Fernando Pérez Lastra Director Nacional INMED Andes

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1 Fernando Pérez Lastra Director Nacional INMED Andes

2 Temas Geohelmintiasis Factores Condicionantes Evidencia de que Anemia + Parasitosis es posible controlar Actividades Regionales Desarrolladas Actividades - Piura

3 Situación de la Geohelmintiasis en América Latina y El Caribe 1 de cada 3personas está infectada Cerca de 46 millones de niños entre 1 y 14 años en edad pre-escolar y escolar están en riesgo de infectarse

4 Qué sonla lasgeohelmintiasis y cómo afecta la Salud de nuestros niños y niñas? Enfermedades causadas por nematodos que se transmiten a los humanos a través del suelo contaminado con materias fecales y que llegan a colonizar el aparato digestivo EnfermedadDESATENDIDA Determinantes sociales y ambientales comunes

5 Factores Condicionantes 1. Socioeconómicos: Pobres, con bajos ingresos Bajo Nivel Educativo Vivienda Precaria 2. Carencia de acceso a Servicios Básicos Agua Potable Saneamiento 3. Condiciones Ambientales deterioradas 4. Barreras en el Acceso a los Servicios de Salud

6 Geohelmintos 1. Ascaris lumbricoides 2. Trichuris trichiura 3. Uncinarias: Necator americanus Ancylostoma duodenale

7 Consecuencias Retraso en el peso y en la talla Desnutrición en todas sus formas clínicas Anemia, hipoalbuminemia, déficit de Vit A Fatiga crónica Dolor abdominal intermitente Diarrea crónica y síndrome disentérico Trastornos en el desarrollo,como retraso en el desempeño cognitivo, problemas de lenguaje y de motricidad fina y gruesa

8 Hierro + Antiparasitarios Inicio Final p DC 40,5 35,1 DA 24,3 21,6 DG 2,7 5,4 Talla 89,2 Peso 27,9 X Crecimiento 6,2 7, Anemia 10,8 100% N Ferritina 25,6 56, Ferritina Niños 19,97 63, Parasitosis 75,9 59,0 Efectos del tratamiento con hierro y antiparasitarios en el estado nutricional de escolares de Medellín Elaborado Patricia E. Restrepo Rosa Ofelia Álvarez de Sánchez Lida Eugenia Velásquez FUNDACIÓN ALBERTO RESTREPO MESA Medellín, COLOMBIA

9 Situación Epidemiológica, Metas y principales Estrategias de Control Enfermedad Situación Epidemiológica Metas Estrategia Primaria GEOHELMINTIASIS EnAmérica Latina y el Caribe 26,3 millones de niños en edad escolar en riesgo En 13 de los 14 países con información recopilada había una o varias zonas con prevalencia superior a 20% de Geohelmintiasis Reducir la prevalencia en niños en edad escolar en las zonas de alto riesgo Administración Masiva de Medicamentos (AMM) al menos 75% de los niños en edad Pre Escolar y Escolar ALTO RIESGO 50% tratar a todos los niños en edad escolar 2 veces al año BAJO RIESGO 20% y < 50% tratar a todos los niños en edad escolar 1 vez al año Promover el acceso: Agua Potable Saneamiento Educación Sanitaria Colaboración intersectorial 19 Basado en: World Health Organization. Preventive chemotherapy in Human Helminthiasis. Ginebra: OMS; 2006

10 Intervención Articulada Gobierno Regional / Local Control de las Geohelmintiasis Agua Segura Saneamiento Básico Control Educación en Higiene Desparasitación Regional Salud Educación Vivienda Sector Privado- ONGs

11 Fortalecimiento de acciones de Desparasitación para el Control de la Geohelmintiasis Involucramiento de los diferentes sectores y niveles del gobierno Inmed Andesen 8 regiones promueveel desarrollo de acciones de Desparasitación dirigidasa la población preescolar y escolar así como grupos de riesgo Asegurando la donación de Mebendazol de 500 mg.para los siguientes cinco años y proporcionando Asistencia Técnica

12 Convenios Regionales GOBIERNOS REGIONALES - SALUD - EDUCACIÓN 08 FIRMADOS Ucayali Loreto Huánuco Amazonas San Martin Ayacucho Junín Piura 05 PARA 2017 Tumbes Ancash Lambayeque Pasco Moquegua 11 EN PROCESO Cajamarca Puno Huancavelica Tacna Lima Callao Ica Madre de Dios Arequipa Cusco

13 Mebendazol Entregado por año

14 MBZ 500 mg Entregado Proyección Dosis Entregadas 13,406,500 Promedio 10,400,000 / año Años

15 GERENCIA REGIONAL DE DESARROLLO SOCIAL

16 Banner Ucayali

17 Campaña Huánuco

18 Banner Huánuco

19 Amazonas

20 Banner Amazonas

21 Campaña de Desparasitación en Ucayali, Abril 2014

22 22

23 Desarrollo de acciones de Desparasitación Región Piura

24 Tratamiento Profiláctico Recomendado Norma Técnica N 87-MINSA/DGSP-V CRED señala el uso de Mebendazol de 500mg a partir de los 2 años

25 DIGEMID incluye en Petitorio MBZ 500 mg Resolución Ministerial Octubre 2016 Incluye MEBENDAZOL 500 mg en Petitorio Nacional de Medicamentos

26 GR-GRDS Define fondos para Programa en la Región Promueve difusión de actividades de desparasitación DIRESA Traslada MBZ a la región Distribución MBZ a EESS Asistencia Técnica, acompañamiento y participación conjunta con Educación para el desarrollo de campañas Envió de información a GRDS e Inmed Andes sobre campañas INMED Firma de convenio Articulación Plan de Salud Escolar, PAN Donación MBZ de 500 mg Monitoreo Campañas de desparasitación DREA Tomade consentimientos informados en las escuelas Actividades de Salud se incorporan como sesiones de aprendizaje Administración masiva de medicamentos Campañas de Desparasitación

27 Articulación EESS / Colegios Piura 9,4 Colegios/EESS EESS Colegios 416 Públicos Privados Alumnos Públicos Privados Inicial Primaria Secundaria Total % 378,302

28 Directores de IE recogen dotación de MBZ de Establecimientos de Salud

29 Fernando Perez Lastra Rosario Zapata

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