UNIVERSIDAD JUAREZ AUTONOMA DE TABASCO DIVISION ACADEMICA DE CIENCIAS DE LA SALUD LICENCIATURA EN ENFERMERIA ASIGNATURA SERVICIO SOCIAL

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1 UNIVERSIDAD JUAREZ AUTONOMA DE TABASCO DIVISION ACADEMICA DE CIENCIAS DE LA SALUD COORDINACION DE ESTUDIOS DE ENFERMERIA LICENCIATURA EN ENFERMERIA PROGRAMA OPERATIVO DE SERVICIO SOCIAL DE ENFERMERIA SEGUNDO Y TERCER NIVEL DE ATENCIÓN PERIODO ESCOLAR FEBRERO2009-ENERO2010 ASIGNATURA SERVICIO SOCIAL VILLAHERMOSA, TAB., AGOSTO, DE 2009 Actualizado por: Areli Vázquez Domínguez, Nelly Palacios Ortiz, Rosa Ma. Arriaga Zamora, Aralucy Cruz León 1

2 1. Introducción El programa académico de servicio social universitario forma parte importante en la concreción formativa de esta primera etapa de tu vida profesional, ya que contribuye en forma activa a la adquisición de habilidades para la resolución de problemas reales y potenciales, así mismo refuerza tus valores éticos y morales al estar en contacto con la población necesitada de tus servicios. El propósito principal es el de contribuir a adquirir las competencias propias del profesional de enfermería a través de su desempeño en el área educativa, contribuyendo a reforzar el perfil de egreso, por medio de la práctica de los conocimientos teóricosprácticos adquiridos a lo largo de la carrera y a través de la educación continua que sirve para reforzar y actualizar dicha formación. A través de este programa se pretende tener un seguimiento del desarrollo de las actividades contempladas durante el servicio social proporcionándote todo la asesoría que requieras. Este programa esta diseñado para su aplicación en actividades de enfermeria dirigidas a la Atención Especializada en unidades de Segundo y Tercer nivel de atención, de el emanan actividades dirigidas a las competencias que como estudiante de licenciatura en enfermería se te han asignado por un periodo de 12 meses ininterrumpido. Está estructurado en actividades de aprendizaje a desarrollar, estrategias y productos de aprendizajes finales diseñado acorde a la formación profesional del licenciado en enfermería que se contemplan desde el ámbito, asistencial, docente, administrativo y de investigación. 2. Justificación El Servicio Social, constituye una etapa final de la formación integral del estudiante de la Licenciatura en Enfermería, lo que permite la vinculación de la Universidad Juárez Autónoma de Tabasco, con el Sector público y social, ya sea en comunidades rurales o en medio urbano, en beneficio del desarrollo y aplicación de Actualizado por: Areli Vázquez Domínguez, Nelly Palacios Ortiz, Rosa Ma. Arriaga Zamora, Aralucy Cruz León 2

3 conocimientos científicos, técnicos y humanísticos del futuro profesional de enfermería, siendo también un compromiso para retribuir a la sociedad la oportunidad de la educación recibida, participando en la solución de problemas de salud que aqueje a la comunidad donde efectúe su servicio con el fin de elevar la calidad de vida de la persona o grupo social donde se encuentre. El servicio social como aplicación de los conocimientos adquiridos en el aula universitaria, que debe realizar el estudiante egresado de una institución de educación superior, en beneficio de la sociedad, es una estrategia educativa y comprometida con la problemática social que contribuye con la formación de los futuros profesionistas. El estudiante de la licenciatura en enfermería en servicio social, requiere integrarse al Sistema Nacional de Salud y a los programas de acción que de él emanen, así mismo y de acuerdo a los lineamientos emitidos por la Asociación Nacional de Universidades e Instituciones de Educación Superior (ANUIES), se requiere la incorporación del servicio social dentro de las currículas universitarias, asignándole un valor de 12 créditos, por lo tanto se considera necesaria la elaboración del presente programa de Servicio Social. 3. Perfil de egreso Establece el diagnóstico de la situación de salud de la población, para planear, ejecutar y evaluar el cuidado enfermero a la persona, familia y colectividad, a fin de promover y preservar la salud, en el primero, segundo y tercer nivel de atención con un enfoque holístico. Comprende y aplica las políticas de salud nacional y estatal para brindar el cuidado enfermero, con un enfoque social a un trabajo de calidad acorde a los valores de la profesión. Busca e identifica factores de riesgo relacionados con el medio social, medio ambiente y condiciones de comportamientos y conocimientos de las personas, para planear intervenciones con un enfoque transdisciplinario que permita obtener y mantener el nivel de salud de la población en los entornos donde se desenvuelvan. Actualizado por: Areli Vázquez Domínguez, Nelly Palacios Ortiz, Rosa Ma. Arriaga Zamora, Aralucy Cruz León 3

4 4. Objetivo general Extender los beneficios de la ciencia, la técnica y la cultura en materia de salud a la sociedad, mediante acciones que beneficien prioritariamente a los sectores sociales mas desprotegidos; participando con el sector salud en la detección, solución de problemas, de necesidades de salud reales y potenciales por medio de la información, educación pertinente y oportuna a la población, así como del desarrollo de investigaciones acerca de la problemática actual, tanto del sistema de salud, como de los cambios en los perfiles demográficos y epidemiológicos a los que se enfrenta el país; fortaleciendo el vínculo universidad-comunidad y con ello la formación integral de los estudiantes en servicio social. 4.1 Objetivos específicos Contribuir a mejorar el nivel de bienestar de la persona, familia y comunidad a través de la identificación de problemas de salud y formulación de acciones concretas acordes a los problemas de salud, emergentes, permanentes y re emergentes en el sector salud enfatizados en al programa nacional de salud. Fortalecer el cuidado de enfermería mediante la aportación del conocimiento científico, técnico y cultural que contribuya a incrementar el nivel óptimo de salud en la población vulnerable aplicando los niveles de prevención con el más alto sentido de responsabilidad profesional. Promover la participación comunitaria mediante la educación para la salud que permita fomentar el autocuidado en las etapas de la línea de vida (ciclo vital). Fortalecer la vinculación docencia servicio mediante actividades científica, académicas y de promoción social que promuevan la calidad de los nuevos profesionales de enfermeria en el campo laboral. Actualizado por: Areli Vázquez Domínguez, Nelly Palacios Ortiz, Rosa Ma. Arriaga Zamora, Aralucy Cruz León 4

5 Impulsar la investigación clínica u operativa acorde a los problemas e indicadores establecidos en las instituciones del sistema nacional de salud, que contribuya a la solución de problemas de salud y el desarrollo de la investigación de la disciplina de enfermería. 5. Limites de Fecha: El programa de aplicará a partir del día 01 de agosto de 2009 al 31 de julio 5.2 Horario: La jornada será de 8 horas efectiva de acuerdo a los lineamientos generales para la operación del programa nacional del servicio social de enfermeria, en el sistema nacional de salud y el reglamento interno de servicio social para los prestadores de servicio social en las instituciones del Sistema Estatal de Salud de Tabasco. Tipo de Plaza(beca) Turno Días Horario A Matutino Lunes a viernes 08:00 a 15:00 horas Unidades medicas Vespertino Lunes a viernes 14:00 a 22:00 horas Nocturno 3 días alternos en la 20:00 horas a 08:00 semana con 1 día de horas. descanso Catástrofes(naturales, Lunes a viernes Horario acorde a las epidemiológicos necesidades del servicio Guardias Especiales Brigadas en periodos vacacionales (semana santa, etc.) 5.3 Espacio: Universidad Juárez Autónoma de Tabasco Secretaria de Salud del estado de Tabasco Instituto Mexicano del Seguro Social Actualizado por: Areli Vázquez Domínguez, Nelly Palacios Ortiz, Rosa Ma. Arriaga Zamora, Aralucy Cruz León 5

6 Instituto de servicios de Seguridad Social de los trabajadores del estado. Instituto de Seguridad Social del Estado de Tabasco Instituciones de Asistencia Social 5.4. Universo: 122 Estudiantes de la licenciatura en Enfermeria de la Universidad Juárez Autónoma de Tabasco del plan de estudios modelo educativo Flexible Responsables M.E.M. Rosa María Arriaga Zamora M.C.E. Aralucy Cruz León Tutores Directores de tesis Colaboradores Profesores de la coordinación de estudios de enfermería Subdirectores (as) de enfermería Jefes de enfermería Coordinadores y jefes de enseñanza de enfermería Personal de los servicios de enfermería Actualizado por: Areli Vázquez Domínguez, Nelly Palacios Ortiz, Rosa Ma. Arriaga Zamora, Aralucy Cruz León 6

7 6. ACTIVIDADES 1. Funciones, intervenciones, metas y productos de aprendizaje Funciones del prestador del servicio social Funciones asistenciales Rol Proveedor de cuidado Actividades Estrategia Producto de aprendizajes A partir de la oferta de plazas en la división académica asistir a la asignación de plaza programada por la Universidad y Sistema Estatal de Salud. Participar en la Inducción al servicio social programada para la licenciatura. EN LOS CENTROS HOSPITALARIOS: Valoración del estado de salud de individuos. Elaboración de Historia Clínica de Enfermería. Organización e interpretación a efecto de jerarquizar las necesidades y problema para derivar el Plan de Cuidados (PLACE). Definición de intervenciones y actividades de enfermería a individuos con problemas y/o necesidades de salud. Identificación, ejecución y/o evaluación de la pertinencia de intervenciones y actividades de enfermería, para resolver las necesidades de oxigenación, eliminación, actividad y movimiento, mantenimiento de la temperatura corporal, sueño y descanso, sexualidad, aprendizaje, seguridad, disminución de riesgos, reforzamiento del vinculo maternoinfantil, realización logro y garantizar el acatamiento terapéutico y la integración del paciente a la familia. Identificación, ejecución y/o evaluación de la pertinencia de intervenciones específicas, para resolver necesidades problemas relacionados con cuidados respiratorios, cuidados neurológicos, cuidados circulatorios, el equilibrio electrolítico y el dolor. Planeación, ejecución y/o evaluación de actividades para el diagnóstico y/o tratamiento indicados (estudios de laboratorio y gabinete, terapia de infusión, farmacoterapia, dietoterapia, inhaloterapia, fisioterapia). Asistencia al Programa de inducción al servicio social Aplicación de las cinco etapas del Proceso de Enfermería a una persona seleccionada en el segundo y/o tercer nivel de atención. Elaboración de informe mensual cuantitativo de las intervenciones y actividades de enfermería realizadas. 1 Proceso de Enfermería Informe mensual de actividades Actualizado por: Areli Vázquez Domínguez, Nelly Palacios Ortiz, Rosa Ma. Arriaga Zamora, Aralucy Cruz León 7

8 Rol coordinador de la atención Rol: Auditor de la calidad y eficiencia En coordinación intra e interdisciplinaria Coordinación, asesoría y delegación de trabajo que realizan los técnicos y auxiliares En coordinación interdisciplinaria Interconsulta y contrarreferencia a los usuarios para su atención por otros profesionales. Integración de factores socioculturales a los Planes de Cuidados. Establecimiento de lazos de comunicación del paciente, con equipo multi e interdisciplinario y otros pacientes. En caso de urgencia clínica y/o desastre y en coordinación con otros profesionales: Intervención eficaz y oportuna en casos de urgencia clínica y/o desastre. Clasificación del nivel de gravedad y referencia a los usuarios para su atención adecuada y oportuna. Participar en la difusión de los decálogos éticos y legales acerca de los Derechos de Atención a la Salud. (códigos de éticas, derechos y obligaciones de usuarios, personal de salud, etc.) Aplicar la Norma Oficial mexicana NOM-168-ssa1- Expediente clínico para el aseguramiento de la documentación exacta y concisa de la atención. Colaborar en las acciones desde el ámbito de competencia de enfermería en la implantación del Modelo de Gestión de la Calidad en la unidad de adscripción (Premio Nacional de la Calidad, Acuerdos de Gestión, etc.) A partir del análisis y evaluación de los resultados del programa Sicalidad (indicadores de Trato digno, atención médica efectiva e indicadores de enfermería en la unidad), elaborar una propuesta de Proyecto de Investigación de enfermería. Participación directa o indirecta en la realización de informes para dar seguimiento a los procesos de productividad asistencial, educativa, docente y de investigación. Elaboración de informe mensual cuantitativo de las intervenciones y actividades de enfermería realizadas Coordinación con la Jefatura de enfermería y/o responsable de calidad de la institución para el desarrollo de las actividades. Elaboración de informe mensual cuantitativo de actividades de enfermería realizadas. Elaboración de una propuesta de proyecto de investigación basado en las líneas de investigación de enfermería. Informe mensual de actividades Informe mensual de actividades. Propuesta de proyecto de investigación en la línea de enfermería Actualizado por: Areli Vázquez Domínguez, Nelly Palacios Ortiz, Rosa Ma. Arriaga Zamora, Aralucy Cruz León 8

9 Función: Administrativa Proveedor del proceso administrativo Coordinador del proceso administrativo Colaborar en la realización de Diagnósticos Situacionales de enfermería, Manuales de Organización y procedimiento administrativo, Programas de Trabajo y Manuales de procedimientos de los servicios de enfermería. Participar en la distribución del personal de enfermería del servicio asignado. Participar en el proceso de supervisión y evaluación del desempeño de las actividades de enfermeria en el servicio asignado. Participar en los procesos de acreditación y certificación de establecimientos de salud hospitalaria desde su ámbito de competencia de enfermería. Participar en la programación de actividades relacionada con el servicio (insumos, equipos y material, distribución de actividades, etc.). Recepción y entrega de pacientes en las áreas u oficina de enfermería. Participación directa o indirecta en la realización de informes para dar seguimiento a los procesos de productividad asistencial, administrativa, docente y de investigación. Cumplimiento de los criterios de distribución técnica de las cargas de trabajo en los servicios. Colaborar en la gestión administrativa relacionada con la atención, administración, educación e investigación para el cuidado enfermero. Asesorar el plan de actividades del personal de Enfermería. (técnico, auxiliares y de apoyo). Realizar gestión administrativa relacionada con la atención, administración, educación e investigación para el cuidado enfermero en su unidad de adscripción. Colaborar con la integración y/o actualización de instrumentos de control: Programas, Reglamentos, hojas de registros Valoración de la suficiencia de dotaciones de fondo fijo, con base en las necesidades propias del servicio de Enfermería. Implementar procedimientos para la optimización de recursos técnicos, materiales y humanos. Coordinación con la jefatura de enfermería para elaborar, y/o actualizar el diagnostico situacional del departamento de enfermería o servicio de enfermería y diseñar la planeación estratégica. Elaboración de informe mensual cuantitativo de actividades de enfermería realizadas. Establecer comunicación con el equipo multidisciplinario que proporciona la atención. Elaboración de informe mensual cuantitativo de actividades de enfermería realizadas. Diagnóstico situacional y planeación estratégica de los servicios de enfermería. Presentación en plenaria a las subdirectoras de enfermería. Informe mensual de actividades Informe mensual de actividades Actualizado por: Areli Vázquez Domínguez, Nelly Palacios Ortiz, Rosa Ma. Arriaga Zamora, Aralucy Cruz León 9

10 Rol : proveedor de la educación Definición de necesidades de aprendizaje y educación en relación a la salud a individuos, familias y grupos sociales. Elaboración y ejecución del Plan de Educación para la Salud al paciente, familia y/o grupos de pacientes a su cuidado. Aplicación de la metodología de la enseñanza elaborando un programa de educación para la salud individual o colectiva a personas con necesidades de autocuidado. Programa educativo de educación para la salud Informe mensual de actividades Función Docente Proveedor de la educación Coordinador proceso educativo del Identificar las necesidades individuales de capacitación y/o adiestramiento a partir de la verificación de procedimientos técnicos. Diseñar y ejecutar programa de capacitación y educación continua, basado en el diagnostico situacional y/o de necesidades de capacitación. Participar en la capacitación y supervisión en servicio al personal en formación. Actualización permanente en avances científicos, técnicos y humanísticos para mantenerse vigente en la actividad profesional. Participación en el adiestramiento en servicio de consultoría. Coordinación y colaboración en programas de educación continua, capacitación y adiestramiento. Evaluación de actividades realizadas por el personal en proceso de formación. Participación en la integración docencia servicio de estudiantes de Enfermería. Diseño y ejecución de un programa de educación continua para el personal de enfermería. Participar como ponente en el programa de educación continua de la unidad.(mínimo 3 participación) Asistir a las sesiones de educación continua implementados en la unidad de salud y la Universidad Juárez Autónoma de Tabasco. Programa de educación continúa en enfermería (curso-taller). Constancia de ponente en el programa de educación continúa otorgada por la institución de salud. Constancia como asistente al programa de educación continua de la unidad y de la UJAT Auditor de la calidad y eficiencia educativa Participar en la evaluación de las actividades realizadas por el personal en formación: estudiantes de enfermeria, de servicio social de otras disciplinas. Participar en la integración docencia servicio de estudiantes de enfermeria. Función de A partir de las líneas de investigación de enfermería propuestas por los cuerpos académicos de la universidad y Asistir a las evaluaciones de práctica de enseñanza clínica de los estudiantes de enfermeria y otras disciplinas de la salud. Establecer coordinación con asesores y directores Informe mensual de actividades. Informe de actividades Proyecto de Actualizado por: Areli Vázquez Domínguez, Nelly Palacios Ortiz, Rosa Ma. Arriaga Zamora, Aralucy Cruz León 10

11 Investigación: Coordinación participación proceso investigación y/o del de de las instituciones, de los indicadores de enfermeria del programa Sicalidad, y epidemiológicos, identificar problemas de la práctica profesional y promover estudios de investigación para utilizarlos en la solución de problemas que mejoren el ejercicio profesional enfocados en las funciones asistenciales, administrativas y docentes. Presentación de los resultados de las investigaciones en seminarios, congresos y/o foro de investigación como ponente y/o Cartelista. de tesis para elaboración de un proyecto de investigación Participación en el Foro de Investigación* Investigación Constancia de Ponente en foro de investigación de prestadores de servicio social* * aplica para prestadores de servicio social adscrito a instituciones de la Secretaria de Salud. ** Aplica para prestadores de servicio social adscritos a instituciones de seguridad social Presentación proyecto investigación personal responsable enseñanza** del de al de Actualizado por: Areli Vázquez Domínguez, Nelly Palacios Ortiz, Rosa Ma. Arriaga Zamora, Aralucy Cruz León 11

12 1. Criterios de acreditación 1. Cumplir con el 100 % de asistencia y permanencia en las unidades de adscripción del servicio social. 2. Realizar todas las actividades contempladas en el programa operativo del programa de servicio social. 3. Cumplir con el informe mensual de actividades establecidos por la coordinación de difusión y extensión y de acuerdo a las actividades asignadas por área de formación profesional (Asistencial, administrativa, docente y de Investigación) en el programa operativo de servicio social. 4. Entrega en los primeros 5 días hábiles los informes de actividades mensuales. 5. Asistir a educación continua un viernes de cada mes, de acuerdo al cronograma establecido, para la cual se otorgara reconocimiento y constancia al término de la sesión final. (mínimo 8 sesiones). 6. Los prestadores de servicio social que cuentan con proyecto de investigación con avances del 30% para titulación profesional en la modalidad de tesis, deberán asistir como mínimo a 10 asesorías de investigación con su director de tesis. 7. El proyecto de investigación tendrá dos finalidades liberar el servicio social y participar en el foro de investigación prestadores de servicio social. 8. Presentar el trabajo de investigación en el foro de investigación de prestadores de servicio social previa aprobación de su asesor o director de tesis. 9. Entregar al coordinador de servicio social mínimo 3 cédulas de supervisiones para el desempeño de actividades que serán aplicadas por los profesores de enfermería y el personal de los servicios en las unidades en la que estén asignados los estudiantes. 7. Parámetros a evaluar 1 Proceso Enfermero 25% 2 Dx situacional y plan estratégico 25% 3 Trabajo de Investigación 25% 4 Programa de educación continua para personal de 10% enfermeria 5 Programa de educación para la salud 10% 6 Sesiones de educación continua 5% Total 100% Actualizado por: Areli Vázquez Domínguez, Nelly Palacios Ortiz, Rosa Ma. Arriaga Zamora, Aralucy Cruz León 12

13 Anexos Instrumentos y guías Actualizado por: Areli Vázquez Domínguez, Nelly Palacios Ortiz, Rosa Ma. Arriaga Zamora, Aralucy Cruz León 13

14 UNIVERSIDAD JUAREZ AUTONOMA DE TABASCO DIVISION ACADEMICA DE CIENCIAS DE LA SALUD COORDINACION DE ESTUDIOS DE ENFERMERIA CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES DE SERVICIO SOCIAL AGOSTO 2009-JULIO 2010 ACTIVIDADES AGOSTO SEPTIEMB RE INDUCCIÓN DEL SERVICIO 21 de Agosto SOCIAL ELABORACIÓN DIAGNOSTICO SITUACIONAL DEL ELABORACIÓN DE LA PLANEACIÓN ESTRATÉGICA ELABORACION DEL PROCESO ENFERMERO OCTUBRE NOVIEMBRE DICIEMBRE ENERO FEBRERO MARZO ABRIL MAYO JUNIO JULIO de octubre de octubre de Diciembre PROGRAMA EDUCACION CONTINUA DE de Febrero PROGRAMA DE EDUCACIÓN PARA LA SALUD ASISTENCIA ACTUALIZACIÓN CIENTIFICA Y PROCEDIMENTAL de Marzo de julio PARTICIPACIÓN PONENTE COMO ELABORACIÓN DE PROYECTO INVESTIGACIÓN ENTREGA DE MENSUALES INFORMES Primeros 5 días hábiles de cada mes de junio de julio ASESORÍAS A TESISTAS DE PROYECTO DE INVESTIGACIÓN 8 asesorías mínimo durante la trayectoria del servicio social Actualizado por: Areli Vázquez Domínguez, Nelly Palacios Ortiz, Rosa Ma. Arriaga Zamora, Aralucy Cruz León 14

15 Actualizado por: Areli Vázquez Domínguez, Nelly Palacios Ortiz, Rosa Ma. Arriaga Zamora, Aralucy Cruz León 15

16 UNIVERSIDAD JUAREZ AUTONOMA DE TABASCO DIVISION ACADEMICA DE CIENCIAS DE LA SALUD COORDINACION DE ESTUDIOS DE ENFERMERIA CRONOGRAMA DE SESIONES DE EDUCACIÓN CONTINUA HORARIO: 16:00 A 20:00 Horas. FECHA MES TEMATICA 21 AGOSTO MARCO NORMATIVO DE SERVICIO SOCIAL EN ENFERMERIA PROGRAMA OPERATIVO DE SERVICIO SOCIAL EVALUACION DIAGNOSTICA ACTIVIDADES EXTRACURRICULARES 25 SEPTIEMBRE DESARROLLO HUMANO 23 OCTUBRE DESARROLLO HUMANO 27 NOVIEMBRE DESARROLLO HUMANO 18 DICIEMBRE PROCESO ENFERMERO 29 ENERO PROCESO ENFERMERO 26 FEBRERO PROCESO ENFERMERO 26 MARZO METODOLOGÍA DE LA INVESTIGACIÓN EN ENFERMERIA 23 ABRIL METODOLOGÍA DE LA INVESTIGACIÓN EN ENFERMERIA 21 MAYO METODOLOGÍA DE LA INVESTIGACIÓN EN ENFERMERIA 18 JUNIO REQUISITOS PARA LA LIBERACIÓN DE SERVICIO SOCIAL FORO DE INVESTIGACION DE PRESTADORES DE SERVICIO SOCIAL MODALIDADES DE TITULACIÓN SEGUIMIENTO DE EGRESADOS ELABORO: M.C.E. ARALUCY CRUZ LEÓN ATENTAMENTE COORDINADORA DE ESTUDIOS DE ENFERMERIA M.E.M. ROSA MARÍA ARRIAGA ZAMORA Actualizado por: Areli Vázquez Domínguez, Nelly Palacios Ortiz, Rosa Ma. Arriaga Zamora, Aralucy Cruz León 16

17 UNIVERSIDAD JUAREZ AUTONOMA DE TABASCO DIVISION ACADEMICA DE CIENCIAS DE LA SALUD COORDINACION DE ESTUDIOS DE ENFERMERIA LISTA DE COTEJO DE ASESORIAS DE PROYECTO DE INVESTIGACIÓN NOMBRE DEL PRESTADOR DE SERVICIO SOCIAL NOMBRE DEL DIRECTOR DE TESIS: NOMBRE DEL CO-DIRECTOR DE TESIS NUMERO DE SESIONES FECHA: ACTIVIDAD REALIZADA NOMBRE Y FIRMA DEL ASESOR DE TESIS 1ª. SESIÓN 2ª. SESIÓN 3ª. SESIÓN 4ª. SESIÓN 5ª. SESIÓN 6ª. SESIÓN 7ª. SESIÓN 8ª. SESIÓN 9ª. SESIÓN 10ª. SESIÓN OBSERVACIONES Elaboro: M.E.M. Rosa Ma. Arriaga Zamora, M.C.E. Aralucy Cruz León Actualizado por: Areli Vázquez Domínguez, Nelly Palacios Ortiz, Rosa Ma. Arriaga Zamora, Aralucy Cruz León 17