EPITELIOS MEMBRANAS EPITELIALES: EPITELIO PLANO SIMPLE. las Digital del Departamento de Biología Celular y Tisular de la Facultad de Medicina

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1 las Digital del Departamento de Biología Celular y Tisular de la Facultad de Medicina EPITELIOS MEMBRANAS EPITELIALES: EPITELIO PLANO SIMPLE Los epitelios planos simples se encuentran en zonas en las que se requiere de una separación muy delgada entre compartimientos. Aquí observamos en un dibujo semiesquemático, los componentes esenciales de un vaso sanguíneo: íntima, media y adventicia. El epitelio plano simple que reviste vasos sanguíneos o linfáticos recibe el nombre de ENDOTELIO. Si observa con cuidado podrá identificar el aspecto tridimesional y al corte

2 MEMBRANAS EPITELIALES: EPITELIO PLANO SIMPLE Endotelio En este corte histológico teñido con H y E, observamos el aspecto de un capilar sanguíneo. Note que las células endoteliales apenas logran identificarse por sus núcleos planos, alargados y de cromatina condensada. MEMBRANAS EPITELIALES: EPITELIO PLANO SIMPLE Este es un corte longitudinal de una arteria pequeña. Se aprecia la luz vascular, las células de músculo liso (leiomiocitos) y las endoteliales.

3 MEMBRANAS EPITELIALES: EPITELIO PLANO SIMPLE Corte transversal de arteria mediana. Se aprecia la luz vascular con algunos eritrocitos y las células endoteliales con escaso citoplasma y núcleos alargados de cromatina condensada. MEMBRANAS EPITELIALES: EPITELIO PLANO SIMPLE El campo microscópico está atravesado por un vaso capilar sanguíneo. Note la gran cantidad de eritrocitos en su luz. Es posible identificar numerosas células endoteliales.

4 MEMBRANAS EPITELIALES: EPITELIO PLANO SIMPLE Las células endoteliales derivan del mesénquima, lo que se relaciona con el hecho de que expresen abundantes cantidades de filamentos intermedios del tipo vimentina. Este corte se procesó con inmunohistoquímica enzimática con anticuerpos primarios anti-vimentina. La marca se aprecia en tono pardo MEMBRANAS EPITELIALES: EPITELIO PLANO SIMPLE El microscopio electrónico de transmisión nos muestra el detalle de una célula endotelial en un capilar del corazón.

5 MEMBRANAS EPITELIALES: EPITELIO PLANO SIMPLE A grandes aumentos con microscopio electrónico de transmisión se aprecia que el citoplasma de las células endoteliales es rico en vesículas de pinocitosis. MEMBRANAS EPITELIALES: EPITELIO PLANO SIMPLE Otro sitio donde encontramos ejemplos de epitelio plano simple, es el pulmón. Este dibujo semiesquemático nos muestra el aspecto tridimensional de los alvéolos; en rosa vemos el epitelio alveolar y en azul los capilares con su endotelio.

6 MEMBRANAS EPITELIALES: EPITELIO PLANO SIMPLE Corte de pulmón de cobayo perfundido. A medianos aumentos se aprecia una gran cantidad de huecos que corresponden a los espacios alveolares. Entre ellos, se encuentran septos muy delgados con epitelio alveolar y capilares. MEMBRANAS EPITELIALES: EPITELIO PLANO SIMPLE El pulmón a grandes aumentos nos muestra el detalle de los septos alveolares. Note sus finísimos límites que corresponden al endotelio y al epitelio plano simple alveolar.

7 MEMBRANAS EPITELIALES: EPITELIO PLANO SIMPLE El riñón es un órgano que permite estudiar varios ejemplos de membranas epiteliales; estas conforman tubos pequeñitos en los que se procesa el líquido que finalmente sale como orina. Los tubitos cortados transversalmente muestran perfiles redondeados. Aquí observamos numerosas porciones delgadas de asa de Henle. El principiante debe tener en cuenta que podría confundir este aspecto con el del tejido adiposo unilocular.

8 MEMBRANAS EPITELIALES: EPITELIO PLANO SIMPLE Este corte muestra la sección transversal de túbulos de la médula renal. En el centro de la imagen se encuentran porciones delgadas del asa de Henle en estrecha relación con vasos capilares note que éstos tienen eritrocitos verdes (No, no son marcianos, es un tricrómico de Gallego). Hacia la periferia de la imagen se aprecian otros túbulos con células más altas que bien pueden llamarse epitelio cúbico simple. MEMBRANAS EPITELIALES: EPITELIO PLANO SIMPLE En este corte de riñón, se muestra en el centro de la imagen un conglomerado de vasos capilares conocido como glomérulo. Note que alrededor de dicha estructura se encuentra una cubierta con células de epitelio plano simple (cápsula de Bowman). Además se encuentran a la periferia numerosos conductos renales con epitelio cúbico simple.

9 MEMBRANAS EPITELIALES: EPITELIO PLANO SIMPLE El padre de la Histología, Xavier Bichat, describió en detalle las membranas serosas. Estas cubren cavidades corporales como el peritoneo, aquí representado en un dibujo semiesquemático. Aunque no es muy exacto, el histólogo clásico considera que las membranas serosas se constituyen por células de epitelio plano simple, al que aplica el término de mesotelio.

10 MEMBRANAS EPITELIALES: EPITELIO PLANO SIMPLE Mesotelio Aquí observamos la porción más externa del intestino de un cobayo. Se identifican leiomiocitos y hacia la parte media de la imagen, una cubierta de células epiteliales planas que corresponde al mesotelio. MEMBRANAS EPITELIALES: EPITELIO PLANO SIMPLE Mesotelio Intestino delgado de cobayo en su porción externa. Se observa el mesotelio como epitelio plano simple

11 MEMBRANAS EPITELIALES: EPITELIO PLANO SIMPLE Extendido de membrana peritoneal sometido a impregnación metálica. Sólo se contrastan los límites celulares. Observe cómo las células mesoteliales se encuentran estrechamente relacionadas entre sí. MEMBRANAS EPITELIALES: EPITELIO PLANO ESTRATIFICADO Corte de lengua humana teñido con tricrómico de Masson. A la izquierda de la imagen se aprecia el aspecto clásico de los epitelios planos estratificados, en este caso, sin estrato córneo. Note la interfase ondulada entre el epitelio y el tejido conjuntivo subyacente.

12 MEMBRANAS EPITELIALES: EPITELIO PLANO ESTRATIFICADO Los epitelios planos estratificados sin estrato córneo se encuentran revistiendo cavidades húmedas; forman parte de las membranas mucosas y se asocian con protección mecánica. Esófago humano teñido con tricrómico de Masson. MEMBRANAS EPITELIALES: EPITELIO PLANO ESTRATIFICADO Con mayores aumentos, podemos notar que en los epitelios planos estratificados, sólo las células más superficiales tienen forma aplanada. Esófago humano teñido con H y E.

13 MEMBRANAS EPITELIALES: EPITELIO PLANO ESTRATIFICADO Corte de lengua teñido con tricrómico de Masson. Note la variación en la forma de las células, desde la base hasta la porción más superficial. MEMBRANAS EPITELIALES: EPITELIO PLANO ESTRATIFICADO Con grandes aumentos podemos observar la forma de las células del estrato basal, formando una hilera que algunos autores describen como empalizada. Note que las células de estratos superiores aumentan de tamaño.

14 MEMBRANAS EPITELIALES: EPITELIO PLANO ESTRATIFICADO Corte de vagina humana teñida con H y E. Observe las papilas de tejido conjuntivo y la variación en la forma de las células que forman esta membrana epitelial. MEMBRANAS EPITELIALES: EPITELIO PLANO ESTRATIFICADO Un detalle común en el epitelio vaginal es la glucogenización de los queratinocitos. Note que los citoplasmas de los estratos más superficiales tiene un aspecto vacío. Los anatomopatólogos le llaman a este aspecto: células claras

15 MEMBRANAS EPITELIALES: EPITELIO PLANO ESTRATIFICADO Los epitelios planos estratificados sin estrato córneo, suelen asociarse con zonas en las que se observa un cambio brusco de un tipo de membrana epitelial a otro; a estas zonas se les conoce como transición de epitelios. Este es un corte de la unión ano-rectal humana teñido con H y E. Observe la estrecha relación entre el epitelio escamoso y el de tipo intestinal con células caliciformes MEMBRANAS EPITELIALES: EPITELIO PLANO ESTRATIFICADO Este es otro ejemplo de transición de epitelios. Aquí observamos un corte de la unión gastro-esofágica de un cobayo. A la derecha se encuentran las glándulas gástricas y a la izquierda un epitelio plano estratificado con estrato córneo. En el humano, este epitelio no tiene estrato córneo

16 MEMBRANAS EPITELIALES: EPITELIO PLANO ESTRATIFICADO Esta es la transición de epitelios más importante y famosa en la medicina. A la izquierda observamos el epitelio del endocérvix que bruscamente cambia hacia la derecha, al del exocérvix. Esta zona es blanco primario del virus del papiloma humano (VPH), que se relaciona con la génesis del carcinoma cérvicouterino. MEMBRANAS EPITELIALES: EPITELIO PLANO ESTRATIFICADO Este es el aspecto de las células más superficiales de un epitelio plano estratificado sin estrato córneo. Esta imagen no muestra un corte, se trata de un extendido de células obtenidas por raspado de la superficie de la mucosa cervical humana. El estudio de estas células y sus alteraciones (citología) permite identificar en etapas tempranas las lesiones precursoras del cáncer del cérvix uterino.

17 MEMBRANAS EPITELIALES: EPITELIO PLANO ESTRATIFICADO Los sistemas de contraste óptico, como el campo obscuro o el contraste de fases, permiten al ginecólogo entrenado el estudio de las muestras que obtiene de su paciente en el consultorio, de forma rápida, sencilla y eficiente. Uno de los grandes maestros de la Ginecología en México, el Dr. Nicolás Casanova, realiza rutinariamente este proceso en su consultorio privado. MEMBRANAS EPITELIALES: EPITELIO PLANO ESTRATIFICADO En este extendido de mucosa cervical, se aprecia el aspecto de las células superficiales e intermedias del epitelio plano estratificado sin estrato córneo. Nota usted la presencia de unos pequeños bastoncitos azul verdosos?, son procariontes, bacterias asociadas a un proceso irritativo cervical, que fue el motivo de la consulta.

18 MEMBRANAS EPITELIALES: EPITELIO PLANO ESTRATIFICADO Observe con detenimiento las características de la célula señalada con la flecha. Es binucleada, con núcleos grandes y con un notorio halo claro perinuclear. Se trata de un coilocito. Este es el aspecto morfológico de las células infectadas por el virus del papiloma humano (VPH). La detección temprana de este tipo de alteraciones por medio de la citología exfoliativa ha condicionado una notable disminución en las muertes por cáncer del cérvix uterino. MEMBRANAS EPITELIALES: EPITELIO PLANO ESTRATIFICADO Este dibujo semiesquemático nos muestra el detalle de los cambios que sufren los queratinocitos conforme maduran desde la porción basal del epitelio, hasta la superficial. Usted debe ser capaz de identificar los estratos basal, espinoso, granular, lúcido y córneo.

19 MEMBRANAS EPITELIALES: EPITELIO PLANO ESTRATIFICADO Corte de piel humana con epidermis gruesa teñido con la técnica de van Gieson. Note el patrón ondulatorio de la interfase epitelio:conjuntivo. El estrato córneo en este corte, es tan grueso que no sale completo en la imagen. MEMBRANAS EPITELIALES: EPITELIO PLANO ESTRATIFICADO Con grandes aumentos notamos los cambios en la forma de los queratinocitos, el estrato lúcido en continuidad con el córneo. Note además los capilares del tejido conjuntivo subyacente.

20 MEMBRANAS EPITELIALES: EPITELIO PLANO ESTRATIFICADO Corte de piel con epidermis gruesa teñido con tricrómico de Gallego. MEMBRANAS EPITELIALES: EPITELIO PLANO ESTRATIFICADO El tricrómico de Masson nos muestra con grandes aumentos el detalle de la interfase dermo-epidérmica

21 MEMBRANAS EPITELIALES: EPITELIO PLANO ESTRATIFICADO Este corte de piel con epidermis gruesa se tiñó con tricrómico de Gomori. Empleando luz polarizada se logra un efecto peculiar de brillantez en el estrato córneo. MEMBRANAS EPITELIALES: EPITELIO PLANO ESTRATIFICADO Aunque el contraste obtenido con los tricrómicos resulta espectacular, el contraste rutinario con H y E, nos permite identificar casi todos los detalles propios del epitelio plano estratificado con estrato córneo

22 MEMBRANAS EPITELIALES: EPITELIO PLANO ESTRATIFICADO Como se menciona en el capítulo de piel, los epitelios planos estratificados con estrato córneo, normalmente tienen una población de células de defensa que incluyen linfocitos y células de Langerhans. MEMBRANAS EPITELIALES: EPITELIO PLANO ESTRATIFICADO Los conglomerados fasciculares de filamentos intermedios de tipo queratina, son característicos de los epitelios escamosos (planos estratificados). Aquí se muestran los llamados tonofilamentos en queratinocitos epidérmicos.

23 MEMBRANAS EPITELIALES: EPITELIO CÚBICO SIMPLE El parénquima renal está constituido por una gran cantidad de túbulos que se encuentran limitados en su mayor parte por un epitelio cúbico simple. Riñón humano contrastado con metenamina de plata. MEMBRANAS EPITELIALES: EPITELIO CÚBICO SIMPLE Con grandes aumentos y tinción rutinaria de H y E, podemos apreciar el detalle de las células cúbicas que conforman uno de los túbulos renales

24 MEMBRANAS EPITELIALES: EPITELIO CÚBICO SIMPLE En este corte de médula renal podemos comparar el aspecto de túbulos constituidos por epitelio plano simple y túbulos constituidos por epitelio cúbico simple. MEMBRANAS EPITELIALES: EPITELIO CÚBICO SIMPLE En el cerebro se encuentran estructuras especializadas en la filtración de líquido tisular que se conoce como líquido céfalo-raquídeo. Se trata de los plexos coroides. En este corte teñido con H y E, se puede identificar el epitelio cúbico simple apoyado sobre tejido conjuntivo laxo rico en capilares.

25 MEMBRANAS EPITELIALES: EPITELIO CÚBICO SIMPLE En algunos planos de corte como el que aquí se muestra, el tejido conjuntivo es tan escaso que sobresale notablemente el epitelio cúbico simple. Plexos coroides teñidos con H y E. MEMBRANAS EPITELIALES: EPITELIO CÚBICO SIMPLE Con grandes aumentos podemos observar la forma de las células del epitelio cúbico simple de los plexos coroides. Note que por debajo de este epitelio, se encuentra un capilar con células endoteliales y abundantes eritrocitos.

26 MEMBRANAS EPITELIALES: EPITELIO CÚBICO SIMPLE La glándula tiroides está constituida por estructuras esferoidales que al corte muestran un perfil circular. Los límites están constituidos por células que en algunas condiciones adoptan el aspecto de un epitelio cúbico simple. MEMBRANAS EPITELIALES: EPITELIO CÚBICO SIMPLE Corte de tiroides teñido con H y E, con grandes aumentos. Note las hileras de células de tipo epitelio cúbico simple que limitan los folículos.

27 MEMBRANAS EPITELIALES: EPITELIO CÚBICO ESTRATIFICADO En esta imagen se muestra el aspecto de un conducto glandular que está revestido por un epitelio cúbico estratificado MEMBRANAS EPITELIALES: EPITELIO CILÍNDRICO SIMPLE Un buen lugar para buscar epitelio cilindrico simple es un conducto glandular. En esta imagen observamos 3 planos de corte de conductos glandulares que están revestidos por este tipo de epitelio

28 MEMBRANAS EPITELIALES: EPITELIO CILÍNDRICO SIMPLE Conductos glandulares limitados por epitelio cilíndrico simple. Note que las células son más altas que anchas MEMBRANAS EPITELIALES: EPITELIO CILÍNDRICO SIMPLE Corte de médula renal teñido con la técnica de PAS. En la porción central se aprecia un túbulo colector constituido por epitelio cilíndrico simple. Hacia la porción superior de la imagen, usted debe identificar conductos con epitelio plano simple. Algunos son segmentos delgados del asa de Henle y otros son vasos capilares.

29 MEMBRANAS EPITELIALES: EPITELIO CILÍNDRICO SIMPLE En el tracto digestivo encontramos varias regiones con epitelio cilíndrico simple. Este corte teñido con la técnica de hematoxilina fluoxina safranina corresponde a la proximidad del ámpula de Vater. Observe una célula caliciforme aislada aproximadamente al centro del campo. MEMBRANAS EPITELIALES: EPITELIO CILÍNDRICO SIMPLE La vesícula biliar es otra región que se encuentra limitada por un epitelio cilíndrico simple. Note que la superficie de las células cilíndricas es roma.

30 MEMBRANAS EPITELIALES: EPITELIO CILÍNDRICO SIMPLE En algunas regiones el epitelio cilíndrico simple tiene apellidos que se relacionan con características morfológicas que les son propias. El epitelio superficial del estómago que se muestra hacia la izquierda de la imagen está constituido por un epitelio cilíndrico simple mucoproductor. MEMBRANAS EPITELIALES: EPITELIO CILÍNDRICO SIMPLE En este corte teñido con H y E, observamos con claridad el detalle del epitelio cilíndrico simple mucoproductor. Note que sólo la porción más superior de la célula tiene moco que adopta un leve tinte acidófilo.

31 MEMBRANAS EPITELIALES: EPITELIO CILÍNDRICO SIMPLE Con grandes aumentos resulta más notorio el detalle del moco acidófilo en la porción superior de las células de este epitelio cilíndrico simple mucoproductor. MEMBRANAS EPITELIALES: EPITELIO CILÍNDRICO SIMPLE Corte de estómago que muestra el epitelio superficial de tipo cilíndrico simple mucoproductor. Tinción H y E.

32 MEMBRANAS EPITELIALES: EPITELIO CILÍNDRICO SIMPLE Aquí observamos un epitelio cilíndrico simple con células caliciformes y microvellosidades. Este nombre tan largo se puede abreviar si decimos: epitelio intestinal, ya que es en esta región del tracto digestivo donde los encontramos MEMBRANAS EPITELIALES: EPITELIO CILÍNDRICO SIMPLE Corte de intestino delgado que muestra epitelio cilíndrico simple con células caliciformes y microvellosidades (epitelio intestinal). Una de las diferencias entre el intestino delgado y el grueso es la cantidad normal de células caliciformes.

33 MEMBRANAS EPITELIALES: EPITELIO CILÍNDRICO SIMPLE Epitelio intestinal (cilíndrico simple con células caliciformes y microvellosidades. Observe que la superficie de las células cilíndricas muestra las numerosas microvellosidades paralelas. MEMBRANAS EPITELIALES: EPITELIO CILÍNDRICO SIMPLE Epitelio de intestino delgado teñido con tricrómico de Masson. Note el borde estriado que corresponde a las numerosas microvellosidades y el aspecto de las células mucoproductoras caliciformes.

34 MEMBRANAS EPITELIALES: EPITELIO CILÍNDRICO SIMPLE Epitelio de intestino delgado teñido con tricrómico de Masson. Note el borde estriado que corresponde a las numerosas microvellosidades y el aspecto de las células mucoproductoras caliciformes. MEMBRANAS EPITELIALES: EPITELIO CILÍNDRICO SIMPLE Corte de intestino delgado que permite apreciar las características del epitelio cilíndrico simple con microvellosidades y células caliciformes.

35 MEMBRANAS EPITELIALES: EPITELIO CILÍNDRICO SIMPLE Aquí observamos el aspecto del epitelio del intestino delgado teñido con la técnica de PAS, para identificación de carbohidratos. MEMBRANAS EPITELIALES: EPITELIO CILÍNDRICO SIMPLE Este es un corte de la pared del intestino grueso. Hacia la izquierda de la imagen se aprecian las capas musculares. Hacia la derecha, el epitelio de tipo intestinal que en este caso tiene muchas más células caliciformes que las que encontramos en el intestino delgado.

36 MEMBRANAS EPITELIALES: EPITELIO CILÍNDRICO SIMPLE Con grandes aumentos observamos el detalle estructural del epitelio del intestino grueso que también corresponde al tipo cilíndrico simple con microvellosidades y células caliciformes, pero que contiene una mayor cantidad de estas últimas MEMBRANAS EPITELIALES: EPITELIO CILÍNDRICO ESTRATIFICADO Corte transversal de un conducto glandular que se aprecia limitado por un epitelio cilíndrico estratificado

37 MEMBRANAS EPITELIALES: EPITELIOS SEUDOESTRATIFICADOS Este dibujo semiesquemático nos muestra la representación tridimensional de un epitelio cilíndrico seudoestratificado ciliado con células caliciformes (epitelio respiratorio). Note usted que aunque las distintas alturas de los núcleos sugieren que unas células están por encima de otras, en realidad no es así. Todas las células de esta membrana epitelial tienen su porción basal apoyada sobre la membrana basal. MEMBRANAS EPITELIALES: EPITELIOS SEUDOESTRATIFICADOS En este corte de tráquea podemos identificar hacia la base una franja de cartílago hialino; un poco más hacia arriba, elementos glandulares y en la porción más superior, un epitelio cilíndrico seudoestratificado ciliado con células caliciformes (epitelio respiratorio.

38 MEMBRANAS EPITELIALES: EPITELIOS SEUDOESTRATIFICADOS Con grandes aumentos el detalle de los cilios y de las células caliciformes es muy claro. Note que los núcleos celulares, en su mayor parte ovoideos, se encuentran a distintas alturas, lo que hace parecer que esta membrana tiene estratos (suedoestratificada). MEMBRANAS EPITELIALES: EPITELIOS SEUDOESTRATIFICADOS Otra imagen del epitelio seudoestratificado de las vías respiratorias. Note los cilios, las células caliciformes y las distintas alturas de los núcleos celulares.

39 MEMBRANAS EPITELIALES: EPITELIOS SEUDOESTRATIFICADOS MEMBRANAS EPITELIALES: EPITELIO TRANSICIONAL Este dibujo semiesquemático nos muestra una representación tridimensional de otro ejemplo de epitelio seudoestratificado. Se trata del que reviste las vías urinarias, de aquí que se denomine urotelio. También se conoce como epitelio de transición. No confundir con transición de epitelios. El orden de los factores SÍ altera el producto

40 MEMBRANAS EPITELIALES: EPITELIO TRANSICIONAL Aquí observamos la representación tridimensional de la porción más superficial del urotelio de la vejiga urinaria, cuando se encuentra vacía. Compare con la siguiente imagen MEMBRANAS EPITELIALES: EPITELIO TRANSICIONAL Cuando usted ya no aguanta más y requiere de una inmediata escala técnica al tocador, las células uroteliales de su vejiga se aplanan, como muestra este dibujo

41 MEMBRANAS EPITELIALES: EPITELIO TRANSICIONAL Corte de vejiga de cobayo teñida con tricrómico de Gallego. Hacia la derecha de la imagen observe el urotelio como una membrana gruesa amarillenta. Note que las células más superficiales tienen aspecto redondeado. MEMBRANAS EPITELIALES: EPITELIO TRANSICIONAL Este es un corte semifino teñido con azul de toluidina. Note que el urotelio pareciera contar con distintos estratos celulares.

42 MEMBRANAS EPITELIALES: EPITELIO TRANSICIONAL Corte de vejiga urinaria humana teñido con H y E que nos muestra el aspecto característico del urotelio normal.

43 EPITELIOS GLANDULARES ELEMENTOS GLANDULARES: EXOCRINOS Uno de los aspectos histológicos más frecuentemente encontrado en cortes, es el de glándulas exocrinas con patrón seroso. Este corresponde a las células anabólicamente activas. En este corte de páncreas con H y E, se aprecian claramente las unidades acinares con basofilia basal y acidofilia apical. No olvide que las zonas basófilas contienen abundante retículo endoplásmico rugoso, mientras que las acidófilas se encuentran ocupadas por gránulos secretorios.

44 ELEMENTOS GLANDULARES: EXOCRINOS En el páncreas de animales fijados por perfusión intravascular, el tejido conjuntivo es menos evidente, mientras que la separación acinar es más clara. Además el contraste entre las zonas basófilas basales y las acidófilas apicales es mucho más marcado. Patrón seroso ELEMENTOS GLANDULARES: EXOCRINOS Páncreas humano teñido con H y E. Se identifican los arreglos acinares así como la basofilia basal y la acidofilia apical. Patrón seroso

45 ELEMENTOS GLANDULARES: EXOCRINOS Estas son glándulas exocrinas con patrón mucoso. Los núcleos se encuentran rechazados hacia la porción basal de la célula, mientras que el resto del citoplasma se encuentra ocupado por la secreción de tipo carbohidrato que conocemos como moco. Este es un corte de intestino delgado (duodeno) en el que se aprecia el detalle de las glándulas submucosas de Brunner. ELEMENTOS GLANDULARES: EXOCRINOS Cuando observamos glándulas con patrón mucoso teñidas con H y E, podemos apreciar el arreglo acinar, los núcleos basales y los citoplasmas pálidos ya que el moco no se tiñe bien con hematoxilina y eosina.

46 ELEMENTOS GLANDULARES: EXOCRINOS La glándula salival sublingual es un buen sitio para estudiar el patrón mucoso. En este corte teñido con H y E, podemos apreciar los conductos con células cilíndricas muy acidófilas, así como la comunicación con los componentes acinares ELEMENTOS GLANDULARES: EXOCRINOS Con grandes aumentos el detalle de las unidades secretorias mucosas es mucho más claro. Núcleos basales y citoplasmas claros. Se aprecia además un conducto glandular. Sublingual

47 ELEMENTOS GLANDULARES: EXOCRINOS La glándula submaxilar humana es mixta en el sentido que contiene unidades serosas (café claro) alternando con unidades mucosas (rosas). En este corte teñido con mucicarmín de Mayer, se aprecian además los conductos en amarillo claro. ELEMENTOS GLANDULARES: EXOCRINOS Observe la coexistencia de unidades mucosas con unidades serosas. En la porción inferior izquierda de la imagen se puede identificar una medialuna serosa. Tinción H y E.

48 ELEMENTOS GLANDULARES: EXOCRINOS Esta es una imagen que en pocas ocasiones tenemos el placer de observar. Observe que el epitelio respiratorio de la parte superior, se comunica directamente con un conducto glandular que a su vez termina en las unidades secretorias acinares. Tráquea de cobayo prefundido. Tinción H y E. ELEMENTOS GLANDULARES: EXOCRINOS Tráquea de cobayo prefundido. Se aprecia la comunicación del epitelio respiratorio con los elementos glandulares. En el extremo derecho podemos ver una porción del cartílago traqueal.

49 ELEMENTOS GLANDULARES: EXOCRINOS Corte de esófago humano teñido con tricrómico de Masson. Note el epitelio plano estratificado sin estrato córneo y por debajo del mismo encontramos glándulas con patrón mucoso y conductos. ELEMENTOS GLANDULARES: EXOCRINOS La modalidad de secreción más común se conoce como merocrina o ecrina. En la piel humana encontramos glándulas sudoríparas merocrinas como las que aquí se muestran. Note que las luces glandulares son estrechas. Tricrómico de Masson.

50 ELEMENTOS GLANDULARES: EXOCRINOS Estas son glándulas sudoríparas apocrinas de piel humana teñidas con tricrómico de Masson. Note que las luces glandulares son amplias. Además en el centro del campo se observan estructuras alargadas y finas teñidas de rojo intenso. Son las células mioepiteliales. ELEMENTOS GLANDULARES: EXOCRINOS En esta imagen se observan glándulas sudoríparas apocrinas con células mioepiteliales alternando con glándulas sudoríparas merocrinas. Por si fuera poco, en el ángulo inferior izquierdo encontramos un folículo piloso.

51 ELEMENTOS GLANDULARES: EXOCRINOS Este es otro aspecto de las glándulas sudoríparas apocrinas teñidas con tricrómico de Masson. Observe las luces glandulares amplias y note que la porción más superficial de las células glandulares tiene proyecciones que recuerdan el proceso de gemación. ELEMENTOS GLANDULARES: EXOCRINOS Con grandes aumentos se aprecia el detalle de las unidades secretorias apocrinas. Note que hacia la base de las células se identifican las mioepiteliales. La ilustre Dra. Fonseca llamó a esto: células apocrinando

52 ELEMENTOS GLANDULARES: EXOCRINOS Otra de las modalidades de secreción se encuentra en la piel. Se trata del proceso holocrino, del que las glándulas sebáceas son el ejemplo clásico. En este corte de piel humana teñido con H y E, se aprecia el aspecto pálido, en forma de higo de las glándulas sebáceas. ELEMENTOS GLANDULARES: EXOCRINOS En este corte de piel de axila humana se encuentran numerosas glándulas sebáceas, asociadas con folículos pilosos. Note usted que en las porciones más profundas de la dermis es posible identificar glándulas sudoríparas.

53 ELEMENTOS GLANDULARES: EXOCRINOS Las glándulas sebáceas drenan su secreción hacia el folículo piloso. Observe que en el extremo derecho de la imagen, que corresponde a las zonas más profundas de la dermis, se encuentran glándulas sudoríparas. ELEMENTOS GLANDULARES: EXOCRINOS Con grandes aumentos podemos identificar los cambios nucleares de muerte celular, que en el caso de las glándulas sebáceas, representan un proceso normal.

54 ELEMENTOS GLANDULARES: EXOCRINOS Vista panorámica de un corte de piel de axila humana teñido con tricrómico de Masson. Usted puede identificar la epidermis, la continuidad con folículos pilosos y con glándulas sebáceas, así como las glándulas sudoríparas merocrinas y apocrinas ELEMENTOS GLANDULARES: EXOCRINOS En algunos casos como el endometrio, la morfología de los elementos glandulares varía de acuerdo con estímulos hormonales. En este corte se aprecia el aspecto del endometrio proliferativo en respuesta a un estímulo estrogénico.

55 ELEMENTOS GLANDULARES: EXOCRINOS Este corte de endometrio, muestra el aspecto de las glándulas en respuesta a un estímulo progestacional. A este patrón se le conoce como secretorio. Compare con el aspecto del endometrio proliferativo. ELEMENTOS GLANDULARES: ENDOCRINOS Uno de los arreglos histológicos de las glándulas endocrinas es el patrón cordonal. Aquí lo apreciamos en el hígado. Observe que los hepatocitos se encuentran distribuidos en hileras que al corte parecen cordones.

56 ELEMENTOS GLANDULARES: ENDOCRINOS Con grandes aumentos el patrón cordonal es muy claro en el hígado. ELEMENTOS GLANDULARES: ENDOCRINOS La corteza suprarrenal muestra en su capa más gruesa (fascicular) el característico patrón cordonal. En esta imagen, hacia la derecha se aprecia el patrón en conglomerados, propio de la médula suprarrenal.

57 ELEMENTOS GLANDULARES: ENDOCRINOS Observe en el centro de la imagen el patrón cordonal de la capa fascicular de la corteza suprarrenal. Las células se ven claras con H y E debido a su contenido de lípidos. Se aprecia además el patrón en conglomerados de la capa glomerular y la reticular. ELEMENTOS GLANDULARES: ENDOCRINOS Este es el patrón folicular, característico de la glándula tiroides. Note que los folículos contienen material levemente acidófilo que se conoce como coloide.

58 ELEMENTOS GLANDULARES: ENDOCRINOS Corte de tiroides que muestra el patrón folicular característico. ELEMENTOS GLANDULARES: ENDOCRINOS Patrón folicular de la glándula tiroides. Note que el tamaño al corte de los folículos puede variar considerablemente.

59 ELEMENTOS GLANDULARES: ENDOCRINOS Las glándulas paratiroides muestran un patrón en conglomerados que se caracteriza porque en condiciones normales se asocia con una gran cantidad de tejido adiposo unilocular. ELEMENTOS GLANDULARES: ENDOCRINOS Glándula paratiroides. Se aprecia el patrón en conglomerados y numerosos adipocitos uniloculares.

60 ELEMENTOS GLANDULARES: ENDOCRINOS Paratiroides humana teñida con H y E. Se aprecia el patrón en conglomerados con numerosos adipocitos uniloculares. ELEMENTOS GLANDULARES: ENDOCRINOS La adenohipófisis es otro sitio donde se aprecia el patrón en conglomerados. Los grupos celulares suelen estar bien limitados por finos septos conjuntivos, no se encuentra grasa y normalmente las células se tiñen de colores diversos.

61 ELEMENTOS GLANDULARES: ENDOCRINOS Patrón en conglomerados propio de la adenohipófisis. Note que algunas células tienen citoplasmas muy acidófilos mientras que otras lo tienen basófilo. ELEMENTOS GLANDULARES: ENDOCRINOS Con grandes aumentos podemos observar el detalle de los conglomerados celulares con elementos basófilos y acidófilos en estrecha relación con capilares sanguíneos.

62 ELEMENTOS GLANDULARES: ENDOCRINOS Un conglomerado celular de la adenohipófisis. Note el abundante citoplasma finamente granular y acidófilo de las células endocrinas. ELEMENTOS GLANDULARES: ENDOCRINOS El páncreas es una glándula mixta en el sentido que contiene elementos exocrinos de tipo seroso coexistiendo con elementos endocrinos que corresponden a los islotes de Langerhans.

63 ELEMENTOS GLANDULARES: ENDOCRINOS Corte de páncreas teñido con tricrómico de Gallego que muestra en un mar de serosidad un islote de Langerhans endocrino. ELEMENTOS GLANDULARES: ENDOCRINOS Páncreas con tricrómico de Gallego. Se observan las numerosas unidades secretorias exocrinas de tipo seroso rodeando al islote de Langerhans donde las células adoptan el patrón en conglomerados.

64 ELEMENTOS GLANDULARES: ENDOCRINOS En este islote de Langerhans observamos patrón en conglomerados y cordonal. Note las unidades secretorias exocrinas serosas rodeando al islote. ELEMENTOS GLANDULARES: ENDOCRINOS Con grandes aumentos observamos la interfase entre el mundo exocrino y el mundo endocrino en el páncreas.