EVALUACION INTERMEDIA DE LOS ACUERDOS DE LA XXIX RESSCAD MINISTERIO DE SALUD SEGURO SOCIAL BELIZE ENERO 16, 2014

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1 EVALUACION INTERMEDIA DE LOS ACUERDOS DE LA XXIX RESSCAD MINISTERIO DE SALUD SEGURO SOCIAL BELIZE ENERO 16, 2014

2 Acuerdo No. 1: Gobernanza y acceso a agua con enfoque de derechos humanos 1.1 Alcances Servicios de Agua Potable de Belice (BWSL) provee agua para mas del 75% de la población El resto es apoyado por el Ministerio de Desarrollo Rural ( hay 113 sistemas rurales de agua Se esta expandiendo a 9 aldeas del distrito central Entrenamiento respectivo acompaña En la capital, Belmopán, San Pedro y Placencia hay obras para expandir el sistema de desagüe El PNUD apoya al Ministerio de Desarrollo Rural

3 Acuerdo No. 1: Gobernanza y acceso a agua con enfoque de derechos humanos 1.2 Alcances Este sector es administrado por diversos niveles (la Comisión de Servicios Públicos que administra la tarifa y desarrollo capital; Salud Publica que monitorea la calidad; el Ministerio de Finanzas que apoya otros ministerios y trabaja en conjunto con el BID; el Banco de Desarrollo del Caribe y el Banco Mundial)

4 Acuerdo No. 1: Gobernanza y acceso a agua con enfoque de derechos humanos 1.3 Alcances La vigilancia de la calidad de agua es sistemática al nivel nacional tanto para la área urbana como rural La cubertura nacional para agua potable es 96.5% (área urbana 99.2%; área rural 94%) Agua embotellada es consumida por 32% de la población (agua entubada consumida por 23%) Aproximadamente 50 compañías producen agua embotellada 95% del tamizaje es para bacteriología Tamizaje para químicos no es rutinario pero se hace por razones especificas; estas incluyen PH, nitratos, conductividad, total de sólidos disueltos, sulfatos, cloruro Cubertura nacional de saneamiento es equivalente al 93.7%

5 Acuerdo No. 1: Gobernanza y acceso a agua con enfoque de derechos humanos 1.3 Dificultades Falta de legalización de los reglamentos de agua potable Valoraciones y/o Recomendaciones Presentar al Gabinete el Proyecto de Ley para la legislación de los reglamentos

6 Acuerdo No. 1: Gobernanza y acceso a agua con enfoque de derechos humanos 1.4 Alcances Al nivel nacional, la Autoridad de Residuos Sólidos se encuentra implementando el Proyecto de Residuos Sólidos financiado por el BID cuyo objetivo es mejorar el manejo de residuos en el oeste del país. Un relleno sanitario regional y dos de cuatro estaciones de transferencia han sido construidos y se encuentran en operación. Bajo este mismo proyecto se lleva a cabo una consultoría para preparar una Estrategia Nacional Para el Manejo de Residuos Sólidos. Dificultades 1)Necesidad de actualizar el plan operacional 2) Falta de políticas nacionales para el manejo de desechos sólidos Valoraciones y/o Recomendaciones Formalizar la coordinación interministerial en relación al manejo de desechos solidos

7 Acuerdo No. 2: Situación de las adicciones a drogas en el continente y su impacto en Centroamérica 2.1 Alcances El Consejo Nacional de Control de Drogadicción trabaja con el Ministerio de Educación en programas como: 1) Intervenciones para el control de la adicción la cual se convierte en tratamiento al identificar adictos 2) Programa Para Padres Niños drogadictos y de familias disfuncionales son identificados y se comienza un programa de asesoramiento 3) Programa de Prevención de Drogadicción Escuelas secundarias vulnerables son identificadas 4) Programa de Aprendizaje En colaboración con ONG local Dificultades Incorporar algunos de estos programas en escuelas dirigidas por las iglesias

8 Acuerdo No. 2: Situación de las adicciones a drogas en el continente y su impacto en Centroamérica 2.1 Valoraciones y/o Recomendaciones 1) Incorporación de información de drogadicción en el currículo de escuelas primarias y secundarias 2) Promover la investigación/estudio sobre el uso de drogas en las escuelas 3) Incorporar el certamen sobre drogadicción en el certamen anual de salud

9 Acuerdo No. 4: Hacia la eliminación de las Enfermedades Infecciosas Desatendidas (EDI) en Centroamérica y Republica Dominicana 4.1 y 4.2 Alcances Diagnostico y tratamiento de enfermedades como chagas, leishmaniasis, y otros geo-helmintiasis. El Ministerio de Salud, ha colaborado con el Ministerio de Educación y la OPS para el tratamiento de helmintiasis en niños escolares con una dosis de albendazol cada seis meses. Planes Nacionales de Control existen para la identificación y tratamiento de helmintiasis en poblaciones de riesgo Medicamentos para leishmaniasis está más disponible en el departamento de defensa.

10 Acuerdo No. 4: Hacia la eliminación de las Enfermedades Infecciosas Desatendidas (EDI) en Centroamérica y Republica Dominicana 4.1 y 4.2 Dificultades No existe un plan nacional operacional para EDI

11 Acuerdo No. 5: Equidad en salud a través de acciones de atención primaria en salud que incidan en los determinantes sociales 5.1 Alcances Los Ministerios de Salud, Educación, y Desarrollo Humano han colaborado en varios proyectos/programas a reducir las desigualdades de salud incluyendo asistencia educativa, programas de empleo para jóvenes con habilidades limitadas, programa de supresión de pandillas dirigido a reducir la violencia, y programas educativos dirigidos al acceso de empleo para mujeres. En un esfuerzo para mitigar los efectos de la pobreza, programas sociales han sido introducidos tal como Oportunidades de Desarrollo para Nuestra Transformación Social la cual es una asistencia monetaria de US$50 para mujeres mayor de 65 y hombres mayor de 67.

12 Acuerdo No. 5: Equidad en salud a través de acciones de atención primaria en salud que incidan en los determinantes sociales 5.1 Alcances El Seguro Nacional de Salud se extiende a la región norte del país. Este tiene su propio financiamiento del Gobierno Central e incluye un paquete básico de servicios de atención primaria (médicos, imágenes, laboratorio, farmacéuticos)

13 Acuerdo No. 5: Equidad en salud a través de acciones de atención primaria en salud que incidan en los determinantes sociales 5.2 Alcances Dentro del Ministerio de Salud áreas de servicio tal como las unidades Materno Infantil, Salud Publica, Salud Educacional, y Nutrición colaboran para el mejoramiento de agua potable y saneamiento, seguridad alimentaria y nutrición, y la promoción educacional de salud. Se han establecido protocolos para proveer estándares mínimos de salud. Cuatro proyectos Mesoamerica Fondo Japones Peace Corps

14 Acuerdo No. 5: Equidad en salud a través de acciones de atención primaria en salud que incidan en los determinantes sociales Dificultades Acceso a comunidades rurales remotas - Necesidad de modificar mensajes de salud para adaptarse a diferentes culturas Valoraciones y/o Recomendaciones - Entrenamiento para proveedores de salud, particularmente en comunicación de riesgo - COMBI

15 Acuerdo No. 6: Atención medica de urgencia a personas en transito aseguradas por instituciones de seguridad social de Centroamérica y República Dominicana Todo migrante tiene acceso a los servicios de salud proveídos por el Ministerio de Salud. El Seguro Social no provee servicios de atención primaria.

16 Acuerdo No. 7: Enfermedad Renal Crónica (ERC) de causa no tradicional Alcances El Ministerio de Salud subvenciona los servicios para un cierto numero de individuos que requieren tratamiento de diálisis en colaboración con hospitales privados Dificultades No se ha hecho un estudio sobre la (s) causas de esta enfermedad Valoraciones y/o Recomendaciones

17 Acuerdo No. 7: Enfermedad Renal Crónica (ERC) de causa no tradicional 7.2 y 7.3 Alcances Nuestra agenda de investigación esta pendiente. Se menciona en el borrador del plan estratégico de Enfermedades No Transmisibles. Dificultades No hay mención en el borrador de un claro presupuesto Valoraciones y/o Recomendaciones