Master en Gestión de la Prevención de Riesgos Laborales, Calidad y Medioambiente

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1 Master en Gestión de la Prevención de Riesgos Laborales, Calidad y Medioambiente

2 Escuela de Espalda: Higiene Postural y Ergonomía -5 de Octubre de Daniel Rivera Alonso Fisioterapeuta Técnico Superior en PRL Dirección Médica de Contingencias Profesionales Ibermutuamur

3 La Escuela de Espada Programas de enseñanza de prevención y autocuidado de la espalda Mecanismos corporales de protección (acelera reintegración laboral y previene recaidas) Distintas escuelas: sueca, canadiense y californiana

4 Objetivos Disminuir número de lesiones de espalda (bajas) Información (anatomía, función y alteraciones de la CV) Adquisición de hábitos saludables y posturas adecuadas (AVD) Aumentar la conciencia de la higiene postural y ergonomía en el trabajo Adquirir conocimientos para la manipulación de cargas y/o personas Tonificación de la espalda mediante ejercicios

5 ÍNDICE 1-. Introducción 2.- Función de la Columna Vertebral 3.- Partes de la Columna Vertebral 4.- Alteraciones más frecuentes 5.- Higiene postural y Ergonomía de la Columna Vertebral

6 INTRODUCCIÓN Importancia de la patología de espalda: Lesiones de columna: 2ª causa de baja laboral. Las actividades laborales que provocan mayor proporción de lumbalgias son las industriales, de servicios y la construcción. La lumbalgia es, sin duda, la causa más importante de desembolso compensatorio económico bien por la seguridad social o similares. Los dolores vertebrales más frecuentes son los de origen mecánico desencadenados por esfuerzos y/o posturas y que se alivian en reposo. Las causas no son bien conocidas, aunque la mayoría pueden deberse a la falta de tono muscular y/o a lesiones disco-articulares degenerativas. No hay predominio por sexos, el primer episodio de dolor lumbar suele manifestarse entre los 30 y 40 años. Las patologías de espalda no solo se restringen a puestos de trabajo que requieran un esfuerzo elevado.

7 COMO FUNCIONA LA ESPALDA La espalda sirve para: 1.- Mantener una postura erecta y permitir su movimiento (proporcionado estabilidad y flexibilidad). 2.- Mantiene estable el Centro de gravedad, tanto en reposo como en movimiento. 3.- Proteger la médula espinal en una envuelta de hueso. 4.- Absorción y distribución de cargas y presiones.

8 PARTES DE LA COLUMNA VERTEBRAL

9

10 En su vista lateral, la columna vertebral presenta una serie de curvaturas fisiológicas: lordosis cervical, cifosis dorsal y lordosis lumbar. El aumento o disminución de estas curvas provoca diferentes patologías (hiperlordosis, hipercifosis, rectificación e inversión)

11 Estructura de la columna vertebral

12 Vértebras

13

14 DISCO INTERVERTEBRAL Formado por: Anillo Fibroso Núcleo pulposo Anillo fibroso Núcleo pulposo Compuesto en más del 80% por agua. Cuerpo vertebral

15 El disco joven distribuye la presión de forma homogénea hacia los cuerpos vertebrales.

16 Los discos son como una esponja: cuando se comprimen se vacían y cuando se descomprimen se saturan.

17

18 Las fibras del anillo degeneran con la edad

19 PRINCIPALES MÚSCULOS QUE INTERVIENEN EN UNA BUENA POSTURA

20 ABDOMINALES

21 Importancia de una eficaz musculatura abdominal: Absorción de impactos (saltos, rebotes ) Compensación efectos de tracción del psoas y m. lumbares Estabilización del cuerpo Presión interna intraabdominal Ventilación Mantenimiento de las vísceras en posición adecuada (Kirby y Roberts 1985, Lapierre 1996, Lopez 1999) Estabilización de la pelvis

22 Presión interna intraabdominal

23 PARAVERTEBRALES

24 ALTERACIONES MÁS FRECUENTES DE LA COLUMNA VERTEBRAL

25 Lumbalgia, Dorsalgia y Cervicalgia agudas

26 Ciática y Braquiálgia

27 HERNIA DISCAL

28 ESCOLIOSIS

29 ESCOLIOSIS

30 Cifosis - Hipercifosis

31 Lordosis Hiperlordosis

32 HIGIENE POSTURAL Y ERGONOMÍA DE LA COLUMNA VERTEBRAL

33 Factores de riesgo para la aparición de dolor lumbar Manejo manual de cargas. Trabajo en posición sentada. Giros o flexo-extensiones de columna. Trabajo estático. Vibraciones. Obesidad. Embarazo. Tabaquismo. Bajo nivel de acondicionamiento físico.

34 Factores de riesgo para la aparición de dolor cervical Posturas estáticas sostenidas. Trabajar con los brazos elevados. Posturas mantenidas de flexión de cuello. Rotaciones e inclinaciones de la cabeza. Ansiedad, depresión e insatisfacción en el trabajo.

35 Al levantar el brazo se encorva la espalda (hiperextensión de la columna lumbar)

36 EVITA EL TRABAJO ESTÁTICO Si no cambias de postura, las presiones actúan continuamente sobre las mismas zonas, sobrecargándolas y pudiendo desencadenar molestias.

37 Interrumpe o cambia frecuentemente las posturas que producen tensión.

38 TRABAJO SENTADO

39

40

41

42 CONDUCCIÓN

43 CONDUCIR Riesgos Postura estática mantenida Asiento blando Vibraciones Soluciones Ajustar la distancia asiento-volante Colocar un apoyo lumbar Hacer descansos con frecuencia

44 TRABAJO DE PIE

45 FLEXION DE CADERA Retroversión pélvica Posición protegida

46 Se corrige la postura utilizando el ESQUELETO MUSCULAR (contracción m. abdominal)

47

48 ACTIVIDADES DOMÉSTICAS

49

50 HAY QUE EMPUJAR Y NO TIRAR BIEN MAL

51 Mantén una postura correcta durante el aseo Usa zapatos cómodos y de tacón bajo para caminar

52 LEVANTAMIENTO DE CARGAS

53 Manejo de cargas: Carga con buenas asas (diámetro 4 cms, longitud mínima 12.5 cms y un espacio libre para los dedos mín.6 cms.) Evitar el manejo de cargas en sedestación. Altura máxima para el levantamiento de cargas: codo a la altura del hombro. Acerca la carga lo más cerca del cuerpo (nuestro cuerpo actúa como una grúa) del mismo modo que en una grúa la capacidad de levantamiento de cargas es menor cuanto más largo sea el brazo de palanca. Esta afirmación se puede comprobar fácilmente tratando de levantar un peso con los brazos próximos al cuerpo o estirados y alejados del mismo. Al levantar la carga doblar rodillas y levantar con las piernas. Apoyar los pies firmemente y buscar el equilibrio. Ligeramente separados (unos 50 cm uno de otro) y ligeramente adelantado uno del otro en la dirección del movimiento.

54

55 Utilizar ayudas mecánicas

56 1.- AGARRA EL OBJETO FIRMEMENTE

57 2.- APOYA LOS PIES FIRMEMENTE Y BUSCA EL EQUILIBRIO.

58 3.- DOBLA LAS RODILLAS Y MANTEN RECTA LA ESPALDA

59 Importancia de la postura Diversas mediciones realizadas han demostrado que la carga que soporta la quinta vértebra lumbar, el sacro y el correspondiente disco, es CINCO veces superior en una postura incorrecta que en una postura correcta. Si los pesos se levantan adoptando posturas incorrectas, se acelera el deterioro del disco al verse multiplicado el esfuerzo a que se le somete.

60 MANTEN SIEMPRE LA ESPALDA RECTA Y LOS BRAZOS ESTIRADOS

61 Al levantar una carga Solicitar ayuda, si el peso es excesivo o si tienes que adoptar posturas incómodas. Recuerda: No levantes una carga pesada en un solo movimiento brusco.

62 POSTURAS Y MOVIMIENTOS PELIGROSOS

63 LLEVAR EQUILIBRADA LA CARGA

64 POSTURAS DE DESCANSO

65 La postura ideal para dormir es el decúbito lateral (tumbado de lado) No uses almohada si duermes boca abajo.

66 Precaución en decúbito supino

67 TIPOS DE ALMOHADA

68 SÍ NO La almohada debe ocupar el espacio entre la cama y la nuca.

69 Cuida tu postura todo el día Si quieres prevenir los problemas de espalda, habitúate a la postura erguida hasta que se convierta en tu postura natural.

70 POSTURA DE REPOSO Flexiona ligeramente caderas y rodillas

71 EN RESUMEN SIGUE UNOS HÁBITOS DIARIOS: Refuerza tu espalda de forma natural practicando unos sencillos ejercicios. Sin constancia no hay beneficios. Para obtener resultados de estos ejercicios, debes practicarlos habitualmente. Mantén una postura erguida durante el resto del día, tu espalda estará más sana y además tu figura mejorará automáticamente. Practica una buena higiene postural.

72 Y ADEMÁS PRACTICA ALGÚN DEPORTE

73 MUCHAS GRACIAS POR VUESTRA ATENCIÓN!

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