TEST. 2.- La extremidad ampular de los conductos semicirculares contiene:

Transcripción

1 EXAMEN ORL TEST 1.- La membrana tectoria se encuentra en: a) conducto semicircular posterior b) conducto auditivo interno c) caja timpánica d) cóclea e) organo de Corti 2.- La extremidad ampular de los conductos semicirculares contiene: a) las otoconias b) la endolinfa c) las máculas d) las crestas semicirculares e) el nervio de Jacobson 3.- El acueducto de Falopio contiene: a) el nervio vidiano b) el nervio estatoacustico c) el nervio facial d) le endolinfa e) el trigemino 4.- Respecto a la OTITIS EXTERNA, es verdad que: a) no suele existir otalgia intensa b) es más frecuente en invierno c) suele estar provocada por la pseudomona d) en ocasiones puedes ser necesario el tratamiento quirurgico e) la otorrea es abundante 5.- La presencia de una tumefacción retroauricular en un niño con fiebre elevada y otorrea debe hacer sospechar: a) una otitis media crónica colesteatomatosa b) una otitis media secretora c) una trombosis del seno d) una otitis media aguda complicada e) una otitis externa maligna

2 6.- Un aumento de la rigidez en la articulación entre la platina del estribo y la ventana oval dará lugar a una: a) hipoacusia de conducción b) hipoacusia neurosensorial c) hipoacusia mixta d) cofosis e) fístula de líquido endolinfático 7.- Cuál de las siguientes fístulas perilinfáticas se encuentra con mayor frecuencia en las otitis medias crónicas : a) conducto semicircular externo b) conducto semicircular superior c) conducto semicircular posterior d) ventana redonda e) ventana oval 8.- Un colesteatoma: a) es el acúmulo de colesterol en la hendidura del oido medio b) Está producida por el acúmulo de las células necrosadas de la mucosa del oido medio c) Siempre es secundario a una otorrea d) Se denomina también queratoma e) Destruye el hueso exclusivamente por presión excéntrica 9.- La prueba diagnóstica de elección ante la sospecha de absceso cerebral será: a) RM con gadolino b) TC c) Punción lumbar d) Rx de Schuller e) Ecografía computarizada 10.- Respecto al desarrollo de una otitis media crónica, todo lo siguiente interviene (condiciona su aparición) en la misma, EXCEPTO: a) Grado de neumatización mastoidea b) Función de la Trompa de Eustaquio c) Manejo de otitis agudas previas d) Condicion socioeconómica e) Fijación del estribo en la ventana oval

3 11.- Cuál de estas afirmaciones es cierta en relación con el trauma acústico agudo?: a) Su efecto depende de la intensidad y el tiempo de actuación de la onda sonora b) Se caracteriza por un escotoma centrado en 200 Hz c) En su aparición contribuye la acción de los antibióticos ototóxicos d) Es más frecuente en personas con perforación timpánica e) Siempre asocia a un estallido de la membrana timpánica que presta un carácter mixto a la pérdida de audición 12.- Los tumores más frecuentes del ángulo pontocerebeloso son los: a) Meningiomas b) Schwannomas c) Carcinomas d) Extensión de tumores glómicos e) Colesteatomas 13.- De les afirmaciones siguientes sobre las fosas nasales cual considera cierta. a) Los huesos propios de la nariz se articulan con el hueso vomer. b) La coana forma la diferenciación anatómica entre las fosas nasales y la rinofaringe. c) La pars lateralis pertenece al cartílago cuadrangular. d) La inervación sensitiva de las fosas nasales corre a cargo del nervio facial. e) La célula de Schultz representa la estructura de soporte del nervio olfatorio, sin función nerviosa La vascularización de las fosas nasales depende de las dos ramas de la carótida. De las siguientes afirmaciones, cual no considera acertada: a) La arteria esfenopalatina depende de la carótida externa b) La arteria facial depende de la carótida interna c) La arteria oftálmica depende de la carótida interna d) La arteria maxilar interna depende de la carótida externa e) Las arterias etmoidales dependen la carótida interna 15.- De las afirmaciones siguientes, cual no considera correcta: a) El seno maxilar drena al meato medio b) El seno esfenoidal drena al meato medio

4 c) El seno frontal drena al meato medio d) Las celdas etmoidales anteriores drenan al meato medio e) Las celdas etmoidales posteriores drenan al meato superior 16.- Que relación anatómica presenta el seno esfenoidal en su pared posterior: a) Laberinto etmoidal. b) Nervio óptico c) Fosa temporal. d) Silla turca e) Carótida interna De les siguientes afirmaciones cual cree correcta: a) Todas las deformidades septales son tributarias de intervención quirúrgica. b) La complicación habitual del hematoma del septum nasal es la deformidad posterior del mismo. c) La etiología más habitual de las deformidades septales son las alteraciones del crecimiento. d) El tratamiento quirúrgico de la dismorfia septal se denomina Rinoseptoplastia. e) La dismorfia septal esta condicionada per las alteraciones en la forma de los cartílagos inferiores Cual es la sintomatología principal en los cuerpos extraños nasales: a) Cefalea b) Dolor sinusal por obstrucción de los ósitums sinusales c) Epistaxis unilateral d) Dolorimiento facial unilateral e) Rinorrea mucopurulenta unilateral 19.- Respecto a la rinitis aguda inespecífica que afirmación de las siguientes es cierta: a) Su origen etiológico es bacteriano. b) Se presenta en grandes epidemias. c) Debe hacerse el diagnóstico diferencial con la rinitis atrófica. d) El tratamiento es sintomático. e) Las vacunas están indicadas.

5 20.- La rinitis hipertrófica se caracteriza por: a) Engrosamiento de la mucosa de las fosas nasales. b) Aumento de la hidrorrinorrea. c) Presencia de crisis de estornudos. d) Formación de costras nasales. e) Anosmia Que afirmación es cierta en las sinusitis agudas: a) Las bacterias más frecuentes son: Pneumococo. Haemophilus influenzae y Moraxella cataharralis. b) No tiene ninguna relación con la Rinitis Aguda Inespecífica. c) En los niños de 8 años la localización más habitual del proceso es frontal. d) En la exploración de la sinusitis etmoidal hallamos secreción purulenta a nivel del meato inferior. e) La pansinusitis es la afectación bilateral de los senos maxilares Que afirmación es cierta de la siguientes, respecto a las sinusitis: a) En el niño pequeño los senos más habitualmente comprometidos son los senos maxilares b) En el adulto los senos más habitualmente comprometidos son los senos frontales. c) La fluxión orbitaria del niño es una complicación de una sinusitis maxilar. d) La bacteriología habitual de las sinusitis crónicas son las pseudomonas. e) La cefalea occipital es característica de la sinusitis esfenoidal En la sinusitis crónica la forma histopatológica más frecuente es: a) Polipoidea. b) Edematosa. c) Atrófica. d) Hipoplásica. e) Hiperplásica Acude a Urgencias un niño de 3 años de edad, que en el transcurso de un proceso catarral, desde hace 48 horas presenta un cuadro séptico grave con fiebre alta, mal estado general y edema de la cavidad orbitaria derecha. A la exploración del ojo, éste presenta inmovilización y midriasis. Que proceso estamos valorando: a) Fluxión orbitaria b) Flemón orbitario c) Sinusitis maxilar exteriorizada d) Sinusitis frontal complicada

6 e) Pansinusitis Que afirmación de las siguientes no es cierta en la rinitis intrínseca a) Se trata de una rinitis vasomotora. b) La clínica habitual se caracteriza por crisis de estornudos, obstrucción nasal hidrorrinorrea. c) El tratamiento desensibilizante es efectivo d) Presenta eosinofilia en sangre. e) Esta mediada por la IgE 26.- Paciente de 35 años de edad que presenta obstrucción nasal, hidrorrinorrea, estornudos y prurito nasal, con antecedentes de procesos asmáticos recidivantes. Por exploración nasal muestra la presencia de pólipos intranasales bilaterales que ocupan totalmente las fosas nasales, eliminando la luz de las mismas. De les afirmaciones siguientes, cual utilizaríamos en este caso. a) Se trata de una Triada ASA. b) Dada la bilateralidad de los pólipos debemos valorar la posibilidad de la presencia de una tumoración rinosinusal. c) Se trata de una Mucoviscidosis o Enfermedad de Fernand-Vidal. d) El tamaño de los pólipos orientará a un tratamiento quirúrgico. e) La ocupación de toda la fosa nasal demuestra el origen maxilar de los pólipos En el estudio del Papiloma Invertido que afirmación es cierta: a) Es un tumor maligno. b) Tiene capacidad de destrucción local. c) No tiene ninguna relación con el carcinoma de células escamosas. d) Raramente recidiva. e) El tratamiento de elección es la radioterapia Cuál de las siguientes afirmaciones es verdadera respecto al carcinoma de senos paranasales? a) Su localización más frecuente es el hueso frontal b) Su prevalencia se inclina claramente hacia el sexo femenino c) Podemos valorar que los derivados de la madera son un agente etiológico implicado d) Muestra una imagen radiotransparente con técnica de imagen e) Histológicamente el más habitual es el Adenocercinoma

7 29.- El punto de inserción del músculo constrictor superior es: a) Tubérculo faringeo del hueso occipital. b) Apófisis estiloides. c) Hueso hioides. d) Cartílago tiroides. e) Cartílago cricoides En la fisiología de la faringe encontramos las funciones de la misma. De todas las afirmaciones siguientes cual no es correcta: a) La faringe tiene una función respiratoria a cargo de la hipofaringe b) La faringe tiene una función fonatoria con la articulación de la palabra c) La faringe tiene una función digestiva a cargo de la orofaringe i la hipofaringe d) La faringe tiene una función inmunológica a cargo del tejido amigdalar e) La faringe tiene una función de aireación de la caja timpánica a cargo de la rinofaringe 31.- Paciente de 30 años de edad que no explica antecedentes de patología faringo-amigdalar, y que desde hace tres días presenta fiebre alta con aliento fétido y mal gusto de boca. Dolor faringeo derecho y a la exploración encontramos una amígdala derecha congestiva y con una úlcera en su superficie, la amígdala izquierda poco congestiva. Que proceso de los siguientes sospechamos: a) Amigdalitis aguda inespecífica b) Angina fuso-espirilar de Plaut-Vincent c) Linfoma amigdalar d) Candidiasis amigdalar e) Amigdalitis eritemato-supurativa 32.- La esplenomegalia es una complicación que puede aparecer en muchas patologías sistémicas. Pero, de cuál de las siguientes es más característica? a) Leucemia linfática crónica b) Angina de Plaut-Vincent c) Faringitis herpética d) Herpangina e) Mononucleosis infecciosa

8 33.- Paciente en tratamiento por un proceso de amigdalitis aguda eritemato-supurativa que a los 6 días de tratamiento presenta odinofagia intensa, disfagia, fiebre alta, sialorrea y trismus. A la exploración se observa el abombamiento de la amígdala derecha. A que proceso nos referimos? a) Absceso retrofaringeo. b) Absceso laterofaringeo preestileo. c) Absceso lateroferingeo postestileo. d) Absceso periamigdalar. e) Absceso periadenoideo La clínica habitual de las faringitis crónicas se caracteriza por los siguientes síntomas excepto uno: a) Disfonía. b) Odinofagia matutina. c) Sensación de cuerpo extraño faringeo. d) Rinorrea posterior. e) Tos Paciente de 63 años de edad, con sobrepeso, que viene a la consulta porque la familia explica que ronca mucho y que durante la noche presenta paradas repiratorias. Qué afirmación cree correcta? a) La principal causa etiológica del síndrome de apnea del sueño es la hipertrofia de la base de la lengua. b) La triada diagnóstica se basa en: paciente roncador, con apneas nocturnas y hipersomnia diurna. c) Todos los pacientes roncadores presentan apneas nocturnas. d) Todos los pacientes roncadores deberán ser sometidos a tratamiento quirúrgico, para prevenir la aparición de apneas nocturnas. e) No hay relación entre el síndrome de apnea del sueño y el sobrepeso del paciente Respecto a la leucoplasia oral cual cree que es la afirmación correcta. a) Se trata de una lesión premaligna b) Se trata de una lesión maligna. c) No están relacionadas con el tabaco y el alcohol. d) Inicialmente son muy dolorosas. e) El tratamiento de elección es la corticoterapia oral.

9 37.- Sabemos que hay una relación entre el virus de Epstein-Barr y las tumoraciones de rinofaringe. De todas las afirmaciones siguientes cual ES la correcta: a) La determinación del virus en el moco de un paciente indica la presencia de tumoración de rinofaringe b) El aumento de los anticuerpos anti Epstein-Barr en una persona sana, es diagnóstico de tumoración de rinofaringe c) El aumento de los anticuerpos anti Epstein-Barr esta relacionado con los linfomas de rinofaringe d) El aumento de los anticuerpos anti Epstein-Barr en un enfermo tratado por carcinoma de rinofaringe puede significar recidiva tumoral e) La determinación de los anticuerpos anti Epstein-Barr en las tumoraciones de rinofaringe explican su etiología 38.- Paciente de 56 años de edad, con antecedentes de fumador y enolismo, trabajador de la madera, que acude a la consulta por presentar odinofagia con disfagia, de semanas de evolución y voz gangosa durante los últimos días, que se acompaña de otalgia. Por exploración de la orofaringe encontramos una lesión de aspecto proliferativo sobre la amígdala derecha y que invade la pared posterior de la faringe del mismo lado. Que afirmación cree correcta. a) Si la biopsia es positiva a linfoma corresponderá a la etiología mas frecuente de estas tumoraciones. b) Si la biopsia es positiva a carcinoma escamoso, la edad del paciente no es la mas habitual. c) Si la biopsia es positiva a carcinoma escamoso el hábito tabáquico y enólico del paciente están relacionados con la enfermedad. d) Si la biopsia es positiva a carcinoma escamoso la profesión del paciente esta relacionada con la enfermedad. e) Si la biopsia es positiva a carcinoma escamoso podemos eliminar la otalgia como sintomatología propia del proceso Cuál es el síntoma principal del pólipo laríngeo: a) el dolor b) la disfonía c) la dísnea d) la tos irritativa e) las parestésias

10 40.- En que localización del cancer laríngeo son menos frecuentes las metástasis regionales: a) supraglotis b) subglotis c) glotis d) borde libre de la epíglotis e) ventrículo laríngeo de Morgagni 41.- En que proceso suele estar indicada la traqueotomia a) En la laringitis catarral aguda b) En la epiglotitis con compromiso de la vía aérea c) En la laringitis estridulosa d) En la laringitis funcional e) En el laringocele externo 42.- Cual es el síntoma inicial del cancer de seno piriforme? a) disnea b) disfonía c) adenopatía laterocervical d) disfágia e) hemoptisis 43.-la leucoplasia es un tipo de lesión que se observa especialmente en: a) Región sublótica b) vestíbulo laríngeo c) cuerdas vocales d) región interaritenoidea e) subglotis 44.- Un niño de 2 años presenta tos intensa, seca y perruna, asi como diseña y manifiesto estridor. Los padres refieren que a raiz de un enfriamiento pocos dias antes, la tos se ha intensificado continuamente y la disnea se ha agravado. Cuál es su diagnóstico inicial probable?: a) Neumonia b) Laringitis subglótica c) Tos ferina d) Laringomalacia e) Cuerpo extraño esofágico

11 45.- El edema de Reinke se localiza en? a) La epiglotis b) La úvula c) El seno piriforme d) Las cuerdas vocales e) En la valécula 46.- Respecto al Adenoma pleomorfico, es cierto que : a) Es el tumor más frecuente de la parótida b) Crece rapidamente c) Debe tratarse con Radioterapia porque es radiosensible d) La quimioterapia a asociada a la radioterapia es muy efectiva e) La parotidectomia total es el tratamiento de elección 47.- Un paciente de 60 años, gran fumador, está ronco desde hace 4 semanas, se queja de carraspera y sensación de cuerpo extraño en laringe. En que cuadro clínico debe pensarse preferentemente a) Diverticulo hipofaríngeo b) parálisis recurrencial c) Carcinoma de laringe d) Bocio e) Laringitis 48.- El estridor inspiratorio es característico de: a) asma bronquial b) insuficiencia respiratoria alta c) insuficiencia cardiaca d) insuficiencia respiratoria psicógena e) neumonia 49.- Cuál es el único músculo laríngeo que separa las cuerdas vocales a) tiroaritenoideo b) cricotiroideo c) cricoaritenoideo lateral d) cricoaritenoideo posterior e) interaritenoideo 50.- Cuál es el nervio que recoge la sensibilidad del vestíbulo laríngeo? a) rama interna del laríngeo superior

12 b) rama esterna del laríngeo superior c) faringeo superior d) faríngeo inferior e) rama superior del recurrente homolateral EXAMEN ORL PREGUNTAS CORTAS 1) Al realizar una otoscopia, observamos la membrana timpánica. Menciona las estructuras que podemos visualizar en la siguiente imagen? 2) En la imagen radiológica presentada: valora la Rinofaringe 3) Describe que cavidad paranasal se puede considerar patológica en la imagen radiológica presentada 4) Describe los elementos que localizamos en la rinofaringe a través de la rinoscopia posterior. 5) Explica la técnica del taponamiento nasal posterior de gasa 6) Que permite medir la Rinomanometria basada en la Ley de Poiseville 7) Menciona en que casos clínicos puede ser necesaria la realización de una traqueotomía 8) Explica brevemente la ACUMETRIA 9) Refiere las pruebas a realizar en consulta de forma cronológica - ante un paciente que consulta por patología ótica 10) Un paciente acude a consulta y tras realizar una fibrolaringoscopia, se sospecha la existencia de un proceso maligno en la laringe. Cuál es la conducta clínica mas adecuada a realizar a continuación