincia Teléfono correo ACTIVIDAD QUE SE PRETENDE EJERCER Y OBRAS A REALIZAR*: Denominación de la actividad: Emplazamiento: Superficie útil m2 de exposición y venta al público: Fecha prevista inicio obras (menores) Importe presupuesto obras: Código IAE.: Fecha prevista de inicio de la actividad: Descripción de obras a realizar: *Los datos relativos a obras sólo se cumplimentarán en caso de que la actividad lleve aparejada la ejecución de obras. SOLICITA: Tenga por realizadas las manifestaciones expresadas en este escrito a fin de que a partir del momento de presentación de esta DECLARACIÓN RESPONSABLE, pueda ejercer la actividad señalada. Firma declarante Data/ Fecha: SR. ALCALDE-PRESIDENTE DEL AYUNTAMIENTO DE FAVARA 1/6

2 El solicitante, presenta solicitud para el inicio de la actividad descrita y DECLARA BAJO SU RESPONSABILIDAD: PRIMERO. Que las obras y la actividad que van a ser desarrolladas no tienen impacto en el patrimonio histórico-artístico o en el uso privativo y ocupación de los bienes de dominio público. SEGUNDO. Marcar lo que proceda: Que las obras a desarrollar no requieren de la redacción de un proyecto de obras de edificación, de conformidad con la Ley 38/1999, de 5 de noviembre, de Ordenación de la Edificación. Que las obras a desarrollar requieren de la redacción de un proyecto de obras de edificación, de conformidad con la Ley 38/1999, de 5 de noviembre, de Ordenación de la Edificación, aportando en éste acto, copia del proyecto firmado por técnico competente. TERCERO. Que la actividad se encuentra incluida en el Anexo de la Ley 12/2012, de 26 de diciembre, de Medidas Urgentes de Liberalización del Comercio y de Determinados Servicios y que su superficie útil de exposición y venta al público no supera los 500 metros cuadrados. CUARTO. Que se encuentra en posesión de los siguientes documentos: Proyecto técnico de obras e instalaciones cuando sea exigible conforme a la normativa correspondiente, firmado por técnico competente de acuerdo con la legislación vigente. Justificante de pago del tributo o tributos correspondientes. QUINTO. Que las obras y la actividad cumplen con todos los requisitos que resultan exigibles de acuerdo con lo previsto en la legislación vigente. SEXTO. Que se compromete a mantener el cumplimiento de la normativa mencionada durante el desarrollo de la actividad y/o ejecución de la obra así como a adaptarse a las modificaciones legales que durante el desarrollo de la actividad y/o ejecución de la obra pudieran producirse. SÉPTIMO. Que se compromete a conservar la documentación que acredita el cumplimiento de los requisitos exigidos durante el desarrollo de la actividad, así como a su presentación a requerimiento del personal habilitado para su comprobación. OCTAVO. Que en el momento de la apertura del local se cumple con la normativa de prevención contra incendios y se tiene contratado el mantenimiento de las instalaciones de protección contra incendios. NOVENO. Que se encuentra en posesión de la correspondiente póliza de responsabilidad civil vigente u otro seguro equivalente y al corriente de pago aportando justificante al respecto. Fecha, firma y DNI: 2/6

3 DOCUMENTACIÓN ADJUNTA: 1. Fotocopia del dni o cif del titular en personas jurídicas fotocopia del cif y escritura de constitución y acreditación documental de la representación, en su caso. 2. Fotocopia del alta censal en la agencia tributaria para la actividad y emplazamiento solicitados. 3. Justificante del abono de las tasas municipales e i.c.i.o. para el caso de obras. 4. Certificado de compatibilidad urbanística expedido por los servicios técnicos municipales. 5. Proyecto o memoria técnica y planos, suscrita por técnico competente y visado, en su caso, por el Colegio Profesional correspondiente (dos unidades). 6. Certificación técnica acreditativa de que las instalaciones y la actividad cumplen todos los requisitos ambientales exigibles y demás requisitos preceptivos, de acuerdo con la normativa aplicable para el cumplimiento de los objetivos de la ley 2/2006, de 5 de mayo, de prevención de la contaminación y calidad ambiental. (según modelo normalizado) 7. Certificado que acredite la suscripción de un contrato de seguro (se adjunta modelo) /Copia de la Póliza vigente. 8. Auditoria acústica en actividades sujetas a evaluación de impacto ambiental y demás actividades susceptibles de producir ruidos y vibraciones 3/6

4 DECLARACIÓN RESPONSABLE DE LOS TÉCNICOS COMPETENTES, PROYECTISTA Y DIRECTOR DE LA EJECUCIÓN DE OBRAS Y/O INSTALACIÓN, MONTAJE ACTIVIDAD. DATOS DEL TÉCNICO TITULADO COMPETENTE PROYECTISTA Nombre Apellidos DNI/CIF A EFECTOS DE NOTIFICACIÓN: Dirección (C/, Pz/ ) A nº Planta Piso CP Localidad Provincia Teléfono correo EN NOMBRE Y REPRESENTACIÓN DE: Titulación: Colegio profesional (si procede) Especialidad Número colegiado (si procede) DECLARACIÓN DEL TÉCNICO TITULADO COMPETENTE PROYECTISTA Declaro bajo mi responsabilidad que: Poseo la titulación indicada en el apartado A. De acuerdo con las atribuciones profesionales de esta titulación, tengo competencia para la redacción y firma del proyecto técnico denominado: No estoy inhabilitado, ni administrativamente ni judicialmente, para la redacción y firma de dicho proyecto. DATOS DEL TÉCNICO TITULADO COMPETENTE DIRECTOR DE LA EJECUCIÓN DE OBRAS Nombre Apellidos DNI/CIF A EFECTOS DE NOTIFICACIÓN: Dirección (C/, Pz/ ) A nº Planta Piso CP Localidad Provincia Teléfono correo EN NOMBRE Y REPRESENTACIÓN DE: Titulación: Colegio profesional (si procede) Especialidad Número colegiado (si procede) 4/6

5 DECLARACIÓN DEL TÉCNICO TITULADO COMPETENTE DIRECTOR DE EJECUCIÓN DE OBRAS Declaro bajo mi responsabilidad que: Poseo la titulación indicada en el apartado anterior. De acuerdo con las atribuciones profesionales de esta titulación, tengo competencia para la dirección de las obras de ejecución y la certificación relativas al proyecto técnico. No estoy inhabilitado, ni administrativamente ni judicialmente, para la redacción y firma del certificado de dirección de la ejecución de las citadas obras. FIRMAS DE LOS TÉCNICOS COMPETENTES QUE DECLARAN Y para que conste y surta los efectos oportunos, se expide y firma la presente declaración responsable de la veracidad de los datos e información anteriores. Fdo. El técnico titulado competente proyectista. El técnico titulado competente director de la ejecución de las obras, de de 20, de de 20 5/6

6 CERTIFICACIÓN DEL SEGURO DE RESPONSABILIDAD CIVIL Nombre de titular Actividad Dirección de la actividad (Nombre y apellidos) en calidad de de la Compañía aseguradora,correduría de Seguros, sita en, nº localidad. CERTIFICA Que nuestra entidad ha expedido un seguro de responsabilidad civil con número de póliza, que incluye las contingencias previstas en el artículo 18 de la Ley 14/20, de 3 de diciembre, de la Generalitat Valenciana, de Espectáculos Públicos, Actividades Recreativas y Establecimientos Públicos y el Capítulo VI de Título II del Decreto 52/2011, de 26 de marzo, del Consell, por el que se aprueba el Reglamento de Desarrollo de la Ley 4/2003. La cuantía asegurada se eleva a euros, siendo el período de cobertura el comprendido entre el (dd/mm/aa) y el (dd/mm/aa) Dicha póliza se encuentra al corriente de pago. Y para que así conste, firmo el presente certificado., de de 20 Decreto 52/2010, de 26 de marzo, del Consell, por el que se aprueba el Reglamento del desarrollo de la Ley 4/2003. Artículo 60. Cuantías. 1. Los capitales mínimos que deberán prever las pólizas de seguros para cubrir los riesgos derivados de la explotación tendrán la siguiente cuantía, en consideración al aforo máximo autorizado. Aforo de hasta 25 personas euros Aforo de hasta 50 personas euros Aforo de hasta 100 personas euros Aforo de hasta 200 personas euros Aforo de hasta 300 personas euros Aforo de hasta 500 personas euros Aforo de hasta 700 personas euros Aforo de hasta personas euros Aforo de hasta personas euros Aforo de hasta personas euros 2. En los locales, recintos o establecimientos de aforo superior a personas y hasta personas se incrementará la cuantía mínima establecida en las normas anteriores, en euros por cada personas o fracción de aforo. En los locales, recintos o establecimientos de aforo superior de personas se incrementará la cuantía resultante de la aplicación de las normas anteriores en euros por cada personas de aforo o fracción. 6/6