FICHA DE AVANCE SUBPROYECTO

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1 FICHA DE AVANCE SUBPROYECTO PROYECTO INNOVA-Saúde SUBPROYECTO2 - Central de imagen médica ÁREA TEMÁTICAInnovación de servicios 1. Nº total propuestas recibidas y empresas participantes: SUBPROYECTO Nº PROPUESTAS ENTIDADES PARTICIPANTES IS-2-Central de imagen médica 26 ACCENTURE S.L. ALMA IT SYSTEMS, S.L. BAHÍA SOFTWARE S.L. BULL ESPAÑA S.A. CANDEDO & ABYPERSONALIZE CITIC: Centro de Investigación en Tecnoloxías da Información e as Comunicacións da Universidade da Coruña DOMINION INSTALACIONES Y MONTAJES, S.A.-EMEDICA IKIRIA KNOWLEDGE, S.L. INTERSYSTEMS IBERIA, S.L. ITMATI (Instituto Tecnológico de Matemática Industrial) MUNDO R PHILLIPS IBÉRICA S.A. ROCÍO LÓPEZ CONDE SOFTWARE AG TELEFONICA SOLUCIONES DE INFORMATICA Y COMUNICACIONES DE ESPAÑA, S.A. UDIAT Centre Diagnòstic - CSPT ÚLTIMA FECHA DE ENVIO PROPUESTA Fecha actualizada del último envío de propuestas: 06/03/ Alcance del proyecto / Análisis funcional: El proyecto persigue como objetivo principal, que la imagen medica esté disponible, con calidad diagnóstica, para todos los profesionales del Servicio Gallego de Salud con competencias sobre ella, independientemente de donde esta se haya generado. Una vez alcanzado este objetivo, y a través de un desarrollo organizativo de coordinación y gestión de los procesos asociados a la imagen médica, el proyecto proporcionará: Acceso afunciones de informado por parte del equipo de profesionales que lo precise desde el centro donde se encuentre (centros de referencia, segunda opinión, profesionales de referencia, gestión de contingencias en el ámbito de la imagen, servicios de informado a terceros). Acceso a funciones de informado a través de dispositivos móviles, cuando las características del estudio o patología lo permitan, Fichas Avance Subproyectos pag 1

2 Gestión coordinada de todos los datos relativos a las imágenes, incluyendo las dosis asociadas. Todo esto conllevará una mejor coordinación de los recursos de imagen, sobre todo en los aspectos de informado, haciendo que la eficacia y la eficiencia ganen peso y se conviertan en aspectos clave, favoreciendo y mejorando además las condiciones de trabajo de los profesionales de la imagen y su reconocimiento. En el sistema actual se detectan distintas necesidades: En la actualidad cada hospital dispone de una instalación propia de imagen médica (radiológica y no radiológica), actualmente se pude ver la imagen médica del propio hospital y del resto de hospitales del SERGAS mediante un visor ligero, pero no con herramientas de diagnóstico (Postprocesado: reconstrucciones de planos, etc.). Esto impide el manejo conjunto de la información asociada a pruebas realizadas a un mismo paciente en distintos centros: Comparación de estudios para seguimiento de lesiones, datos relativos a dosis, adecuación de la exploración, frecuentación, etc. Por otro lado también impide realizar un ajuste de carga de trabajo entre centros (de la misma Área Sanitaria o de Áreas distintas) ante sobrecargas de demanda o contingencias (averías de equipo, falta puntual de recursos, etc.). Este subproyecto persigue la definición de un modelo donde se puedan procesar las imágenes, y su información asociada, en cualquier centro, independientemente de aquel donde se hayan generado, con calidad diagnostica. Esto permitirá: - Estudios de imagen de las áreas de radiodiagnóstico, medicina nuclear y radioterapia. - Estudios de imagen de otras áreas: anatomía patológica, cardiología, digestivo dermatología, oftalmología o bloque quirúrgico. Los objetivos estratégicos se resumen en: Asegurar el acceso a la imagen médica del paciente por parte del profesional que lo necesite dentro del proceso asistencial, con una visión integrada, independientemente de donde se haya generado. Incrementar la calidad asistencial del proceso sobre la base de poner a disposición del profesional que lo requiera, la mejor información disponible asociada a la imagen médica, mejorando así eficacia y efectividad. Fichas Avance Subproyectos pag 2

3 Incrementar la seguridad, al no ser necesario repetir el estudio, y también, al disponer de acceso a todos los datos de las imágenes del paciente, incluidos los correspondientes a las dosis. Optimizar la gestión y utilización de los recursos humanos y materiales, incrementando también la capacidad de los equipos existentes, implementando el sistema en su entorno habitual de trabajo y mejorando además sus condiciones de trabajo, mediante la incorporación de elementos de movilidad. Por otro lado, los objetivos operativos que persigue este subproyecto de dividen en 12 puntos: Acceso a los estudios de imagen realizados en cualquier centro desde el entorno de trabajo habitual de cada profesional que los precise. (usuarios clínicos y especialistas de imagen) Avance en la realización de pruebas de ecografía por personal técnico e informe posterior por parte del especialista. Postprocesado de los estudios de imagen de forma remota, con almacenamiento de la nueva serie generada en el estudio original en caso de que el profesional así lo considere. Comparación de estudios generados en distintos centros. Informado de pruebas de imagen de cualquier tipo en modo remoto. Apoyo desde otros centros en caso de sobrecarga de actividad de informado. Gestión de la información de todos estudios asociados a un mismo paciente, incluida la dosimétrica cuando proceda. Mejora en los tiempos medios y calidad del informado. Aumentar disponibilidad de especialistas. Posibilidad de disponer de profesionales de referencia para áreas especificas. Reducción del número de estudios realizados al paciente (consecuencia del acceso a todo el historial de imagen médica del paciente con calidad diagnóstica) para un mismo diagnóstico sin tratarse de un estudio de evolución. Disminución en la repetición de pruebas innecesarias. Disponibilidad y gestión de datos correspondientes a las imágenes médicas de un mismo paciente, incluida la dosimétrica. Desarrollo profesional. Mejora de aspectos de formación para la realización de pruebas diagnósticas por parte de profesionales sanitarios formados específicamente. Los principales beneficios del proyecto serian: a) Para el sistema público de salud: Fichas Avance Subproyectos pag 3

4 - Mejora en la gestión de los recursos humanos y materiales en el ámbito del diagnóstico por la imagen. - Mejora de la seguridad - Mejora en los tiempos y calidad del informado de estudios de diagnóstico por la imagen. - Mayor disponibilidad de recursos para el informado de pruebas, tanto de baja complejidad como de alta especialización. Posibilidad de disponer de profesionales de referencia para áreas especificas. b) Para los usuario del SERGAS: - Mejora en los aspectos de informado (tiempo, calidad). - Reducción del número de estudios realizados al paciente (se puede consultar un estudio reciente con calidad diagnóstica desde cualquier punto de la red) y mejoras de las dosis asociadas a estos. c) Para los profesionales del SERGAS: - Disponer de especialistas de referencia para diferentes áreas y patologías. - Desarrollo profesional. Mejora de aspectos de formación. - Disponibilidad de información asociada a las pruebas de imagen para gestión y mejora. - Mejora de las condiciones de trabajo. - Posibilidad de desarrollo de actividad asistencial fuera del centro de trabajo, des localizado. d) Para otros agentes - Desarrollo e implantación de elementos tecnológicos: plataforma de gestión y distribución de imagen, módulos de dosis, dispositivos para desarrollo de actividad asistencial des localizada. 3. Identificación de elementos innovadores a desarrollar: Se identifican tareas a desarrollar en dos ámbitos diferentes, por un lado dentro del ámbito de usuarios clínicos y por otro dentro del ámbito de los usuarios de imagen. DENTRO DEL ÁMBITO DE LOS USUARIOS CLINICOS Evolución del Proceso DICOM Proceso DICOM 2.0. El proceso DICOM 2.0 será un almacén temporal de estudios de imagen remotos (almacenados en un PACS Fichas Avance Subproyectos pag 4

5 remoto) con funcionalidades básicas DICOM que debe permitir entre otras cosas: - Uso de primitivas DICOM básicas (STORE, MOVE, FIND, ) - Streaming de estudios de imagen para visualización en función del ancho de banda del canal de datos disponible (sin prefijar un ratio de compresión por defecto y entregando al cliente el estudio al 100% [calidad de revisión clínica]). Disponibilidad de un visor universal de estudios. Las características principales que debe cumplir son las siguiente: - Acceso seguro a través de Internet desde cualquier lugar (web based, zero footprint, web client access). - Multiplataforma (windows, android, IOS, ) y multinavegador. - Interfaz de usuario común, ergonómica, agradable y sencilla de usar. Diseño adaptable tanto a dispositivos de escritorio como a dispositivos móviles multitáctiles tipo tabletas (ipad, Microsoft Surface, Android, etc.) o smartphones (iphone, Android, Windows Phone,...). - Descarga de imágenes en tiempo real, incluso en entornos como poco ancho de banda de conexión a Internet, por medio de tecnología de streaming. - Calidad de imagen diagnóstica (DICOM) o clínica (JPG) según el perfil del usuario. - Visualización de imagen radiológica multimodalidad (CR, CT, MR, MG, etc.) y no radiológica (ECG, dermatología, anatomía patológica, retinografía, etc.). - Visualización de informes y otros documentos del paciente (formato DICOM, PDF, etc.). - Visualización configurable automáticamente según el tipo de imágenes. - Acceso directo a plug-ins avanzados para Análisis Vascular, Ortopedia, Mamografía, etc. DENTRO DEL ÁMBITO DE LOS USUARIOS DE IMAGEN Acceso con visor pesado (de diagnóstico) a cualquier estudio SERGAS: Conexión al PACS local o Proceso DICOM 2.0. Proceso DICOM 2.0. Plataforma central.esta constará como mínimo de los siguientes módulos: - Servicios de informado remoto. Fichas Avance Subproyectos pag 5

6 - Lógica de negocio de distribución de actividad: Gestión de carteras de profesionales suscritos a los distintos tipos de exploraciones con los períodos de suscripción, clasificados por sus habilidades de diagnóstico (la gestión de las habilidades podrá ser automática en base a la actividad realizada por cada profesional, por ejemplo: tipos de estudios más informados, número de estudios informados por tipo, etc.. Asignación manual o automática (mediante algoritmos) de la actividad. Control de actividad realizada por cada profesional. - Lógica de recuperación de estudios y movimiento al proceso DICOM 2.0 correspondiente (a demanda). - Servicios de gestión y mantenimiento de un índice maestro de estudios para toda la organización. - Servicios de anonimización de estudios. Serán utilizados por otros componentes de la central. Servicios de movilidad. Disponibilidad de aplicación para dispositivos móviles que permita la recepción y consulta de actividad asignada (anonimizada) a cada profesional y la visualización ligera y anonimizada de los casos asignados pendientes de informar. Esto no se utilizará para informado ni diagnóstico. Definición de los escenarios, requisitos, características del servicio, gestión, criterios de calidad, aspectos laborales, entre otros del informe remoto. Estudio comparativo, en entorno de trabajo real, de alternativas en la realización de pruebas de ecografía diagnóstica sin intervención de un facultativo especialista de imagen: - Estudio de uso de sistemas automáticos (robotizados) para la gestión remota de la realización de estudios ecográficos diagnósticos. - Definición de los escenarios, requisitos, características del servicio, gestión, criterios de calidad y elaboración de guía técnica para la realización de ecografía por personal no facultativo de imagen (TER, Enfermería, FEA de URG ) Sistema de gestión de la información de dosis para mejora de la seguridad del paciente, aumentando la calidad de prescripción y realización de pruebas/terapias que generan radiación al paciente (radiólogos, TER, radiofísicos, prescriptores ). Sistema de gestión de dosimetría. Dicho sistema deberá: Fichas Avance Subproyectos pag 6

7 - Incorporar la información de dosis generada en las áreas de radiodiagnóstico, medicina nuclear, radioterapia y hemodinámica/radiología intervencionista. La recogida de datos dosimétricos se hará desde varias fuentes de entrada: Cabeceras imagen DICOM almacenadas en el PACS. Permitirán la incorporación de información histórica de dosis. Datos MPPS generados por las modalidades en la realización de cada estudio. DICOM SR. Recogido de las modalidades en tiempo real o del PACS. Trabajo y análisis de la información dosimétrica por protocolo de realización de cada estudio en cada modalidad (configurado en cada modalidad). - Consolidar la información en un repositorio de tipo datawarehouse, permitiendo realizar tareas de consulta y análisis de la misma. - Incorporar una capa de presentación con distintos perfiles: Radiofísica (sistema de análisis con indicadores de alerta [dashboard]). Radiólogos (integración de la información dosimétrica en el RIS [SIDI]). Resto de clínicos (visualización de información dosimétrica en la HCE [IANUS]). Todos los componentes descritos deben integrarse con los sistemas de información corporativos mediante estándares de interoperabilidad: Componentes Plataforma central Fichas Avance Subproyectos pag 7

8 Componentes del sistema de gestión de dosis 4. Documentación anexa: Fichas Avance Subproyectos pag 8

9 Subproyecto GS3-SIS-2 : Central de Imagen Médica Santiago de Compostela, 22 de febrero de 2013

10 Descripción General Necesidad Detectada Ámbito del proyecto Objetivos Estratégicos Tareas a desarrollar Diseño de la solución

11 Descripción General El proyecto persigue, como objetivo principal, que la imagen medica esté disponible, con calidad diagnóstica, para todos los profesionales del Servicio Gallego de Salud con competencias sobre ella, independientemente de donde esta se haya generado. Una vez alcanzado este objetivo, y a través de un desarrollo organizativo de coordinación y gestión de los procesos asociados a la imagen médica, el proyecto proporcionará: Acceso al informado por parte del equipo de profesionales que lo precise desde el centro donde se encuentre( centros de referencia, segunda opinión, profesionales de referencia, gestión de contingencias en el ámbito de la imagen, servicios de informado a terceros ). Acceso al informado deslocalizado, cuando las características del estudio o patología lo permitan, a través de dispositivos móviles. Gestión coordinada de todos los datos relativos a las imágenes, incluyendo las dosis asociadas. En definitiva posibilitará una mejor coordinación de los recursos de imagen, sobre todo en los aspectos de informado, haciendo que la eficacia y la eficiencia ganen peso y se conviertan en aspectos clave, favoreciendo y mejorando además las condiciones de trabajo de los profesionales de la imagen y su reconocimiento.

12 Necesidades Detectadas En la actualidad cada hospital dispone de una instalación propia de imagen médica (radiológica y no radiológica): 14 RIS (SIDI - Sistema de Información de Diagnóstico por Imagen). 14 PACS(Archivos de imagen). Se dispone de un RIS específico para el cribado de Cáncer de Mama (se utilizará también para la gestión de imagen de Atención Primaria): SIDICM 1 PACS(Udiat) Desde la HCE del SERGAS (IANUS) se ha implementado un mecanismo de consulta, mediante un visor ligero, no diagnósticos, de estudios de otros centros. Actualmente desde IANUS de un hospital se puede: Ver la imagen médica del propio hospital y del resto de hospitales del SERGAS, pero en este caso sin calidad diagnostica, lo que en no pocas ocasiones lleva a la repetición de imágenes para procedimientos donde existen referencias ( cirugía Torácica, Neurocirugía, Cirugía pediátrica, ) Consulta de informes de radiología asociados a los estudios de imagen. En Atención Primaria se puede consultar igualmente desde IANUS la imagen e informes de radiología generados en cualquier centro hospitalario del SERGAS. Distintos fabricantes: Udiat Sectra General Electric AGFA

13 Necesidades Detectadas Acceso a los estudios de imagen realizados en otros centros, con herramientas de diagnóstico( Postprocesado: reconstrucciones de planos, etc.) Informado de pruebas de imagen desde otros centros. Manejo conjunto de la información asociada a pruebas realizadas a un mismo paciente en distintos centros: Comparación de estudios para seguimiento de lesiones, datos relativos a dosis, adecuación de la exploración, frecuentación, etc. Los distintos profesionales deben acceder a esta información en el momento y con el nivel de detalle adecuado a su rol/perfil en la organización. Disponer de alternativas para atender incrementos de carga de trabajo en los centros ( de la misma Área Sanitaria o de Áreas distintas ) ante sobrecargas de demanda o contingencias( averías de equipo, falta puntual de recursos, etc.)

14 Alcance del Proyecto Estudios de imagen de las áreas de radiodiagnóstico, medicina nuclear y radioterapia. Central de imagen médica Estudios de imagen de otras áreas: anatomía patológica, cardiología, digestivo dermatología, oftalmología o bloque quirúrgico.

15 Objetivos Estratégicos Asegurar el acceso a la imagen médica del paciente por parte del profesional que lo necesite dentro del proceso asistencial, con una visión integrada, independientemente de donde se haya generado. Incrementar por tanto la calidad asistencial del proceso sobre la base de poner a disposición del profesional que lo requiera, la mejor información disponible asociada a la imagen médica, mejorando así eficacia y efectividad Incrementar al mismo tiempo la seguridad del paciente, al no ser necesario repetir el estudio, y también, al disponer de acceso a todos los datos de las imágenes del paciente, incluidos los correspondientes a las dosis. Optimizar la gestión y utilización de los recursos humanos y materiales, incrementando también la capacidad y los resultados de los equipos existentes, implementando el sistema en su entorno habitual de trabajo y mejorando además sus condiciones de trabajo, mediante la incorporación de elementos de movilidad.

16 Objetivos Operativos Acceso a los estudios de imagen realizados en cualquier centro desde el entorno de trabajo habitual de cada profesional que los precise. ( usuarios clínicos y especialistas de imagen) Avance en la protocolización de pruebas de ecografía para mejorar la eficiencia en los procesos de adquisición e informado. Postprocesado de los estudios de imagen de forma remota, con almacenamiento de la nueva serie generada en el estudio original en caso de que el profesional así lo considere. Comparación de estudios generados en distintos centros. Informado de pruebas de imagen de cualquier tipo en modo remoto. Apoyo desde otros centros en caso de sobrecarga de actividad de informado. Gestión de la información de todos estudios asociados a un mismo paciente, incluida la dosimétrica cuando proceda.

17 Objetivos Operativos Mejora en los tiempos medios y calidad del informado. Aumentar disponibilidad de especialistas. Posibilidad de disponer de profesionales de referencia para áreas especificas. Reducción del número de estudios realizados al paciente (consecuencia del acceso a todo el historial de imagen médica del paciente con calidad diagnóstica) para un mismo diagnóstico sin tratarse de un estudio de evolución. Disminución en la repetición de pruebas innecesarias. Disponibilidad y gestión de datos correspondientes a las imágenes medicas de un mismo paciente, incluida la dosimétrica. Desarrollo profesional. Mejora de aspectos de formación para la realización de pruebas diagnósticas por parte de profesionales sanitarios formados específicamente.

18 Tareas a desarrollar/realizar Evolución del Proceso DICOM Proceso DICOM 2.0. El proceso DICOM 2.0 será un almacén temporal local de estudios de imagen remotos (almacenados en un PACS remoto) con funcionalidades básicas DICOM que debe permitir entre otras cosas: Uso de primitivas DICOM básicas( STORE, MOVE, FIND, ) Streaming de estudios de imagen para visualización en función del ancho de banda del canal de datos disponible (sin prefijar un ratio de compresión por defecto y entregando al cliente el estudio al 100%[calidad de revisión clínica]). PROC DICOM 2.0 HOSP2 Ámbito usuarios clínicos Disponibilidad de un visor universal de estudios. Características principales: Acceso seguro a través de Internet desde cualquier lugar (web based, zero footprint, web client access). Multiplataforma(windows, android, IOS, ) y multinavegador. Interfaz de usuario común, ergonómica, agradable y sencilla de usar. Diseño adaptable tanto a dispositivos de escritorio como a dispositivos móviles multitáctiles tipo tabletas (ipad, Microsoft Surface, Android, etc.) o smartphones(iphone, Android, Windows Phone,...). Descarga de imágenes en tiempo real, incluso en entornos como poco ancho de banda de conexión a Internet, por medio de tecnología de streaming. Calidad de imagen diagnóstica(dicom) o clínica(jpg) según el perfil del usuario. Visualización de imagen radiológica multimodalidad (CR, CT, MR, MG, etc.) y no radiológica (ECG, dermatología, anatomía patológica, retinografía, etc.). Visualización de informes y otros documentos del paciente(formato DICOM, PDF, etc.). Visualización configurable automáticamente según el tipo de imágenes. Acceso directo a plug-ins avanzados para Análisis Vascular, Ortopedia, Mamografía, etc.

19 Tareas a desarrollar/realizar Acceso con visor pesado (de diagnóstico) a cualquier estudio SERGAS: Conexión al PACS local o Proceso DICOM 2.0. Proceso DICOM 2.0. * Ya descrito anteriormente. Plataforma central. Constará como mínimo de los siguientes módulos: Servicios de informado remoto. Lógica de negocio de distribución de actividad: Gestión de carteras de profesionales suscritos a los distintos tipos de exploraciones con los períodos de suscripción, clasificados por sus habilidades de diagnóstico (la gestión de las habilidades podrá ser automática en base a la actividad realizada por cada profesional, por ejemplo: tipos de estudios más informados, número de estudios informados por tipo, etc.. Asignación manual o automática (mediante algoritmos) de la actividad. Control de actividad realizada por cada profesional. Lógica de recuperación de estudios y movimiento al proceso DICOM 2.0 correspondiente (a demanda). Servicios de gestión y mantenimiento de un índice maestro de estudios para toda la organización. Servicios de anonimización de estudios. Serán utilizados por otros componentes de la central. Servicios de movilidad. Disponibilidad de aplicación para dispositivos móviles que permita: Recepción y consulta de actividad asignada (anonimizada) a cada profesional. Visualización ligera y anonimizada de los casos asignados pendientes de informar. NO SE UTILIZARÁN PARA INFORMADO NI DIAGNÓSTICO Ámbito de usuarios de imagen

20 Tareas a desarrollar/realizar Definición de los escenarios, requisitos, características del servicio, gestión, criterios de calidad, aspectos laborales, entre otros del informe remoto. Estudio comparativo, en entorno de trabajo real, de alternativas en la realización de pruebas de ecografía diagnóstica: Estudio de uso de sistemas automáticos (robotizados) para la gestión remota de la realización de estudios ecográficos diagnósticos. Ámbito de usuarios de imagen Definición de los escenarios, requisitos, características del servicio, gestión, criterios de calidad y elaboración de guía técnica para ampliar la capacidad de realización de estudios ecográficos por distintos perfiles profesionales (TER, Enfermería, FEA de URG) Sistema de gestión de la información de dosis para mejora de la seguridad del paciente, aumentando la calidad de prescripción y realización de pruebas/terapias que generan radiación al paciente ( radiólogos, TER, radiofísicos, prescriptores).

21 Tareas a desarrollar/realizar Sistema de gestión de dosimetría. Deberá: Incorporar la información de dosis generada en las áreas de radiodiagnóstico, medicina nuclear, radioterapia y hemodinámica/radiología intervencionista. Recogida de datos dosimétricos de varias fuentes de entrada: Cabeceras imagen DICOM almacenadas en el PACS. Permitirán la incorporación de información histórica de dosis. Datos MPPS generados por las modalidades en la realización de cada estudio. DICOM SR. Recogido de las modalidades en tiempo real o del PACS. Trabajo y análisis de la información dosimétrica por protocolo de realización de cada estudio en cada modalidad (configurado en cada modalidad). Consolidar la información en un repositorio de tipo datawarehouse, permitiendo realizar tareas de consulta y análisis de la misma. Incorporar una capa de presentación con distintos perfiles: Radiofísica (sistema de análisis con indicadores de alerta [dashboard]). Radiólogos (integración de la información dosimétrica en el RIS [SIDI]). Resto de clínicos (visualización de información dosimétrica en la HCE [IANUS]). HCE = Historia Clínica Electrónica RIS = Sistema de Información de Radiología

22 Componentes. Plataforma central. Todos los componentes descritos deben integrarse con los sistemas de información corporativos mediante estándares de interoperabilidad

23 Componentes. Sistema de gestión de dosis. Todos los componentes descritos deben integrarse con los sistemas de información corporativos mediante estándares de interoperabilidad HCE RIS

24 Resultados SISTEMA PÚBLICO DE SALUD: Mejora de la eficacia y eficiencia en la gestión de los recursos humanos y materiales en el ámbito del diagnóstico por la imagen. Mejora de la seguridad. Mejora en los tiempos y calidad del informado de estudios de diagnóstico por la imagen. Mayor disponibilidad de recursos para el informado de pruebas, tanto de baja complejidad como de alta especialización. Posibilidad de disponer de profesionales de referencia para áreas especificas. USUARIOS DEL SERGAS: Mejora en los aspectos de informado( tiempo, calidad). Reducción del número de estudios realizados al paciente(se puede consultar un estudio reciente con calidad diagnóstica desde cualquier punto de la red) y mejoras de las dosis asociadas a estos PROFESIONALES DEL SERGAS: Disponer de especialistas de referencia para diferentes áreas y patologías. Desarrollo profesional. Mejora de aspectos de formación. Disponibilidad de información asociada a las pruebas de imagen para gestión y mejora Mejora de las condiciones de trabajo Posibilidad de desarrollo de actividad asistencial fuera del centro de trabajo, deslocalizado. OTROS AGENTES: Desarrollo e implantación de elementos tecnológicos: plataforma de gestión y distribución de imagen, módulos de dosis, dispositivos para desarrollo de actividad asistencial deslocalizada.

25 Subproyecto GS3-SIS-2 : Central de Imagen Médica La imagen no es de quien la realiza sino de quien, en beneficio de la asistencia del paciente, mejor la utiliza Santiago de Compostela, 22 de febrero de 2013