Informe de Medio Término del Cumplimiento de los acuerdos de la XXIX RESSCAD. Republica Dominicana

Transcripción

1 Informe de Medio Término del Cumplimiento de los acuerdos de la XXIX RESSCAD Republica Dominicana

2 Acuerdo No. 1 GUT XXXIX RESSCAD: Gobernanza y Acceso con Enfoque de Derechos Humanos. Alcances 1.1: El compromiso del Derecho Humano al Agua y Saneamiento se expresa en la Constitución Dominicana, en la propuesta de Ley Sectorial de APS sometida al Congreso y la Estrategia Nacional de Desarrollo de la República Dominicana. El INAPA crea los Comités Sociales Consultivos o Consejos Provinciales del Agua, como órganos de control y veeduría social (según Decreto que crea las comisiones de auditorías sociales) Dificultades: Falta formular políticas públicas y mecanismos que garanticen este derecho y que identifique y priorice grupos vulnerables y/o excluidos. Valoraciones y/o Recomendaciones: Elaboración de políticas públicas y cruce de información con SIUBEN para una mejor identificación de grupos vulnerables, presupuestos de inversión para grupos vulnerables y/o excluidos.

3 Acuerdo No. 1 GUT XXXIX RESSCAD: Gobernanza y Acceso con Enfoque de Derechos Humanos. Alcances 1.2: La Ley General de Agua y la Ley Sectorial de APS, que contempla la reforma y organización del Sector y divide la rectoría, regulación y prestación del servicio bajo contratos de gestión, está en el Congreso para su revisión, aprobación y promulgación. La vigilancia de la calidad de agua está establecida claramente en la Ley General de Salud y la de vertidos de aguas residuales en la Ley General de Medio Ambiente. El Viceministerio de Salud Ambiental del MSP, el INAPA, la OPS y UNICEF, han aunado esfuerzos para desarrollar planes conjuntos de capacitación, que incluyen las CORAAS, en calidad de agua, agua en emergencia, Planes de Seguridad de Agua(PSA), etc. Dificultades: No se ha aprobado la ley general de aguas, ni la ley sectorial de APS Valoraciones y/o Recomendaciones: Reforma y modernización del Sector APS

4 Acuerdo No. 1 GUT XXXIX RESSCAD: Gobernanza y Acceso con Enfoque de Derechos Humanos. Alcances 1.3: El MSP ha innovado en un sistema informático para la vigilancia de la calidad de agua y mejorado su relación con los prestadores de servicios de APS en el intercambio de información sobre la calidad de agua y el INAPA ha implementado el SISMOPA (Sistema de Monitoreo de la Potabilidad del Agua), a través del envío SMS con la información diaria del cloro residual. En RD se monitorea de manera periódica los parámetros físico, químico y bacteriológico. La presencia de pesticidas y metales pesados, se hace de manera excepcional en laboratorios especializados. Dificultades: No se mide la calidad de agua de manera sistémica en todos los sistemas de agua del país. Valoraciones y/o Recomendaciones: Aumentar la cobertura de la vigilancia y control sanitarios y ampliar los parámetros a metales pesados y pesticidas donde se requiera.

5 Acuerdo No. 1 GUT XXXIX RESSCAD: Gobernanza y Acceso con Enfoque de Derechos Humanos. Alcances 1.4: Se realizó desde FOCARD-APS diagnósticos nacionales y la Agenda Regional de Saneamiento. Se realiza actualmente la Estrategia Nacional de Saneamiento de la República Dominicana, como un instrumento de planificación y priorización de inversión. Con recursos de INAPA y la AECID. Dificultades: Retraso en el inicio del proyecto Valoraciones y/o Recomendaciones: Mayor prioridad por autoridades nacionales para el tema de saneamiento y diferenciar estructuras presupuestarias para agua potable y saneamiento.

6 Acuerdo No. 1 GUT XXXIX RESSCAD: Gobernanza y Acceso con Enfoque de Derechos Humanos. Alcances 1.5: RD a través de INAPA inicio la implementación de SIASAR y se realizó una presentación de MAPAS al Ministerio de Economía, Planificación y Desarrollo. Visita Misión para implementación de SIASAR (Panamá, Honduras, Nicaragua y el Banco Mundial) la semana del de enero. Dificultades: Valoraciones y/o Recomendaciones: Alianzas estratégicas con Salud Pública, otras instituciones, donantes e instituciones locales, para el levantamiento de informaciones de SIASAR.

7 Acuerdo No. 3 GUT XXIX RESSCAD Medicamentos y tecnologías Sanitarias: regulación, autoridades nacionales de medicamentos. Alcance 3.2: Fortalecimiento de la coordinación institucional del MSP y los prestadores de servicios. Capacitación de los recursos humanos del VMSA y prestadores de servicios de APS. Como implementación del Plan de Eliminación del Cólera en la Hipaniola. Capacitación de recursos humanos del VMSA y Prestadores de servicios de APS en Planes de Seguridad del Agua con el auspicio de la OPS. Implementación SISMOPA y SISVICA para el control de la calidad de agua. Instalación de 121 cloradores por parte del Programa INAPA-BID-AECID. Instalación de cloradores en zonas rurales por parte del VMSA Instalación de laboratorios comunitarios por el VMSA con el auspicio de OPS y ECHO. Dificultades Valoraciones y/o Recomendaciones: Valoración positiva de la mejora de la coordinación interinstitucional.

8 Acuerdo No.2 GUT XXIX RESSCAD: Situación de las adicciones a drogas en el continente y su impacto en Centroamérica. Alcances: 1. la Republica Dominicana mantiene como alta prioridad trabajar los problemas de consumo de sustancias aditivas. 2. Se trabaja en la Formación de la Red de Atención a Pacientes con problemas de Adicción, en toda la red de atención. Se han distribuidos las guías y protocolos en todas las Regiones de salud para ser distribuidas a los centros de salud. 3. se esta trabajando con prioridad en los grupos infanto juveniles con Problemas de uso de sustancias legales e ilegales. Dificultades: Limitación de recursos Valoraciones y/o Recomendaciones. Continuar ampliando y Fortaleciendo la Red Publica de atención a usuarios de Sustancias psicoactivas en todo el territorio Nacional. Continuar las alianzas estratégicas con ONGs que trabajan este tema y el consejo de Drogas del pais

9 Acuerdo No. 3 Gut XXIX RESSCAD Medicamentos y tecnologías Sanitarias : regulación, autoridades nacionales de medicamentos. Alcances 3.1 En fecha 15 al 16 de octubre en la ciudad de panamá se realizó una reunió con los directores de los países de la RED-PAR, donde se abordó el tema de implementación de proceso ISO900, en las agencias reguladoras, así como la realización de un Diplomado en Ciencia de la Regulación, en la Cual cada Pais Tendría la ejecución de un Modulo, se acordo que los países a docten las Normativas de Bioequivalencia de la RED-PAR. Dificultades Valoraciones y/o Recomendaciones.

10 Acuerdo No. 3 Gut XXIX RESSCAD Medicamentos y tecnologías Sanitarias : regulación, autoridades nacionales de medicamentos. Alcances 3.2Fortalecimiento de la coordinación institucional del MSP y los prestadores de servicios. Capacitación de los recursos humanos del VMSA y prestadores de servicios de APS. Como implementación del Plan de Eliminación del Cólera en la Hispaniola. Capacitación de recursos humanos del VMSA y Prestadores de servicios de APS en Planes de Seguridad del Agua con el auspicio de la OPS. Implementación SISMOPA y SISVICA para el control de la calidad de agua. Instalación de 121 cloradores por parte del Programa INAPA-BID-AECID. Instalación de cloradores en zonas rurales por parte del VMSA Instalación de laboratorios comunitarios por el VMSA con el auspicio de OPS y ECHO. Los países en esta reunión en panamá se acordó consensuar las Normas de Productos Biológicos. Así como hacer los acuerdos necesarios de capacitación con las agencias Certificadas por la RED-PAR, México argentina, Colombia y Brasil. La Republica Dominicana tiene acuerdos de Capacitación con Brasil y estamos gestionando con México y argentina. Diificultades Valoraciones y/o Recomendaciones.

11 Acuerdo No. 3 Gut XXIX RESSCAD Medicamentos y tecnologías Sanitarias : regulación, autoridades nacionales de medicamentos. Alcances 3.6 Este tema se Discutió en la Reunión de Panamá y la RD esta ejecutando la aplicación del Informe 32 en las BPM Dificultades Valoraciones y/o Recomendaciones.

12 Acuerdo No. 3 Gut XXIX RESSCAD Medicamentos y tecnologías Sanitarias : regulación, autoridades nacionales de medicamentos. Alcances 3.1 En fecha 15 al 16 de octubre en la ciudad de panamá se realizó una reunió con los directores de los países de la RED-PAR, donde se abordó el tema de implementación de proceso ISO900, en las agencias reguladoras, así como la realización de un Diplomado en Ciencia de la Regulación, en la Cual cada Pais Tendría la ejecución de un Modulo, se acordo que los países a docten las Normativas de Bioequivalencia de la RED-PAR. Dificultades Valoraciones y/o Recomendaciones.

13 Acuerdo No 4: Hacia la eliminación de las enfermedades Infecciosas Desatendidas (EDI) en Centroamérica y República Dominicana Alcances: Realizada la encuesta nacional en escolares sobre "Prevalencia e Intensidad de Geohelmintiasis y Schistosomiasis". Actualmente analizando los datos para su difusión. Realizadas campañas anuales de desparasitación con albendazole en escolares del país Campaña de tratamiento masivo con DEC (Dietilcarbamicina) + albendazole en los bateyes del este, para control de filariosis linfática prevista para el Otros focos de FL ya eliminados del país. Elaborado el plan Mesoamericano y en La Española, para eliminación de la malaria en 10 años. (FM) La RD a través de los diferentes programas (PAI, CENCET, DIGECIST, El Instituto Dermatológico ) mantienen sus programas activos con la vigilancia y control de estas enfermedades que a pesar de estar en este renglón de desatendidas para nosotros se mantienen en Prioridad. se realizan actividades de Programaciones de jornadas vacunaciones a poblaciones objeto. sin embrago la Leishmaniosis si es un temas a incluirse a priorizarse ya que en este sentido hay pocos avances Dificultades: Valoraciones y/o Recomendaciones:

14 Acuerdo No. 5 Gut XXIX RESSCAD : Equidad en salud a través de acciones de atención Primaria en salud que incidan en los determinantes sociales. Alcances 5.2 República Dominicana ha implementado la estrategia de Seguridad Alimentaria y Nutricional, se están implementando otros programas de atención primaria tales son : siguientes: - Se esta implementando la estrategia Rostros Voces Y Lugares en todo las provincias de la zona Fronteriza con una gran involucramiento intersectorial y comunitario. - Saneamiento básico (letrinas, vivienda saludable, agua segura y lavado de manos) - Seguridad alimentaria (huertos familiares y comunitarios, y alimentación hospitalaria) Nutrición humana (vigilancia del crecimiento y desarrollo infantil, suplementación con micronutrientes críticos, capacitación a personal de salud en nutrición básica) Dificultades Valoraciones y/o Recomendaciones.

15 Acuerdo No. 6 Gut XXIX RESSCAD: Atención Medica de Urgencia a personas con Transito aseguradas por instituciones de seguridad social de Centroamérica y Republica Dominicana. Alcances En la Republica Dominicana se brinda atención Gratuita a toda persona que por accidente o situación de emergencia necesita de estos servicios sin discriminación. Dificultades Valoraciones y/o Recomendaciones.

16 Acuerdo No. 7 Gut XXIX RESSCAD : Enfermedad Renal Crónica (ERC)de causa no tradicional. Alcances 1. El pais es firmante de la Declaratoria y ha sido dada a conocer a las autoridades Competentes. 2. En la priorización de las líneas de investigación realizada en el país el tema de Enfermedad Renal Crónica esta contemplado. 3. Aun no se han realizado acciones con el instituto de seguro social para trabajar este tema desde el ministerio, aunque el tema está en la agenda de otras instituciones que también están realizando acciones Este tema está contemplado en las agendas de estos ministerios a través de los mecanismos de coordinación regional 4. Este tema debe ser discutido con el punto focal del comité de compra conjunta de medicamentos e incluir a programa protegido para determinar la forma en que se están adquiriendo los medicamentos e insumos que son utilizados para la respuesta al problema de ERC 5. En la comisión técnica de crónicas definimos acciones para dar respuesta a esta problemática y además definimos acciones de en el plan estratégico del país en relación a prevención detección temprana de ERC. DificultadesValoraciones y/o Recomendaciones.