en las vías aéreas, consta de una bolsa conectada a una válvula unidireccional que a su vez conecta con una mascarilla de ventilación asistida.

Transcripción

1 LIMPIEZA / DESINFECCIÓN / ESTERILIZACIÓN DEFINICIÓN. Material para restablecer la vía aérea: Bolsa Ambu / mascarilla: Este es un instrumento que se utiliza para insuflar aire en las vías aéreas, consta de una bolsa conectada a una válvula unidireccional que a su vez conecta con una mascarilla de ventilación asistida. OBJETIVOS Reducir al máximo todos aquellos factores que puedan aumentar la incidencia de las infecciones nosocomiales hospitalarias. PERSONAL QUE REALIZA LA ACCIÓN El /la auxiliar de enfermería (limpieza y mantenimiento). Due verificación, del correcto montaje y funcionamiento del ambu. MATERIAL NECESARIO 1. Guantes. 2. Esponja. 3. Desinfectantes y detergentes establecidos por Medicina Preventiva. Manual de procedimientos Auxiliares de Enfermería de Salud Zaidin 1

2 PREPARACIÓN. Paraunamejoraenlaatenciónalpaciente.Unavezrealizadalalimpiezamontar todas las piezas cuidando que todo este en el lugar correcto. la mascarilla quedará colocada en el ambu, al igual que el deposito de oxigeno, comprobando su funcionamiento. Todo estará listo para recibir futuros pacientes. TÉCNICAS DE EJECUCIÓN 1. Auxiliar deenfermería. LIMPIEZA DESINFECCIÓN Y ESTERILIZACIÓN: A. TODAS LAS PIEZAS. Cuando el resucitador haya sido utilizado con pacientes afectados por enfermedades particularmente infecciosas. Separar las piezas según muestra la figura nº 1. Lavar con esponja jabonosa todas las piezas, a continuación enjuagarlas bien para eliminar todo resto de detergente, secar. Desinfección química: Introducir el material seco en la cubeta con el desinfectante (Perasafe) dejar en inmersión durante 10 minutos. Sacar el material de la cubeta de inmersión y aclarar con abundante agua limpia para retirar todo resto de desinfectante. Secado por procedimiento estéril. Volver a montar las piezas y verificar el correcto funcionamiento del ambu. Fig. 1 LIMPIEZA. Las piezas podrán separarse de la siguiente manera: Manual de procedimientos Auxiliares de Enfermería de Salud Zaidin 2

3 B. PIEZAS EXPUESTAS A LOS GASES EXPIRATORIOS. Después de cada paciente. DESMONTAJE DE LA MASCARILLA DE PACIENTE Mascarilla de paciente. Después de cada paciente. Desabotonar el manguito de la mascarilla del capuchón. Lavar las piezas con esponja y detergente. Aclarar las piezas completamente con agua limpia para eliminar todo residuo de detergente, secar e introducir en desinfectante dealto nivel 10 minutos, nodejar dj más tiempo. Después de la exposición de la mascarilla al desinfectante químico, aclarar con abundante agua para retirar todo tipo de residuo. Autoclaveado. (138 º C como máximo) Antes del autoclaveado abrir el tapón del tubo de hinchado del manguito. Fig. 2 Fig. 1. Fig. 2. Mascarilla facial desmontada Mascarilla facial con el tapón deltubo de inflado quitado. Secado y enfriado. Dejar secar y/o enfriar las piezas completamente antes de volver a montar la mascarilla Inspección de las piezas. Después de la Limpieza, desinfección y/o esterilización inspeccionar cuidadosamente para asegurarse que las piezas no están dañadas o excesivamente desgastadas, y reemplazarlas en caso necesario. Volver a montar la mascarilla facial. Montaje de la mascarilla Mascarilla de silicona con capuchón transparente y manguito suave hinchable Manual de procedimientos Auxiliares de Enfermería de Salud Zaidin 3

4 Abotonar el manguito de la mascarilla al capuchón transparente, conectar una jeringa llena de aire al tubo de inflado de la mascarilla, introducir el aire dentro y tapar,. DESMONTAJE Y MONTAJE DE LA VÁLVULA DE PACIENTE Desmontar las piezas tal como se indica en las figuras nº 1 2 y 3. Lavar en agua templada con esponja y detergente, después de cada paciente. Aclarar bien todas las piezas con agua limpia para eliminar todo residuo del detergente, secar las piezas e introducir en desinfectante de alto nivel 10 minutos, no dejar más tiempo. Después de la exposición de los componentes de la válvula al desinfectante químico, aclarar con abundante agua para retirar todo tipo de residuo. Al insertar la membrana de la válvula, compruebe que el extremo más largo de la clavija pasa por el orificio situado en mitad del alojamiento de la membrana, y a continuación enrosque el conector de espiración. Fig. 1 Fig. 2 Fig. 3 Conector de espiración Membrana de la válvula Alojamiento de la membrana C. PIEZAS NO EXPUESTAS A LOS GASES ESPIRATORIOS DEL PACIENTE. Regularmentesegún seanecesarioparaeliminar i el polvo, etc. Tira de soporte completa Manual de procedimientos Auxiliares de Enfermería de Salud Zaidin 4

5 BOLSA, VÁLVULA DE ENTRADA Y DEPÓSITO DE O 2, YTIRA DE SOPORTE O. No es necesario separar cada vez la bolsa interior de la cubierta exterior, sin embargo, el cuerpo de la válvula de entrada de aire deberá desmontarse juntamente con la rosca, para su limpieza y desinfección /esterilización. Lavar Las piezas en agua caliente utilizando un detergente apropiado para los materiales del resucitador. Aclarar las piezas completamente con agua limpia para eliminar todo residuo de detergente, secar e introducir en desinfectante de alto nivel 10 minutos, no dejar más tiempo. (no sumergir la bolsa del depósito de oxigeno en desinfectantes químicos,) ya que después resulta muy difícil aclararlo completamente. Dejar que se sequen las piezas completamente. Cubierta externa Bolsa interna de oxígeno Válvula de entrada Tira de soporte bolsa del depósito de oxigeno ESTERILIZACIÓN Tras Su limpieza y enjuagado, si es necesario, trasladar al Servicio de esterilización donde realizarán el autoclaveado a 121ºC o 134º C ó esterilizado por gas (con óxido de etileno). Manual de procedimientos Auxiliares de Enfermería de Salud Zaidin 5

6 A. DESMONTAJE AMBU Separar la válvula de paciente del resucitador, retirar el conector. Desenroscar la tuerca de brida Retirar la combinación completa del conector, tira de soporte y la tuerca de brida, Quitar la envoltura de la válvula de entrada y oprimir el conector de salida de la bolsa interna en la bolsa externa. Doblar la parte interior de la bolsa a lo largo y hacia dentro de la cubierta exterior. Sujetar la bolsa interna doblada y la cubierta exterior y extraer la cubierta exterior. Manual de procedimientos Auxiliares de Enfermería de Salud Zaidin 6

7 B.MONTAJEDELABOLSA 1. Insertar la bolsa interna doblada con una mano. Empujar el conector de salida a través de la sección del cuello rígido de la cubierta externa, hasta que quede en posición correcta. 2. Soltar la bolsa interna y retirar la mano. Verificar que la pieza conectora está bien posicionada contra el cuello rígido de la cubierta externa. 3. Verificar que la cubierta externa está del lado correcto (número de serie y logo de Ambu hacia fuera). Manual de procedimientos Auxiliares de Enfermería de Salud Zaidin 7

8 6. Juntar el conector. Debe encajar bien con la parte interior dura de la bolsa interna. Añadir la válvula de paciente OBSERVACIONES Goma de silicona, no contiene látex Después de haber limpiado, desinfectado y/o esterilizado inspeccionar con atención si todas las piezas están dañadas o excesivamente desgastadas, y reemplazar en caso necesario. No dejar secar los residuos en el resucitador, ya que la vida útil del mismo se verá reducida. Seguir las instrucciones del fabricante del detergente para la disolución y tiempo de exposición. Si la bolsa de oxígeno después de haber sido lavada, está un poco arrugada, esto no afecta a su funcionamiento ni vida del producto. ACCIONES NO ACONSEJABLES Dejar las piezas introducidas en el desinfectante químico, más tiempo del indicado. No realizar la prueba de funcionamiento después del montaje del ambú. REGISTRO DE LA ACTIVIDAD Registro de la actividad en un planning de limpieza, se registrará toda la actividad en cada momento de su utilización. Manual de procedimientos Auxiliares de Enfermería de Salud Zaidin 8

9 CUIDADO DEL MATERIAL Después de haber limpiado, desinfectado y/o esterilizado inspeccionar con atención si todas las piezas están dañadas o excesivamente desgastadas, y reemplazar en caso necesario Evitar sustancias que contengan fenol. (causaría desgaste prematuro de los materiales y reducción de la vida útil del producto) Almacenaje. Para el almacenamiento compacto del equipo en caso de emergencia, por ejemplo, podrá introducirse el extremo de entrada hasta lamitadde de labolsa bolsa. BIBLIOGRAFIA : Ambú España. Cuidados respiratorios. Poster. resucitadores Mark IV Manual de procedimientos Auxiliares de Enfermería de Salud Zaidin 9